許多患者以為中風之后就獲得免疫,以后就不容易再中風,還有的患者認為,中風之后要多吃藥,這樣才能防止復發(fā),其實都陷入了誤區(qū),那到底中風之后應該做點什么呢?
控制血壓 隨著血壓升高,中風再發(fā)風險逐漸增加。專家建議,中風患者每天應堅持測量血壓,并在醫(yī)生指導下服用降壓藥,把血壓保持在130/80毫米汞柱以下。同時,減少鹽的攝入(每天少于6克)也有助于血壓的良好控制。 定期查血脂 新近的研究發(fā)現(xiàn),中風患者服用他汀類藥物能降低再次發(fā)生中風的風險,同時能降低主要冠脈事件如心肌梗死的發(fā)生率。他汀類藥物除通過降脂作用降低中風再發(fā)風險外,還可能通過穩(wěn)定粥樣硬化斑塊、改善血管內(nèi)皮功能、減輕炎癥反應等途徑降低卒中再發(fā)風險。專家建議,中風患者應將低密度脂蛋白(LDL)控制在2.6毫摩/升(100毫克/分升)以下。若同時合并多種危險因素,則應把LDL控制在2.06毫摩/升(70毫克/分升)以下。他汀類是降低LDL-C首選藥物。腦中風患者需堅持長期積極的他汀治療,不隨意停藥,不減量,定期復查,重視他汀預防再發(fā)的作用。 定期查血糖 糖尿病患者罹患心腦血管病的危險是無糖尿病者的2-4倍。無心腦血管事件史的糖尿病患者在未來8-10年中發(fā)生心腦血管事件的危險高達20%。已發(fā)生過心肌梗死、腦梗死的糖尿病患者未來再發(fā)的危險超過40%。這些數(shù)據(jù)充分說明,糖代謝紊亂患者發(fā)生或再發(fā)心腦血管事件的風險很大。專家建議,無糖尿病史的中風患者應定期(每半年)檢查血糖(空腹、餐后2小時),若發(fā)現(xiàn)有血糖升高,應積極治療。合并糖尿病的中風患者更應在醫(yī)生指導下接受降糖治療,并監(jiān)測血糖。 戒煙限酒 吸煙是高血壓、高脂血癥、冠心病、中風等心腦血管病的主要致病因素之一,吸煙使中風風險增加2倍。飲酒過量使中風風險增加2-6倍。專家建議,中風患者應戒煙限酒。每日飲酒量,紅酒不超過50毫升、啤酒不超過300毫升,盡量不喝白酒。 服用抗血小板藥物 服用抗血小板藥物預防血栓形成是每個中風患者都必須堅持的治療。常用藥物有阿司匹林和氯吡格雷。此外,合并房顫的卒中患者還應在醫(yī)生指導下接受口服抗凝治療。 堅持功能鍛煉 目前主張中風偏癱患者的康復鍛煉越早越好,鍛煉時應量力而行。完全偏癱的患者可在家屬幫助下做一些患肢的被動運動。手腳未完全癱瘓的患者則應多活動患肢,如抬手、伸腿等。若有條件,可在專業(yè)康復師的指導下進行康復鍛煉。 |
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