| 異功散 方劑來源 宋．《小兒藥證直訣》。又名五味異功散。 組成與用法 人參100克 白術(shù)90克 茯苓90克 炙甘草60 克 陳皮90克 ． 上藥均研細(xì)末，為散劑。每服6—9克，加生姜5片、大棗2枚，水煎服。也可改用飲片水煎服，各藥用量按湯劑常規(guī)劑量酌減。 功效與主治 功能益氣健脾和胃。主治脾胃虛弱，氣滯不暢，食欲不振，胸脘痞悶不舒，大便溏薄，消化不良或嘔吐泄瀉。 現(xiàn)代臨床 常用以治療小兒脾胃虛弱引起的消化不良、納呆、泄瀉，慢性胃炎；又有用以治療上消化道出血，脫發(fā)，帶下，嘔吐等病癥。例如： (工)慢性胃炎 本方加減，治療44例，包括萎縮性胃炎，肥厚性胃炎，胃粘膜炎，以及伴胃粘膜脫垂、胃下垂、十二指腸球炎等。結(jié)果：有效43例，無效工例；其中工8例經(jīng)胃鏡復(fù)查，好轉(zhuǎn)工2例，無改變6例 (<浙江中醫(yī)雜志>1990年第工期)。 (2)上消化道出血 本方加減，治療84例。其中十二指腸球部潰瘍50例，胃潰瘍u例，慢性胃炎8例，診斷不明者15例。結(jié)果：全部病例出血均停止，疼痛減輕，大便隱血試驗(yàn)轉(zhuǎn)陰性；服藥時(shí)間最短者3天。最長者土5天。其中的47例因出血量多或合并嘔血、休克，曾配合輸血、輸液，并應(yīng)用止血定、6一氨基己酸等藥物(《中醫(yī)雜志>1983年第4 期)。 (s)帶下 本方加減，治療3例。結(jié)果均治愈。其中服藥最短3 天，最長7天(《貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》1983年第9期)。 (4)脫發(fā) 本方加減，治療工6例。結(jié)果均治愈(《貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》2985年第2期)。本方加防風(fēng)、當(dāng)歸治療?；颊卟∫?月，頭發(fā)不規(guī)則脫落，并逐漸擴(kuò)大，伴面色少華，倦怠納呆。結(jié)果：服藥20荊后，脫發(fā)止。納增；再進(jìn)數(shù)劑，新發(fā)漸生。隨訪未再脫發(fā)(《浙江中醫(yī)藥> 1979年第3期)。 應(yīng)用要點(diǎn) 主要用于治療脾胃虛弱，運(yùn)化乏力，氣滯不暢。方由四君子湯加陳皮組成；益氣健脾與理氣和胃同用，為其配伍特點(diǎn)。臨床應(yīng)用以氣虛乏力、胸脘痞悶、納呆，為其辨證要點(diǎn)。 臨床如見濕盛，可去人參、白術(shù)，加蒼術(shù)、半夏、苡仁；脾胃虛寒，加制附片、干姜、蓽撥；氣滯較甚，加木香、枳殼等． 歷代方書中與本方同名者，尚有。 (1)《醫(yī)學(xué)正傳)異功散，由木香、當(dāng)歸、桂心、白術(shù)、茯苓、陳皮、厚樸、人參、肉豆蔻、丁香、半夏、附子、生姜、大棗組成，功能回陽救逆；主治厥陰病舌卷卵縮，時(shí)發(fā)厥逆． ． (2)<證治準(zhǔn)繩}異功散，由烏藥、川芎、桔梗、牡丹皮、白芷、當(dāng)歸、白芍、延胡索、官桂、干姜、陳皮、生姜組成，功能調(diào)氣活血，溫中祛寒，主治婦人血?dú)馓摾?，頭部昏痛，畏寒喜暖，四肢乏力。 。 (3)《疫痧草》異功散，由斑蝥、血竭、沒藥、乳香、全蝎、玄參、麝香組成，功能活血解毒，散風(fēng)通竅，主治爛喉風(fēng)，喉閉，喉蛾。本方只供外用，不可內(nèi)服。 |
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