| 保和丸 方劑來(lái)源 元。<丹溪心法)。 組成與用法 山楂180克 六曲60克 半夏90克 茯苓90克連翹30克 陳皮30克 萊菔子s0克 上藥共為細(xì)末，水泛為丸。每服6—9克，日服2次，溫開(kāi)水送服。也可用飲片改作湯劑水煎服，各藥用量按常規(guī)酌減。 功效與主治 功能消食和胃。主治食積停滯，胸脘痞滿，噯腐吞酸，惡食嘔逆，大便不調(diào)，舌苔厚膩，脈滑。 現(xiàn)代臨床 常用于治療消化不良，小兒疳積，小兒腹瀉，慢性胃炎，也用于治療小兒咳嗽，膽道感染，神經(jīng)性嘔吐，胃柿石，幽門不完全梗阻，小兒蕁麻疹等病癥。例如。 (1)消化不良 本方為主，水煎服，治療乳幼兒消化不良癥69例。久瀉有虛象者，加白術(shù)；嘔瀉止后，食欲不振者，加雞內(nèi)金、荷葉。結(jié)果：痊愈6工例，進(jìn)步5例，無(wú)效3例(<福建中醫(yī)藥》1958年第8期)。 (2)小兒疳積 本方去連翹，加白術(shù)、雞內(nèi)金、炒谷芽、炒麥芽為基礎(chǔ)方，改湯劑，治療30例。氣虛者，加太子參、黃芪；有熱象者，加黃芩；腹脹甚者，加厚樸，腹痛者，加白芍，并配合捏脊療法。結(jié)果：所治病例均有良效，臨床癥狀消失或好轉(zhuǎn)(《湖北中醫(yī)雜志》1988年第工期)。 （3)小兒咳嗽 本方改湯劑，加減治療120例。有表證，加蘇葉、杏仁、前胡，脾虛，加黨參、白術(shù)，減萊菔子用量；嘔吐，加砂仁、竹茹，便秘，加熟大黃。結(jié)果。痊愈105例，好轉(zhuǎn)¨例，無(wú)效4例(《四川中醫(yī)}1986 年第12期)。以本方加枇杷葉、炙冬花為基礎(chǔ)方，水煎服，治療54例。 睡眠不寧，加香附、厚樸，肺熱痰黃，加桑白皮、黃芩；咳盛，加紫菀，便秘，加檳榔。結(jié)果：痊愈52例，無(wú)效2例；1劑見(jiàn)效者15例，2劑見(jiàn)效者 21例，3劑見(jiàn)效者9例，4劑見(jiàn)效者2例，5劑見(jiàn)效者5例(《上海中醫(yī)藥雜志)1990年第8期)。 (4)蕁麻疹 本方改湯劑，加白蒺藜、蟬衣為基礎(chǔ)方，治療小兒蕁麻疹96例。兼風(fēng)熱，去半夏，加金銀花、薄荷；濕熱偏盛，加苦參、黃柏；皮疹以四肢部位甚者，加桑枝；伴蟲(chóng)積腹痛，加檳榔、烏梅、川棟子，哺乳期嬰幼兒，加麥芽；感染化膿，加蒲公英、魚腥草。結(jié)果；痊愈83 例，好轉(zhuǎn)11例，無(wú)效2例(《湖南中醫(yī)雜志)1988年第工期)。 (5)幽門不完全梗阻 本品合延胡索止痛膠囊，治療12例。大便閉結(jié)數(shù)日者，另予生大黃沸水泡飲。結(jié)果：均獲較佳臨床療效，主癥消失時(shí)間最短5天，最長(zhǎng)20天((中成藥，1986年第2期)。 (6)急性膽道感染 本方改湯劑，加減治療20例。其中單純性膽囊炎．7例，膽石癥伴膽囊炎9例，膽管炎4例。結(jié)果：顯效14例，好轉(zhuǎn) 5例，無(wú)效1例(《浙江中醫(yī)雜志)1983年第lo期)。 應(yīng)用要點(diǎn) 主要用于治療食積停滯。方用山楂、六曲、陳皮、萊菔子等消食導(dǎo)滯和胃為主，佐以連翹清熱，以防積久化熱，為其配伍特點(diǎn)。臨床應(yīng)用以食積停滯、脘腹痞滿脹痛、惡食噯腐，為其辨證要點(diǎn)。 改作湯劑，臨床如見(jiàn)食積腹脹較重，加枳實(shí)、厚樸；食積化熱甚者，加黃芩、黃連；便秘，加大黃；兼脾虛，加白術(shù)；伴蟲(chóng)積，加烏梅、檳榔；食欲不振，加雞內(nèi)金、炒谷芽、炒麥芽i嘔吐，加砂仁、竹茹。 小保和丸 (《醫(yī)方集解})，即本方去半夏、萊菔子、連翹，加白術(shù)、白芍組成；功能健脾消食，亦可治食積之證。大安丸(<醫(yī)方集解))，即本方加白術(shù)組成；功能健脾和胃消食t主治脾虛食滯，大便溏薄之證． 歷代方書中與本方同名者，尚有。 (1)<醫(yī)級(jí)》保和丸，即本方加麥芽組成；功效、主治與本方同． (2)(古今醫(yī)鑒》保和丸，即本方加麥芽、白術(shù)、厚樸、香附、枳實(shí)、黃連，黃芩、姜汁組成；功能健脾消積，清化濕熱，主治食積兼有濕熱之 證． ． |
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來(lái)自： 學(xué)中醫(yī)書館 > 《消食類》
