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癲癇患者服用抗癲癇藥物時(shí)應(yīng)注意事項(xiàng)

 神醫(yī)圖書館318 2013-06-28

:目前癲癇的基本治療還是藥物治療,一小部分的難治性癲癇有可能選擇癲癇外科手術(shù)治療。那么我們應(yīng)該如何正確服用抗癲癇藥物?抗癲癇藥物是單一效果好,還是聯(lián)合用藥效果好?癲癇患者服用哪些抗癲癇藥物時(shí)要注意?

  目前癲癇的基本治療還是藥物治療,一小部分的難治性癲癇有可能選擇癲癇外科手術(shù)治療。那么我們應(yīng)該如何正確服用抗癲癇藥物?抗癲癇藥物是單一效果好,還是聯(lián)合用藥效果好?癲癇患者服用哪些抗癲癇藥物時(shí)要注意?

  一、正確服用抗癲癇藥物:

  1、維持癲癇藥物濃度平均值 為保證體內(nèi)抗癲癇藥物維持在有效濃度內(nèi),如果一日三次的話,正確服用抗癲癇藥物的時(shí)間間隔是8小時(shí)一次。同理,如果服用抗癲癇藥物時(shí)一日兩次的話,就每隔12小時(shí)服藥一次。

  2、有腸胃疾病的患者服癲癇藥物前需加餐 某些抗癲癇藥物的說明書會(huì)這樣注明:餐前(或空腹)、餐后或餐時(shí)服用,這使患者產(chǎn)生了一些誤解。其實(shí),餐前指的是在餐前半小時(shí)至1小時(shí),空腹指的是進(jìn)餐2~4小時(shí)后即可。注明餐后或餐時(shí)服用,多是因?yàn)榇祟惏d癇藥物對(duì)消化道有刺激性,而食物可減輕這種不適;或是因?yàn)槭澄镏械闹愇镔|(zhì)有利于藥物的吸收。

  二、服用癲癇藥物主張單一用藥 抗癲癇用藥原則之一就是主張單一用藥。近年研究發(fā)現(xiàn)大多數(shù)癲癇患者在血藥濃度監(jiān)測下,服用一種合適劑量的抗癲癇藥物,可以滿意地控制發(fā)作,沒有必要同時(shí)服用多種抗癲癇藥。聯(lián)合用藥易導(dǎo)致慢性中毒,藥物之間的相互作用影響藥效,增加毒副作用,并使發(fā)作變頻,增加患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

  若單一用藥,不能控制發(fā)作時(shí),應(yīng)分析原因,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇聯(lián)合用藥。

  三、得了癲癇病以下藥物不可亂吃

1、糖皮質(zhì)激素包括醋酸可的松、醋酸氫化可的松、醋酸潑尼松(醋酸可的松)、地塞米松(氟美松)、倍他米松該類藥物可誘發(fā)精神癥狀,長期大量使用可發(fā)生欣快、激動(dòng)、失眠,個(gè)別可誘發(fā)精神病菌,兒童能夠引起驚厥。癲癇病人可誘發(fā)癲癇發(fā)作,癲癇患者慎用或不用此類藥物。

  2、驅(qū)蟲藥腸蟲藥(阿苯達(dá)唑)為高效、廣譜、低毒腸道驅(qū)蟲藥,對(duì)線蟲、吸蟲、絳蟲均有效,因易誘發(fā)癲癇發(fā)作,應(yīng)忌用。

3.感冒藥因?yàn)槎鄶?shù)感冒藥含有咖啡因、非那根等興奮劑成分,容易導(dǎo)致腦細(xì)胞興奮,從而影響神經(jīng)原導(dǎo)致癲癇發(fā)作。因此,在服用感冒藥時(shí)應(yīng)特別注意,盡量選擇不含咖啡因、非那根等成分的藥物。

  另外,還有異煙肼、喹諾酮類、三環(huán)類抗抑郁藥、抗膽堿酯酶藥等藥物癲癇患者也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。

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