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本類藥物性味多甘溫或甘平，質(zhì)地滋潤，多入心、肝、脾、腎經(jīng)，能補肝養(yǎng)心或益脾，而以滋生血液為主。主要用于心肝血虛所致的而色萎黃、唇爪蒼白、心悸怔忡、失眠健忘，或月經(jīng)愆期、量少色淡，甚至經(jīng)閉、脈細弱等癥。有的還兼能滋養(yǎng)肝腎，可用于肝腎精血虧虛之眩暈耳鳴、腰膝酸軟、須發(fā)早白等癥。 應用時，兼陰虛者，常配補陰藥；氣虛血虧者，常配補氣藥，以補氣生血。 補血藥多滋膩粘滯，妨礙運化。凡濕滯脾胃，脘腹脹滿、食少便溏者應慎用。必要時當配伍健脾消食藥，以助運化。 當 歸 主產(chǎn)于甘肅、云南、四川、陜西、湖北等地。秋末采收。切薄片，生用或酒炙用。 【性味歸經(jīng)】甘、辛，溫。歸肝、心、脾經(jīng)。 【功效】補血，活血，調(diào)經(jīng)，止痛，潤腸。 【臨床應用】 1. 用于血虛諸證甘溫質(zhì)潤，既補血，又行氣活血，為血中氣藥，補血要藥。 治面色萎黃、眩暈心悸等，常與熟地相須為用，如四物湯； 若氣血兩虛，常與黃芪、人參等同用，如人參養(yǎng)營湯。 2. 用于血虛或血虛兼瘀之月經(jīng)不調(diào)等證為婦科養(yǎng)血、活血，調(diào)經(jīng)止痛之要藥。 凡血虛、血滯、氣血不和、沖任失調(diào)之月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、痛經(jīng)等癥，皆可應用，常配伍熟地、白芍等同用，如四物湯。 氣滯血瘀者，常加香附、紅花等同用；寒凝者，常加肉桂、艾葉等同用；偏血熱者，常加丹皮、赤芍等同用。 3. 用于虛寒性或血瘀諸痛證既善補血活血止痛，又能散寒。 善治血滯兼寒的頭痛，多與川芎、白芷等同用； 若虛寒腹痛，常配白芍、桂枝等同用； 跌打損傷，常與乳香、沒藥等同用； 風濕痹痛，可配伍桂枝、羌活、秦艽等同用。 4. 用于癰疽瘡瘍既活血消腫止痛．又補血生肌，亦為外科常用藥。瘡瘍初期，常配連翹、炮穿山甲等同用；瘡瘍潰后，氣血虧虛，久不收口，多與人參、黃芪等配伍。 5. 用于血虛腸燥便秘質(zhì)潤而養(yǎng)血潤腸通便。常配火麻仁、肉蓯蓉等同用。 本品甘溫而潤，入肝心脾經(jīng)。辛香走散，溫通散寒，補血而又活血行氣止痛，為血中圣藥，調(diào)經(jīng)之要藥?？捎弥窝摗⒀?、血寒所致月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)閉、痛經(jīng)，及虛寒腹痛、風濕痹痛、跌打損傷、癰疽瘡瘍和血虛腸燥便秘等證。 【用法用量】煎服，6～12g。當歸身偏于補血；當歸尾功專破血；全當歸功專和血(補血活血)；酒當歸偏于活血；油當歸偏于潤腸；當歸炭功專止血。 【使用注意】濕盛中滿、大便溏泄者忌服。 【備述】 l.《神農(nóng)本草經(jīng)》：“主咳逆上氣……婦人漏下，絕子，諸惡瘡瘍、金瘡?！?/div> 2. 含揮發(fā)油，其主要成分為藁本內(nèi)酯、當歸酮、香荊芥酚等。尚合阿魏酸、當歸多糖、氨基酸、維生素A、B12、E等。能促進血紅蛋白及紅細胞生成。 當歸浸膏有顯著擴張冠脈、抗心肌缺血、抗心律失常及擴張血管作用。所含阿魏酸能改善外周循環(huán)，降低血壓，且有一定抗氧化和清除自由基作用，對腦缺氧、高脂血癥均有明顯抑制作用；還可抑制肝合成膽固醇。 當歸對四氯化碳引起的肝損傷有保護作用，并能促進肝細胞再生和恢復肝臟某些功能。對非特異性和特異性免疫功能均有增強作用。 當歸多糖能促進骨髓造血功能。煎劑和醇提液有抗心律失常、擴冠、降低心肌耗氧量、抗血小板聚集和抗血栓形成作用。揮發(fā)油能擴張外周血管、降壓。 當歸對子宮的作用取決于子宮的機能狀態(tài)而呈雙向調(diào)節(jié)作用。當歸多糖、阿魏酸鈉能增強免疫功能、抗放射、抗腫瘤、抗氧化。所含正丁烯基內(nèi)酯和藁本內(nèi)酯有平喘作用。還有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗缺氧、抗菌等作用。 熟地黃 主產(chǎn)于河南。切厚片或塊，干燥。 【性味歸經(jīng)】 甘，微溫。歸肝、腎經(jīng)。 【功效】補血，滋陰，益精填髓。 【臨床應用】 1. 用于血虛諸證甘厚滋潤，為滋補肝腎陰血之要藥。治血虛面色萎黃、眩暈心悸、月經(jīng)不調(diào)等，常與當歸相須為用，如四物湯。 2. 用于腎陰不足證亦為滋陰之主藥。治腎陰虛之潮熱骨蒸、盜汗、遺精、消渴等癥，常配山萸肉、山藥等同用，如六昧地黃丸。 3. 用于肝腎精血虧虛之腰膝酸軟，眩暈耳鳴，須發(fā)早白等質(zhì)地柔潤，而能益精填髓。常與制首烏、枸杞子等同用，如七寶美髯丹。 本品味甘厚而微溫，質(zhì)地柔潤，主入肝、腎二經(jīng)。為峻補肝腎陰血之要藥，又補腎益精填髓，常用治各種原因引起的血虛精虧，腎陰不足諸證。 【用法用量】煎服，10～15g；大劑量可用至30～60g。 【使用注意】性質(zhì)粘膩有礙消化，脾胃虛弱，中滿痰盛及食少便溏者慎用。重用久服宜與陳皮、砂仁等同用，以免滋膩礙胃。 【備述】 l《本草綱目》：“填骨髓，長肌肉，生精血。補五臟內(nèi)傷不足，通血脈，利耳目，黑須發(fā)?！?/div> 2．含梓醇、地黃素、維生素A類物質(zhì)、糖類、氨基酸等。提取物F108有免疫調(diào)節(jié)作用。煎劑有抗衰老、抗甲狀腺功能亢進、促凝血、降血糖、強心、升高外周白細胞、抑菌等作用。 白 芍 主產(chǎn)于浙江、安徽、四川等地。夏、秋二季采挖，洗凈，除去頭尾及細根，置沸水中煮后除去外皮，或去皮后再煮，曬干。切薄片，生用或炒用、酒炙用。 【性味歸經(jīng)】苦、酸、甘，微寒。歸肝、脾經(jīng)。 【功效】養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，平抑肝陽，柔肝止痛，斂陰止汗。 【臨床應用】 1. 用于血虛，月經(jīng)不調(diào)等證能養(yǎng)血柔肝，調(diào)經(jīng)止痛。常配當歸、熟地等同用，如四物湯；若陰虛有熱，月經(jīng)先期，或崩漏不止，可加阿膠、地骨皮等。 2. 用于肝陰不足，肝陽偏亢之頭痛，眩暈既養(yǎng)血斂陰以補肝之不足，又平抑肝陽而泄肝之有余。常配生地、牛膝等同用，如建瓴湯。 3. 用于肝氣不舒之諸痛證酸斂肝陰，養(yǎng)血柔肝，緩急止痛。常與炙甘草相使，如芍藥甘草湯；若肝郁脅肋疼痛，常配柴胡、當歸等同用，如逍遙散。 4. 用于盜汗，自汗證有斂陰和營而止汗之效。治營衛(wèi)不和，表虛自汗，常與桂枝相使，如桂枝湯；陰虛盜汗，多與生地黃、牡蠣、浮小麥等配伍。 本品酸苦而甘，主入肝、脾二經(jīng)。善養(yǎng)血柔肝，斂陰止汗，又平抑肝陽。既善補肝之不足，又善泄肝之有余。故無論肝陰血不足之血虛、月經(jīng)不調(diào)；肝陽有余之頭痛眩暈；或肝陰不斂之自汗盜汗；及肝氣不舒之諸痛之證均為常用。 【用法用量】煎服，5～15g。大劑量可用至15～30g。生用偏于斂陰平肝；炒白芍偏于養(yǎng)血調(diào)經(jīng)；酒白芍偏于緩急止痛。 【使用注意】 陽衰虛寒證不宜單獨應用。反藜蘆。 【備述】 l.《本草備要》：“補血，瀉肝，益脾，斂肝陰。” 2．含芍藥苷、牡丹酚、芍藥內(nèi)酯苷、苯甲酰芍藥苷、β-谷甾醇及鞣質(zhì)等?？傑占吧炙庈沼锌寡住⒚庖哒{(diào)節(jié)、鎮(zhèn)靜、抗驚厥、解熱、保肝、擴張血管、耐缺氧、降溫等作用。水煎劑能增加心肌營養(yǎng)性血流量、抑制細菌和某些致病性真菌、抑制胰淀粉酶活性。 |
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