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麝香保心丸

 學(xué)中醫(yī)書館 2014-01-15
麝香保心丸 方劑來(lái)源 現(xiàn)代.<上海中成藥臨床實(shí)用手冊(cè))。 組成與用法 人參提取物27% 麝香6,6 蟾酥4,6 蘇合香脂8% 冰片19% 牛黃12% 肉桂24% 上藥制成丸劑,每丸22.5毫克。 每服2粒,日服3次,或發(fā)作時(shí)用藥,溫開(kāi)水送服或含服。 功效與主治 功能開(kāi)竅辟穢,活血止痛。主治心區(qū)絞痛,憋氣胸悶,或卒然昏倒,不省人事,痰濁氣厥,中惡暴厥等癥。 現(xiàn)代臨床 常用于治療冠心病引起的各種心絞痛,心肌梗塞,心肌缺血引起的胸悶胸痛等病癥。例如: 冠心病心絞痛 治療50例。其中即刻療法34例次,3日療法42 例次。結(jié)果:即刻療法的總有效率為91.1%,心電圖總有效率為63%, 3日療法的總有效率為92。8%,心電圖總有效率為56。5%。并有起 效快,副作用小之優(yōu)點(diǎn)(《中成藥研究》1983年第8期)。治療冠心病心絞痛及合并高血壓病、心功能不全癥、糖尿病48例。單用本品,每服2 —4粒,日服3次,2周為1療程。結(jié)果:臨床有效44例,心電圖改善 12例;且有降壓、減慢心率的作用,從而降低心肌耗氧指數(shù);無(wú)效2例 (《湖北中醫(yī)雜志》1990年第1期)。 應(yīng)用要點(diǎn) 主要用于治療真心痛,胸痹籌證。方用麝香、冰片溫通開(kāi)竅,合以蟾酥強(qiáng)心止痛,為其配伍特點(diǎn)。臨床應(yīng)用以胸部悶痛、心區(qū)絞痛,或見(jiàn)心胸隱痛不適,為其辨證要點(diǎn)。 本品為治療心痛、胸痹諸癥急救良藥,但等急癥緩解后,應(yīng)結(jié)合辨證,遣方施藥,鞏固療效,以善其后。如痰濁重者,可用瓜蔞、南星、半夏、薤白、桂枝等煎湯送服;血瘀明顯者,用丹參、川芎、赤芍、紅花、郁金等煎湯送服,氣陰虧虛者,用黨參、黃芪、麥冬、生地、炙甘草、五味子等煎湯送服。 孕婦忌服。 現(xiàn)代藥理研究證實(shí),本品可使伴有泵功能失代償?shù)男慕g痛患者的左室收縮功能增加,使缺血性左心室后壁節(jié)段活動(dòng)異常明顯改善。本品的主要中藥蘇合香酯和冰片有顯著的提高小鼠耐缺氧時(shí)間,對(duì)狗實(shí)驗(yàn)性心肌梗塞有減慢心率、改善冠脈流量和降低心肌耗氧量之作用,天然麝香對(duì)麻醉犬有降壓和減慢心率作用,人參皂甙能縮小家兔實(shí)驗(yàn)性心肌梗塞區(qū)、減慢心率、擴(kuò)張肢體血管及腦血管,有利于減少心肌耗氧量從而對(duì)抗心肌缺血。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)還證明:本品能緩解小鼠冠脈痙攣,增加冠脈血流量,減少心肌耗氧,提高機(jī)體和心肌對(duì)缺氧的耐受性.

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