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香砂六君子湯

 學中醫(yī)書館 2014-01-14
香砂六君子湯 方劑來源 清.<醫(yī)方集解}。制丸,名香砂六君子九。 組成與用法 人參10克 白術(shù)9克 茯苓9克 炙甘草5克陳皮9克 半夏9克 香附(現(xiàn)代多用木香)6克 砂仁6克 水煎服。丸劑,每服6---9克,日服2—3次。 功效與主治 功能健脾益氣,理氣暢中。主治脾胃氣虛,寒濕滯于中焦,脘腹脹滿、疼痛,納呆噯氣,嘔吐泄瀉,舌苔白膩。 現(xiàn)代臨床 常用以治療胃脘痛,胃潰瘍,十二指腸球部潰瘍,慢性胃炎,慢性結(jié)腸炎,腸功能紊亂,胃扭轉(zhuǎn),又有用以治療慢性腎炎氮質(zhì)血癥,西蒙氏病,以及腹部手術(shù)后康復等病癥。例如; (1)胃脘痛 本方加減,治療125例。結(jié)呆,治愈86例。顯效22 例,有效17例。其中服藥時間最短30天,最長90天(《河南中醫(yī)》 1986年第3期)。 (2)胃及十二指腸潰瘍 本方加減,治療15例?;颊呔?jīng)胃鏡、 X線鋇餐檢查確診,其中十二指腸球部潰瘍12例,胃潰瘍2例,復合性潰瘍1例。結(jié)果:顯效13例,有效1例,無效1例。其中服藥時間最短14天,最長42天(《陜西中醫(yī)》1983年第4期)。 (3)糖尿病植物神經(jīng)功能紊亂性腸病 治療5例。結(jié)果全部顯效 (《吉林中醫(yī)藥》1989年第1期)。 (4)慢性腎炎氮質(zhì)血癥 本方加減,治療30例。結(jié)果。顯效(血尿素氮降至正常)26例,有效(臨床癥狀改善)4例((遼寧中醫(yī)雜志} 1986年第7期)。 (5)西蒙氏病 本方加減治療?;颊唛]經(jīng)5年,1年來少食嘔吐,消瘦乏力,下肢不能行走。結(jié)果:服藥3劑后,飲食漸增;繼進3劑,能邁步行走,再進3劑,諸癥好轉(zhuǎn),已能上樓(《遼寧中醫(yī)雜志>1976年第1 期)。 (6)胃扭轉(zhuǎn) 本方加烏藥、丁香,治療經(jīng)X線鋇餐檢查確診為胃扭轉(zhuǎn)者。結(jié)果:服藥5劑后,脘腹疼痛減輕,納增;再進10劑,諸癥悉除, x線鋇餐復查胃體正常;續(xù)進丸劑2周以善后。隨訪土年,未見復發(fā) (《湖北中醫(yī)雜志》1983年第1期). (7)腹部術(shù)后康復 用于腹部術(shù)后康復14例(包括虛弱,食欲不振,脘腹脹悶,咳嗽等)。結(jié)果全部有效(《貴陽中醫(yī)學院學報}1990年第1期)。 應用要點 主要用于治療脾胃氣虛,寒濕阻滯之證。方用四君子湯健脾補氣,合半夏、陳皮、香附、砂仁行滯化濕,健中有消,行中有補,為其配伍特點。臨床應用以脾胃氣虛、脘腹脹滿、疼痛、納呆噯氣,舌苔白膩,為其辨證要點。 臨床如見脘腹痛甚,可加吳茱萸、高良姜;寒濕甚,可加肉桂、干姜,泛酸,加煅瓦楞、海螵蛸等。 ’ 歷代方書中與本方同名者,尚有. (1)《景岳全書》香砂六君子湯,由人參、白術(shù)、茯苓、半夏、陳皮、砂仁、藿香、炙甘草、生姜組成;功能健脾補氣,理氣和胃;主治脾胃虛寒,食少作嘔,脘腹痞悶,口淡乏味,舌苔白膩。 (2)《增補萬病回春》香砂六君子湯,由香附、白術(shù)、茯苓、姜半夏、陳皮、白豆蔻、厚樸、砂仁、益智仁、炙甘草組成;功能益氣健脾,溫中散寒;主治脾胃虛寒,脘腹疼痛,不思飲食。 (3)《張氏醫(yī)通》香砂六君子湯,由人參、炒白術(shù)、茯苓、半夏、橘皮、炙甘草、木香、砂仁、生姜、烏梅、大棗組成;功能健脾理氣,和胃化痰;主治氣虛痰食氣滯,倦怠少食,咳嗽多痰,惡心。區(qū)吐,腹脹泄瀉。 現(xiàn)代藥理研究證實,本方能改變外周血淋巴細胞的超微結(jié)構(gòu),使之恢復正常;并具有糾正T淋巴細胞、B淋巴細胞的比例失常,把紊亂的免疫功能調(diào)整到正常狀態(tài);還具有對抗乙酰膽堿,抗組織胺和一定的抗腎上腺素作用,使腸管運動的緊張性下降而不抑制其收縮力。

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