心血管疾病是危害人類健康的嚴(yán)重疾病。它是造成死亡的主要原因之一。本病種類繁多，病因復(fù)雜。其中有些疾病。如高血壓病和低血壓病,動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病等與營(yíng)養(yǎng)因素關(guān)系密切，合理的膳食已成為防治這些疾病的重要措施之一。

一、 高血壓

(一) 高血壓形成的原因及營(yíng)養(yǎng)防治

高血壓形成的原因較為復(fù)雜,以下幾方面可供參考。

1. 神經(jīng)精神因素

神經(jīng)精神因素主要是指壓力太大。當(dāng)我們的身體承受很大的壓力，并且這個(gè)壓力持續(xù)存在的時(shí)候，血液中鈉和水分的保存就會(huì)越多，血液對(duì)血管壁的壓力就越大，所以長(zhǎng)期積壓沒(méi)有發(fā)泄的情緒是產(chǎn)生高血壓的一個(gè)原因。在心理治療時(shí)，情緒一旦得到發(fā)泄，血壓便會(huì)較低。因此，如果高血壓在藥物治療和食療效果不好時(shí)，則應(yīng)讓病人作心理治療。

2. 腎臟受損

腎臟受損會(huì)造成腎臟組織的氧氣供應(yīng)不足。為了迫使血流更容易通過(guò)腎臟以提供更多的氧氣來(lái)源，腎臟會(huì)分泌一種類似激素的壓縮素來(lái)升高血壓。所以腎臟一旦受損，氧氣供應(yīng)不足，會(huì)引起壓縮素分泌過(guò)多而產(chǎn)生的高血壓，而維生素E可以減低人體細(xì)胞對(duì)氧的需求，故對(duì)高血壓患者特別重要。另外，人體若缺乏少許維生素B6時(shí)，尖銳的草酸晶體便會(huì)損傷腎臟，而引起高血壓，孕婦常會(huì)發(fā)生此種情況，補(bǔ)充維生素B6便可以改善。

3. 鈉和鉀的影響

鈉和鉀的量在人體血液中的比例，就像是一塊蹺蹺板，當(dāng)一邊的量過(guò)多，另一邊的就隨尿液流失。所以人體內(nèi)缺鉀或吃太多的鹽，都會(huì)使鉀隨尿液流失而產(chǎn)生鉀不足的現(xiàn)象，并產(chǎn)生高血壓。另外，攝入的鹽過(guò)多的時(shí)候，鈉就多，鈉多血液中的水分就多，水一多血壓就會(huì)升高。然而，充足的鈣和維生素D會(huì)增加鹽自尿中排出。多補(bǔ)充膽堿、泛酸、維生素B2和維生素C，每餐吃1克或2克的氯化鉀，也可以減少或預(yù)防鹽過(guò)高引起的高血壓，這些都是值得嘗試的。

4. 飲食習(xí)慣

飲食習(xí)慣不好，長(zhǎng)期吃垃圾食物、食物的種類太過(guò)單調(diào)、經(jīng)常吃高脂肪低纖維的食物等。這些食物都會(huì)造成人體的熱量攝取過(guò)度，脂肪的分解利用太少，使血液中的脂肪、膽固醇長(zhǎng)期偏高。如果血液中的膽固醇長(zhǎng)期偏高，會(huì)造成動(dòng)脈硬化而引起血管彈性變差，從而產(chǎn)生高血壓。血脂長(zhǎng)期偏高會(huì)使身體很容易產(chǎn)生血栓而爆發(fā)心臟病和腦中風(fēng)。健康的血管是非常有彈性的，血壓太高時(shí)，它可以擴(kuò)張把血壓降低。血壓太低時(shí)，它可以收縮把血壓升高。如果飲食習(xí)慣不好，常年食用大量的垃圾食品，垃圾食品里面充沛的熱量沒(méi)有被身體迅速代謝的時(shí)候，這些熱量就會(huì)迅速地轉(zhuǎn)變成血脂、膽固醇，大量的血脂、膽固醇吸附在血管壁上，血管管徑由大變成小，讓我們?cè)瓉?lái)健康的、很有彈性的血管逐漸變得失去彈性而失去了調(diào)節(jié)血血壓的功能。身體所有的細(xì)胞都要靠血管來(lái)輸送養(yǎng)分和氧氣，當(dāng)血管的通路變窄血液的流量減低的時(shí)候，身體沒(méi)有辦法得到足夠的氧氣供應(yīng)，二氧化碳的堆積也會(huì)增加，當(dāng)二氧化碳堆積一增加，它會(huì)刺激我們的腦下垂體分泌激素來(lái)加速我們的心率，心率加速?gòu)?qiáng)迫血流往前沖，讓血流用很快的速度在血管中循環(huán)，由此導(dǎo)致血壓升高。正常的血管會(huì)配合心臟來(lái)調(diào)控血壓，在血壓太高時(shí)會(huì)擴(kuò)張把血壓將下來(lái)，但血管壁里面塞滿了血脂、膽固醇，血管就根本沒(méi)有辦法擴(kuò)張。

如果膽固醇和血脂長(zhǎng)期偏高，動(dòng)脈血管就會(huì)硬化，容易產(chǎn)生凝血塊。如果凝血塊產(chǎn)生部位前端血管管徑大，它或許還可以順著血流移動(dòng)，一直往前走。當(dāng)管徑越來(lái)越小，凝血塊最后無(wú)法移動(dòng)停下來(lái)，那么從凝血塊往下的這些組織細(xì)胞將完全沒(méi)有辦法得到血液供應(yīng)，也就是得不到足夠的氧氣和養(yǎng)分的供應(yīng)，這些組織就會(huì)受損。如果這種情況發(fā)生在腦部，腦細(xì)胞大概是10-15秒鐘得不到足夠的氧氣供應(yīng)會(huì)迅速地壞死，腦細(xì)胞一旦壞死就再也沒(méi)有辦法恢復(fù)，因此會(huì)產(chǎn)生中風(fēng)的現(xiàn)象。

常用的降壓劑包括血管擴(kuò)張劑、利尿劑，因?yàn)槔騽┛梢詭椭懦軆?nèi)多余的鈉和水，水一排開(kāi)，血壓就會(huì)下降。但是血管有沒(méi)有恢復(fù)彈性呢？這才是問(wèn)題的關(guān)鍵。不管怎么樣去使用血管擴(kuò)張劑，怎么樣去使用利尿劑，但血管內(nèi)依舊是塞滿了膽固醇、血脂。這就是為什么一旦醫(yī)生認(rèn)定你是高血壓，這一輩子都是高血壓，降壓劑得一直吃到老。從營(yíng)養(yǎng)角度來(lái)說(shuō)，蛋白質(zhì)、維生素C是膠原蛋白的主要原料，膠原蛋白可以增加血管的彈性，恢復(fù)彈性的血管則又可以調(diào)節(jié)血壓；另外，維生素E的一個(gè)重要作用是可以明顯地降低人體細(xì)胞對(duì)氧氣地需求，腦細(xì)胞和心臟細(xì)胞只需要更少的氧氣就可以維持正常的功能，這個(gè)時(shí)候就可以減少頭暈、胸悶的癥狀。

(二) 高血壓營(yíng)養(yǎng)治療參考食譜

1. 食物組成

早餐：粳米 50g  饅頭 150g  豆腐干 50g  植物油 5g

午餐：粳米 150g  草魚(yú) 100g  空心菜 150g  胡蘿卜 100g

植物油 10g  鹽 1g

晚餐：粳米100g  瘦豬肉 75g  豆腐 100g  芹菜 100g 植物油 5g  鹽 1g

加餐：香蕉 100g  鴨梨 100g

2.營(yíng)養(yǎng)成分分析

總熱能 2113.8kcal

碳水化合物 350.5g（66.3%）   蛋白質(zhì) 87.5g（16.5%）              脂肪 40.1g（17.1%）

動(dòng)物蛋白31.8g（36.3%）  豆類蛋白16.2g（18.5%）  膽固醇146.7mg

動(dòng)物脂肪9.8g（24.5%）  膳食纖維10.8g  維生素C 70.5mg

鉀     2339.6 mg        鈉   1267.2 mg 鈣      754.2mg

二、低血壓

（一）低血壓癥狀

1． 疲勞、沒(méi)有耐力。為什么疲勞？因?yàn)檠h(huán)太慢，身體組織得到的氧氣和養(yǎng)料太少，身體組織能量的釋放不夠。因?yàn)檠鯕夤?yīng)不足，所以氧化作用進(jìn)行得不夠完全，會(huì)造成肌肉的酸痛和疲勞。

2． 手腳冰涼，夏季怕熱，冬季怕冷。因?yàn)檠獕禾?，血循環(huán)太慢，熱量不容易散發(fā)，所以夏天怕熱。同樣因?yàn)檠h(huán)太慢，氧氣供應(yīng)不足，養(yǎng)分太少，所以手腳容易冰涼，有很多人不但手腳冰涼，還大量出汗。

3． 容易嗜睡，早上總是起不了床，整天都想賴床，一睡就是八、九個(gè)小時(shí)。做一點(diǎn)重的動(dòng)作就覺(jué)得疲勞想睡覺(jué)，坐著不動(dòng)的時(shí)候手腳又會(huì)水腫。例如一個(gè)電腦程序設(shè)計(jì)師有低血壓癥狀，他想坐得久一點(diǎn)，鞋一脫，一兩個(gè)小時(shí)后鞋就穿不回去了。這是因?yàn)檠h(huán)太慢，淋巴回流太慢，所以造成水分在手腳大量存流，出現(xiàn)水腫。

4． 容易頭暈，天氣越熱就越暈，這是因?yàn)樘鞖庠綗嵫軘U(kuò)張得越厲害，血管擴(kuò)張得越厲害，血壓就越低，血壓越低，血循環(huán)就越慢，腦部供氧就越不足，頭就會(huì)越暈。同時(shí)身體內(nèi)的廢物沒(méi)有辦法被排出來(lái)，身體內(nèi)積存了大量的乳酸，感覺(jué)更加疲勞。

（二）低血壓形成的原因

1．腎上腺功能不足，可體松分泌太少，體代謝率下降，身體組織能量釋放慢。

2．飲食習(xí)慣。攝取的蛋白質(zhì)不夠，血管的管壁會(huì)變得過(guò)度松弛或擴(kuò)張，血液沒(méi)有辦法對(duì)血管壁產(chǎn)生很大的壓力；維生素B族和維生素C缺乏。B族是生產(chǎn)參與能量釋放的酶不可缺少的元素，如果B族長(zhǎng)期不夠，釋放能量的酶就無(wú)法有效形成，能量就無(wú)法順利地釋放出來(lái)，以供應(yīng)我們身體的能量需求；維生素C不夠，膠原蛋白無(wú)法有效形成，如果膠原蛋白不夠，血管壁的彈性就會(huì)下降，造成血管沒(méi)有足夠的彈性來(lái)調(diào)控血壓。

（三）低血壓的營(yíng)養(yǎng)防治

低血壓患者的飲食營(yíng)養(yǎng)應(yīng)著重于補(bǔ)充完全的蛋白質(zhì)、維生素B族、維生素C、維生素E、鈣、鎂。可以每天堅(jiān)持喝高蛋白飲料，如用牛奶和各種水果攪拌制作的飲料；攝取的熱量要充足，可以喝一些高熱量的甜果汁，例如蘋(píng)果汁、橙汁、胡蘿卜汁，因?yàn)樘鸸粌H熱量高，而且含有各種維生素，身體的熱量能夠適當(dāng)?shù)蒯尫懦鰜?lái)，手腳便不再冰涼，心跳不再太快，睡眠時(shí)間也會(huì)明顯縮短。低血壓大概兩三個(gè)月的時(shí)間就可以調(diào)過(guò)來(lái)了。

三、心臟病

心臟把血液供應(yīng)到全身，而心臟組織的血液供應(yīng)是由冠狀動(dòng)脈完成的。無(wú)論是哪一種心臟病，在冠狀動(dòng)脈中均某種程度地堵塞了脂肪物質(zhì)，導(dǎo)致血液循環(huán)不良，使心臟缺乏氧氣和養(yǎng)料的供應(yīng)，心臟組織代謝產(chǎn)生的廢物也不能有效排出體外。

當(dāng)心臟病發(fā)作時(shí)，心臟細(xì)胞會(huì)大量死亡。心臟病是死亡率極高的疾病，因此，除了藥物治療，營(yíng)養(yǎng)防治也極其重要。

（一）營(yíng)養(yǎng)防治

1． 卵磷脂可抑制血凝塊

早在1891年，卵磷脂被形容為“人體中脂肪的燃燒爐”。它對(duì)脂肪的功能如同對(duì)膽固醇一樣，使健康人的脂肪被分解成為極細(xì)微的顆粒，對(duì)心臟病患者血液中巨大脂肪分子亦可分解成較少的分子，以便容易通過(guò)動(dòng)脈壁。

2． 亞麻酸的需要

血球粘連而形成血小板，再凝聚在一起便形成血凝塊。供給冠狀動(dòng)脈硬化的患者半湯匙純的亞麻酸，數(shù)小時(shí)之后其血凝塊便會(huì)減少。這種必需脂肪酸在亞麻油和大豆油中含量最豐富。每天吃一湯匙亞麻油或兩湯匙大豆油，便可以預(yù)防血凝塊的產(chǎn)生。

3． 維生素C與血凝塊

微血管自發(fā)性的破裂，是缺乏維生素C最初出現(xiàn)的癥狀，如牙齦出血。在血管破裂的位置會(huì)立刻形成血凝塊，因此，缺乏維生素C是引起血凝塊而導(dǎo)致心臟病發(fā)作和腦中風(fēng)的主要原因。當(dāng)脂肪物質(zhì)淤積在動(dòng)脈血管壁內(nèi)，它會(huì)使組織受到損傷逐漸增加血管破裂的危險(xiǎn)，因此心臟病患者應(yīng)持續(xù)補(bǔ)充足夠的維生素C。

4． 維生素E與心臟病

維生素E缺乏，就像維生素C缺乏一樣，由于形成細(xì)胞構(gòu)造的必需脂肪酸被氧化而破壞，因此容易形成血凝塊。如果維生素E充足，便可增強(qiáng)血管壁的彈性、減少血凝塊的危險(xiǎn)。并且維生素E可大幅度的降低人體細(xì)胞對(duì)氧的需求，對(duì)心臟病患者極為重要。當(dāng)充足的維生素E被補(bǔ)充時(shí)，心臟的組織被破壞的情形便會(huì)大幅度的減少，康復(fù)的幾率也更大。

（二） 心臟病營(yíng)養(yǎng)治療參考食譜

1． 食物組成

早餐：燕麥片 50g  饅頭（標(biāo)準(zhǔn)粉50g）  雞蛋白 30g  豆干 50g

午餐：粳米 100g  草魚(yú) 100g  干木耳 10g  小白菜 250g  

內(nèi)酯豆腐 100g  植物油 10g  鹽 2g  味精 1g  蘋(píng)果 100g

晚餐：粳米 100g  瘦豬肉 50g  青椒 100g  芹菜 200g

海帶 100g  植物油 10g  鹽 2g  味精 1g  香蕉 100g

2． 營(yíng)養(yǎng)成分分析

總熱能 1840.0kcal

碳水化合物286g（62.3%）  蛋白質(zhì)84.1g（18.3%）  脂肪39.5g（19.3%）

動(dòng)物蛋白30.2g（35.9%）  豆類蛋白13.1g（15.5%）  膽固醇126.5mg

動(dòng)物脂肪8.3g（21%）  膳食纖維18.3g  維生素A 1253微克

鉀       902.5mg      鈉     2172.0mg  鈣      980.3mg