| 麻桂溫經(jīng)湯 《傷科補要》 【組成】 麻黃桂枝細辛 白芷 紅花桃仁赤芍 甘草 ‘ 【用法】 原方未注明用量。藥量可依不同病情酌定。水煎服。 【功效】溫經(jīng)散寒，祛瘀止痛。 【主治】 傷后感寒痛痹證。癥見肢體關(guān)節(jié)劇痛，屈伸痛甚，痛有定處，自覺骨節(jié)寒冷，得溫則舒，遇寒濕則疼痛加劇，身體重著，有束帶感或緊束感，舌淡苔白膩，脈象弦緊。 ． 【方解】傷后殘瘀未盡，風(fēng)寒濕邪乘虛而入，寒瘀凝滯，痹阻經(jīng)脈，氣血運行不暢，則關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利，遏寒則痛?。簧嗟}緊等均為寒濕瘀凝之故。治當(dāng)溫經(jīng)散寒，祛瘀止痛之法．方中麻黃、桂枝、細辛，白芷溫經(jīng)散寒，通絡(luò)止痛；紅花、桃仁、赤芍活血祛瘀，散結(jié)止痛；甘草調(diào)和諸藥。全方配伍，可使寒散瘀法絡(luò)通，則疼痛自除。 【應(yīng)用】 (1)本方功以溫經(jīng)祛瘀。主治傷后著寒，或陳傷經(jīng)脈寒瘀，關(guān)節(jié)疼痹之寒痹證。 一 · (2)加減應(yīng)用 寒盛者加川烏，附子以增祛寒止痛之力。 (3)近代應(yīng)用 陳傷不愈、傷后著寒、慢性傷筋等兼風(fēng)寒濕者。 (4)區(qū)別應(yīng)用 本方與大紅丸均有溫經(jīng)祛瘀之功，以治傷后寒凝經(jīng)脈，筋骨關(guān)節(jié)疼痛之癥。但后者功偏接骨續(xù)筋，適用于骨折筋斷后，陳傷瘀阻之血痹；前者功偏活血祛瘀，適用于傷后著寒，寒瘀痹阻之痛痹。 【附方】 (1)桂枝湯(《傷科補要》) 桂枝枳殼 陳皮 紅花 香附生地歸尾元胡防風(fēng)赤芍獨活用法：各等分，藥量適當(dāng)，童便，陳酒煎服。功效：祛風(fēng)勝濕，和營止痛。主治：落枕，上肢損傷，風(fēng)寒濕侵襲經(jīng)絡(luò)作痛等癥。 (2)桂枝湯．(《傷寒論》)桂枝9 g 芍藥9 g 生姜9 g 大棗4枚 炙甘草6 g 用法：水煎服。功效：解肌祛風(fēng)，調(diào)和營衛(wèi)。主治：風(fēng)寒之邪外襲經(jīng)絡(luò)，上肢損傷均可應(yīng) 用。 (3)葛根湯(《傷寒論》) 葛根15 g 麻黃8 g 桂枝15 g 白芍15 g 甘草5 g 生姜3片大棗3枚用法：水煎服。煎渣熱敷頸部。功效：解肌散寒。主治：頸部扭傷兼有風(fēng)寒乘襲者。 (4)骨科活絡(luò)丸(成都中醫(yī)學(xué)院方)馬錢子用法：馬錢子炮制后，研末蜜丸，開水沖服。每次服0．2 － 0．4克，每日2次。功效：通經(jīng)活絡(luò)。主治：損傷后期，筋凝作痛，關(guān)節(jié)屈伸不利(《中醫(yī)骨傷科學(xué)》)。 (5)復(fù)方骨科活絡(luò)丸(成都中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院方)蒼術(shù) 牛膝麻黃 乳香 沒藥僵蠶木瓜川芎黃芪 萆薢蘄蛇 全蝎琥珀 豨薟草制馬錢子用法：共研細末，煉蜜為丸，開水沖服。每日2次，每次10克。功效：搜風(fēng)通經(jīng)活絡(luò)。主治：軀干部及復(fù)雜性損傷后期，患處冷痛，麻木不仁(說明：本方用于軀干部損傷后期，骨科活絡(luò)丸用于四肢損傷后期)(《中醫(yī)骨傷科學(xué)凇》） (6)養(yǎng)血舒筋丸(成都中醫(yī)學(xué)院骨科方) 黨參 白術(shù) 當(dāng)歸何首烏 續(xù)斷 故紙 桑寄生赤芍木香細辛舒筋草威靈仙 雞血藤松節(jié)香通血通透骨草用法：共末蜜丸，開水沖服，每日3次，每次l0克。功效：補血養(yǎng)筋，搜風(fēng)通絡(luò)。主治：損傷后期，肢體痠軟疼痛，關(guān)節(jié)僵凝，肌膚麻木，遇寒則增，得溫則減者(《中醫(yī)骨傷科學(xué)》) |
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