六味地黃丸的作用及新用途主要功效滋陰補腎。用于腎陰虧損，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，骨蒸潮熱，盜汗遺精。 用法用量口服。一次8丸，一日3次。 藥性分析 1.熟地黃--滋陰補腎，生血生精。 2.山茱萸--溫肝逐風(fēng)，濇精秘氣。 3.牡丹皮--瀉君相之伏火，涼血退蒸。 4.山藥--清虛熱于肺脾，補脾固腎。 5.茯苓--滲脾中濕熱，而通腎交心。 6.澤瀉--瀉膀胱水邪，而聰耳明目。 7.六經(jīng)備治。而功專腎肝，寒燥不偏，而補兼氣血，茍能常服，其功未易殫述也。 藥品信息藥品名稱通用名稱：六味地黃丸 商品名稱：六味地黃丸 英文名稱： 化學(xué)成分熟地黃、山茱萸（制）、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉。輔料：黃酒。 《中國藥典》:六味地黃丸【處方】 熟地黃160g 山茱萸（制）80g 牡丹皮60g 山藥80g 茯苓60g 澤瀉60g 【性狀】 為棕黑色的水蜜丸、黑褐色的小蜜丸或大蜜丸；味甜而酸。 【炮制】 以上六味，粉碎成細粉，過篩，混勻。每100g粉末加煉蜜35～50g與適量的水，泛丸，干燥，制成水蜜丸；或加煉蜜80～110g制成小蜜丸或大蜜丸，即得。 【功能主治】 滋陰補腎。用于腎陰虧損，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，骨蒸潮熱，盜汗遺精，消渴。 【用法用量】 口服，水蜜丸一次6g，小蜜丸一次9g，大蜜丸一次1丸,一日2次。 【規(guī)格】 大蜜丸每丸重9g 【貯藏】 密封。 【摘錄】 《中國藥典》 藥物相互作用如與其他藥物同時使用可能會發(fā)生藥物相互作用，詳情請咨詢醫(yī)師或藥師。 藥理作用滋陰補腎。 其他信息【儲存】 密封。 【有效期】 60個月。 【生產(chǎn)企業(yè)】 企業(yè)名稱：北京同仁堂科技發(fā)展股份有限公司制藥廠 生產(chǎn)地址：北京豐臺區(qū)南三環(huán)中路20號 不良反應(yīng)尚不明確 藥品禁忌1.忌辛辣食物。 2.不宜在服藥期間服感冒藥。 注意事項1.服藥期間出現(xiàn)食欲不振，胃脘不適，大便稀，腹痛等癥狀時，應(yīng)去醫(yī)院就診。 2.服藥2周后癥狀未改善，應(yīng)去醫(yī)院就診。 3.按照用法用量服用，孕婦、小兒應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。 4.對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。 5.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。 6.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。 7.請將本品放在兒童不能接觸的地方。 8.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。 臨床新用途： 1、患者，男，68歲，工人，2007年3月初診。 患者自退休后(6年前)，因腰酸乏力，精神不振，夜尿頻數(shù)，時時潮熱，日漸消瘦，時有耳鳴，并經(jīng)體檢除血壓偏高、血脂稍高外，無任何器質(zhì)性疾病。因上海有許多人普遍服用六味地黃丸，有同事?lián)渌霾∏?，說是腎虧所致，推薦其服用六味地黃丸，3次/d，每次8粒，一直服至現(xiàn)在。至今7年雖未見任何不良反應(yīng)，但病情也無明顯改善。最近因耳鳴突發(fā)嚴(yán)重，白天尚輕，至晚上耳鳴似蟬鳴不止，影響睡眠，夜尿日頻，而來就診。癥見：面色萎黃，乏力腰酸，耳鳴不止，納、便尚可，夜寐不寧。測血糖、血脂、血壓基本正常。此因年近七旬，腎氣衰弱，五臟俱虛，痰瘀內(nèi)結(jié)，津化為痰，血滯為瘀，雖長期服用六味地黃丸，似藥癥相符，但杯水車薪，無濟于事，故以六味地黃丸方(湯丸并用)并加大劑量用之。熟地30g，山藥30g，茯苓15g，山萸肉10g，丹皮10g，澤瀉10g，丹參30g，黃芪30g，骨碎補60g，石菖蒲10g，磁石60g，龜板15g(先煎)，淮牛膝15g，炙甘草5g，7劑。并配(濃縮)六味地黃丸2瓶，每次20粒，3次/d，同服。 7日后復(fù)診，耳鳴明顯減輕，夜寐稍佳。再以原方繼進，并配自制膠囊劑。西洋參100g，水蛭60g，海馬40g，研極細，用0號膠囊套服，3次/d，每次3粒。 前后服藥(湯與丸)約3個月，諸癥若失，精神好轉(zhuǎn)，耳鳴消失。囑其停服湯劑，繼服六味地黃丸至今，自覺輕勁多力，一切正常。 2、
患者，女，41歲。自感心慌、氣短、伴心前區(qū)憋悶半年，后出現(xiàn)早搏，心電圖示:陣發(fā)性房性早搏，曾住院治療，給予心得安、普羅帕酮、異搏寧及ATP輔酶治療半個月，癥狀未見減輕，后停用ATP輔酶，將普羅帕酮由50mg/次增至100mg/次，3次/日，1個月后停藥癥狀有所好轉(zhuǎn)，但稍遇勞累則癥狀加重。停西藥2個月后(1999年8月)就診，癥見心悸時伴胸悶，五心煩熱，舌紅少苔，脈象細數(shù)，改服六味地黃丸(水丸)，5g/次，2次/日。1周后，早搏次數(shù)明顯減少，繼服15天后，癥狀消失，再服2個月，改為5g/次，1次/日，至今未再出現(xiàn)早搏。 按:應(yīng)用六味地黃丸治療15例房性早搏和6例室性早 搏的心律失常證屬肝腎不足者，連用15～60天，均獲滿意療效。 3、患者，女，46歲，1998年1月就診，自述月經(jīng)紊亂半年余，精神抑郁，經(jīng)常出現(xiàn)心悸，心煩、焦慮、多疑，曾口服更年康，治療2個月無效遂來就診;癥見舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈細數(shù)，診斷為更年期綜合征。改服六味地黃丸(水丸)，5g/次，2次/日，連服60天諸癥消失。 按:更年期綜合征屬中醫(yī)的“臟燥”病范疇，多以陰虛為主，故治以滋補肝腎，調(diào)養(yǎng)沖妊而獲效。 4、患者，男，79歲，1999年6月就診。自述2年來，經(jīng)常出現(xiàn)失眠少寐，心煩不眠，近日加重，幾乎每夜失眠。觀其精神不振，舌紅少苔，口干伴口臭，脈細而數(shù)，給予六味地黃丸(水丸)，5g/次，2次/日。1周后諸癥好轉(zhuǎn)，連服30天，心煩消退，睡眠好。 按:該患者失眠因心腎不交、陰虛火旺所致，故治以滋陰清熱、交通心腎之法而獲效。 作者單位:010051呼和浩特內(nèi)蒙古軍區(qū)后勤部干休所醫(yī)務(wù)室 其他： 1、治療糖尿病：六味地黃丸每次9克，每日2～3次，治療輕型糖尿病效果良好，對重型糖尿病也有一定療效。 2、消除蛋白尿：若急性腎炎患者水腫消失，但尿蛋白仍存在，口服六味地黃丸每次6～9克，每日2～3次，服1～2個月后尿蛋白可消失。 3、治療甲胎蛋白低濃度持續(xù)陽性：甲胎蛋白低濃度持續(xù)陽性易轉(zhuǎn)肝癌。六味地黃丸每次9克，一日2次，連續(xù)服半年至一年，可大大降低肝癌的發(fā)病率。 4、治療更年期綜合癥：本病常伴有潮紅、潮熱、出汗、焦慮、心悸、急躁、失眠、記憶力減退等。六味地黃丸每次6～9克，每日2～3次，連續(xù)服3個月，可明顯改善上述癥狀。 5、治療五更泄瀉：六味地黃丸每次10克，每日3次，一般服一個月可痊愈。 6、治療復(fù)發(fā)性口瘡：六味地黃丸每次6～9克，每日2～3次，一般3～5天可見效，且愈后很少復(fù)發(fā)。如復(fù)發(fā)再服本藥仍有效。 7、治療牙周膿腫：六味地黃丸每次10克，每日3次，3～5天可減輕癥狀。 8、治療慢性鼻炎：六味地黃丸每次9克，早晚各服一次，連服2～3個月，可有明顯療效。 9、治療慢性腰腿痛：六味地黃丸每次2丸(9克/丸)，每日服3次，溫開水送服。5天為1個療程，一般用藥2～5個療程。 10、治療頑固性失眠：用六味地黃丸每次9克，每日3次。半個月為1個療程，一般用藥1～3個療程。 11、治療小兒呼吸道反復(fù)感染：有人用六味地黃丸治療小兒呼吸道反復(fù)感染患者60例，效果滿意。每次1丸(9克)，每日服2次。治療時間最短者35天，最長者90天，平均為61.6天，據(jù)觀察，六味地黃丸對患兒免疫功能影響明顯，療效顯著。 12、治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：在治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時，利用六味地黃丸的糖皮質(zhì)激素效應(yīng)代替糖皮質(zhì)激素，取得滿意效果，避免了糖皮質(zhì)激素的副作用。用法：每次18克，每日3次，一個月為一個療程。 13、治療遺尿癥：用六味地黃丸治療抗精神病藥氯氮平引起的遺尿癥患者8例，效果顯著。方法：取六味地黃丸，每次服1丸(9克)，每日2次，溫開水送服。服至痊愈為止。 14、治療前列腺炎：用六味地黃丸治療慢性前列腺患者，效果顯著。方法：取六味地黃丸內(nèi)服，每次1丸(9克)，每日3次，溫開水送服，10天為1個療程。連續(xù)用藥2～4個療程。 15、治療慢性腎炎：作者認為本藥對慢性腎炎的療效比急性腎炎為佳，尤以伴高血壓者療效為優(yōu)，對合并水腫型的患者也有較好療效。能迅速消除蛋白尿及水腫，促進腎功能的恢復(fù)。用法：每次9克，每日3次，一個月為1療程。 16、治療腎病綜合征：取六味地黃丸，每次9克，每日3次，溫開水送服，20天為1個療程。一般經(jīng)服藥1個療程后，癥狀、體征及-蛋白尿即可顯著好轉(zhuǎn)。 17、抗腫瘤：六味地黃丸中的熟地黃，含有較多的微量元素，能防止可誘發(fā)各種癌癥的過氧化酶和自由基的生成。北京中醫(yī)研究院用其治療食管上皮細胞重度增生30例，每日晨起服9～18克，連服1年，好轉(zhuǎn)26例，穩(wěn)定3例，惡化1例。說明六味地黃丸對阻斷重度增生的癌變、預(yù)防食管癌的發(fā)生有一定療效。 18、老年性癡呆：六味地黃丸具有明顯的抗氧化作用，對老年性癡呆有一定治療作用。臺灣中國醫(yī)藥學(xué)院謝明村教授指出，動物實驗表明，六味地黃丸可改善學(xué)習(xí)記憶障礙，有助于增強記憶力。 |
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