五藏風(fēng)寒積聚病脈證并治第十一 肺中風(fēng)者，口燥而喘，身運(yùn)而重，冒而腫脹。 肺中寒，吐濁涕。 那肺里面是寒癥呢，吐濁涕，當(dāng)里面是寒的時(shí)候，哦，這個(gè)津液太多在里面哦就會(huì)這個(gè)那個(gè)濃涕不斷地吐出來哦，咳嗽吐出來，嘴巴里面也會(huì)吐。 肺死脈，浮之虛，按之弱如蔥葉，下無根者，死。 肺功能完全喪失掉了，這個(gè)時(shí)候浮之虛按之弱如蔥葉，下無根者，死。當(dāng)肺脈肺要死的肺的功能完全衰竭的時(shí)候，病人會(huì)有這種現(xiàn)象，無根脈，那這個(gè)諸位記一下就好了，可能你遇到的機(jī)會(huì)不多，哦，但是你要知道一下哦知道一下，那臨床上在看的時(shí)候，哦，這個(gè)都是肺里面肺病倒了末期了以后，你會(huì)看到這種現(xiàn)象。那記的方式呢，諸位記得《黃帝內(nèi)經(jīng)》講得很清楚了，五藏的脈，肝臟是弦，心臟是宏，脾臟是緩，肺臟是浮，哦，腎臟是沉脈，這是常脈，肺死的脈是浮之虛，輕輕按到皮膚表面是空虛的，按之弱如蔥葉，下無根，正常的脈是浮在表面上像羽毛一樣對(duì)不對(duì)，它是這個(gè)下無根，代表肺氣沒有了哦，用這種正常得脈去跟它比較就能比較出來。 肝中風(fēng)者，頭目潤，兩脅痛，行常傴（yǔ，彎曲），兩臂不舉，舌本燥,善太息，人嗜甘。 哦那肝中風(fēng)呢，這里提到肝了，肝如果是風(fēng)跑到肝臟里面去的時(shí)候，“頭目潤，兩脇痛，行常傴”，這個(gè)曲僂，彎曲的身體，“兩臂不舉，舌本燥，善太息，令人嗜甘”，哦，喜歡吃甜的東西，這個(gè)肝中風(fēng)就是風(fēng)熱呢會(huì)跑到肝臟里面去的時(shí)候，哦，會(huì)造成這樣，兩脇，肝臟本身呢在中焦的位置。哦行常曲僂，這個(gè)人就彎曲在那邊哦不能動(dòng)，手臂不能舉哦，那諸位呢，這個(gè)只是形容五藏呢，五藏哦，當(dāng)你有風(fēng)進(jìn)入到我們身體里面來的時(shí)候，一般這種情形呢都是你人體虛的時(shí)候，就容易風(fēng)容易進(jìn)去，所以說同樣一個(gè)環(huán)境里面，可能你生病我不生病，為什么，因?yàn)槲疑眢w比較強(qiáng)這個(gè)影響不了我，可是會(huì)影響到你，為什么可能你平常身體比較差，所以我們平常呢我們就要把身體保養(yǎng)好，身體會(huì)有中風(fēng)，都是你有虛弱的地方這種病呢趁虛而入，哦，趁虛而入，所以諸位隨時(shí)保持心平氣和，不要煩躁，不要去這個(gè)這個(gè)給自己壓力太大，同時(shí)呢要常常運(yùn)動(dòng)，常常運(yùn)動(dòng)對(duì)你都好，然后呢有小病就要去掉，一般這種病都不會(huì)發(fā)生哦，都不會(huì)發(fā)生。 那這個(gè)是形容哦形容有些人有這些癥狀，有這些癥狀哦，那真正你遇到這種情形，你說老師這個(gè)不容易記啊，我記不得，諸位不用擔(dān)心，因?yàn)槲覀冊(cè)诳床〉臅r(shí)候，開處方的時(shí)候，你一看就知道，你不需要去記這個(gè)東西，比如說你現(xiàn)在看的兩脇，兩脇苦滿，一看老師這個(gè)胸脇苦滿不是少陽證嗎，小柴胡湯，頭目在那邊亂動(dòng)，眼睛在那邊動(dòng)來動(dòng)去，肝開竅在眼睛，就是風(fēng)在那邊走在里面的時(shí)候頭目就會(huì)動(dòng)，晃動(dòng)晃動(dòng)就像帕金森癥，哦，頭部會(huì)動(dòng)，你就馬上會(huì)出來，已經(jīng)出來了哦。哦，那為什么令人食甘，我們?cè)凇饵S帝內(nèi)經(jīng)》就介紹過了啊，肝苦急，它會(huì)急食甘以緩之，你就會(huì)想去吃甜的，哦，自然而然會(huì)想去吃甜的。 肝中寒者，胸中痛，不得轉(zhuǎn)側(cè)，食則吐而汗出也。 哦肝里面呢如果中寒者，如果“胸中痛，不得轉(zhuǎn)側(cè)，食則吐而汗出”。哦，那我們一再強(qiáng)調(diào)，寒呢，就是不動(dòng)，如果肝里面中了寒癥，我們不是陰陽表里虛實(shí)寒熱嗎，肝里面太冷了，這時(shí)候肝會(huì)腫起來，肝腫大，腫大了以后呢，這個(gè)會(huì)頂?shù)狡⑴K，哦，木克土，當(dāng)脾臟被肝臟一頂?shù)搅艘院?，哦，這個(gè)中隔呢，肝臟和脾臟，中隔就滿滿的這胃就受不了，所以你一吃東西就會(huì)吐，一吃東西就會(huì)吐。為什么胸中痛呢，因?yàn)槲覀兒粑臅r(shí)候橫膈膜要下降，那這個(gè)肝臟已經(jīng)腫起來了，脾臟也腫起來了，結(jié)果呢你吸氣的時(shí)候氣只到這邊就要回逆，氣沒有辦法吸飽會(huì)造成胸中痛，那為什么不能轉(zhuǎn)側(cè)，因?yàn)槟愣亲痈闻K腫起來了，脾臟腫起來了，你轉(zhuǎn)動(dòng)身體的時(shí)候這是一個(gè)負(fù)擔(dān)，所以讓你身體會(huì)很難過，所以保持靜止不動(dòng)病人會(huì)比較舒服，哦，這就是中寒者，那就比較嚴(yán)重哦比較嚴(yán)重。 所以說，我們?nèi)绻龅礁闻K腫起來或脾臟腫起來，大部分都是寒癥，我們會(huì)開溫?zé)岬乃幗o他，哦，溫?zé)岬乃幗o他。 肝死脈，浮之弱，按之如索不來，或曲如蛇行者死。 肝要死哦肝臟，肝臟那個(gè)肝氣肝臟功能要完全這個(gè)消失了以后就是很危險(xiǎn)了，這個(gè)脈癥是這樣子哦，“如索不來，或曲如蛇行者死”，哦，扭扭曲曲的，為什么，因?yàn)楦问欠ㄏ嗍悄?，像木頭一樣扭扭曲曲的，真臟這都屬于真臟脈，哦，就是肝臟要走了。 肝著，其人常欲蹈其胸上，先未苦時(shí)，但欲飲熱，旋復(fù)花湯主之。 2 旋復(fù)花湯方旋復(fù)花三兩即金沸草，蔥十四莖，新絳（今之茜草）少許 右三味，以水三升，煮取 一升，頓服。 那這里叫肝著，那老師剛剛那個(gè)肺呢，肺有沒有那個(gè)講肺著，肺著沒有哦，看到?jīng)]有，那一條條辯就不見了，人家以為說我們有肝著，前面講肺一定有肺著啊，就沒有了哦，我們后面有腎著，那那個(gè)肺著呢就沒了。這里的“肝著，其人常欲蹈其胸上”，那個(gè)在身上踩，找一個(gè)人你在我身上踩一踩，或用力按摩一下，“先來苦時(shí)，但欲飲熱，旋覆花湯主之”。這個(gè)肝著呢，是一種寒......也是一種寒癥，也是寒癥哦，會(huì)產(chǎn)生這種情形呢，哦，原因是這樣子。哦，簡單的圖是這樣子，肝臟的血呢本身要進(jìn)入肺哦，肝臟當(dāng)你有肝著的時(shí)候，哦，這就是寒啊，寒著在肝上面，這個(gè)肝血呢沒有辦法進(jìn)入肺臟，肝血沒有辦法進(jìn)入肺臟的時(shí)候，哦，有一個(gè)人踩一下踩身上，踩的時(shí)候壓力會(huì)在這邊產(chǎn)生那血就進(jìn)入肺臟，他就喜歡人家來踩他，這個(gè)著呢并不是里面有腫瘤，里面有肝硬化或是什么東西，而是里面比較寒而已，所以血沒有辦法進(jìn)去。 那我們?yōu)槭裁磿?huì)用旋覆花湯，諸位看這后面的方劑，方劑就知道了，這個(gè)旋覆花就是另外一個(gè)名稱叫金沸草，新絳呢我們就是所謂的茜草，過去呢我們古人吶用染衣服，要穿紅色的衣服，就是用新絳茜草去染，染色，所以是一個(gè)染色的染料，而茜草呢在《黃帝內(nèi)經(jīng)》里面就有提到，它入肝能夠活血，所以我們?cè)谥委煾尾〉臅r(shí)候常常會(huì)用到茜草，哦，茜草，由于它活血又入肝，肝又經(jīng)過少腹，肚子這邊，經(jīng)過少腹，肝經(jīng)經(jīng)過少腹這邊，所以女人呢婦科月經(jīng)痛子宮里面有腫瘤肌瘤我們也會(huì)用到茜草，所以茜草是一個(gè)很好的活血化瘀的，但是茜草只能用在肝經(jīng)上面，因?yàn)樗羌t色的，非常好用，那旋覆花呢是降逆氣哦，加上蔥，蔥是行陽，那有這個(gè)旋覆花把這個(gè)酸，我們平常呢胃酸過多過多，這個(gè)酸呢由旋覆花把酸降下去。酸就是肝。中醫(yī)里的觀念里面有三個(gè)津液，酸的味道、甜的味道，還有苦的味道，進(jìn)入我們的腸胃里面，這是胃的津液的來源，所以有脾臟的甜味、膽的苦味、肝臟的酸味混合成為我們胃的津液，當(dāng)你酸過多的時(shí)候旋覆花能夠降逆，所以我們前面有旋覆花帶赭石湯，這里呢是有肝著，肝著的時(shí)候我們是用旋覆花、蔥來行陽，用新絳來活血化瘀，哦，這個(gè)肝著的癥狀就會(huì)去掉，但是肝著并不是肝硬化、肝癌，哦，只是一個(gè)寒堵在肝臟上面而已。好，今天我們介紹到這個(gè)地方，明天我們?cè)僦v。 v 文式易筋經(jīng)第六式這個(gè)動(dòng)作是，手是這個(gè)樣子哦，第五個(gè)在這邊，第六個(gè)下半身也是繃緊，上半身呢手是握拳的正前方，這樣子握，手指頭這樣子哦，正前方，肩膀沉肩，肩膀要沉下來不要出力，哦，握四十九下，就這樣子握四十九下，握的時(shí)候永遠(yuǎn)訣竅是一樣下半身永遠(yuǎn)繃緊，當(dāng)你在握的時(shí)候，上半身跟著繃緊，握到極限的時(shí)候全身是緊的，然后松掉的時(shí)候只有上半身松掉下半身還是保持緊的，哦，這是第六個(gè)動(dòng)作，做七七四十九下，這就是我們第六個(gè)動(dòng)作，哦，那我們明天見。 心中風(fēng)者，翕翕發(fā)熱，不能起，心中饑，食即嘔吐。 我們現(xiàn)在開始今天呢介紹心中風(fēng)，心中風(fēng)呢就是風(fēng)跑到了心，這個(gè)心呢本身是火，再這樣風(fēng)，風(fēng)來吹火火就更大，翕翕發(fā)熱，翕翕就是心臟不斷地搏動(dòng)產(chǎn)生的燥熱，哦，不能起的原因呢是因?yàn)樯辖挂粺?，火呢正常的心火，正常的心臟的火呢是下行，這才是正常。風(fēng)在吹，那火在往上走越來越大，就會(huì)造成這樣子。那心中饑呢，這個(gè)心中饑講的是胃，那胃里面感覺到很餓，但是一吃呢就會(huì)吐，為什么，因?yàn)檫@個(gè)心呢，正常的人呢心火往下走，進(jìn)入小腸以后，這個(gè)熱一路下來往下走來，走到下面來，所以包括經(jīng)過我們的胃，火也在下面燒，所以我們的胃才能咀嚼才能消化食物，到了小腸小腸才能消化食物，因?yàn)槔锩嬗谢?。那現(xiàn)在這個(gè)火下不來一直在上面走，那吃東西下去就吐，吃東西就吐，可是呢為什么胃一直感覺到很餓，因?yàn)槲富疬€在這邊燒，但是火沒有辦法到小腸，哦，心中風(fēng)。那這種癥狀呢，我們前面過去已經(jīng)介紹過了，就是防己黃芪湯，哦，防己黃芪湯，這個(gè)防己黃芪湯癥，也就是說胃里面感覺到餓但是一吃東西就想到吐，上焦很燥熱，這種就是防己黃芪湯癥。過去我們也講過，比如說這個(gè)太太小姐們哦平常坐在那邊那運(yùn)動(dòng)比較少，因?yàn)椴幌矚g動(dòng)啊，動(dòng)了怕流汗很難過哦，味道又不好，待在家里面，運(yùn)動(dòng)很少，很少之后肚子少腹就開始凸了，小腹一凸啊然后開始發(fā)胖，這種要瘦掉就是防己黃芪湯，那很好用，哦，非常好用。 心中寒者，其人苦病心如敢蒜狀，劇者心痛徹背，背痛徹心，譬如蟲注，其脈浮者，自吐乃愈。 再過來呢，中風(fēng)過去呢中寒，如果是太冷了，這個(gè)人這個(gè)病人會(huì)呈現(xiàn)的癥狀呢“苦病心如敢蒜狀，劇者心痛徹背，背痛徹心”，我們?cè)诮榻B胸脾病脈癥的時(shí)候，“心痛徹背，背痛徹心”，這是寒痰，寒痰哦才會(huì)造成這種現(xiàn)象，哦，造成這種現(xiàn)象，那“脈浮者，自吐乃愈”那心臟的脈本來就是要宏、浮，這是正常的脈，當(dāng)病人有這種感覺的時(shí)候，脈浮起來代表病人自己會(huì)痊愈，痊愈的原因可能是自己運(yùn)動(dòng)，或者是哦練《易筋經(jīng)》啊，就好了，自己弄好了，或者是撞墻對(duì)不對(duì)，我們前面介紹過的撞墻哦撞了把痰吐出來，吐出來自吐自己好，那你如果吐不出來，這個(gè)就要吃我們的烏頭赤石脂丸，所以烏頭赤石脂丸是很熱的藥，很熱的藥呢，為什么呢，因?yàn)槭呛?，寒痰，這個(gè)就是，這個(gè)人呢，心如口敢蒜狀，真的就像敢蒜狀，覺得胸口很辣，就好像吃了蒜一樣，辣在這個(gè)地方，那這就是寒證，寒證很好辯證，一般寒癥就不會(huì)口渴，熱癥會(huì)口渴，簡單講就是這樣， 心傷者，其人勞倦，即頭面赤而下重，心中痛而自煩，發(fā)熱，當(dāng)臍跳，其脈弦，此為心臟傷所致也。 心傷者，心臟受傷了，那有可能是外來的因素，打擊啊受傷啊或者你吃的西藥，還有呢情志上受到傷害這個(gè)人呢，會(huì)呈現(xiàn)的癥狀，疲勞倦怠，心中痛而自煩，發(fā)熱，當(dāng)臍跳，脈弦，此為心藏傷，為什么這樣子，諸位用理解的方式，最好，理解的方式，最好記，這個(gè)心火正常，正常的人呢，火是往下降，進(jìn)入小腸，那心臟是在肺的下方，由肺在管束他，所以，火來刑金，金火相生相克的狀態(tài)之下，當(dāng)你肺的功能很好的時(shí)候，肺就能把心火往下導(dǎo)，導(dǎo)到小腸里，這是常態(tài)，常態(tài)，那如果說現(xiàn)在心受傷，心火就沒有辦法往下走，往上逆，當(dāng)往上逆的時(shí)候呢，這個(gè)很熱，熱到臉上來，頭面臉孔就會(huì)比較紅赤，下重，為什么會(huì)下重，因?yàn)槟氵@個(gè)火是固定的，什么叫作固定呢，能量，我們把火改成熱量，心臟就是那么大，就好像一個(gè)汽車的引擎一樣，它100匹馬力，就是100匹馬力，再怎么催它也是100匹馬力，所以說你的心臟是100匹馬力，那現(xiàn)在正常的熱應(yīng)該全部都到小腸，現(xiàn)在熱倒往上走，是不是小腸的熱就會(huì)下降，熱量就分散掉，當(dāng)你熱量分散掉，小腸的溫度就下降，小腸溫度一下降的時(shí)候呢，你吃的食物到了糟粕，到了小腸里面，你沒有熱，沒有辦法蒸化，這個(gè)順著大腸就出來了，下重，這個(gè)下重就是痢疾厚重，上完廁所后覺得還沒上完，還是要去上，食物沒有辦法消化，所以說我們講的熱量它是固定的量，對(duì)不對(duì)，固定的量，那你不會(huì)，每個(gè)人心臟的大小，就看你個(gè)人，比如說西醫(yī)跟你講拳頭那么大，這個(gè)配合你的體格大小，那有一定的量，不會(huì)過量，那往上沖的話，自然而然下面就沒有了，小腸的溫度沒有了，所以說這個(gè)下重是里急后重，上完廁所還想再去上，感覺沒有上干凈的感覺，心中痛而自煩，心藏神，那神呢，如果心臟受傷的話，神就沒有辦法守在心臟里面，這個(gè)時(shí)候自然而然就會(huì)有煩躁的現(xiàn)象，病人發(fā)熱，感覺到發(fā)熱就是心火逆，往上走。 當(dāng)臍跳，其脈弦，此為心藏傷，為什么當(dāng)臍跳，肚臍正好在小腸的上方，小腸的火在下面燒，大腸里面的水在走，火在水在，水在上面，火在下面呢，這個(gè)水一燒，這個(gè)水正常會(huì)回到肺里面去，這就是肺跟大腸表里，那現(xiàn)在小腸溫度下降了，水還是在那邊啊，你沒有辦法蒸化它，要煮熟，又要煮開，水又煮不開，肚臍就在跳，好，肚臍就在跳。脈是弦的，好，弦就是水脈啦，好，這就是心臟受傷所致，好，那我們以后會(huì)有一些處方，情志上面的處方，讓這個(gè)吃了以后變得很開心，開心。 心死脈，浮之實(shí)，如麻豆，按之益躁疾者，死。 心臟，心臟要衰竭了，要停止了，會(huì)有真臟脈出現(xiàn)，所以我們的肺，肝心脾肺腎，五臟六腑，真臟脈，這種脈出來的話其實(shí)就要死，藥死，那浮，輕輕的按到心，手上的脈，不一定要有寸脈，寸關(guān)尺的脈，輕輕按到，非常的實(shí)，非常的大，像麻豆一樣，小的豆子一樣，很浮。按它呢，越按它越強(qiáng)，反彈力越強(qiáng)，這就是心的真脹脈，就好像，真臟脈的意思就好像你摸到一個(gè)心臟在這里，這樣子，一個(gè)小氣球在那邊跳，跳跳跳，心臟就在這邊，這是真臟脈。 邪哭，使魂魄不安者，血?dú)馍僖玻獨(dú)馍僬邔儆谛?，心氣虛者，其人則畏，合目欲眠，夢(mèng)遠(yuǎn)行而精神離散，魂魄妄行，陰氣衰者為癲，陽氣衰者為狂。 接下來我們介紹這個(gè)，寫得很好，這個(gè)形容得非常好，也不能找到別的好的形容詞，邪哭，那老師，哭就是哭嘛，什么邪哭，這個(gè)邪哭，使魂魄不安者，血?dú)馍僖?，魂呢，是肝在里面，魄呢，肺在里面，而魂和魄呢，統(tǒng)由神來管，所以，心臟呢，這里面的神呢在管魂和魄，這是基本上的一個(gè)概念，概念概念要有。那曲得肝木，肺經(jīng)，心臟，這個(gè)心臟呢，能夠取得木和金這個(gè)相對(duì)的平衡點(diǎn)，這是正常的，所以我們?yōu)槭裁匆毢粑?，練功夫。練氣，把心火?dǎo)到小腸里面去，不要生氣，不要太容易發(fā)怒，心情要心平氣和，有的時(shí)候，當(dāng)然假裝生氣比較好，那不要真的去生氣，能夠會(huì)取得金和木之間的平衡，這是正常的。那這里講的，魂魄會(huì)不安，血?dú)馍儆校@個(gè)血呢，講的是肝，氣講的是肺，肝是藏血的，肺是主氣的，當(dāng)你血少氣少的時(shí)候，血?dú)馍僬?，屬于心，因?yàn)闀?huì)影響到心臟，心臟。因?yàn)樾呐K在管這2個(gè)啊，其人則畏，虛的時(shí)候，病人會(huì)怕，心里面容易害怕，所以你看一下那人，欸，你那個(gè)病人在哪里，病人在衣櫥里面，這就是怕，那這個(gè)人呢，癥狀，眼睛閉起來，他就想睡，因?yàn)檫@是虛癥，夢(mèng)遠(yuǎn)行而精神離散，這個(gè)很容易很疲勞，很疲勞，為什么。他已經(jīng)心臟受傷，他已經(jīng)氣血不夠了，做夢(mèng)還要走很遠(yuǎn)，那是不是更累，好像走了十公里了，事實(shí)上沒走，可是你心神在走啊，因?yàn)樯癫荒苁刈。叩臅r(shí)候很累，這是魂和魄妄行，沒有辦法控制它，陰氣衰者為癲，陽氣衰者為狂，這是癲和狂的來源。好，那也就是說，我們?cè)谥委煱d癇狂癥，癲癇狂，可不可以治，當(dāng)然可以治啊，那怎么個(gè)治法，就是我們要認(rèn)為在虛的狀態(tài)之下才會(huì)有，后面慢慢介紹處方越來越多，我們會(huì)慢慢介紹一些案例進(jìn)去，我們治療小朋友發(fā)癲癇啊，這個(gè)效果都很好，效果都很好，那所謂邪哭呢，就是他哭起來，你那個(gè)人傷心的哭你可以聽得出來的，哦，沒事在那邊哭起來，動(dòng)作很怪異很詭異，好像疑神疑鬼的，好，這種都是屬于心氣，氣血不足的，這個(gè)氣血不足呢，是屬于肝臟和肺臟的氣血不足，那遇到這種精神上面問題的時(shí)候呢，諸位處方的時(shí)候呢，從肝臟從肺臟下手，再從心臟下手，這三個(gè)，這三個(gè)占為主，我們會(huì)介紹很好的處方給大家。 脾中風(fēng)者，翕翕發(fā)熱，形如醉人，腹中煩重，皮目潤潤而短氣。 接著下來呢，脾中風(fēng)，如果脾中到風(fēng)，大家看到脾的時(shí)候，第一個(gè)就要想到，脾主肌肉，主肌肉。你先不用管它里面是講什么的，你一想到脾，就要想到這樣子，哦，比如說脾臟在這里，這是肺，這是心，肝，第一個(gè)肚臍以下少腹，脾主少腹，下腹這邊脾臟在管，老師這個(gè)人鼓臟，老師這個(gè)人小便不出來，脾臟都是都是脾臟，所以整個(gè)少腹脾臟在管，脾呢，主濕，全身的濕呢，脾臟在管，哦，那全身的肌肉呢，也是脾臟在管，所以這個(gè)脾的功能很多，西醫(yī)呢，這個(gè)脾沒什么功能，拿掉沒關(guān)系，哦，沒關(guān)系你就拿掉，能拿就拿掉，你去拿沒關(guān)系，你覺得人生乏味。 當(dāng)你脾中風(fēng)的時(shí)候呢，這個(gè)翕翕發(fā)熱，形如醉人，腹中煩重皮目目閏閏而短氣。當(dāng)你人受到風(fēng)的時(shí)候，風(fēng)進(jìn)入肌肉，進(jìn)入脾臟，這個(gè)濕下焦，脾主濕。下焦中焦，這邊下焦?jié)駮?huì)很盛，當(dāng)你的濕盛的時(shí)候，心臟的火要進(jìn)入小腸，本來就是要進(jìn)去，可是濕很盛的時(shí)候，它沒有辦法進(jìn)去，沒有辦法進(jìn)去的時(shí)候呢，心火下不去，這個(gè)時(shí)候一定要釋放掉，不然會(huì)爆炸，人體不會(huì)爆炸的，這個(gè)會(huì)往上走，會(huì)往上走的時(shí)候呢，就一樣，跟心中風(fēng)一樣，翕翕發(fā)熱。那形如醉人呢，因?yàn)檫@個(gè)熱不斷地往上沖啊，人當(dāng)然會(huì)頭昏昏的，精神不濟(jì)啊，腹中煩重因?yàn)槎亲永锩鏉窈芏啵@個(gè)腹中煩重。皮目目閏目閏而短氣，眼睛的眼袋，上眼袋，下眼袋這個(gè)地方呢，是脾臟在管的，好，那由于呼吸呢，因?yàn)樾〗惯@個(gè)濕很盛，肺和心，肺的氣和心的火，都不能下降，所以當(dāng)然呢，呼吸會(huì)氣很短，這個(gè)就是這種現(xiàn)象，那你如果說，不去治療他，這個(gè)濕越來越盛，脾臟就越來越大，很多人呢，就是脾臟腫大啊，變成阿，老師這個(gè)好大，這個(gè)脾臟本來到這個(gè)地方，我們的腹腔是到這里為止，好，腹腔，肚臍在這里，這個(gè)腹強(qiáng)口，好，結(jié)果脾臟腫大，整個(gè)腹腔都是這個(gè)脾臟，肚子腫得很大。好，諸位現(xiàn)在可以看到，就在想，老師這個(gè)很簡單嘛，老師我們把這個(gè)濕要去掉，張仲景經(jīng)方從頭到尾，濕要去掉，就是要利小便，你不能發(fā)汗，因?yàn)槟惆l(fā)汗的時(shí)候，濕跑到，因?yàn)楹顾龅煤芸?，濕出得很慢，濕是蜈蚣穿鞋，慢慢走，你在那邊給它發(fā)汗，鞋子還沒穿完，所以你發(fā)汗了半天，病人的津液傷到了，結(jié)果肚子還是腫大，對(duì)不對(duì)？ 所以你如果要利尿的方式，利尿的方式，老師那我既然利尿的話，我們澤瀉加重對(duì)不對(duì)，哦，白術(shù)，加重，那那老師，脾臟呢，不是你講過嗎？脾臟管靜脈，管少腹，少腹這邊呢，是經(jīng)脈血液循環(huán)，哦，腦筋就想起來，老師，竟然是靜脈的話，我們是不是加重，對(duì)，加重，不要加桂枝，加重白芍到1兩，然后配合茯苓，如果呢，我們常常用到白術(shù)，跟茯苓，如果是中焦的濕，那濕在中間，白術(shù)跟茯苓等量，如果是下焦的濕，肚子腫得很大，重用茯苓，白術(shù)三錢，茯苓用六錢，你光是這四味藥下去脾臟就開始縮了，好，那老師他惡心，你就加半夏，對(duì)不對(duì)，哦，老師他不能睡覺，你看他，舌苔黃啊，你就加，其他都是加減，但主力在這邊，這就是你，你不用去，不用去說想，有個(gè)方子，經(jīng)方在那里等你，你看這個(gè)就知道這樣子，這樣子做，了解我的意思吧，好，這是靜脈，這就是為什么黃帝內(nèi)經(jīng)里面說脾統(tǒng)血，心主血，肝要藏血，老師，肝臟要藏血，收藏起來，所以我們要開酸棗仁湯，把血收到肝臟里面去，心主血，我們要去補(bǔ)心臟，血是苦味的，所以會(huì)有黃芩，黃連，阿膠這種苦味的能入心，哪，老師什么叫做統(tǒng)血，老師這個(gè)藏血主血和統(tǒng)血，老師這個(gè)中國文字很多，不好了解，統(tǒng)，就是統(tǒng)帥，所以你不要管靜脈，管動(dòng)脈，哦，不，我講錯(cuò)了，管靜脈，不要管動(dòng)脈，你把靜脈的血一回來，動(dòng)脈自然而然就回來了，好，它動(dòng)脈會(huì)有問題，心陽會(huì)有問題，是因?yàn)殪o脈血回流的力量不夠，那只有影響到其他，所以脾臟腫大，那如果你重用了白芍，一下去以后，一收起來，心，靜脈回來了，回來的時(shí)候，心臟要負(fù)擔(dān)的就減少了，心臟原來要負(fù)擔(dān)動(dòng)脈跟靜脈，那現(xiàn)在靜脈白芍把它取代掉，心臟的負(fù)擔(dān)減少啦，自然就會(huì)很好啦，好。 那如果哎呀老師我脾臟腫大，老師，我不相信中醫(yī)，你不相信，你去死吧，人就什么好信不信，真正的科學(xué)家，科學(xué)家的態(tài)度要假設(shè)我的是對(duì)的，好，然后再去驗(yàn)證，你把這種情況拿去驗(yàn)證看看結(jié)果，就知道誰對(duì)誰錯(cuò)了，你根本還沒有科學(xué)，還沒有去驗(yàn)證然后就說中醫(yī)不科學(xué)，你科學(xué)的定義就不懂，西醫(yī)是科技，不是科學(xué)，哪個(gè)笨蛋跟我討論，我們?nèi)绻寝q論會(huì)的話，哦，中醫(yī)不科學(xué)，沒有科學(xué)真理。我說先生，你等一下，我們先把科學(xué)的定義講清楚，我告訴你什么是科學(xué)，科技，講完以后，你再跟我講，他講不出來了，馬上啞口無言。 脾死脈，浮之大堅(jiān)，按之如覆杯潔潔，狀如搖者，死。 再來呢，諸位看，真臟脈，脾臟將死的時(shí)候，真臟脈會(huì)出現(xiàn)，脾的真臟脈。浮之大堅(jiān)，按之如覆杯潔潔，狀如搖者。死，就好像一個(gè)杯子蓋到，你摸上去，脈，就好像一個(gè)杯子。一般來說，實(shí)大的脈，都是真臟脈，好，真臟脈，真臟脈都要死。 趺陽脈浮而澀，浮則胃氣強(qiáng)，澀則小便數(shù)，浮澀相搏，大便則堅(jiān)，其脾為約，麻子仁丸主之。 2 麻子仁丸方麻仁二升，芍藥半斤，大黃一斤去皮，枳實(shí)半斤，厚樸一尺去皮，杏仁一升去皮尖熬別做脂 右六味，末之，煉蜜和丸，桐子大，飲服十丸，日三服，漸加以知為度。4-5min19 趺陽就是胃經(jīng)的沖陽的穴道的脈，浮而澀，浮呢，胃氣很強(qiáng)，澀則小便數(shù)，小便很數(shù)，那浮澀相搏，大便則堅(jiān)，其脾為約，麻子仁丸主之。在傷寒論的時(shí)候，我們就介紹過麻子仁丸，哦，老師這里又跑出來，麻子仁丸，這是深入讓大家更了解一下，麻子仁丸哪里來的，從何而來，我們?yōu)槭裁唇凶銎⒓s，當(dāng)你胃里面很熱的時(shí)候，胃火很大，那脾臟在旁邊呢，受到胃火的約束，好，所以，浮陽脈，浮，代表胃氣強(qiáng)，胃部很大很干燥，它一直在吃胃很熱，胃很熱，當(dāng)你胃火很大的時(shí)候約束到脾臟，脾跟胃本身是表里，兩個(gè)應(yīng)該是相等的，相等的，所以中醫(yī)的觀念里面認(rèn)為胃蠕動(dòng)張開蠕動(dòng)，你看到用胃鏡下去看，是看到胃在這樣子蠕動(dòng)，中醫(yī)的觀念里不是這樣子的，中醫(yī)的觀念里認(rèn)為脾臟，脾臟一收縮的時(shí)候，胃是撐大的，所以當(dāng)我們脾臟一撐大的時(shí)候，胃就縮小了，所以脾跟胃中間的關(guān)系是這樣子的，你如果不知道胃臟的蠕動(dòng)是因?yàn)槠⑴K在推動(dòng)它的蠕動(dòng)，你光看是胃，治不好胃病，也治不好脾臟的病，這是中醫(yī)的觀念，那脾受到約束，就是胃火太大啦，脾臟沒有力量造車，就會(huì)那樣子。那我們平常的心火呢，下來進(jìn)入胃，再到小腸，那這個(gè)火呢，到了胃就不下小腸了，那小腸呢，溫度下降，小腸比較冷啊，這個(gè)時(shí)候，小便會(huì)頻數(shù)，為什么會(huì)頻數(shù)？因?yàn)榘螂桌锩嬲Ｈ?，常人，膀胱里面累積尿液的時(shí)候，這個(gè)膀胱靠著小腸，小腸是火，所以跟火靠近的時(shí)候，水就會(huì)蒸化，小便排出來，是因?yàn)橛姓羝诶锩?，所以膀胱?yīng)該是撐起來的，像熱氣球一樣浮起來，我們有400CC的量在膀胱里面，當(dāng)氣化第二次的時(shí)候，這是第二次膀胱水的氣化。人。我們的人體很小器，不漏一滴水，它就絕對(duì)不浪費(fèi)一滴水，那膀胱水氣化以后，水就會(huì)去生木，這是肝臟，排出來的是膽汁，所以膽汁里面的水，水量多少，水是從膀胱來的，那蒸汽很大的時(shí)候，到了400CC量的時(shí)候，我們小便就可以噴射出來了。當(dāng)你哪一天去小便，就發(fā)現(xiàn)你小便不能噴射，就代表你小腸的溫度不夠了，要多練練易筋經(jīng)。那所以，小腸，當(dāng)小腸溫度下降，水呢，尿液還是一樣累積在膀胱里面，但是尿液是冷的，所以冷的話，冷水都是存在底下的，你有沒有看到冷水是存在天上的，冷水存在底下，所以壓迫到膀胱，當(dāng)你累積到一點(diǎn)尿液的時(shí)候呢，很重，就感覺到我要去上廁所了，尿意就來啦，所以去上廁所，排出來一點(diǎn)點(diǎn)，上完廁所次出來，又覺得又想回去，所以你看那個(gè)人就一直進(jìn)進(jìn)出出在廁所里面看，小腸的溫度不夠了。 脾約的時(shí)候，病人的小便會(huì)數(shù)，浮澀相搏，大便則堅(jiān)。 為什么大便會(huì)堅(jiān)掉，因?yàn)榈搅宋福富鹗翘⒘?，那水，又進(jìn)不了，脾臟呢，我們大腸里面，小腸里面的津液，大便里面的津液，小腸里面的濕，大腸里面的濕，這個(gè)濕是從脾臟來的，那現(xiàn)在呢，脾臟里面沒有辦法供應(yīng)濕，因?yàn)槭裁?，胃火太大了，脾臟受到胃的約束，造成濕沒有辦法提供，于是小腸里面，脾主少腹，小腸里面的津液就沒有了，小腸里面的津液沒有了以后，小腸是這樣子的，小小的，那很多干燥的大便就停在旁邊，一顆一顆的，排出來就好像我們的六味地黃丸，蹦蹦的一粒一粒的，好像羊咩咩羊大便一樣，排出來一顆一顆的，這就是為什么小腸會(huì)比較干燥，大便則堅(jiān)，所以它這里講大便則堅(jiān)。排出來像羊大便一樣，一顆一顆的。諸位一看到這樣子，了解了以后，就會(huì)出處方啦。 老師，小腸啊，不是小承氣湯嗎？小承氣湯是不是有枳實(shí)，厚樸，大黃，對(duì)不對(duì)？老師腸子里面沒有津液了，老師你也講過了，麻子仁，麻子仁是不是有仁劑在里面是不是可以潤腸？大腸里面比較干呢，是靠杏仁來滋潤它，然后呢，老師，肚子里面，腹痛，肚子里面呢，少腹管的是陰，胸腔上焦管的是陽，上焦是桂枝在管它，陰陽在調(diào)和的時(shí)候，胸腔上面的問題是開桂枝，老師我的胸悶悶的，這個(gè)開桂枝，老師我腹部悶悶的，開白芍，白芍管腹部，這個(gè)把白芍一放進(jìn)去，這就是麻子仁丸，這個(gè)麻子仁丸是這樣來的。所以，你知道病理學(xué)，處方就出來了，你哪天知道，現(xiàn)在是張仲景開的脾約，脾受了約束，你以后看了一個(gè)病人，稍微有點(diǎn)不一樣，你開這個(gè)出來，有的時(shí)候挺贊的，贊約，你懂我的意思啊，諸如此類的，你可以自己設(shè)計(jì)，所以你要知道它的來源，源頭，當(dāng)你知道源頭了以后，病情的變化，你馬上就知道了。 所以，我們?nèi)梭w不能光看一個(gè)部分，所以，在我的眼里面，西方醫(yī)學(xué)在討論人體的內(nèi)臟的結(jié)構(gòu)的時(shí)候，它分析得很詳細(xì)，但是它是一個(gè)形，臟腑之間的關(guān)系沒有，所以它沒有辦法看病，光是一個(gè)便秘，你看啊，看起來它好像醫(yī)學(xué)很復(fù)雜，講得很細(xì)，結(jié)果光是一個(gè)便秘，我們中醫(yī)分了好幾種處方，它只有一個(gè)，FIBER，你給你一些通常的，通不出來一個(gè)甘油啶，哪那么簡單呢，對(duì)不對(duì)，便秘都治不好，那你怎么去治療大腸癌？對(duì)不對(duì)，就好像門，大門沒有修好，門不會(huì)修還去裝潢室內(nèi)，不行的，對(duì)不對(duì)，要合理嘛，這個(gè)麻子仁丸，很好用，你如果吃麻子仁丸的時(shí)候，這個(gè)做丸劑，那你如果吃下去，跑廁所跑得很兇，你就自己減量，那你老師，老師啊，這個(gè)到底吃到什么時(shí)候，麻子仁丸不要吃了，大便好了，腳熱，身體冷，對(duì)不對(duì)，自己大便好不好，自己不知道還來問我，好，所以應(yīng)該自己知道，好，那你連大便都不知道，你讓我怎么辦呢？好，很難教，很難教。好。 那我們脾中風(fēng)，我們講完了，那后面怎么變成腎著，脾中寒了呢？脾著也沒有啦？這個(gè)跑到哪里去啦？這就是失掉的條辯，失掉的條辯。所以我們想盡辦法去，我相信還存在，我們想辦法把它找出來，這就是我要去找的，找出來的，找不到就自己加啊，猜，大概是這樣子的，按照自己經(jīng)驗(yàn)猜嘛，好，沒辦法，好。 腎著之病，其人身體重，腰中冷，如坐水中，形如水狀，反不渴，小便自利，飲食如故，病屬下焦，身勞汗出，衣里冷濕，久久得之，腰以下冷痛，腹重如帶五千錢，甘姜苓術(shù)湯主之。 2 甘草干姜苓術(shù)湯方（一名腎著湯）甘草、白術(shù)各二兩，干姜、茯苓各四兩 上四味，以水四升，煮取三升，分溫三服，腰中即溫。 4-5min26 我們繼續(xù)看，腎著，其人身體重，腰里面冷，如坐水里面，水中，形如水狀，反不渴，小便自利，飲食如故，病屬下焦，身勞汗出，衣裹冷濕，其實(shí)應(yīng)該是裸，穿衣服，？？？？？，久久得之，因?yàn)檫@個(gè)病在這個(gè)條辯上面講呢，你。平常你腦力工作很多，那衣服會(huì)流汗，對(duì)不對(duì)，會(huì)濕掉，因?yàn)闀?huì)流汗嘛，流汗的時(shí)候沒有去換衣服，繼續(xù)穿，繼續(xù)穿里面就很熱，風(fēng)吹了以后，汗，濕的衣服又干掉，干掉你又去做，做了又流汗，流汗了以后又粘衣服，粘衣服以后又繼續(xù)吹干，日積月累下來，得到腎著病，這是它的講法，所以這邊應(yīng)該是裸，變成是裸比較好，不是衣里面。 那這種病的人呢，腰以下冷痛，腹重如帶五千錢，甘姜苓術(shù)湯。甘姜苓術(shù)湯，過去我們治療帶脈病的時(shí)候，帶脈一圈，環(huán)繞一圈，治療主帶脈病，這個(gè)腎著病呢我看過最重的，你們這個(gè)帶脈，這個(gè)腰如坐水中，這個(gè)還小咧，是真的哦，小CASE，這個(gè)病人呢，來的時(shí)候是坐在輪椅上來的，他坐在輪椅上，你看他肚子很大，沒什么嘛，就坐在那邊，胖胖的，很胖的一個(gè)人。 如果我把人畫出來，我告訴諸位一點(diǎn)都沒有夸大，這個(gè)人，諸位看著我的圖，我以前會(huì)畫很美的腿，現(xiàn)在不會(huì)畫，這個(gè)腎著病，最嚴(yán)重的，他一從輪椅上一站起來，肚子是貼在地上，你沒有辦法想象，好，我們有人看過，我的學(xué)生里面有人看過，站起來，肚子還垂在地上，腎著，？？？下去都起不來，都沒有辦法回來，碰到我們太晚，那么大腎著，五千錢，五萬錢也不止，那么大，就那么大，一點(diǎn)也不夸張，剛開始，碰到我們的時(shí)候是不是很快，那他那么大，他是十幾年來一直沒有好。那換句話說，十幾年來，從來沒有碰到好醫(yī)生，那你說他也沒死啊，他也沒死，死不掉啊，你說好不好玩，你看，這很奇怪。我看到很多病例，十幾年來，那個(gè)三叉，三十幾年，代表三十幾年，碰到的醫(yī)生都很爛嘛，都碰到我手上才好。你看這種病，痛不痛苦，當(dāng)然痛苦啊，對(duì)不對(duì)，你看肚子那么大，你懷孕也不過那么大嘛，是不是啊，你懷孕也沒有那么大，你懷孕有沒有肚子到這邊，那六胞胎也不會(huì)到這邊，他就是那么大一個(gè)，我真的是，我一看到他我就想腎著，我就在想完了，怎么那么嚴(yán)重，那個(gè)甘姜苓術(shù)湯我開的時(shí)候都是一兩一兩一兩下去還是一樣，小便有沒有增加？沒有，都是一樣，只有腰輕松了，腰沒有那么......可是一直在吃這個(gè)藥，到現(xiàn)在還在吃，吃了快一年了，好，沒有辦法，當(dāng)然我有加了其他的藥，但是這就是腎著，好，腎著呢，主要的來源呢，原因呢，實(shí)際上它這里寫的是這樣，實(shí)際上，它的原因呢因?yàn)槠襁^剩，脾主少腹大家記得哦脾主少腹，所以說小腹的問題我們第一個(gè)要考慮到脾臟，那脾的濕排不出去以后太盛，慢慢慢慢拉下。哦脾濕太盛，那這種濕呢都是寒濕，那我們?yōu)槭裁匆篮罎瘢驗(yàn)楹蜁?huì)開熱藥，濕的話就開去濕的藥對(duì)不對(duì)，所以這是原因，都是累積起來的。 那里面呢，干姜，大家看到這干姜苓術(shù)湯，這個(gè)湯又叫腎著湯。所以諸位帶脈有病的時(shí)候，感覺環(huán)腰一圈你覺得老師很奇怪感覺下半身冷冷的好像坐在冷水里面的感覺。你要不了解今晚回家澡盆放冷水做下去，哦，干姜苓術(shù)湯癥自己感受一下也可以。里面甘草、白術(shù)各二兩干姜茯苓加重，那遇到下焦腫的時(shí)候茯苓的量是超越白術(shù)。中焦的時(shí)候比如桂枝湯，老師這個(gè)小孩子的胃口不好，可是呢他并不是小建中湯癥，他只是腸胃里面中焦太濕了，那你說老師怎么知道他濕，可能常常遇到小孩的口水很多或者這個(gè)小朋友要出去玩了，動(dòng)來動(dòng)去，小朋友們蹦蹦跳跳那叫正常，可是西醫(yī)制造個(gè)名詞這叫好動(dòng)我要給他吃藥，想盡辦法要給人家吃藥，從小就開始喂西藥，所以我很恨，哪個(gè)人不動(dòng)？小朋友本來就要蹦蹦跳跳，那你哪天發(fā)現(xiàn)你的小孩子不蹦蹦跳跳不吃東西我們知道他有問題。我們知道他有問題。 那桂枝湯我們加白術(shù)茯苓的時(shí)候知道中焦嘛，中焦白術(shù)茯苓，這個(gè)時(shí)候白術(shù)茯苓大家就用等量，小建中湯出來時(shí)候一定是少腹比較寒，小朋友會(huì)告訴你媽媽我肚子痛，你一看他眼睛中間是青色的這就是小建中湯證，這個(gè)時(shí)候你就不需要加白術(shù)茯苓直接把白芍加重就可以了，肚子痛就沒有了。所以中醫(yī)很簡單但是很合理很好諸位要好好的運(yùn)用它，并不是很難的事情。 那這個(gè)里面那我們回頭看，我們剛剛講這個(gè)病人反復(fù)咳小便自利，反復(fù)咳小便自利，如果病人呢有口渴小便不利這個(gè)現(xiàn)象出現(xiàn)的時(shí)候，真正的下半身積水，你如果說不是腎的病有積水，積水的病人下半身水腫，水腫的病人一定有口渴小便不利，小便排不出來，這里積濕在這里面時(shí)候，小便很好哦不會(huì)口渴，這就是腎著跟一般的腎臟病水腫不太一樣。這是濕累積在里，因?yàn)闈窭鄯e在里面所以我們會(huì)用到白術(shù)跟茯苓，病人就會(huì)感覺身重腰以下......五千錢不夠重。 腎死脈，浮之堅(jiān)，按之亂如轉(zhuǎn)丸，益下入尺中者，死。 腎死脈，浮之堅(jiān)，這是腎臟的真臟脈出現(xiàn)的時(shí)候益下入尺中，死。腎臟脈呢，所有的真臟脈肝心脾肺腎統(tǒng)統(tǒng)是真臟脈出現(xiàn)的時(shí)候都是浮之堅(jiān)。 當(dāng)你發(fā)現(xiàn)脈型變了不管是像蛇一樣或者是轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去呀，或者是像覆杯一樣，或者像一粒球在跳動(dòng)跳得不規(guī)則這種都是屬于真臟脈，至于說你真正的如果臨床的時(shí)候你很緊張也不記得到底是哪個(gè)死，反正病人也都是死嗎，對(duì)不對(duì)也沒有什么關(guān)系這倒不是很嚴(yán)重的問題，真臟脈。 問曰：上焦寒，善噫，何謂也？師曰：上焦受中焦氣，未知不能消谷，故能噫耳。下焦寒，即遺溺失便，其氣不和，不能自禁制，不須治，久則愈。 上焦寒有問題，他問了上焦寒的人善噫打嗝，為什么會(huì)這樣，這是病理的一個(gè)觀念，師曰：上焦受中焦氣，未和就不能消穀，故能噫耳，下焦寒，即遺溺失便，其氣不和，不能自禁制，不須治，久則愈。也就是這種人不需要去治療，也就是說這種是很那淺的寒，上焦寒善噫是因?yàn)橹薪购畾獠缓退陨辖咕蜁?huì)有這種現(xiàn)象，這種病比較淺，我剛才講比較淺。象打嗝肺胃，就是胃，那上焦畏寒實(shí)際上是中焦寒，中焦寒造成上焦寒，那當(dāng)你打嗝噫氣出現(xiàn)的時(shí)候我們橘皮竹茹湯，我們橘皮有沒有，橘子皮放點(diǎn)生姜下去很淺的藥就可以把打嗝去掉。為什么用橘皮呢？生姜是用排胃里面的水，橘子皮是辛香發(fā)散，哦，辛香發(fā)散，這種很淺的病。當(dāng)你中焦寒地時(shí)候這個(gè)上焦呢（我剛講過心臟）上焦的熱度是控制在心臟和肺臟溫度的平衡點(diǎn)，所以我說我們?nèi)梭w溫是攝氏97度的話是正常的那怎么來的，心和肺之間的平衡點(diǎn)就是我們體溫的正常體溫。當(dāng)你溫度比較寒的時(shí)候自然而然會(huì)影響到胃，反過來當(dāng)你中焦比較寒的時(shí)候上焦也會(huì)跟著寒，因?yàn)橹薪购貢r(shí)候中焦主濕脾在主中焦主濕，那寒濕會(huì)影響到上焦的溫度這是一個(gè)很淺的一種癥狀，真正嚴(yán)重的時(shí)候不是這個(gè)樣子的這是很淺很淺的一個(gè)癥狀。 那你如果下焦寒地時(shí)候肚子里面少腹是冷的遺溺小便就控制不住嘛。這個(gè)大家都知道小腸溫度很淺膀胱沒有辦法氣化，這種膀胱不能控制。這個(gè)不要制這個(gè)練功夫我們練易筋經(jīng)或者是練洗髓經(jīng)我們都可以，練功夫都可以治好。如果用灸，針灸的灸也可以方法很多。如果你不相信中醫(yī)我小便控制不住跑去給西醫(yī)看，西醫(yī)說啊你膀胱括約肌失靈給你開刀，已經(jīng)失靈了你還開刀開完了更不靈，哦，麻煩更多。 臨床上面剛剛講的干姜苓術(shù)湯腰以下帶脈病坐骨神經(jīng)痛我們會(huì)用到干姜苓術(shù)湯，還有人那頻尿小便頻尿遺精也是下焦腹很濕也是用到干姜苓術(shù)湯，還有人那腳萎弱肌肉萎縮掉了，下半身太冷也是可以用干姜苓術(shù)湯來做加減，也是他主力的處方后面你也可以做加減呀！ 師曰：熱在上焦者，因咳為肺痿；熱在中焦者，則為堅(jiān)；熱在下焦者，則尿血，亦令淋悶不通。大腸有寒者，多鶩（wù，野鴨）溏；有熱者，便腸垢；小腸有寒者，其人下重便血，有熱者必痔。 剛剛是寒在上焦容易噫，熱在上焦者，因咳為肺痿；諸位前面讀過這個(gè)肺痿肺癰那一篇嗎？如果肺里面太熱咳為肺都萎縮掉，我們前面介紹的麥門冬湯癥，哦，麥門冬湯癥，如果熱在中焦則為堅(jiān)，熱在下焦者，則尿血，也會(huì)淋閉不通。這個(gè)我們平常呢中醫(yī)的觀念里面呢常常會(huì)看到熱......太寒太熱什么樣子，你只要知道常態(tài)，什么叫做常態(tài)呢，你熱在上焦代表肺里面的津液不夠了，所以心臟的火比較大，萬里晴空沒有云。我們正常人上焦中焦下焦都是陰陽一定平衡的互相平衡互相制衡的，所以說如果肺很大里面精液很多會(huì)把心臟控制的很好，就好像你汽車?yán)锩嫠淅锩娴乃軌颍呐K里面的血好像引擎里面機(jī)油很足，這個(gè)時(shí)候有外面的水心臟里面的血，這個(gè)時(shí)候把你汽車的恒溫狀態(tài)下你可以加速跑這是正常的人，陰陽要和。中焦也是一樣胃里面的胃熱跟旁邊的脾臟跟旁邊的肝臟兩邊在組合，兩邊把你包在中焦的時(shí)候，中焦也不應(yīng)該有過熱的現(xiàn)象。現(xiàn)在這邊說，如果熱在中焦者，則為堅(jiān)；大便就會(huì)比較堅(jiān)比較硬。下焦熱，下焦如果說你的大腸小腸，前面是膀胱，小腸后面是腎臟，前面還有女人的子宮卵巢，男人下面還有攝護(hù)腺（大陸叫前列腺），小腸在中間很熱上面有大腸，大腸里面有水，膀胱里面有水，腎臟里面有水把小腸包住，所以陰陽是調(diào)和的，應(yīng)該不會(huì)過熱才對(duì)也不會(huì)過冷。那如果過熱呢可能發(fā)炎或怎么樣，里面津液不夠了這個(gè)時(shí)候小便就排不出來會(huì)有血尿的現(xiàn)象。大腸有寒者，你看過這個(gè)鳥大便沒有，鳥走了一邊走一邊撲撲就這樣，就是大腸開始控制不住大便，大便比較稀呀比較溏。如果太熱了大便腸垢排出來的濁物比較多味道比較重。小腸里面如果太冷了其人下重便血，為什么會(huì)便血，因?yàn)樾∧c不單單是屬火，小腸又名赤腸所以說是食物到了小腸里面消化掉了，如果小腸溫度太低排出來的就是血，大便排出來就是血，你以為是里面是熱證，實(shí)際上血是因?yàn)樾∧c，小腸把食物消化掉了變成血，但是血沒有辦法提供給身上來使用，所以排出來是血。 就好像男人的精子如果排出來不是白的里面帶血為什么，因?yàn)樾∧c的溫度不夠，你說老師精中帶血里面一定發(fā)炎了結(jié)果里面是寒癥，那發(fā)炎如果有熱你開得是寒涼的藥對(duì)不對(duì)，寒涼的藥一開下去就是他的血越來越多，我本來是一半精一半血結(jié)果吃了你的藥全部是血，然后他都沒有痛，因?yàn)樗木痈揪褪且驗(yàn)楹哉f血沒有辦法生化成精才會(huì)這個(gè)樣子的，你一看你以為是熱對(duì)不對(duì)你給他加了寒涼的藥下去，錯(cuò)了，本來就是排精血了，太冷的話變成遺精啊，白天晚上都在遺，不做夢(mèng)也遺那很危險(xiǎn)的。所以還是找我們經(jīng)方來看比較好。 如果有熱小腸有熱一定會(huì)有痔瘡，這個(gè)痔瘡我跟你講十個(gè)女的九個(gè)有痔瘡為什么，因?yàn)楝F(xiàn)在都是西醫(yī)在接生嗎，接生的時(shí)候待會(huì)我們介紹婦科我會(huì)再講得更詳細(xì)。西醫(yī)接生的時(shí)候太太們小姐們生小孩都是躺到那里生，躺到那里生西醫(yī)象排大便一樣把小孩給擠出來，可是你躺到，婦人就聽護(hù)士的聽醫(yī)生的盡量排到肛門都脫出來了小朋友還沒有出來，過去中醫(yī)接生不是這個(gè)樣子呀是蹲在那里接生的，先生在后面把太太肩膀抱住，太太蹲著，蹲在那邊，先生在那里抻著她，產(chǎn)婆在下面接，因?yàn)樾∨笥延兄亓?，因?yàn)槟愣自谀怯兄亓恐亓铀僖幌滦『⒆泳统鰜砹?，出來以后產(chǎn)婆一下就把臍帶剪掉?，F(xiàn)在都是躺在那里生才會(huì)有痔瘡，以前婦女生完小孩不會(huì)有痔瘡，現(xiàn)在痔瘡就是后遺癥。痔瘡都是有熱，男人得了痔瘡也是因?yàn)樽谀抢锊粍?dòng)，小腸的濕熱下注造成痔瘡。所以我們知道濕熱下注，老師他又濕又熱我們處方就開去濕去熱的藥，都是很好的處方治療痔瘡處方。你問老師你怎么知道濕，你問痔瘡的人他濕不濕，他說很濕，他就會(huì)告訴你很濕。 問曰：病有積有聚，有谷氣，何謂也？師曰：積者，臟病也，終不移。聚者，腑病也，發(fā)作有時(shí)，展轉(zhuǎn)痛移，為可治。谷氣者，脅下痛，按之則愈，復(fù)發(fā)為谷氣。 接著下來大家再看，問曰：病有積有聚，有榖氣，何謂也？什么意思？積者，臟病也，終不移。這個(gè)積講得就是腫瘤癌癥，這些臟里面不會(huì)動(dòng)的。聚那在腑病里面可能是實(shí)物的一些殘?jiān)Ｔ谶@個(gè)腑里面，消化系統(tǒng)里面，發(fā)作有時(shí)，有的時(shí)候發(fā)作有的時(shí)候不發(fā)作，展轉(zhuǎn)痛移為可治，諸位記得這個(gè)痛會(huì)移動(dòng)的都不會(huì)有事，最怕就是固定那一點(diǎn)不動(dòng)，痛就不移動(dòng)那就麻煩了，榖氣者，肋下痛，按之愈，復(fù)發(fā)為榖氣。從這里可以看到聚和榖氣都是很好治的，最難治的是積。好我們開始慢慢深入，我把諸位帶到中醫(yī)很深的地方去。當(dāng)你知道，老師我怎么知道他是積、他是聚還是榖氣那？ 這個(gè)里面就現(xiàn)提到一點(diǎn)，一直不動(dòng)的痛一直不動(dòng)的比如說肺癌，根據(jù)我們臨床的經(jīng)驗(yàn)肺癌的病人，我劃病人的胸部。以肋骨在這邊你看他痛在這個(gè)地方，這個(gè)痛是持續(xù)不斷的痛，病人呼吸非常的短，痛那像刀刺一般的痛，晚上睡覺也痛白天不動(dòng)也痛，吸氣也痛吐氣也痛，一直停在這里不動(dòng)，移轉(zhuǎn)的這是直接發(fā)肺癌的，我這樣介紹個(gè)處方給大家看。移轉(zhuǎn)的比如我是乳癌移轉(zhuǎn)成肺癌不會(huì)痛，但是乳癌還是在那里痛，所以如果你遇到移轉(zhuǎn)的病，你去治療他的時(shí)候移轉(zhuǎn)的會(huì)恢復(fù)的很快，你如果直接發(fā)肝癌直接發(fā)肺癌不好治是臟病，但是你如果是乳癌移轉(zhuǎn)成肝癌移轉(zhuǎn)成肺癌比較好治，因?yàn)槿榘┦峭饷鎲?，在外?cè)。內(nèi)臟講得是肝心脾肺腎，所以說這個(gè)乳癌生在外面沒有在肋骨里面，照正常來說這個(gè)乳癌不會(huì)死人的，病在外面，中醫(yī)的觀念里面往外走一直往外走一直往外走不管是青膺瘡或者是任何的病，他往外走代表的是吉，往內(nèi)走是兇。所以你如果得了乳癌看乳頭一般都發(fā)在乳頭的周圍，乳頭凹下去往里面走，就開始兇，如果是乳頭停在外面就不會(huì)有兇，反過來如果她的乳頭凹下去經(jīng)過吃你的藥以后往外走往好的方向走。所以中醫(yī)很多的辯證論治很有道理，你不需要硬做（英文）把它擠壓擠壓后針刺進(jìn)去做個(gè)切片，那種不是折騰人嘛，做完了又怎么樣？乳癌還是死得很快呀！對(duì)不對(duì)？所以我都跟病人講這是給你的敵人做得，敵人你很討厭他就叫她做（英文），痛得要死沒有用。不動(dòng)。聚者呢腸胃里面很簡單，基本上的概念是這樣的，所以任何的痛會(huì)轉(zhuǎn)移的硬塊會(huì)轉(zhuǎn)移的都沒有關(guān)系。 2 諸積大法諸積大法：脈來細(xì)而附骨者，乃積也。寸口積在胸中，微出寸口，積在喉中；關(guān)上積在臍旁，上關(guān)上，積在心下；微下關(guān)，積在少腹。尺中，積在氣沖，脈出左，積在左；脈出右，積在右；脈兩出，積在中央，各以其部處之。 整篇五臟風(fēng)寒積聚病脈證里面這個(gè)就是重點(diǎn)。 諸積大法：脈來細(xì)而附骨者，乃積也。這種脈呢諸位在我診所里面一天到晚都可以摸到。很奇怪老外重病第一個(gè)就想到我，不曉得為什么反正他看到我就會(huì)很安心，老太太一進(jìn)來一看到我，我知道你可以救我，我還沒有開口講話呢，看到我就會(huì)有這種感覺我也不曉得為什么。所以這種看得很多跟我臨床的跟診醫(yī)生就常常摸到，我說你看這就是附骨脈他們就跟著后面摸，經(jīng)過沒過以后這個(gè)脈就會(huì)很清楚。脈不會(huì)騙人的。細(xì)而附骨，你在摸寸口現(xiàn)在給大家基本上一個(gè)概念，老師你為什么要講這個(gè)脈諸位你不需要去做什么那個(gè)X光照射注射肝癌進(jìn)去再去做切片什么呀，不需要馬上就可以查到，不然的話正常人本來沒事嘛，做個(gè)檢查就死掉了，所以一般來說我們不鼓勵(lì)病人去做檢查，做完檢查就（sowhat），病人說就算死我也要知道怎么回事，好你死吧就死掉了很快呀。你不知道怎么回事會(huì)活得很長，知道怎么回事死得更快。 我們要用脈來診斷來做診斷來協(xié)助我們做診斷。手臂這樣子生長寸關(guān)尺，這個(gè)關(guān)的地方高骨之下為關(guān)這是我們的經(jīng)渠穴，我相信諸位都學(xué)過針灸很熟，這是我們的肺經(jīng)的經(jīng)渠穴，上面的寸是我們的太淵穴，尺呢就是我們的肺經(jīng)的列缺穴。那以寸關(guān)尺為主，關(guān)一條橫線，如果是寸，手上的脈手掌橫紋的地方這是寸位，這個(gè)圈子里，如果你發(fā)現(xiàn)到細(xì)而附骨，脈摸上去真的細(xì)呀，然后附骨是什么意思你重按到骨邊脈還在那邊叫做附骨脈，那以寸為胸?fù)Q句話說肺癌的人在寸脈一定會(huì)摸到附骨脈，不會(huì)有心臟癌的知道都是肺癌。那如果是寸上寸這個(gè)脈跑上去老師超過這個(gè)指頭上去了還有細(xì)的附骨脈就代表這個(gè)癌癥呢到了喉嚨上去了，在喉中我一出寸口就叫喉中，這個(gè)我在臨床上一出寸口，如果你沒摸過你真的不知道，我告訴諸位唯獨(dú)寸口脈不是直走脈是橫向的走往手掌的內(nèi)側(cè)走，這是大拇指它是這樣走，所以當(dāng)你一摸到脈它細(xì)細(xì)的往這邊走就知道，因?yàn)槎略诤韲?，為什么往這邊走因?yàn)楹韲刀碌搅?，它沒有辦法過去側(cè)過來，所以真的細(xì)脈不是這樣是轉(zhuǎn)過來的。所以你看到腦瘤、喉癌、舌癌脈都是往旁邊走，往內(nèi)側(cè)這邊走，這邊往這走，這只手往這邊走橫過來的附骨脈不是直的。如果一個(gè)老師不知道說是直的，那個(gè)老師沒有治過癌癥，好我一天到晚的摸。這個(gè)積在喉中。如果關(guān)上積在臍旁，所謂關(guān)上就是細(xì)的脈附骨脈就在關(guān)的地方我們就知道在肚臍的周圍，肚臍的周圍可能是肝癌胰臟癌之類。如果上關(guān)上，積在心下，就是胃的下方胰臟癌之類的。上關(guān)關(guān)脈的上方這邊關(guān)脈的下方這邊還有關(guān)它分成三部在這邊。如果是微下關(guān)積在少腹。如果是附骨脈細(xì)而附骨在尺中的話，積在氣沖就是我們的下腹，比如說氣沖就是講這一帶，對(duì)女人家來說就是子宮癌卵巢癌，對(duì)男人來說就是受匯（前列）腺癌就停在氣沖這一帶。摸到積脈的時(shí)候諸位記得積脈如果脈是附骨脈是在左手，我們先休息一下，等下繼續(xù)講。 我們繼續(xù)講。一般來說摸到積脈的時(shí)候是同側(cè)，所以說如果積脈在左手，脈出，如果積脈在右，脈兩出，積在中央，各以其部為準(zhǔn)。諸位看如果你的附骨脈在左手就知道疾病是在左側(cè)。如果附骨脈在右側(cè)就知道疾病在右側(cè)，比如說剛才講得肺癌，病人右側(cè)胸痛，我們?cè)谒沂值拇缑}的位置一定可以摸到附骨脈同側(cè)。如果是兩手都有積脈那就是在中間，我們要知道積脈的位置。知道積脈的位置有什么好處呢？原來是脈細(xì)而且附骨吃了藥后脈變大了然后慢慢脈速緩下來，比如說我們前面有跟大家介紹過，以5為基準(zhǔn)，這個(gè)脈那一息5至那是正常超過5到10這是很危險(xiǎn)，太少了也是實(shí)癥。你原來是積脈的時(shí)候是附骨脈原來比如說一息是8至你幫他治療后一息變7至變成6至往回走，代表病情在好轉(zhuǎn)的中間。同樣的我們看脈可以看速度還有看他的脈的型，那你原來是細(xì)為什么，是因?yàn)榉e腫瘤把它包住把血管包住，我們血管變得很細(xì)小，所以脈就變得很細(xì)，如果脈變得粗大了同時(shí)痛減少了晚上睡覺好睡了諸如此類的都可以代表病人好轉(zhuǎn)。用脈診來確定。 在繼續(xù)下去之前我跟諸位介紹個(gè)案例。在臨床上我們治療肺癌現(xiàn)在病人恢復(fù)的很好，最近消息從美國來的。 這個(gè)人來的時(shí)候是（英文肺癌）然后叫我（英文戒煙）停止戒煙，已經(jīng)是肺癌第四期了我還戒煙，倪醫(yī)師我今天來你幫我治療肺癌還有戒煙，我其他都很好就是肺癌，他很好玩呀，他說我其他的部位都很好就是肺癌，吃西藥沒什么藥，給他吃高血壓的藥，給他吃阿司匹林。這個(gè)人1949年出生和他太太一起來呀，我說你不要擔(dān)心，這里痛你不要擔(dān)心你就好好去玩，他就從報(bào)告里面拿一張照片出來是個(gè)游艇，他說我的夢(mèng)，游艇要到海上去，現(xiàn)在肺癌回去把房子賣掉呦，我說你來找我是對(duì)的，我們藥價(jià)是很便宜的比美國西藥好多了，西藥很貴，他說我絕對(duì)不要任何的化療，因?yàn)榈搅耸稚媳徊榈揭呀?jīng)是第四期了，他說沒戒掉煙可不可以抽煙，我說你繼續(xù)抽好了。因?yàn)槟阆胂肟?，憂傷肺，那他現(xiàn)在已經(jīng)很憂了對(duì)不對(duì)得了肺癌，然后我們?cè)趲退委煹臅r(shí)候我說你再把煙戒掉，他抽了一輩子呀，那這個(gè)時(shí)候你突然停掉，因?yàn)槲铱催^很多太太，有的太太94歲送到老人院去了就一直抽煙呀，老人院的護(hù)士就跟太太說你年齡那么大了把煙戒了抽煙對(duì)你不好，她也沒想到啊，94歲了啊，結(jié)果太太煙一丟掉一個(gè)禮拜人就走掉了，人家94歲了，長壽的人不可以去聽短壽人的話，他都活九十幾歲怎么可以聽30幾歲人講的話呢。你了解我的意思吧，到了這個(gè)階段你繼續(xù)抽，沒有關(guān)系他繼續(xù)抽不會(huì)死的，所以我就跟他說您繼續(xù)抽不會(huì)死。 所以我跟他說當(dāng)你不想抽丟了就丟了，那你想抽還是抽沒有關(guān)系，不要刻意去戒沒有關(guān)系。反正都已經(jīng)肺癌了嗎，多抽不抽都一樣對(duì)不對(duì)。這是開始的動(dòng)作，這是一開始我碰到他的時(shí)候。我說你怎么知道你得肺癌了？我就是咳嗽每天咳咳連續(xù)六個(gè)月沒有好，結(jié)果那我跑去檢查西醫(yī)一查照X光一做切片，他就做了切片，他說肺癌在第三期到第四期的中間，他還在抽煙呀。我就問他，先生你睡覺可不可以平躺，當(dāng)然是可以平躺呀，我們?yōu)槭裁磫査刹豢梢云教桑褪且婪卫锩嬗袥]有積水。 治療任何的癌癥經(jīng)方家的觀念你看我們有很多利水的藥，比如十棗湯，甘遂半夏湯很多利水的藥五苓散呀，有很多排水的藥。我們第一個(gè)就是要把水阻絕掉，因?yàn)槿魏螙|西都需要水，如果沒有水是沒辦法生存的，第二個(gè)是把營養(yǎng)給阻絕掉，常常鼓勵(lì)病人你去吃越原始的越orginal，越原來的，沒有經(jīng)過改良的，像糙米呀，蕎麥呀，這種我們五谷雜糧這種東西，那個(gè)沒有經(jīng)過改良過以后，它體積比較大，那一般癌細(xì)胞吃不進(jìn)去，沒有辦法吃到營養(yǎng)。你如果吃的人工添加物很多，或者人工改良的食物很多以后，這些營養(yǎng)就會(huì)去喂食癌細(xì)胞，那你又有水飲在里面，那個(gè)又有癌細(xì)胞，營養(yǎng)在里面，癌細(xì)胞生活在里面很爽啊，有好吃的東西，有游泳池可以游泳。所以說，它就呆在里面不走啊，中醫(yī)呢，我們不是說要去把癌癥殺掉，而是我們?nèi)ジ淖儹h(huán)境。把環(huán)境一改變掉以后，所以中醫(yī)講癥狀嘛，環(huán)境改變掉以后，它就沒有辦法生存啊，變成正常的組織細(xì)胞可以生存，癌細(xì)胞不能生存。所以我們就下定義：什么是正常人，什么是不正常的人，就這樣來的。 這個(gè)人呢，可以平躺，睡還好拉，胃口很好，胃口很好。這個(gè)男的不怕，對(duì)我們最有利就是：他不怕。不像有的人，一聽到，已經(jīng)坐那里就軟掉了。那真的完了。我們什么都可以治，就是大膽丸沒有。他......沒有辦法幫他大膽，我細(xì)辛加太多，細(xì)辛本來有，吃太多的毒藥中毒呀，對(duì)不對(duì)。那沒有辦法大膽，他不怕，對(duì)我最有利。我說你去專心去買游艇，你就把房子賣掉買游艇，其他交給我來做。他不怕，這是我們很有利的。那這個(gè)人呢，一直睡覺，晚上睡覺的時(shí)候，身體非常的熱，白天還好。睡覺為什么生熱？因?yàn)橛嘘帉?shí)堵在這里的時(shí)候，這個(gè)陽，要入陰，而無法入陰，所以在這個(gè)部位......不是全身哦......全身上下陰陽相隔的時(shí)候就走掉了?，F(xiàn)在是局部，局部上有阻隔，所以在這個(gè)部位上，陽要進(jìn)去，陽沒有辦法入陰，這個(gè)陽就會(huì)反逆，陽就是熱呀。他就會(huì)感覺到燥熱，晚上就會(huì)燥熱。那你如果治他燥熱的時(shí)候，越治他就越熱，就代表病情在惡化。如果熱慢慢退掉，病情就在好轉(zhuǎn)中間，對(duì)不對(duì)？那當(dāng)然啦晚上三點(diǎn)到五點(diǎn)，他一定醒過來，那我問他：“你大便好不好？”“很好啊，一天二十次啊?！蹦阆胂肟磁?，諸位，這個(gè)人呢，很壯。舌苔是黃的，抽煙的舌苔是黃的，咳出來的痰有黃痰，有白痰，有帶血。那下利一天有二十次以上，我看他二十次是形容啦，不會(huì)真的去算嘛，每次拿個(gè)計(jì)......拿表，一次，兩次，不會(huì)。是形容很多次。 為什么？你看他是實(shí)癥，照理說應(yīng)該是便秘才對(duì)，對(duì)不對(duì)？結(jié)果現(xiàn)在下利，表示陰陽是相隔的，他陽沒有辦法守住......因?yàn)殛枦]有辦法入陰，陽反逆，所以上面是熱的，下面缺陽，陽就是我們的力量，動(dòng)能嘛，那肛門就守不住，所以下面不斷的下利，陰在衰脫，在脫，上面陽又進(jìn)不來。這是一種，相反的癥狀出現(xiàn)。 那他這個(gè)這個(gè)痰，平常，他告訴我很清楚，他說我可以跟你講，所以這個(gè)病人哦，很了解他自己怎么樣，他說，我咳痰出來，都是原來都是白痰，包括我們抽煙的人咳出來是膠痰，黃色的膠痰，我過去抽過，所以現(xiàn)在那個(gè)......現(xiàn)在逃出來了，所以我很了解。他呢，抽煙，但是吐出來是白痰，泡沫痰，又有咳血出來。然后他告訴我很清楚，原來都不咳血。他是咳嗽很厲害，可是西醫(yī)跟他說你這個(gè)高血壓，還有心臟病，中風(fēng)，就給你吃阿司匹林。他說我從吃阿司匹林開始就咳血，所以阿司匹林絕對(duì)會(huì)把血管破壞掉。管壁會(huì)變薄，同時(shí)呢血管容易破裂，所以他吃阿司匹林后開始咳血。 那這個(gè)病人呢，摸他的左手脈，沒有脈，右手脈非常的大，洪大。那所以脈癥上面來看的時(shí)候，他已經(jīng)脫離了附骨脈，脫離了附骨脈。為什么脫離了附骨脈？可能是他有做過切片，或者是這個(gè)病情還沒有說這個(gè)，這個(gè)移轉(zhuǎn)或者是很惡化到什么階段，所以說看不到附骨脈，這是我一個(gè)納悶的地方，照理說應(yīng)該有附骨脈，可這個(gè)病人看不到附骨脈。 好，我們現(xiàn)在開始處方了：白痰，咳出來，他說我咳痰出來，一粒一粒白白的，好像稀飯，就好像稀飯一樣......桔梗甘草湯。當(dāng)我們?cè)谔幏浇酃５臅r(shí)候，桔梗是用一兩，你看我這個(gè)兇不兇，炙甘草三錢，桔梗要用一兩。如果你用桔梗用到五錢啊，六錢啊，都沒有用，這個(gè)緩不濟(jì)急。一定要用到一兩以上。 桔梗甘草是排膿湯，排膿湯啊，是我們?cè)诜伟b里面的時(shí)候，口吐泡沫，白泡沫的時(shí)候，我們按照癥來開的，癥來開的。那這個(gè)人呢，又有抽煙，所以我開了皂莢在里面，那皂莢呢，紅棗，皂莢本身是堿性的，能夠去煙痰，煙垢在肺里面，然后紅棗能夠保護(hù)胃壁。因?yàn)榧t棗是預(yù)防，皂莢是堿性的，到胃里面要把胃酸中和掉，所以你開了皂莢一定要開紅棗，你不開紅棗的話，病人吃下去胃很難過，因?yàn)樵砬v是堿性的，跟胃酸會(huì)中和。所以我們用紅棗把這個(gè)酸和堿分開來，就不會(huì)，胃里面就不會(huì)難過。 那病人呢，咳嗽，他這個(gè)肺里面有寒濕，因?yàn)樗粫?huì)口渴，我加了生半夏，因?yàn)槲覀儧]有紫參，沒有紫參。我們用生半夏，干姜，這個(gè)生半夏呢四錢，因?yàn)椴∪梭w格很高大，干姜我用三錢，生姜或者是干姜，可以解生半夏的毒，生半夏的毒。你如果是你的岳母很嘮叨或婆婆很嘮叨，那你是媳婦啊很麻煩，那你就放點(diǎn)生半夏在菜里面，你婆婆一吃聲音就沒了。也不會(huì)死，就是聲音沒有了。那你給她......要讓她聲音回來，放點(diǎn)干姜。或者你看你公公回來了，太好了，放點(diǎn)干姜，她就去修理公公去了。 所以看你怎么運(yùn)用。那干姜和生姜都可以解生半夏的毒。所以生半夏本身是毒，但并不會(huì)毒死人，而是聲音沒有了，只此而已。但是生半夏滌水的......去痰去水的力量非常的強(qiáng)，絕對(duì)會(huì)比制半夏好。而半夏制過也是姜半夏，跟生姜煮過而已嘛。那你這里用生半夏跟干姜煮在一起實(shí)際上就是一樣的功能在里面，但是我們用干姜的時(shí)候，炙甘草，就是能專門能去肺里面的寒，因?yàn)樗顷帉?shí)，肺里面是寒濕，寒實(shí)的藥。 我們加了紫菀，紫菀這個(gè)藥呢能夠去痰，寒痰的時(shí)候，我們的射干麻黃湯，射干麻黃湯里面。前面介紹過射干麻黃湯就是肺里面有寒濕的時(shí)候，我們會(huì)用到射干麻黃湯，對(duì)不對(duì)？那紫菀，冬花，款冬花。因?yàn)榉卫锩嫒绻泻臅r(shí)候，我們用冬花來排。同時(shí)呢，我開了麻黃，射干。這個(gè)處方諸位看的時(shí)候就可以看出來，射干麻黃湯，跟桔梗甘草湯，還有寒熱藥并用的一種處方。 藥會(huì)處方得那么復(fù)雜，就是因?yàn)槲覀儧]有紫參這個(gè)藥，用紫菀來取代。那病人在下利不止的時(shí)候，我們?nèi)刂?，因?yàn)榉胃竽c是表里，表里的時(shí)候，肺里面太寒了，上不能制下，所以我們用干姜跟炙甘草，這兩個(gè)是相同，雖然是有解半夏毒的功能，主力干姜跟炙甘草，所以干姜跟炙甘草本身就是陽藥,病人吃了以后呢，這個(gè)我只開......你吃一個(gè)禮拜。 我們開處方，大部分是開先吃一個(gè)禮拜看看。這個(gè)吃一個(gè)禮拜以后，病人就來了，我這個(gè)是開五付，九碗水我平常開給人家是九碗水去煮成三碗，藥力比較強(qiáng)嘛，比較集中，那你如果說你希望說桔梗，比如說你三碗煮一碗，三碗煮一碗，你這個(gè)力量就不夠。九碗煮三碗，那個(gè)同樣的藥放到火上面比較久，慢慢慢慢那個(gè)力量就會(huì)更強(qiáng)，所以我開的劑量重。一付藥可以吃一天半，五付藥大概吃一個(gè)禮拜。 吃完以后呢，一個(gè)禮拜來，病人咳嗽就好轉(zhuǎn)了，好很多了。那還是有咳出血塊來。我說你把阿司匹林停掉，不要吃了。那胸痛好轉(zhuǎn)，好非常多。然后他說這個(gè)痛啊沒有什么痛了，但是呢很熱。才吃一個(gè)禮拜哦，痛就沒了，但熾熱感還在那邊，很燒灼，燙的感覺還在那邊。睡眠的品質(zhì)好很多，胃口還是很好，身熱還是有，就是我剛才講的，熾熱感，這個(gè)痰吐出來還是白的痰很多。這個(gè)時(shí)候呢，同樣的方子里面，我就開活血化瘀的藥在里面，丹皮，桃仁，這是活血化瘀的藥，因?yàn)闉槭裁?？因?yàn)樗忍道锩嬗醒忍道锩嬗醒且驗(yàn)樗粤税⑺酒チ?，所以肺里面很可能有破裂的氣管在里面，還有一些瘀血在里面，對(duì)不對(duì)？就是神經(jīng)病啊，吃了阿司匹林。冬瓜仁，這是從葦莖湯變化過來的，再加幾味，葦莖湯，會(huì)處方處這個(gè)，就是排膿化瘀，所以你如果這個(gè)血你咳出來痰里面有血，肯定肺里面還有一些積的那個(gè)蓄血在里面。這個(gè)血不排掉，會(huì)壞死在里面，所以沒有阿司匹林的話不需要這個(gè)藥，有了阿司匹林，我還要加一點(diǎn)活血的藥在里面，所以這個(gè)......更壞。你有沒有聽過阿司匹林可以把肺癌治好，那給他吃這個(gè)藥干嘛？這個(gè)病人已經(jīng)肺癌第四期了，來的時(shí)候怕他中風(fēng)。不必了，這是胡說八道。 然后呢，他去旅行，這次開了兩個(gè)禮拜的藥給他，那這個(gè)藥吃了以后呢，一直后來我就沒有改變，一直到最近。這個(gè)人初診呢，來我們這邊的時(shí)候是2月20號(hào)，07年，今年的2月20號(hào)來的，那我回臺(tái)灣以后，到現(xiàn)在這個(gè)病人的狀況一直在進(jìn)步中間。他在賣房子，他賣房子不是繳費(fèi)給我啊，我們看病沒有那么貴，他賣房子他去買游艇。我說好，你去游艇，記得帶個(gè)藥壺到游艇上面，要不你藥怎么煮。這個(gè)是，他現(xiàn)在一直恢復(fù)?，F(xiàn)在這個(gè)人呢，看來，應(yīng)該是，如果狀況沒有什么改變，要死還很難。所以處方是這樣。但是我講過，那么復(fù)雜的方子，不必要，如果是有紫參的話，就不需要了。哦......好，我們暫停一下。 |
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