岐伯回答說(shuō)：人一呼脈跳動(dòng)兩次，一吸脈也跳動(dòng)兩次，呼吸之余，是為定息，若一吸勱跳動(dòng)五次，是因?yàn)橛袝r(shí)呼吸較長(zhǎng)以盡脈跳余數(shù)的緣故，這是平人的脈象。平人就是無(wú)病之人，通常以無(wú)病之人的呼吸為標(biāo)準(zhǔn)，來(lái)測(cè)侯病人的呼吸至數(shù)及脈跳次數(shù)，醫(yī)生無(wú)病，就可以用自己的呼吸來(lái)計(jì)算病人脈搏的至數(shù)，這是診脈的法則。如果一呼與一吸脈各跳動(dòng)三次而且急疾，尺之皮膚發(fā)熱，乃是溫病的表現(xiàn)；如尺膚不熱，脈象滑，乃為感受風(fēng)邪而發(fā)生的病變；如脈象澀，是為痹證。人一呼一吸脈跳動(dòng)八次以上是精氣衰奪的死脈；脈氣斷絕不至，亦是死脈；脈來(lái)忽遲忽數(shù)，為氣血已亂，亦是死脈。
健康人的正氣來(lái)源于胃，胃為水谷之海，乃人體氣血生化之源，所以胃氣為健康人之常氣，人若沒(méi)有胃氣，就是危險(xiǎn)的現(xiàn)象，甚者可造成死亡。
春天有胃氣的脈應(yīng)該是弦而柔和的微弦脈，乃是無(wú)并之平脈；如果弦象很明顯而缺少柔和之胃氣，為肝臟有??；脈見(jiàn)純弦而無(wú)柔和之象的真臟脈，主死；若雖有胃氣而兼見(jiàn)輕虛以浮的毛脈，是春見(jiàn)秋脈，故預(yù)測(cè)其到了秋天就要生病，如毛脈太甚，則木被金傷，現(xiàn)時(shí)就會(huì)發(fā)病。肝旺于春，春天臟真之氣散于肝，以養(yǎng)筋膜之氣。夏天有胃氣的脈應(yīng)該是鉤而柔和的微心臟有病；脈見(jiàn)純鉤而無(wú)柔和之象的真臟脈，主死；若雖有胃氣而兼見(jiàn)沉象的石脈，是夏見(jiàn)冬脈，故預(yù)測(cè)其到了冬天就要生??；如石脈太甚，則火被水傷，現(xiàn)時(shí)就會(huì)發(fā)病。心旺于夏，故夏天臟真之氣通于心，心主血脈，而心之所藏則是血脈之氣。長(zhǎng)夏有胃氣的脈應(yīng)該是微耎弱的脈，乃是無(wú)病之平脈，如果若甚無(wú)力而缺少柔和之胃氣，為脾臟有??；如果見(jiàn)無(wú)胃氣的代脈，主死；若軟弱脈中兼見(jiàn)沉石，是長(zhǎng)夏見(jiàn)冬脈，這是火土氣衰而水反侮的現(xiàn)象，故預(yù)測(cè)其到了冬天就要生?。蝗缛趸鹕?，現(xiàn)時(shí)就會(huì)發(fā)病。脾旺于長(zhǎng)夏，故長(zhǎng)夏臟真之氣濡養(yǎng)于脾，脾主肌肉，故脾藏肌肉之氣。秋天有胃氣的脈應(yīng)該是輕虛以浮而柔和的微毛脈，乃是無(wú)病之平脈；如果是脈見(jiàn)輕虛以浮而缺少柔和之胃氣，為肺臟有病；如見(jiàn)純毛脈而無(wú)胃氣的真臟脈，就要死亡；若毛脈中兼見(jiàn)弦象，這是金氣衰而木反侮的現(xiàn)象，故預(yù)測(cè)其到了春天就要生?。蝗缦颐}太甚，現(xiàn)時(shí)就會(huì)發(fā)病。肺旺于秋而居上焦，故秋季臟真之氣上藏于肺，肺主氣而朝百脈，乃是無(wú)病之平脈；如果脈見(jiàn)沉石而缺少柔和的胃氣，為腎臟有??；如脈見(jiàn)純石而不柔和的真臟脈，主死；若沉石脈中兼見(jiàn)鉤脈，是水氣衰而火反侮的現(xiàn)象，故預(yù)測(cè)其到了夏天就要生??；如鉤脈太甚，現(xiàn)時(shí)就會(huì)發(fā)病。腎旺于冬而居人體的下焦，，冬天臟真之氣下藏與腎，腎主骨，故腎藏骨髓之氣。
胃經(jīng)的大絡(luò)，名叫虛里，其絡(luò)從胃貫膈而上絡(luò)于肺，其脈出現(xiàn)于左乳下，搏動(dòng)時(shí)手可以感覺(jué)得到，這是積于胸中的宗氣鼓舞其脈跳動(dòng)的結(jié)果。如果虛里脈搏動(dòng)急數(shù)而兼有短時(shí)中斷之象，這是中氣不守的現(xiàn)象，是病在膻中的征候；如脈來(lái)遲而有歇止兼見(jiàn)跳動(dòng)甚劇而外見(jiàn)于衣，這是宗氣失藏而外泄的現(xiàn)象。
切脈要知道寸口脈的太過(guò)和不及。寸口脈象應(yīng)指而短，主頭痛。寸口脈應(yīng)指而長(zhǎng)，主足脛痛。寸口應(yīng)指急促而有力，上搏指下，主肩背痛。寸口脈沉而堅(jiān)硬，主病在內(nèi)。寸口脈浮而盛大，主病在外。寸口脈沉而弱，主寒熱、疝少腹疼痛。寸口脈沉而橫居，主脅下有積病，或腹中有橫積而疼痛。寸口脈沉而急促，主病寒熱。脈盛大滑而堅(jiān)，主病在外。脈小實(shí)而堅(jiān)，主病在內(nèi)。脈小弱而澀，是為久病。脈來(lái)滑利浮而疾數(shù)，是為新病。脈來(lái)緊急，主疝瘕少腹疼痛。脈來(lái)滑利，主病風(fēng)。脈來(lái)澀滯，主痹證。脈來(lái)緩而滑利，為脾胃有熱，主病熱中。脈來(lái)盛緊，為寒氣痞滿，主脹病。脈與病之陰陽(yáng)想一致，如陽(yáng)病見(jiàn)陽(yáng)脈，陰病見(jiàn)陰脈，病難愈。脈與四時(shí)相應(yīng)為順，如春弦、夏鉤、秋毛、冬石，即使患病，亦無(wú)什麼危險(xiǎn)；如脈與四時(shí)相反，及不間臟而傳變的，病難愈。臂多青脈，乃血少脈空，乃由于失血。尺膚緩而脈來(lái)澀，主氣血不足，多為倦怠懈惰，但欲安臥。尺膚發(fā)熱而脈象盛大，是火盛于內(nèi)，主脫血。尺膚澀而脈象滑，陽(yáng)氣有余于內(nèi)，故為多汗。尺膚寒而脈象細(xì)，陰寒之氣盛于內(nèi)，故為泄瀉。脈見(jiàn)粗大而尺膚常熱的，陽(yáng)盛于內(nèi)，為熱中。
肝的真臟脈出現(xiàn)，至庾辛日死；心的真臟脈出現(xiàn)，至任癸日死；脾的真臟脈出現(xiàn)，至甲乙日死；肺的真臟脈出現(xiàn)，至丙丁日死；腎的真臟脈出現(xiàn)，至戊已日死。這是說(shuō)的真臟脈見(jiàn)，均主死亡。
頸部之脈搏動(dòng)甚，且氣喘咳嗽，主水病。眼瞼浮腫如臥蠶之狀。也是水病。小便顏色黃赤，而且嗜臥，是黃疸病。風(fēng)為陰邪，下先受之，面部浮腫，為風(fēng)邪引起的風(fēng)水病。水濕為陰邪，下先受之，足脛腫，是水濕引起的水腫病。眼白睛發(fā)黃，是黃疸病。婦人手少陰心脈搏動(dòng)明顯，是懷孕的征象。
脈與四時(shí)有像適應(yīng)，也有不相適應(yīng)的，如果脈搏不見(jiàn)本臟脈的正常脈象，春夏而不見(jiàn)弦、洪，而反見(jiàn)沉、澀；秋冬而不見(jiàn)毛、石，而反見(jiàn)浮大，這都是與四時(shí)相反的脈象。風(fēng)熱為陽(yáng)邪脈應(yīng)浮大，今反沉靜；泄利脫血，津血受傷，脈因虛細(xì)，今反實(shí)大；病在內(nèi)，脈應(yīng)有力，乃正氣尚盛足以抗邪，今反脈虛；病在外，脈應(yīng)浮滑，乃邪氣仍在于表，今反見(jiàn)脈強(qiáng)堅(jiān)，脈證像反，都是難治之病，著就叫做“反四時(shí)”。
人依靠水谷的營(yíng)養(yǎng)而生存，所以人斷絕水谷后，就要死亡；胃氣化生于水谷，如脈無(wú)胃氣也要死亡。所謂無(wú)胃氣的脈，就是單見(jiàn)真臟脈，而不見(jiàn)柔和的胃氣脈。所謂不得胃氣的脈，就是肝脈見(jiàn)不到微弦脈，腎脈見(jiàn)不到微石脈等。
太陽(yáng)主時(shí)，脈來(lái)洪大而長(zhǎng)；少陽(yáng)主時(shí)，脈來(lái)不定，忽快忽慢，忽長(zhǎng)忽短；陽(yáng)明主時(shí)，脈來(lái)浮大而短。
正常的心脈來(lái)時(shí)，圓潤(rùn)象珠子一樣，相貫而至，又象安撫瑯桿美玉一樣的柔滑，這是心臟的平脈。夏天以胃氣為本，脈當(dāng)柔和而微鉤。如果脈來(lái)時(shí)，喘急促，連串急數(shù)之中，帶有微曲之象，這是心的病脈。將死的心脈來(lái)時(shí)，脈前曲回，后則端直，如摸到革帶之鉤一樣的堅(jiān)硬，全無(wú)和緩之意，這是心的死脈。
正常的肺脈來(lái)時(shí)，輕虛而浮，像榆莢下落一樣的輕浮和緩，這是肺的平脈。秋天以胃氣為本，脈當(dāng)柔和而微毛。有病的肺脈來(lái)時(shí)，不上不下，如撫摩雞毛一樣，這是肺的病脈。將死的肺脈來(lái)時(shí)，輕浮而無(wú)根，如物之漂浮，如風(fēng)吹毛一樣，飄忽不定，散動(dòng)無(wú)根，這是肺的死脈
正常的肝脈來(lái)時(shí)，柔軟而弦長(zhǎng)，如長(zhǎng)竿之末梢一樣的柔軟擺動(dòng)，這是肝的平脈。春天以胃氣為本，脈當(dāng)柔和而微弦。有病的肝脈來(lái)時(shí)，弦長(zhǎng)硬滿而滑利，如以手模長(zhǎng)竿一樣的長(zhǎng)而不軟，這是肝的病脈。將死的肝脈來(lái)時(shí)，弦急而堅(jiān)勁，如新張弓弦一樣緊繃而強(qiáng)勁，這是肝的死脈。
正常的脾脈來(lái)時(shí)，從容和緩，至數(shù)勻凈分明，好象雞足緩緩落地一樣的輕緩而從容不迫，這是脾的平脈。長(zhǎng)夏以胃氣為本，脈當(dāng)和緩。有病的脾脈來(lái)時(shí)，充實(shí)硬滿而急數(shù)，如雞舉足一樣急疾，這是脾的病脈。將死的脾脈來(lái)時(shí)，或銳堅(jiān)而無(wú)柔和之氣，如烏之嘴，鳥(niǎo)之爪那樣堅(jiān)硬而銳，或時(shí)動(dòng)復(fù)止而無(wú)規(guī)律，或脈去而無(wú)不至，如屋之漏水點(diǎn)滴無(wú)倫，或如水之流逝，去而不返，這是脾的死脈。
正常的腎脈來(lái)時(shí)，沉石滑利連續(xù)不斷而又有曲回之象，按之堅(jiān)實(shí)，有如心之鉤脈這是腎的平脈。冬天以胃氣為本，脈當(dāng)柔軟而微石。有病的腎脈來(lái)時(shí)，堅(jiān)搏牽連如牽引葛藤一樣，愈按愈堅(jiān)硬，這是腎的病脈。將死的腎脈來(lái)時(shí)，象奪索一般，長(zhǎng)而堅(jiān)硬勁急，或堅(jiān)實(shí)如以指彈石，這是腎的死脈。
黃帝問(wèn)道：春時(shí)的脈象如弦，怎樣才算弦？
岐伯回答說(shuō)：春脈主應(yīng)肝臟，屬東方之木。在這個(gè)季節(jié)里，萬(wàn)物開(kāi)始生長(zhǎng)，因此脈氣來(lái)時(shí)，軟弱輕虛而滑，端直而長(zhǎng)，所以叫做弦，假如違反了這種現(xiàn)象，就是病脈。
黃帝道：怎樣才稱反呢？
岐伯說(shuō)：其脈氣來(lái)，應(yīng)指實(shí)而有力，這叫做太過(guò)，主病在外；如脈來(lái)不實(shí)而微弱，這叫做不及，主病在里。
黃帝道：春脈太過(guò)與不及，發(fā)生的病變?cè)鯓樱?br>
岐伯說(shuō)：太過(guò)會(huì)使人記憶力衰退，精神恍惚，頭昏而兩目視物眩轉(zhuǎn)，而發(fā)生巔頂疾病；其不及會(huì)使人胸部作痛，牽連背部，往下則兩側(cè)脅助部位脹滿。
黃帝道：講得對(duì)！夏時(shí)的脈象如鉤，怎樣才算鉤？
岐伯說(shuō)：夏脈主應(yīng)心臟，屬南方之火，在這個(gè)季節(jié)里，萬(wàn)物生長(zhǎng)茂盛，因此脈氣來(lái)時(shí)充盛，去時(shí)輕微，猶如鉤之形象，所以叫做鉤脈，假如違反了這種現(xiàn)象，就是病脈。
黃帝道：怎樣才稱反呢？
岐伯說(shuō)：其脈氣來(lái)盛去亦盛，這叫做太過(guò)，主病在外；如脈氣來(lái)時(shí)不盛，去時(shí)反充盛有余，這叫做不及，主病在里。
黃帝道：夏脈太過(guò)與不及，發(fā)生的病變?cè)鯓樱?br>
岐伯說(shuō)：太過(guò)會(huì)使人身體發(fā)熱，皮膚痛，熱邪侵淫成瘡；不及會(huì)使人心虛作煩，上部出現(xiàn)咳嗽涎沫，下部出現(xiàn)失氣下泄。
黃帝道：講得對(duì)！ 秋天的脈象如浮，怎樣才算?。?br>
岐伯說(shuō)：秋脈主應(yīng)肺臟，屬西方之金，在這個(gè)季節(jié)里，萬(wàn)物收成，因此脈氣來(lái)時(shí)輕虛以浮，來(lái)急去散，所以叫做浮。假如違反了這種現(xiàn)象，就是病脈。
黃帝道：怎樣才稱反呢？
岐伯說(shuō)：其脈氣來(lái)浮軟而中央堅(jiān)，兩旁虛，這叫做太過(guò)，主病在外；其脈氣來(lái)浮軟而微，這叫做不及，主病在里。
黃帝道：秋脈太過(guò)于不及，發(fā)生的病變?cè)鯓樱?br>
岐伯說(shuō)：太過(guò)會(huì)使人氣逆，背部作痛，慍慍然郁悶而不舒暢；其不及會(huì)使人呼吸短氣，咳嗽氣喘，其上逆而出血，喉間有喘息聲音。黃帝道：講得對(duì)！冬時(shí)的脈象如營(yíng)，怎樣才算營(yíng)？
岐伯說(shuō)：冬脈主應(yīng)腎臟，屬北方之水，在這個(gè)季節(jié)里，萬(wàn)物閉藏，因此脈氣來(lái)時(shí)沉而搏手，所以叫做營(yíng)。假如違反了這種現(xiàn)象，就是病脈。
黃帝道：怎樣才稱反呢？
岐伯說(shuō)：其脈來(lái)如彈石一般堅(jiān)硬，這叫做太過(guò)，主病在外；如脈去虛數(shù)，這叫做不及，主病在里。
黃帝道：冬脈太過(guò)與不及，發(fā)生的病變?cè)鯓樱?br>
岐伯說(shuō)：太過(guò)會(huì)使人精神不振，身體懈怠，脊骨疼痛，氣短，懶于說(shuō)話；不及則使人心如懸，如同腹中饑餓之狀，季脅下空軟部位清冷，脊骨作痛，少腹脹滿，小便變常。
黃帝道：講得對(duì)！
黃帝道：春夏秋冬四時(shí)的脈象，有逆有從，其變化各異，但獨(dú)未論及脾脈，究竟脾脈主何時(shí)令？
岐伯說(shuō)：脾脈屬土，位居中央為孤臟，以灌溉四旁。
黃帝道：脾脈的正常與異?？梢缘靡?jiàn)嗎？岐伯說(shuō)：正常的脾脈不可能見(jiàn)到，有病的脾脈是可以見(jiàn)到的。
黃帝道：有病的脾脈怎樣？
岐伯說(shuō)：其來(lái)如水之流散，這叫做太過(guò)，主病在外；其來(lái)尖銳如鳥(niǎo)之喙，這叫做不及，主病在中。
黃帝道：先生說(shuō)脾為孤臟，位居中央屬土，以灌溉四旁，他的太過(guò)和不及各發(fā)生什麼病變？
岐伯說(shuō)：太過(guò)會(huì)使人四肢不能舉動(dòng)，不及則使人九竅不通，名叫重強(qiáng)。黃帝驚悟書(shū)肅然起立，敬個(gè)禮道：很好！我懂得診脈的要領(lǐng)了，這是天下極其重要的道理?！段迳贰ⅰ睹}變》、《揆度》、《奇恒》等書(shū)，闡述的道理都是一致的，總的精神在于一個(gè)“神”字。神的功用運(yùn)轉(zhuǎn)不息，向前而不能回卻，倘若回而不轉(zhuǎn)，就失掉它的生機(jī)了。極其重要的道理，往往跡象不顯而盡于微妙，把它著錄在玉版上面，藏于樞要內(nèi)府，每天早上誦讀，稱它為《玉機(jī)》。
五臟疾病的傳變，是受病氣于其所生之臟，傳于其所勝之臟，病氣留舍于生我之臟，死于我所不勝之臟。當(dāng)病到將要死的時(shí)候，必先傳行于相克之臟，病者乃死。這是病氣的逆?zhèn)?，所以?huì)死亡。例如，肝受病氣于心臟，而又傳行于脾臟，其病氣留舍于腎臟，傳到肺臟而死。心受病氣于脾臟，其病氣留舍于肝臟，傳到肝臟而死。肺受病氣于腎臟，傳行于肝臟，病氣留舍于脾臟，傳到心臟而死。以一日一夜劃分為五個(gè)階段，分屬五臟，就可以推測(cè)死后的早晚時(shí)間。
黃帝道：五臟是相通連的，病氣的轉(zhuǎn)移，都有一定的次序。假如五臟有病，則各傳其所勝；若不能掌握治病的時(shí)機(jī)，那麼三個(gè)月或六個(gè)月，或三天，或六天，傳遍五臟就當(dāng)死了，這是相克的順傳次序。所以說(shuō)：能辨別三陽(yáng)的，可以知道病從何經(jīng)而來(lái)；能辨別三陰的，可以知道病的死生日期，這就是說(shuō)，知道他至其所不勝而死。
風(fēng)為六淫之首，所以說(shuō)它是百病之長(zhǎng)。風(fēng)寒中人，使人毫毛直豎，皮膚閉而發(fā)熱，在這個(gè)時(shí)候，可用發(fā)汗的方法治療；至風(fēng)寒入于經(jīng)絡(luò)，發(fā)生麻痹不仁或腫痛等癥狀，此時(shí)可用湯熨（熱敷）及火罐、艾炙、針刺等方法來(lái)祛散。如果不及時(shí)治療，病氣內(nèi)傳于肺，叫做肺痹，又叫做肝厥，發(fā)生脅痛、吐食的癥狀，在這個(gè)時(shí)候，可用按摩、藥物或熱湯沐浴等方法；如不及時(shí)治療，就會(huì)傳行于脾，叫做脾風(fēng)，發(fā)生黃，腹中熱，煩心，小便黃色等癥狀，在這個(gè)時(shí)候，可用按摩、藥物或熱湯沐浴等方法；如再不治，就會(huì)傳行于腎，叫做疝疸，少腹煩熱疼痛，小便色白而混濁，又叫做盅病，在這個(gè)時(shí)候，可用按摩、或用藥物；如再不治，病就由腎傳心，發(fā)生筋脈牽引拘攣，叫做瘛病，在這個(gè)時(shí)候，可用至法，或用藥物；如再不治，十日之后，當(dāng)要死亡。倘若病邪由腎傳心，心又復(fù)反傳于肺臟，發(fā)為寒熱，發(fā)當(dāng)三日即死，這是疾病傳行的一般次序。假如驟然爆發(fā)的病，就不必根據(jù)這個(gè)相傳的次序而治。有些病不依這個(gè)次序傳變的，如憂、恐、悲、喜、怒情志之病，病邪就不能依照這個(gè)次序相傳，因而使人生大病了。如因喜極傷心，心虛則腎氣相乘；或因大怒，則肝氣乘脾；或因悲傷，則肺氣乘肝；或因驚恐，則腎氣虛，脾氣乘腎；或因大憂，則肺氣內(nèi)虛，心氣乘肺。這是無(wú)志激動(dòng)，使病邪不以次序傳變的道理。所以病雖有五，及其傳化，就有五五二十五變。所謂傳化，就是相乘的名稱。
大骨軟弱，大肉瘦削，胸中氣滿，呼吸困難，呼吸困難，呼吸時(shí)身體振動(dòng)，為期六個(gè)月就要死亡。見(jiàn)了真臟脈，就可以預(yù)知死日。胸中疼痛，牽引肩項(xiàng)，全身發(fā)熱，脫肉破腘，真臟脈現(xiàn)，大骨軟弱，大肉瘦削，胸中氣滿，呼吸困難，十個(gè)月之內(nèi)就要死亡。大骨軟弱，大肉瘦削，兩肩下垂，骨髓內(nèi)消，動(dòng)作衰頹，真臟脈未出現(xiàn)，為期一年死亡，若見(jiàn)到真臟脈，就可以預(yù)知死日。大骨軟弱，大肉瘦削，胸中氣滿，腹中痛，心中氣郁不舒，肩項(xiàng)身上俱熱，破腘脫肉，目眶下陷，真臟脈出現(xiàn)，精脫目不見(jiàn)人，立即死亡；如尚能見(jiàn)人，是精未全脫，到了它所不聲勝之時(shí)，便死亡了。如果正氣暴虛，外邪陡然中人，倉(cāng)卒獲病，五臟氣機(jī)閉塞，周身脈道不通，氣不往來(lái)，譬如從高墮下，或落水淹溺一樣，猝然的病變，就無(wú)法預(yù)測(cè)死期了。其脈息絕而不至，或跳動(dòng)異常疾數(shù)，一呼脈來(lái)五、六至，雖然形肉不脫，真臟不見(jiàn)，仍然要死亡的。
肝臟之真臟脈至，中外勁急，如象按在刀口上一樣的鋒利，或如按在琴弦上一樣硬直，面部顯青白顏色而不潤(rùn)澤，毫毛枯焦乃死。肺臟的真臟脈至，大而空虛，好象毛羽著人皮膚一般地輕虛，面部顯白赤。顏色而不潤(rùn)澤，毫毛枯焦，就要死亡。腎臟的真臟脈至，搏手若索欲斷，或如以指彈石一樣堅(jiān)實(shí)，面部顯黑黃顏色而不潤(rùn)澤，毫毛枯焦，就要死亡。脾臟的真臟脈至，軟弱無(wú)力，快慢不勻，面部顯黃青顏色而不潤(rùn)澤，毫毛枯焦，就要死亡。凡是見(jiàn)到五臟真臟脈，皆為不治的死侯。
黃帝道：見(jiàn)到真臟脈象，就要死亡，是什麼道理？岐伯五臟的營(yíng)養(yǎng)，都賴于胃腑水谷之精微，因此胃是五臟的根本。故五臟之臟脈氣，不能自行到達(dá)于手太陰寸口，必須賴借胃氣的敷布，才能達(dá)于手太陰。所以五臟之氣能夠在其所主之時(shí)，出現(xiàn)于手太陰寸口，就是有了胃氣。如果邪氣勝，必定使精氣衰。所以病氣嚴(yán)重時(shí)，胃氣就不能與五臟之氣一起到達(dá)手太陰，而為某一臟真臟脈象單獨(dú)出現(xiàn)，真臟獨(dú)見(jiàn)，是邪氣勝而臟氣傷，所以說(shuō)是要死亡的。黃帝道：講得對(duì)！
黃帝道：大凡治病，必先診察形體盛衰，氣之強(qiáng)弱，色之潤(rùn)枯，脈之虛實(shí)，病之新久，然后及時(shí)治療，不能錯(cuò)過(guò)時(shí)機(jī)。病人形七相稱，是可治之癥；面色光潤(rùn)鮮明，病亦易愈；脈搏與四時(shí)相適應(yīng)，亦為可治；脈來(lái)弱而流利，是有胃氣的現(xiàn)象，病亦易治，必須抓緊時(shí)間，進(jìn)行治療。形氣不相稱，此謂難治；面色枯槁，沒(méi)有光澤，病亦難愈；脈實(shí)而堅(jiān)，病必加重；脈與四時(shí)相逆，為不可治。必須審察這四種難治之證，清楚地告訴病家。
所謂脈與四時(shí)相逆，是春見(jiàn)到肺脈，夏見(jiàn)到腎脈，秋見(jiàn)到心脈，冬見(jiàn)到脾脈，其脈皆懸絕無(wú)根，或沉澀不起，這就叫做逆四時(shí)。如五臟脈氣不能隨著時(shí)令表現(xiàn)于外，在春夏的時(shí)令，反見(jiàn)沉澀的脈象，秋冬的時(shí)令，反見(jiàn)浮大的脈象，這也叫做逆四時(shí)。
熱病脈宜洪大而反靜；泄瀉脈應(yīng)小而反大；脫血脈應(yīng)虛而反實(shí)；病在中而脈不實(shí)堅(jiān)；病在外而脈反堅(jiān)實(shí)。這些都是癥脈相反，皆為難治。
黃帝道：我聽(tīng)說(shuō)根據(jù)虛實(shí)的病情可以預(yù)決死生，希望告訴我其中道理！
岐伯說(shuō)：五實(shí)死，五虛亦死。
黃帝道：請(qǐng)問(wèn)什麼叫做五實(shí)、五虛？
岐伯說(shuō)：脈盛是心受邪盛，皮熱是肺受邪盛，腹脹是脾受邪盛，二便不通是腎受邪盛，悶瞀是肝受邪盛，這叫做五實(shí)。脈細(xì)是心氣不足，皮寒是肺氣不足，氣少是肝氣不足，泄利前后是腎氣不足，飲食不入是脾氣不足，這叫做五虛。
黃帝道：五實(shí)、五虛，有時(shí)亦有痊愈的，又是什麼道理？
岐伯說(shuō)：能夠吃些粥漿，慢慢地胃氣恢復(fù)，大便泄瀉停止，則虛者也可以痊愈。如若原來(lái)身熱無(wú)汗的，而現(xiàn)在得汗，原來(lái)二便不通的，而現(xiàn)在大小便通利了，則實(shí)者也可以痊愈。這就是五虛、五實(shí)能夠痊愈的機(jī)轉(zhuǎn)
三部九侯論篇第二十
黃帝問(wèn)道：我聽(tīng)先生講了九針道理后，覺(jué)得豐富廣博，不可盡述。我想了解其中的主要道理，以囑咐子孫，傳于后世，銘心刻骨，永志不忘，并嚴(yán)守誓言，不敢妄泄。如何使這些道理符合于天體運(yùn)行的規(guī)律，有始有終，上應(yīng)于日月星辰周歷天度之標(biāo)志，下符合四時(shí)五行陰陽(yáng)盛衰的變化，人是怎樣適應(yīng)這些自然規(guī)律的呢？希望你講解這方面的道理。
岐伯回答說(shuō)：?jiǎn)柕枚嗪冒?！這是天地間至為深?yuàn)W的道理。
黃帝道：我愿聞天地的至數(shù)，與人的形體氣血相通，以決斷死生，是怎樣一回事？
岐伯說(shuō)：天地的至數(shù)，開(kāi)始于一，終止于九。一奇數(shù)為陽(yáng)，代表天，二偶數(shù)為陰代表地，人生天地之間，故以三代表人；天地人合而為三，三三為九，以應(yīng)九野之?dāng)?shù)。所以人有三部，每部各有三侯，可以用它來(lái)決斷死生，處理百病，從而調(diào)治虛實(shí)，祛除病邪。
黃帝道：什麼叫做三部呢？
岐伯說(shuō)：有下部，有中部，有上部。每部各有三侯，所謂三侯，是以天、地、人來(lái)代表的。必須有老師的當(dāng)面指導(dǎo)，方能懂得部侯準(zhǔn)確之處。上部天，即兩額太陽(yáng)脈處動(dòng)脈；上部地，即兩頰大迎穴處動(dòng)脈；上部人，即耳前耳門穴處動(dòng)脈；中部天，即兩手太陰氣口、經(jīng)渠穴處動(dòng)脈；中部地，即兩手陰明經(jīng)合谷處動(dòng)脈；中部人，即兩手少陰經(jīng)神門處動(dòng)脈；下部天，即足厥陰經(jīng)五里穴或太沖穴處動(dòng)脈；下部地，即足少陰經(jīng)太溪穴處動(dòng)脈；下部人，即足太陰經(jīng)箕門穴處動(dòng)脈。故而下部之可以天候肝臟之病變，下部之地可以侯腎臟之病變，下部之人可以侯脾胃之病變。
黃帝道：中部之侯怎樣？
岐伯說(shuō)：中部亦有天、地、人三侯。中部之天可以侯肺臟之病變，腫不之地可以侯胸中之病變。中部之人可以侯心臟之病變。黃帝道：上部之侯又怎樣？岐伯說(shuō)：上布也有天、地、人三侯。上部之天可以侯頭角之病變，上部之地可以侯口齒之病變，上部之人可以侯耳目之病變。三部之中，各有天、各有地、各有人。三侯為天，三侯為地，三侯為人，三三相乘，合為九侯。脈之九侯，以應(yīng)地之九野，以應(yīng)人之九臟。所以人有肝、肺、心、脾、腎五神臟和膀胱、胃、大腸、小腸四形臟，合為九臟。若五臟以敗，必見(jiàn)神色枯槁，枯槁者是病情危重，乃至死亡征象。
黃帝道：診察的方法怎樣？
岐伯說(shuō)：必先度量病人的身形肥瘦，了解它的正氣虛實(shí)，實(shí)證用瀉法，虛癥用補(bǔ)法。但必先去除血脈中的凝滯，而后調(diào)補(bǔ)氣血的不足，不論治療什麼病都是以達(dá)到氣血平調(diào)為準(zhǔn)則。
黃帝道：怎樣決斷死生？
岐伯說(shuō)：形體盛，脈反細(xì)，氣短，呼吸困難，危險(xiǎn)；如形體瘦弱，脈反大，胸中喘滿而多氣的是死亡之癥。一般而論；形體與脈一致的主生；若脈來(lái)三五不調(diào)者主病，三部九侯之脈與疾病完全不相適應(yīng)的，主死；上下左右之脈，相應(yīng)鼓指如春杵搗谷，參差不齊，病必嚴(yán)重；若見(jiàn)上下之脈相差甚大，而又息數(shù)錯(cuò)亂不可計(jì)數(shù)的，是死亡征候；中部之脈雖然獨(dú)自調(diào)勻，而與其他眾臟不相協(xié)調(diào)的，也是死侯；目?jī)?nèi)陷的為正氣衰竭現(xiàn)象，也是死侯。
黃帝道：怎樣知道病的部位呢？
岐伯說(shuō)：從診察九侯脈的異常變化，就能知病變部位。九侯之中，有一部獨(dú)小，或獨(dú)大，或獨(dú)疾，或獨(dú)遲，或獨(dú)熱，或獨(dú)寒，或獨(dú)陷下（沉伏），均是有病的現(xiàn)象。
以左手加于病人的左足上，距離內(nèi)踝五寸處按著，以右手指在病人足內(nèi)踝上彈之，醫(yī)者之左手即有振動(dòng)的感覺(jué)，如其振動(dòng)的范圍超過(guò)五寸以上，蠕蠕而動(dòng)，為正?，F(xiàn)象；如其振動(dòng)急劇而大，應(yīng)手快速而渾亂不清的，為病態(tài)；若振動(dòng)微弱，應(yīng)手遲緩，應(yīng)為病態(tài)；如若振動(dòng)不能上及五寸，用較大的力量彈之，仍沒(méi)有反應(yīng)，是為死侯。
身體極度消瘦，體弱不能行動(dòng)，是死亡之征。中部之脈或快或慢，無(wú)規(guī)律，為氣脈敗亂之兆，亦為死征。如脈代而鉤，為病在絡(luò)脈。九侯之脈，應(yīng)相互適應(yīng)，上下如一，不應(yīng)該有參差。如九侯之中有一侯不一致，則病必危險(xiǎn)。所謂不一致，就是九侯之間，脈動(dòng)的不相適應(yīng)。診察病邪所在之臟腑，以知死生的時(shí)間。臨癥診察，必先知道正常之脈，然后才能知道有病之脈；若見(jiàn)到真脈脈象，勝己的時(shí)間，變要死亡。足太陽(yáng)經(jīng)脈氣絕，則兩足不能屈伸，死亡之時(shí)，必目睛上視。
黃帝道：冬為陰，夏為陽(yáng)，脈象與之相應(yīng)如何？
岐伯說(shuō)：九侯的脈象，都是沉細(xì)懸絕的，為陰，冬令死于陰氣極盛之夜半；如脈盛大躁動(dòng)喘而疾數(shù)的，為陽(yáng)，主夏令，所以死于陽(yáng)氣旺盛之日中；寒熱交作的病，死于陰陽(yáng)交會(huì)的平旦之時(shí)；熱中及熱病，死于日中陽(yáng)極之時(shí)；病風(fēng)死于傍晚陽(yáng)衰之時(shí)；病水死于夜半陰極之時(shí)。其脈象忽疏忽數(shù)，忽遲忽急，乃脾氣內(nèi)絕，死于辰＃丑未之時(shí)，，也就是平旦、日中、日夕、夜半、日乘四季的時(shí)候；若形壞肉脫，雖九侯協(xié)調(diào)，猶是死亡的征象；假使七診之脈雖然出現(xiàn)，而九侯都順于四時(shí)的，就不一定是死侯。所說(shuō)不死的病，指心感風(fēng)病，或月經(jīng)之病，雖見(jiàn)類似七診之病脈，而實(shí)不相同，所以說(shuō)不是死侯。若七診出現(xiàn)、其脈侯有敗壞現(xiàn)象的，這是死征，死的時(shí)候，必發(fā)呃逆等證侯。所以治病之時(shí)，必須詳細(xì)詢問(wèn)他的起病情形和現(xiàn)在癥狀，然后按各部分，切其脈搏，以觀察其經(jīng)絡(luò)的浮沉，以及上下逆順。如其脈來(lái)流利的，不病；脈來(lái)遲緩的，是病；脈不往來(lái)的，是死侯；久病肉脫，皮膚干枯著于筋骨的，亦是死侯。
黃帝道：那些可治的病，應(yīng)怎樣治療呢？
岐伯說(shuō)：病在經(jīng)的，刺其經(jīng)；病在孫絡(luò)的，刺其孫絡(luò)使它出血；血病而有身痛癥狀的，則治其經(jīng)與絡(luò)。若病邪留在大絡(luò)，則用右病刺左、左病刺右的繆刺法治之。若邪氣久留不移，當(dāng)于四肢八溪之間、骨節(jié)交會(huì)之處刺之。上實(shí)下虛，當(dāng)切按氣脈，而探索氣脈絡(luò)郁結(jié)的所在，刺出其血，以通其氣。如目上視的，是太陽(yáng)經(jīng)氣不足。目上視而又定直不動(dòng)的，是太陽(yáng)經(jīng)氣已絕。這是判斷死生的要訣，不可不認(rèn)真研究。
經(jīng)脈別論篇第二十一
黃帝問(wèn)道：人們的居住環(huán)境、活動(dòng)、安靜、勇敢、怯懦有所不同，其經(jīng)脈血?dú)庖搽S著變化嗎？
岐伯回答說(shuō)：人在驚恐、忿怒、勞累、活動(dòng)或安靜的情況下，靜脈血?dú)舛家艿接绊懚l(fā)生變化。所以夜間遠(yuǎn)行勞累，就會(huì)擾動(dòng)腎氣，使腎氣不能閉藏而外泄，則氣喘出于腎臟，其偏勝之氣，就會(huì)侵犯肺臟。若因墜墮而受到恐嚇，就會(huì)擾動(dòng)肝氣，而喘出于肝，其偏勝之氣就會(huì)侵犯脾臟?；蛴兴@恐，驚則神越氣亂，擾動(dòng)肺氣，喘出于肺，其偏勝之氣就會(huì)侵犯心臟。渡水而跌仆，跌仆傷骨，腎主骨，水濕之氣通于腎，致腎氣和骨氣受到擾動(dòng)，氣喘于腎和骨。在這種情況下，身體強(qiáng)盛的人，氣血暢行，不會(huì)出現(xiàn)什麼病變；怯弱的人，氣血留滯，就會(huì)發(fā)生病變。所以說(shuō)：診察疾病，觀察病人的勇怯及骨骼、肌肉、皮膚的變化，便能了解病情，并以此作為診病的方法。在飲食過(guò)飽的時(shí)候，則食氣蒸發(fā)而汗出于胃。驚則神氣浮越，則心氣受傷而汗出于心。負(fù)重而遠(yuǎn)行的時(shí)候，則骨勞氣越，腎氣受傷而汗出于腎。疾走而恐懼的時(shí)候，由于疾走傷筋，恐懼傷魂，則肝氣受傷而汗出于肝。勞力過(guò)度的時(shí)候，由于脾主肌肉四肢，則脾氣受傷而汗出于脾。春、夏、秋、冬四季陰陽(yáng)的變化都有其常度，人在這些變化中所發(fā)生疾病，就是因?yàn)閷?duì)身體的勞用過(guò)度所致，這是通常的道理。
五谷入胃，其所化生的一部分精微之氣輸散到肝臟，再由肝將此精微之氣滋養(yǎng)于筋。五谷入胃，其所化生的精微之氣，注入于心，再由心將此精氣滋養(yǎng)于血脈。血?dú)饬餍性诮?jīng)脈之中，到達(dá)于肺，肺又將血?dú)廨斔偷饺戆倜}中去，最后把精氣輸送到皮毛。皮毛和經(jīng)脈的精氣匯合，又還流歸入于脈，脈中精微之氣，通過(guò)不斷變化，周流于四臟。這些正常的生理活動(dòng)，都要取決于氣血陰陽(yáng)的平衡。氣血陰陽(yáng)平衡，則表現(xiàn)在氣口的脈搏變化上，氣口的脈搏，可以判斷疾病的死生。水液入胃以后，游溢布散其精氣，上行輸送與脾，經(jīng)脾對(duì)精微的布散轉(zhuǎn)輸，上歸于肺，肺主清肅而司治節(jié)，肺氣運(yùn)行，通調(diào)水道，下輸于膀胱。如此則水精四布，外而布散于皮毛，內(nèi)而灌輸于五臟之經(jīng)脈，并能合于四時(shí)寒暑的變易和五臟陰陽(yáng)的變化。作出適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)，這就是經(jīng)脈的正常生理現(xiàn)象。
太陽(yáng)經(jīng)脈偏盛，則發(fā)生厥逆、喘息、虛氣上逆等癥狀，這是陰不足而陽(yáng)有余，表里兩經(jīng)俱當(dāng)用瀉法，取足太陽(yáng)經(jīng)的束骨穴和足少陰經(jīng)的太溪穴。陽(yáng)明經(jīng)脈偏盛，是太陽(yáng)、少陽(yáng)之氣重并于陽(yáng)明，當(dāng)用瀉陽(yáng)補(bǔ)陰的治療方法，當(dāng)瀉足陽(yáng)明經(jīng)的陷谷穴，補(bǔ)太陰經(jīng)的太白穴。少陽(yáng)經(jīng)脈偏盛，是厥氣上逆，所以陽(yáng)蹻脈前的少陽(yáng)勱猝然盛大，當(dāng)取足少陽(yáng)經(jīng)的臨泣穴。少陽(yáng)經(jīng)脈偏盛而獨(dú)至，就是少陽(yáng)太過(guò)。太陰經(jīng)脈鼓搏有力，應(yīng)當(dāng)細(xì)心的審查是否真臟脈至，若五臟之脈均氣少，胃氣又不平和，這是足太陰脾太過(guò)的緣過(guò)，應(yīng)當(dāng)用補(bǔ)陽(yáng)瀉陰的治療方法，補(bǔ)足陽(yáng)明之陷谷穴，瀉足太陰之太白穴。二陰經(jīng)脈獨(dú)盛，是少陰厥氣上逆，而陽(yáng)氣并越于上，心、肝、脾、肺四臟受其影響，四臟之脈爭(zhēng)張于外，病的根源在于腎，應(yīng)治其表里的經(jīng)絡(luò)，瀉足太陽(yáng)經(jīng)的經(jīng)穴昆侖、絡(luò)穴飛揚(yáng)，補(bǔ)足少陰的經(jīng)穴復(fù)溜，絡(luò)穴大鐘。一陰經(jīng)脈偏盛，是厥陰所主，出現(xiàn)真氣虛弱，心中痠痛不適的癥狀，厥氣留于經(jīng)脈與正氣相搏而發(fā)為白汗，應(yīng)該注意飲食調(diào)養(yǎng)和藥物的治療，如用針刺，當(dāng)取決陰經(jīng)下部的太沖穴，以泄其邪。
黃帝說(shuō)：太陽(yáng)經(jīng)的脈象是怎樣的呢？
岐伯說(shuō)：其脈象似三陽(yáng)之氣浮盛于外，所以脈浮。
黃帝說(shuō)：少陽(yáng)經(jīng)的脈象是怎樣的呢？
岐伯說(shuō)：其脈象似一陽(yáng)之初生，滑而不實(shí)。
黃帝說(shuō)：陽(yáng)明經(jīng)的脈象是怎樣的呢？
岐伯說(shuō)：其脈象大而浮。太陰經(jīng)的脈象搏動(dòng)，雖沉伏而指下仍搏擊有力；少陰經(jīng)的脈象搏動(dòng)，是沉而不浮。
臟氣法時(shí)論篇第二十二
黃帝問(wèn)道：結(jié)合人體五臟之氣的具體情況，取法四時(shí)五行的生克制化規(guī)律，作為救治疾病的法則，怎樣是從？怎樣是逆呢？我想了解治法中的從逆和得失是怎麼一會(huì)事。
岐伯回答說(shuō)：五行就是金、木、水、火、土，配合時(shí)令氣候，有衰旺盛克的變化，從這些變化中可以測(cè)知疾病的死生，分析醫(yī)療的成敗，并能確定五臟之氣的盛衰、疾病輕重的時(shí)間，以及死生的日期。
黃帝說(shuō)：我想聽(tīng)你詳盡地講一講。
岐伯說(shuō)：肝屬木、旺于春，肝與膽為表里，春天是足厥陰肝和足少陽(yáng)膽主治的時(shí)間，甲乙屬木，足少陽(yáng)膽主甲木，足厥陰肝主乙木，所以肝膽旺日為甲乙；肝在志為怒，怒則氣急，甘味能緩急，故宜急食甘以緩之。心屬火，旺于夏，心與小腸為表里，夏天是手少陰和手太陽(yáng)小腸主治的時(shí)間；丙丁屬火，手少陰心主丁火，手太陽(yáng)小腸主丙火，所以心與小腸的旺日為丙?。恍脑谥緸橄?，喜則氣緩，心氣過(guò)緩則心氣虛而散，酸味能收斂，故宜急食酸以收之。脾屬土，旺于長(zhǎng)夏（六月），脾與胃為表里，長(zhǎng)夏是足太陰脾和足陽(yáng)明胃主治的時(shí)間；戊已屬土，主太陰脾主已土，主陽(yáng)明胃主戊土，所以脾與胃的旺日為戊已；脾性惡濕，濕盛則傷脾，苦味能燥濕，故宜急食苦以燥之。肺屬金，旺于秋；肺與大腸為表里，秋天是手太陰肺和手陽(yáng)明大腸主治的時(shí)間；庚辛屬金，手太陰肺主辛金，手陽(yáng)明大腸主庚金，所以肺與大腸的旺日為庚辛；肺主氣，其性清肅，若氣上逆則肺病，苦味能泄，故宜急食苦以泄之。腎屬水，旺于冬，腎與膀胱為表里，冬天是足少陰腎與足太陰膀胱主治的時(shí)間；壬癸屬水，足少陰腎主癸水，足太陽(yáng)膀胱主壬水，所以腎與膀胱的旺日為壬癸；腎為水臟，喜潤(rùn)而惡燥，故宜急食辛以潤(rùn)之。如此可以開(kāi)發(fā)腠理，運(yùn)行津液，宜通五臟之氣。
肝臟有病，在夏季當(dāng)愈，若至夏季不愈，到秋季病情就要加重；如秋季不死，至冬季病情就會(huì)維持穩(wěn)定不變狀態(tài)，到來(lái)年春季，病即好轉(zhuǎn)。因風(fēng)氣通于肝，故肝并最禁忌受風(fēng)。有肝病的人，愈于丙丁日；如果丙丁日不愈，到庚辛日病就加重；如果庚辛日不死，到壬癸日病情就會(huì)維持穩(wěn)定不變狀態(tài)，到了甲乙日病即好轉(zhuǎn)?；几尾〉娜耍谠绯康臅r(shí)候精神清爽，傍晚的時(shí)候病就加重。到半夜時(shí)便安靜下來(lái)。肝木性喜條達(dá)而惡抑郁，故肝病急用辛味以散之，若需要補(bǔ)以辛味補(bǔ)之，若需要瀉，以酸味瀉之。
心臟有病，愈于長(zhǎng)夏；若至長(zhǎng)夏不愈，到了冬季病情就會(huì)加重；如果在冬季不死，到了明年的春季病情就會(huì)維持穩(wěn)定不變狀態(tài)，到了夏季病即好轉(zhuǎn)。心有病的人應(yīng)禁忌溫?zé)崾澄?，衣服也不能穿的太暖。有心病的人，愈于戊已日；如果戊已日不愈，到壬癸日病就加重；如果在壬癸日不死，到甲已日病情就?huì)維持穩(wěn)定不變狀態(tài)，到丙丁日病即好轉(zhuǎn)。心臟有病的人，在中午的時(shí)候神情爽**半夜時(shí)病就加重，早晨時(shí)便安靜了。心病欲柔軟，宜急食咸味以軟之，需要補(bǔ)則以咸味補(bǔ)之，以肝味瀉之。
脾臟有病，愈于秋季；若至秋季不愈，到春季病就加重；如果在春季不死，到夏季病情就會(huì)維持穩(wěn)定不變狀態(tài)，到長(zhǎng)夏的時(shí)間病即好轉(zhuǎn)。脾病應(yīng)禁忌吃溫?zé)嵝允澄锛达嬍尺^(guò)飽、居濕地、穿濕衣等。脾有病的人，愈于庚辛日；如果在庚辛日不愈，到甲已日加重；如果在甲已日不死，到丙丁日病情就會(huì)維持穩(wěn)定不變狀態(tài)，到了戊已日病即好轉(zhuǎn)。脾有病的人，在午后的時(shí)間精神清爽，日出時(shí)病就加重，傍晚是便安靜了。脾臟病需要緩和，甘能緩中，故宜急食甘味以緩之，需要瀉則用苦味藥瀉脾，以甘味補(bǔ)脾。
肺臟有病，愈于冬季；若至冬季不愈，到夏季病就加重；如果在夏季不死，至長(zhǎng)夏時(shí)病情就會(huì)維持穩(wěn)定不變狀態(tài)，到了秋季病即好轉(zhuǎn)。肺有病應(yīng)禁忌寒冷飲食及穿的太單薄。肺有病的人，愈于壬癸日；如果在壬癸日不愈，到丙丁日病就加重；如果在丙丁日不死，到戊已日病情就會(huì)維持穩(wěn)定不變狀態(tài)，到了庚辛日，病即好轉(zhuǎn)。肺有病的人，傍晚的時(shí)候精神爽**到中午時(shí)病就加重，到半夜時(shí)變安靜了。肺氣欲收斂，宜急食酸味以收斂，需要補(bǔ)的，用酸味補(bǔ)肺，需要瀉的，用辛味瀉肺。
腎臟有病，愈于春季；若至春季不愈，到長(zhǎng)夏時(shí)病就加重；如果在長(zhǎng)夏不死，到秋季病情就會(huì)維持穩(wěn)定不變狀態(tài)，到冬季病即好轉(zhuǎn)。腎病禁食炙過(guò)熱的食物和穿經(jīng)火烘烤過(guò)的衣服。腎有病的人，愈于甲已日；如果在甲已日不愈，到戊已日病就加重；如果在戊已日不死，到庚辛日病情就會(huì)維持穩(wěn)定不變狀態(tài)，到壬癸日病即好轉(zhuǎn)。腎有病的人，在半夜的時(shí)候精神爽**在一日當(dāng)中辰、戌、丑、未四個(gè)時(shí)辰病情加重，在傍晚時(shí)便安靜了。腎主必藏，其氣欲堅(jiān)，需要補(bǔ)的，宜急食苦味以堅(jiān)之，用苦味補(bǔ)之，需要瀉的，用咸味瀉之。
凡是邪氣侵襲人體，都是以勝相加，病至其所生之時(shí)而愈，至其所不勝之時(shí)而甚，至其所生之時(shí)而病情穩(wěn)定不變，至其自旺之時(shí)病情好轉(zhuǎn)。但必須先明確五臟之平脈，然后始能推測(cè)疾病的輕重時(shí)間及死生的日期。
肝臟有病，則兩肋下疼痛牽引少腹，使人多怒，這是肝氣實(shí)的癥狀；如果肝氣虛，則出現(xiàn)兩目昏花而視物不明，兩耳也聽(tīng)不見(jiàn)聲音，多恐懼，好象有人要逮捕他一樣。治療時(shí)，取用厥陰肝經(jīng)和少陽(yáng)膽經(jīng)的經(jīng)穴。如肝氣上逆，則頭痛、耳聾而聽(tīng)覺(jué)失靈、頰腫，應(yīng)取厥陰、少陽(yáng)經(jīng)脈，刺出其血。
心臟有病，則出現(xiàn)胸中痛，肋部支撐脹滿，肋下痛，胸膺部、背部及肩胛間疼痛，兩臂內(nèi)側(cè)疼痛，這是心實(shí)的癥狀。心虛，則出現(xiàn)胸腹部脹大，肋下和腰部牽引作痛。治療時(shí)，取少陰心經(jīng)和太陽(yáng)小腸經(jīng)的經(jīng)穴，并刺舌下之脈以出其血。如病情有變化，與初起不同，刺委中穴出血。
脾臟有病，則出現(xiàn)身體沉重，易饑，肌肉痿軟無(wú)力，兩足弛緩不收，行走時(shí)容易抽搐，腳下疼痛，這是脾實(shí)的癥狀；脾虛則腹部脹滿，腸鳴，泄下而食物不化。治療時(shí)，取太陰脾經(jīng)、陽(yáng)明胃經(jīng)和少陰腎經(jīng)的經(jīng)穴，刺出其血。
肺臟有病，則喘咳氣逆，肩背部疼痛，出汗，尻、陰、股、膝、髀骨、足等部皆疼痛，這是肺實(shí)的癥狀；如果肺虛，就出現(xiàn)少氣，呼吸困難而難于接續(xù)，耳聾，咽干。治療時(shí)，取太陰肺經(jīng)的經(jīng)穴，更取足太陽(yáng)經(jīng)的外側(cè)及足厥陰內(nèi)側(cè)，即少陰腎經(jīng)的經(jīng)穴，刺出其血。
腎臟有病，則腹部脹大，脛部浮腫，氣喘，咳嗽，身體沉重，睡后出汗，惡風(fēng)，這是腎實(shí)的癥狀；如果腎虛，就會(huì)出現(xiàn)胸中疼痛，大腹和小腹疼痛，四肢厥冷，心中不樂(lè)。治療時(shí)，取足少陰腎經(jīng)和足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的經(jīng)穴，刺出其血。
肝合青色，宜食甘味，粳米、牛肉、棗、葵菜都是屬于味甘的。心合赤色，宜食酸味，小豆、犬肉、李、韭都是屬于酸味的。肺合白色，宜食苦味，小麥、羊肉、杏、薤都是屬于苦味的。脾合黃色，宜食咸味，大豆、豬肉、栗、藿都是屬于咸味的。腎合黑色，宜食辛味，黃黍、雞肉、桃、蔥都是屬于辛味的。五味的功用：辛味能發(fā)散，酸味能收斂，甘味能緩急，苦味能堅(jiān)燥，咸味能堅(jiān)。凡毒藥都是可用來(lái)攻逐病邪，五谷用以充養(yǎng)五臟之氣，五果幫助五谷以營(yíng)養(yǎng)人體，五畜用以補(bǔ)益五臟，五菜用以充養(yǎng)臟腑，氣味和合而服食，可以補(bǔ)益精氣。這五類食物，各有辛、酸、甘、苦、咸的不同氣味，各有利于某一臟氣，或散，或收，或緩，或急，或堅(jiān)等，在運(yùn)用的時(shí)候，要根據(jù)春、夏、秋、冬四時(shí)和五臟之氣的偏盛偏衰及苦欲等具體情況，各隨其所宜而用之。
宣明五氣篇第二十三
五臟之氣失調(diào)后所發(fā)生的病變：心氣失調(diào)則噯氣；肺氣失調(diào)則咳嗽；肝氣失調(diào)則多言；脾氣失調(diào)則吞酸；腎氣失調(diào)則為呵欠、噴嚏；胃氣失調(diào)則為氣逆為噦，或有恐懼感；大腸、小腸病則不能泌別清濁，傳送糟粕，而為泄瀉；下焦不能通調(diào)水道，則水液泛溢與皮膚而為水腫；膀胱之氣化不利，則為癃閉，不能約制，則為遺尿；膽氣失調(diào)則易發(fā)怒。這是五臟之氣失調(diào)而發(fā)生的病變。
五臟之精氣相并所發(fā)生的疾?。壕珰獠⑴c心則喜，精氣并于肺則悲，精氣并于肝則憂，精氣并于脾則畏，精氣并于腎則恐。這就是所說(shuō)的五并，都是由于五臟乘虛相并所致。
五臟化生的液體：心之液化為汗，肺之液化為涕，肝之液化為淚，脾之液化為涎，腎之液化為唾。這是五臟化生的五液。
五味所禁：辛味走氣，氣病不可多食辛味；咸味走血，血病不可多食咸味；苦味走骨，骨病不可多食苦味；甜味走肉，肉病不可多食甜味；酸味走筋，筋病不可多食酸味。這就是五味的禁忌，不可使之多食。
五種病的發(fā)生：陰病發(fā)生于骨，陽(yáng)病發(fā)生于血，陰病發(fā)生于肉，養(yǎng)病發(fā)生于冬，陰病發(fā)生于夏。這是五病所發(fā)。
五邪所亂：邪入于陽(yáng)分，則陽(yáng)偏盛，而發(fā)為痹病；邪搏于陽(yáng)則陽(yáng)氣受傷，而發(fā)為癲疾；邪搏于陰側(cè)則陰氣受傷，而發(fā)為音啞之疾；邪由陽(yáng)而入于陰，則從陰而為靜；邪由陰而出于陽(yáng)，則從陽(yáng)而為怒。這就是所謂五亂。
五臟克賊之邪所表現(xiàn)的脈象：春天見(jiàn)到秋天的毛脈，是金克木；夏天見(jiàn)到冬天的石脈，是水克火；長(zhǎng)夏見(jiàn)到春天的弦脈，是木克土；秋天見(jiàn)到夏天的洪脈，是火克金；冬天見(jiàn)到長(zhǎng)夏的濡緩脈，是土克水。這就是所謂的五邪脈。其預(yù)后相同，都屬于不治的死證。
五種過(guò)度的疲勞可以傷耗五臟的精氣：如久視則勞于精氣而傷血，久臥則陽(yáng)氣不伸而傷氣，久坐則血脈灌輸不暢而傷肉，久立則勞于腎及腰、膝、脛等而傷骨，久行則勞于筋脈而傷筋。這就是五勞所傷。
五臟應(yīng)四時(shí)的脈象：肝臟應(yīng)春，端直而長(zhǎng)，其脈象弦；心脈應(yīng)夏，來(lái)盛去衰，其脈象鉤；脾旺于長(zhǎng)夏，其脈弱，隨長(zhǎng)夏而更代；肺脈應(yīng)秋，輕虛而浮，其脈象毛；腎脈應(yīng)冬，其脈沉堅(jiān)象石。這就是所謂的應(yīng)于四時(shí)的五臟平脈。
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人身各經(jīng)氣血多少，是有一定常數(shù)的。如太陽(yáng)經(jīng)常多血少氣，少陽(yáng)經(jīng)常少血多氣，陽(yáng)明經(jīng)常多氣多血，少陰經(jīng)常少血多氣，厥陰經(jīng)常多血少氣，太陰經(jīng)常多氣少血，這是先天稟賦之常數(shù)。
足太陽(yáng)膀胱經(jīng)與足少陰腎經(jīng)為表里，足少陽(yáng)膽經(jīng)與足厥陰肝經(jīng)為表里，足陽(yáng)明胃經(jīng)與足太陰脾經(jīng)為表里。這是足三陽(yáng)經(jīng)和足三陰經(jīng)之間的表里配合關(guān)系。手太陽(yáng)小腸經(jīng)和手太陰心經(jīng)為表里，手三陽(yáng)三焦經(jīng)與手厥陰心包經(jīng)為表里，手陽(yáng)明大腸經(jīng)與手太陰肺經(jīng)為表里，這是手三陽(yáng)經(jīng)和手三陰經(jīng)之間的表里配合關(guān)系?，F(xiàn)以知道，疾病發(fā)生在手足陰陽(yáng)使二經(jīng)脈的那一經(jīng)，其治療方法，血脈雍盛的，必須先刺出其血，以減輕其病苦；再診察其所欲，根據(jù)病情的虛實(shí)，然后瀉其有余之實(shí)邪，補(bǔ)其不足之虛。
要想知道背部五臟俞穴的位置，先用草一根，度量?jī)扇橹g的距離，再?gòu)恼袑?duì)折，另一草與前草同樣長(zhǎng)度，折掉一半之后，拿來(lái)支撐第一根草的兩頭，就成了一個(gè)三角形，然后用它量病人的背部，使其一個(gè)角朝上，和脊背部大椎穴相平，另外兩個(gè)角在下，其下邊左右兩個(gè)角所指部位，就是肺俞穴所在。再把上角移下一度，方在兩肺俞連線的中點(diǎn)，則其下左右兩角的位置是心俞的部位。再移下一度，左角是肝俞，右角是脾俞。再移下一度，左右兩角是腎俞。這就是五臟俞穴的部位，為刺炙取穴的法度。
形體安逸但精神苦悶的人，病多發(fā)生在經(jīng)脈，治療時(shí)宜用針炙。形體安逸而精神也愉快的人，病多發(fā)生在肌肉，治療時(shí)宜用針刺或砭石。形體勞苦但精神很愉快的人，病多發(fā)生在筋，治療時(shí)宜用熱熨或?qū)б?。形體勞苦，而精神又很苦惱的人，病多發(fā)生在咽喉部，治療時(shí)宜用藥物。屢受驚恐的人，經(jīng)絡(luò)因氣機(jī)紊亂而不通暢，病多為麻木不仁，治療時(shí)宜用按摩和藥酒。以上是形體和精神方面發(fā)生的五種類型的疾病。
刺陽(yáng)明經(jīng)，可以出血出氣；刺太陽(yáng)經(jīng)，可以出血，而不宜傷氣；刺少陽(yáng)經(jīng)，只宜出氣，不宜出血；刺太陽(yáng)經(jīng)，只宜出氣，不宜出血；刺少陰經(jīng)，只宜出氣，不宜出血；刺厥陰經(jīng)，只宜出血，不宜傷氣。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》白話文 （全文）【下篇】
