吸煙有害健康,已是人盡皆知,然而吸煙會對藥效產(chǎn)生影響,這恐怕很多人都不知道。東南大學附屬中大醫(yī)院藥劑科主任陳國明介紹,有些人生病后遵醫(yī)囑治療卻療效甚微,可能就是由于在服藥期間吸煙造成的。 近年來的大量研究證明,吸煙不僅危害健康,而且會干擾藥物代謝,降低藥效,甚至貽誤病情。香煙中含有的尼古丁在進入人體后,會對肝臟中的代謝酶系統(tǒng)產(chǎn)生影響,使藥物代謝的過程加快或變慢,導致血液中藥物的有效濃度降低,不能發(fā)揮出應有的作用。吸煙對用藥的影響主要包括減效和增毒。減效——血藥濃度降低導致藥效下降。吸煙時外周血管收縮,血壓升高,致使藥物的吸收減少,并且這種影響程度還不輕。增毒——增加藥物的毒副作用。煙草中的尼古丁能促進機體釋放抗利尿激素,從而使代謝產(chǎn)物不能及時排泄而發(fā)生蓄積中毒。 下面介紹的幾種常用藥物可能會受到吸煙的影響: 一是抑酸藥,胃病患者服用抑酸藥如奧美拉唑等,如果同時吸煙,不僅會導致胃部血管收縮,還可延遲胃排空時間,減慢抑酸藥在小腸內(nèi)的吸收速度,從而影響藥效。吸煙者還應特別注意提防藥物治療過程中的副作用。比如,吸煙的女性就應慎重服用口服避孕藥,如果同時吸煙的話也許會導致避孕失敗。 二是解熱鎮(zhèn)痛藥,如去痛片、散利痛等,吸煙使這些藥物的代謝加快,療效顯著下降,且其中有的療效僅為不吸煙時的1/10。 三是維生素C,據(jù)悉吸煙過多會損耗合成維生素C、維生素B6和維生素B12所需的礦物質(zhì)和各種必需營養(yǎng)物質(zhì),間接對藥物治療過程產(chǎn)生不利影響。 因此,吸煙者患病且需長期服藥者最好戒煙。如果實在是很難戒煙,起碼在用藥期間最好不要吸煙,特別是患有糖尿病、心血管疾病、消化性潰瘍、肺部疾病、變態(tài)反應性疾病及癌癥的病人,因為吸煙對這些疾病的發(fā)病率和療效影響最大??傊?,吸煙對藥效的影響作用不可忽視,尤其是服藥后半小時內(nèi)吸煙,香煙對藥物有效成分的影響會更大。除外,吸二手煙也會產(chǎn)生影響,如果家人、同事正在服藥,應注意避免在他們面前吸煙。 |
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