脈診18

道不在遠(yuǎn) 2013-09-17

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附載人迎氣口脈法

    （以上統(tǒng)類所載二十七脈，皆按各脈之寸關(guān)尺三部診候。人迎、氣口二脈，無從列入，故特附于后。

    人迎
    人迎候天六氣（左手關(guān)前一分為人迎。寸關(guān)尺，每部各有前中后三分，關(guān)前一分者，乃是關(guān)部上之前一分，非言關(guān)部之前寸部上之一分也，切勿誤認(rèn)。氣口同。）六淫之邪，襲于經(jīng)絡(luò)而未入胃腑，致左手人迎脈緊盛，大于氣口一倍，為外咸風(fēng)寒，皆屬表，陽也，腑也。人迎之脈浮傷風(fēng)，緊傷寒，虛弱傷暑，沉細(xì)傷濕，虛數(shù)傷熱，洪數(shù)傷火，皆屬外因，法當(dāng)表散滲泄。又陽經(jīng)取決于人迎，左人迎脈不和，病在表為陽，主四肢。士材曰∶左關(guān)前一分，正當(dāng)肝部，肝為風(fēng)木之臟，故外傷于風(fēng)者，內(nèi)應(yīng)風(fēng)臟而為緊盛也。又曰∶但言傷于風(fēng)，勿泥外因，而概以六氣所傷者，亦取人迎也。

    氣口
    氣口候人七情（右手關(guān)前一分為氣口。）七情之氣，郁于心腹不能散，飲食五味之傷，留于腸胃不得通，致右手氣口脈緊盛，大于人迎一倍，為內(nèi)傷七情飲食，皆屬里，陰也，臟也。氣口之脈，喜則散，怒則濡，憂則澀，思則結(jié)，悲則緊，恐則沉，驚則動(dòng)，皆屬內(nèi)因。診與何部相應(yīng)，即知何臟受病，法宜溫潤(rùn)以消平之。又陰經(jīng)取決于氣口，右氣口脈不和，病在里為陰，主腹臟。士材曰∶右關(guān)前一分，正當(dāng)脾部，脾為倉(cāng)廩之官，故內(nèi)傷于食者，內(nèi)應(yīng)食臟而為緊盛也。又曰∶但言傷于食，勿泥內(nèi)因，而概以七情所傷者，亦取氣口也。
    人迎氣口俱緊盛，則為夾食傷寒，內(nèi)傷外感俱見。

[正文] 附載奇經(jīng)八脈

    （此八脈亦以不能混列統(tǒng)類二十七脈中，故又附人迎氣口二脈之后。八脈不拘制于十二正經(jīng)，無表里相配，故名曰奇。凡診，八脈所見，統(tǒng)兩手皆然，其從寸部斜至外、斜至內(nèi)者，左手之外，即右手之內(nèi)，左手之內(nèi)，即右手之外，相反推之自見。）
    陽維
    陽維候一身之表（以左手為主，其脈從寸部斜至外者是也。右手反看，下同。）本脈起于諸陽之會(huì)，所以維于陽，蓋人身之衛(wèi)分即是陽，陽維維陽即維衛(wèi)，衛(wèi)主表，故陽維受邪為病亦在表，寸為陽部，外亦為陽位，故陽維之脈，從寸斜至外，不離乎陽也。

    陰維
    陰維候一身之里（以左手為主，其脈從寸部斜至內(nèi)者是也。右手反看。）本脈起于諸陰之交，所以維于陰，蓋人身之營(yíng)分即是陰，陰維維陰即維營(yíng)，營(yíng)主里，故陰維受邪為病亦在里，寸雖為陽部，內(nèi)實(shí)為陰位，陰維之脈，從寸斜至內(nèi)，是根于陽而歸于陰也。

    陽蹺
    陽蹺候一身左右之陽（其脈從寸部左右彈者是也。不論左右手。）本脈為足太陽經(jīng)別脈，起跟中，循外踝上行于身之左右，所以使機(jī)關(guān)之蹺捷也。陽蹺在肌肉之上，陽脈所行，通貫六腑，主持諸表，故其為病，亦表病里和。

    陰蹺
    陰蹺候一身左右之陰。（不論左右手，其脈從尺部左右彈者是也。）本脈為足少陰經(jīng)別脈，起跟中、循內(nèi)踝上行于身之左右，所以使機(jī)關(guān)之蹺捷也。陰蹺在肌肉之下，陰脈所行，通貫五臟，主持諸里，故其為病，亦里病表和。

    督
    督候身后之陽（不論左右手，其脈三部中央俱浮，直上直下者是也。）本脈起腎下胞中，循背而行于身之后，為陽脈之總督，故曰陽脈之海，故其為病，往往自下沖上而痛。

    任
    任候身前之陰（不論左右手，其脈丸丸，橫于寸口者是也。）本脈起腎下胞中，循腹而行于身之前，為陰脈之承任，故曰陰脈之海，故其為病，亦往往自下沖上而痛。

    沖
    沖候身前之陰（不論左右手，其脈來寸口中央堅(jiān)實(shí)，徑至關(guān)者是也。）本脈起腎下胞中，夾臍而行，直沖于上，為諸脈之沖要，故曰十二經(jīng)脈之海。又以其為先天精血之主，能上灌諸陽，下滲諸陰，以至足跗，故又曰血海，而其為病，多氣逆而里急。

    帶
    帶候諸脈之約束（不論左右手，其脈來關(guān)部左右彈者是也。）本脈起少腹之側(cè)，季脅之下，環(huán)身一周，絡(luò)腰而過，如束帶狀，所以總約諸脈，故名曰帶。
    而沖任二脈，循腹脅，夾臍旁，傳流于氣街，屬于帶脈，絡(luò)于督脈，沖任督三脈，同起而異行，一源而三岐，皆絡(luò)帶，因諸經(jīng)上下往來，遺熱于帶脈之間，客熱郁抑，白物淫溢，男子隨溲而下，女子綿綿而下，皆濕熱之過，故帶脈為病，即謂之帶下。

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