| 濟(jì)生腎氣丸 方劑來源 宋。《濟(jì)生方}。原名加味腎氣丸。 組成與用法 附子(炮)2個(gè) 茯苓30克 澤瀉30克 山茱萸 30克 山藥(炒)30克 車前子(酒蒸)30克 牡丹皮30克 官桂15 克 牛膝(酒蒸)15克 熟地黃工5克 上藥共研細(xì)末，煉蜜為丸，如梧桐子大。每服9克，日服1—2次。也可改用飲片作湯劑水煎服，各藥用量須酌減至湯劑常規(guī)用量。 功效與主治 功能溫陽補(bǔ)腎，化氣利水。主治腎虛水泛，尿少身腫，腹脹滿，腰痠肢冷等。 現(xiàn)代臨床 常用于治療慢性腎小球腎炎，前列腺增生癥，慢性前列腺炎，尿潴留，糖尿病性神經(jīng)障礙，高血壓病，精液異常癥等病癥。例如： (1)慢性腎小戎腎炎 治療10例。結(jié)果；取得完全緩解和基本緩 解者4例，好轉(zhuǎn)者3例，無效者3例。其中，以蛋白尿?yàn)橹饕憩F(xiàn)、無水腫或水腫不明顯屬脾腎兩虛者效果較佳(<江蘇中醫(yī)} 1965年第u 期)。 (2)尿潴留 本方加巴戟天，治療2例?；颊甙槲泛洹⒚嫔郯?、舌淡苔白、脈沉細(xì)等癥。結(jié)果．服藥1—2劑后，小便即自通行，再服，痊愈出院(《四川中醫(yī)》1986年第5期)。 (3)高血壓病 本方加巴戟天、仙靈脾、龍骨、牡蠣、丹參，治療40 例脾腎陽虛型高血壓病。其中I期15例，Ⅱ期17例，Ⅲ期8例，病程最短5年，最長20年。結(jié)果；顯效2例，好轉(zhuǎn)31例，無效7例(《云南中醫(yī)雜志》1987年第6期)。 (4)糖尿病性神經(jīng)障礙 用本方提取劑，治療35例。患者均見四肢麻木疼痛、畏寒等感覺障礙，以及腹瀉、便秘、汗出異常、排尿障礙等植物神經(jīng)失調(diào)癥狀。結(jié)果：服藥工2個(gè)月，顯效工2例，有效兒例，微效5 例，不肯定者7例(<國外醫(yī)學(xué)。中醫(yī)中藥》1988年第3期)。 (5)慢性前列腺炎 本方加杜仲、黃芪，治療工8例。結(jié)果均取得滿意療效(《陜西中醫(yī)》1986年第8期)。 應(yīng)用要點(diǎn) 主要用于治療腎虛腰重，水腫，小便不利等癥。方以腎氣丸溫補(bǔ)腎陽、化氣利水，配以牛膝、車前子，更加強(qiáng)利尿消腫之力，為其配伍特點(diǎn)。臨床應(yīng)用以形寒畏冷、腰以下尤甚，小便不利，排出無力，水腫下半身為主，苔白滑，舌淡嫩質(zhì)胖，脈沉弦，為其辨證要點(diǎn)。 改作湯劑，臨床如見大便溏薄者，加補(bǔ)骨脂、白扁豆；陽痿早泄者，加鎖陽、巴戟天，神氣怯弱、少腹下墜者，加黃芪、人參；浮腫明顯者，加干姜、白術(shù)；高年元?dú)獯筇撜?，加鹿角片、紅參、仙茅、仙靈脾。 |
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