1、半刺

　　“半刺者，淺內(nèi)而疾發(fā)針，無(wú)針傷肉，如拔毛狀，以取皮

毛，此肺之應(yīng)也。”半刺是淺刺快出、不傷肌肉的刺法。適用

于肺系疾病。
　　　　　　　　
　　如邪襲肺衛(wèi)，發(fā)熱咳喘等癥。因刺入極淺，不是全刺，故

稱(chēng)半刺。治療小兒疾病常用此法。

       【方法】

       半刺的操作是“淺內(nèi)而疾發(fā)針，無(wú)針傷肉，如拔毛狀，

以取皮氣”。即淺刺于皮膚，刺得淺，出針快，如拔毫毛的一

種刺法，主要作用是宣散淺表邪氣。因肺主皮毛，故半刺與肺

相應(yīng)。

　　【臨床應(yīng)用】

    主治風(fēng)寒束表、發(fā)熱咳嗽、喘息等肺臟疾患及某些皮膚病

，小兒腹瀉、消化不良等證。

　　2、豹文刺

　　“豹文刺者，左右、前后針之，中脈為故，以取經(jīng)絡(luò)之血

者，此心之應(yīng)也?！北拇淌嵌帱c(diǎn)散刺出血，形如豹紋的刺法

。適用于心系疾病。如瘡瘍腫毒、紅腫熱痛等癥。

        【方法】  豹文刺法是以穴位為中心，在經(jīng)穴周?chē)鷶?shù)針齊下散刺之意，刺時(shí)要使其入于脈絡(luò)而出針后見(jiàn)血，因刺后出血點(diǎn)多如豹文，故稱(chēng)豹文刺。本法與九刺中的絡(luò)刺，十二刺中的贊刺同屬淺刺放血的方法。因心主血脈，豹文刺可瀉經(jīng)絡(luò)之血，故與心相應(yīng)。

　　【臨床應(yīng)用】

    主要用于宣散血絡(luò)壅滯之邪，治療心經(jīng)積熱，諸瘡腫毒，麻木不仁等證。

　　　　“關(guān)刺者，直刺左右盡筋上，以取筋痹，慎無(wú)出血，此肝之應(yīng)；或曰淵刺，一曰豈刺?！标P(guān)刺是在關(guān)節(jié)肌腱附近針刺的刺法。適用于肝系疾病，如筋痹證。針刺時(shí)注意勿傷脈出血。

　　【方法】

    關(guān)刺法操作要求是“直刺左右盡筋上，以取筋痹，慎無(wú)出血”。因多取關(guān)節(jié)附近肌腱的穴位直刺之，故稱(chēng)關(guān)刺。由于直刺于筋，進(jìn)針深，所以針刺時(shí)要慎重勿使出血。肝主筋，主刺主治筋病，故與肝相應(yīng)。

　　【臨床應(yīng)用】

    主要用于治療筋痹、關(guān)節(jié)酸痛、屈伸不利等。

　　“合谷刺者，左右雞足，針于分肉之間，以取肌痹，此脾之應(yīng)也?！贬槾虝r(shí)先直刺入深處，然后退至淺層，再分別向兩旁斜刺，形如雞足。適用于脾與肌肉疾病、痹證。

 　【方法】

    合谷刺法是在肌肉豐滿處進(jìn)針后，先將針直刺入深處，然后退至淺層，依次分別再向兩旁針刺，使針痕成雞爪形；也有取三根針，一針向下刺，另兩根針交叉刺入兩側(cè)，成雞爪形，同時(shí)留針。因這種刺法的針向三方面而行，有合分肉溪谷間的邪氣一并瀉之的作用，故稱(chēng)合谷刺。本法刺分肉之間，脾主肌肉，故與脾相應(yīng)。

　　【臨床應(yīng)用】

    合谷刺主要治療肌肉疾患，如肌肉痹痛、痙攣、強(qiáng)硬。

　　“輸刺者，直入直出，深內(nèi)之至骨，以取骨痹，此腎之應(yīng)也?！陛敶淌侵贝?、深刺至骨的刺法，適用于腎與骨骼疾病、深部疾病。

    輸刺法的特點(diǎn)是直進(jìn)針、直出針，深刺至骨骼，以治療骨的疾患為主。因腎主骨，故與腎相應(yīng)。

　　【臨床應(yīng)用】

    主要用于治療骨痹、骨刺、軟骨炎、骨蒸、骨軟等。

                          九刺法

       《靈樞·官針》：“凡刺有九，以應(yīng)九變”。所謂變者，是指不同性質(zhì)的病變，九刺的主要內(nèi)容就是討論九類(lèi)不同性質(zhì)的病變及應(yīng)用九種不同的刺法。  內(nèi)容九刺包括：輸刺、遠(yuǎn)道刺、經(jīng)刺、絡(luò)刺、分刺、大寫(xiě)刺、毛刺、巨刺和焠刺。  
                          焠刺

      “焠刺者，刺燔針則取痹也”。焠刺是將針燒紅后刺入體表的一種方法，用來(lái)治療寒痹、瘰疬、陰疽等病癥?！端貑?wèn)·調(diào)經(jīng)論》稱(chēng)“焠刺”；唐代王冰注：“焠針，火針也”?！盁n”字原意是火入水，此指燒針后再刺。燔也是火燒的意思，故《針灸大成》卷四說(shuō)“火針，一名燔針”。但《類(lèi)經(jīng)》張介賓注：“燔針者，蓋納針之后，以火燔之使暖也；此言焠針者，用火先赤其針而后刺之，不但暖也，寒毒固結(jié)，非此不可”，意指燔針是進(jìn)針之后用火燒針使暖，有似后世所稱(chēng)的溫針，焠針即火針?！鹅`樞·經(jīng)筋》治痹，多用“燔針劫刺，以知為度，以痛為輸”。 
　　方法

    “焠刺者，刺燔針則以痹也?！睙n，火灼之意。燔針，即火針，是用燒紅的針，迅速剌入體表以治療疾病的方法。焠刺的操作是先在患處皮膚消毒，左手固定所取腧穴部位，右手持針，將針在酒精燈上燒紅，迅速刺入，然后立即退出，隨即用消毒干棉球按壓針孔。

　　臨床應(yīng)用

    焠刺法，主要用于治療瘰疬和癤、癰、疽、皮膚病及風(fēng)寒濕痹等證。

巨刺

     “巨刺者，左取右，右取左”。巨刺是左病取右、右病取左、左右交叉取穴施治的方法?！熬蕖弊钟锌赡苁恰盎ァ弊值膫鲗?xiě)錯(cuò)誤?！端貑?wèn)·調(diào)經(jīng)論》說(shuō)：“病在于左，而右脈病者，巨刺之”。經(jīng)脈在人體大都有左右交會(huì)的腧穴，如手足三陽(yáng)皆交會(huì)在督脈的大椎穴，足之三陰也都左右相交會(huì)在任脈的中極、關(guān)元穴，因而脈氣能左右交貫，故左病取右經(jīng)腧穴，右病取左經(jīng)腧穴。 
　　 《內(nèi)經(jīng)》還有一種與“巨刺”類(lèi)似的刺法“繆刺”?？姶淘谌⊙ㄉ吓c巨刺相同，也是“左病取右、右病取左”交叉取穴，但在適應(yīng)證和方法上有區(qū)別?！端貑?wèn)·調(diào)經(jīng)論》說(shuō)：“身形有痛，九候莫病，則繆刺之”。邪在于絡(luò)，未傳入經(jīng)脈，故九候之脈象沒(méi)有出現(xiàn)病脈，這時(shí)就適宜用繆刺法。《素問(wèn)·繆刺法》中詳論繆刺法，取穴以四肢末端井穴為主，視其絡(luò)脈，出其血。并說(shuō)：“邪客于經(jīng)，左盛則右病，右盛則左病，亦有移易者，左痛未已而右脈先病，如此者必巨刺之，必中其經(jīng)，非絡(luò)脈也。故絡(luò)病者，其痛與經(jīng)脈繆處，故命繆刺?！薄端貑?wèn)·調(diào)經(jīng)論》王冰注：“巨刺者，刺經(jīng)脈，左痛刺右，右痛刺左”，“繆刺者，刺絡(luò)脈，左痛刺右，右痛刺左”。  

　　方法

    “巨刺者，左取右，右取左也。”巨刺是根據(jù)經(jīng)絡(luò)氣血陰陽(yáng)相貫，左右傾移，上下互調(diào)而采用的一種選穴針刺方法。巨刺時(shí)，一般在與患側(cè)相對(duì)應(yīng)的健側(cè)，部位相應(yīng)，經(jīng)絡(luò)相應(yīng)，經(jīng)穴相應(yīng)的部位取穴和針刺。另外，《內(nèi)經(jīng)》所載繆刺法，也是左病取右，右病取左，左右交叉取穴法，所不同的是，巨刺是刺其經(jīng)，而繆刺是刺其絡(luò)。一般而言，巨刺法為，左側(cè)有病，取右側(cè)的經(jīng)穴；右側(cè)有病，取左側(cè)的經(jīng)穴?？姶谭ǎ喝「饔嘘P(guān)的經(jīng)脈在四肢端的井穴(四末為陰陽(yáng)之大絡(luò))及皮膚部出現(xiàn)郁血的絡(luò)脈。

　　臨床應(yīng)用

    巨剌主治肢體疼痛及功能障礙，如中風(fēng)半身不遂、口眼歪斜、肩凝癥、偏頭痛、肋間神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛等。繆刺主治中風(fēng)、中暑、昏厥、急性熱病等。

                             毛刺

     “毛刺者，刺浮痹于皮膚也”。毛刺淺刺在皮毛，故稱(chēng)“毛刺”。以往用鑱針，現(xiàn)代臨床上所用皮膚針、滾筒刺等工具，也是在毛刺的基礎(chǔ)上改進(jìn)而成，治療范圍也有擴(kuò)大。  

　　方法

    “毛刺者，刺浮痹皮膚也?！笔且葬槣\刺皮膚的一種刺法，現(xiàn)代用皮膚針。刺時(shí)宜如雀之啄食，連續(xù)輕叩，根據(jù)病變大小，反復(fù)刺至皮膚輕度充血即可，不要使其出血。

　　臨床應(yīng)用

    用于治療慢性病和皮膚病，如頭痛、高血壓、近視、痛經(jīng)、肋間神經(jīng)痛、神經(jīng)性皮炎、皮膚瘙癢癥、著痹、扁平疣、斑禿等。

大瀉刺

   “大寫(xiě)刺者，刺大膿以鈹針也”?！皩?xiě)”通“瀉”，排除泄出的意思，大寫(xiě)刺是切開(kāi)引流、排膿放血、瀉水的刺法。故稱(chēng)大寫(xiě)刺。  

　　方法

    “大瀉刺者，刺大膿以鈹針也?！笔且葬槾叮虚_(kāi)引流，破癰排膿的刺法。目前已為外科手術(shù)刀所代替。

　　臨床應(yīng)用

    主要用于膿腫的切開(kāi)引流、排膿放血、瀉水等

分刺

     “分刺者，刺分肉之間也”。分刺是指針刺直達(dá)肌肉部的刺法。分肉指附著于骨骼部肌肉?！端貑?wèn)·調(diào)經(jīng)論》說(shuō)：“病在肉，調(diào)之分肉”，治療肌肉的痹證、痿證或陳傷等均可選用此法調(diào)其經(jīng)氣。  
　　方法

    “分刺者，刺分肉之間也。”是指針刺肌肉之間，以治療肌肉病變的一種刺法。由于古人將深部近骨處的肌肉叫分肉，故稱(chēng)“分刺”。其操作方法是將針深刺入肌肉之間，使之得氣。此外，用圓針揩摩分肉，也屬分刺。

　　臨床應(yīng)用

    主要用于治療肌肉的痹證、痿證，如肌肉萎縮、痙攣、肌纖維顫動(dòng)、肌筋膜炎、肌肉外傷等。

絡(luò)刺

     “絡(luò)刺者，刺小絡(luò)之血脈也”。絡(luò)刺是淺刺體表瘀血細(xì)小絡(luò)脈使其出血的一種方法，又稱(chēng)刺絡(luò)，多用于實(shí)證，熱證?！端貑?wèn)·調(diào)經(jīng)論》指出：“神有余，則瀉其小絡(luò)之血出血，勿之深斥，無(wú)中其大經(jīng)，神氣乃平”。臨床上應(yīng)用的各種淺刺放血法，如三棱針、皮膚針或滾筒重刺出血法等均屬于本法范圍，“刺絡(luò)拔罐法”是在本法基礎(chǔ)上再結(jié)合拔罐法的方法。  

　　方法

       “絡(luò)刺者，刺小絡(luò)之血也?！笔菧\刺體表細(xì)小絡(luò)脈，使其出血的方法。又稱(chēng)“刺絡(luò)”。工具有三棱針、皮膚針等，具體針刺方法有點(diǎn)刺法、散刺法、束刺法等。

　　臨床應(yīng)用

    一、清熱瀉火：常用于治療外感發(fā)熱，實(shí)熱內(nèi)結(jié)之急證、中風(fēng)、中暑等。

    二、祛瘀除痹：用于治療外傷、氣滯血瘀引起的疼痛、活動(dòng)障礙、肢體麻木等。

    三、開(kāi)竅通閉：急救復(fù)蘇。

    四、拔毒消腫：治療各種毒熱內(nèi)結(jié)之癥，如急性乳腺炎、腮腺炎、急性結(jié)膜炎、蟲(chóng)蛇叮咬等。
                                                                                     
                                                                         
                        經(jīng)刺

    “經(jīng)刺者，刺大經(jīng)之結(jié)絡(luò)經(jīng)分也”。經(jīng)刺是刺經(jīng)脈所過(guò)部位中氣血瘀滯不通有結(jié)聚現(xiàn)象的地方(如瘀血、硬結(jié)、壓痛等)。這種刺法主要治療經(jīng)脈本身的病變，并單獨(dú)取用病經(jīng)的腧穴治療，故稱(chēng)經(jīng)刺。  
　　方法

    “經(jīng)刺者，刺大經(jīng)之結(jié)絡(luò)經(jīng)分也?！苯?jīng)脈有病，可出現(xiàn)瘀血，硬結(jié)、壓痛等結(jié)聚現(xiàn)象，索而刺之，可通調(diào)經(jīng)氣。因其直刺大經(jīng)，又是依經(jīng)絡(luò)取穴的方法，故稱(chēng)為“經(jīng)刺”。

　　臨床應(yīng)用

    經(jīng)刺主要是在患病本經(jīng)取穴，治療經(jīng)絡(luò)之間結(jié)聚不通病證，如疼痛、硬節(jié)、瘀血、瘙癢等證。取穴時(shí)常隨病之所在，如腕痛取陽(yáng)池、外關(guān)；胃痛取中脘、下脘等。
                                                        
                                                                        
                            遠(yuǎn)道刺

 
   遠(yuǎn)道刺：“遠(yuǎn)道刺者，病在上，取之下，刺府輸也”。遠(yuǎn)道刺是上病下取、循經(jīng)遠(yuǎn)道取穴的一種刺法。府輸原指六腑在足三陽(yáng)經(jīng)的下合穴，一般適宜于治療六腑的疾病。《靈樞·刺節(jié)真邪》篇中有刺六腑的輸穴治療六腑病的記載，《靈樞·邪氣臟腑病形》中還明確指出“合治內(nèi)腑”。六腑之合均在足三陽(yáng)經(jīng)，腑在軀干，位居下肢之上方，內(nèi)腑有病而取合穴施治，故“病在上，取之下”。此外，足三陽(yáng)經(jīng)脈從頭走足相隔已遠(yuǎn)，故稱(chēng)遠(yuǎn)道刺法。 
　　遠(yuǎn)道刺臨床頗為常用，如胃病取足三里，膽病取陽(yáng)陵泉，腸病取上巨虛、下巨虛等。從廣義上來(lái)看，凡頭面、軀干、臟腑的病證，刺四肢肘膝關(guān)節(jié)以下的穴位都可稱(chēng)遠(yuǎn)道刺，如頭痛取太沖、至陰，齒痛取合谷、內(nèi)庭等。  
　　方法

    “遠(yuǎn)道刺者，病在上，取之下，刺腑輸也?！边h(yuǎn)道刺是一種病患在上，取穴在下，上病下治，引而竭之，以治療腑病的配穴方法。后世醫(yī)家則把下病上治，內(nèi)臟病取肘膝以下穴位，也稱(chēng)為遠(yuǎn)道取穴法。

　　臨床應(yīng)用

    遠(yuǎn)道刺法臨床應(yīng)用上相當(dāng)廣泛，由于其有以旁治中，以上治下，以下治上的特殊作用，所以不僅可治療腑病，而且可治療臟病，頭面身形諸癥。如灸至陰治療胎位不正，陰郄治心絞痛，長(zhǎng)強(qiáng)治癲癇，疳四縫治泔積，內(nèi)關(guān)治胃痛等。

輸刺

    “輸刺者，刺諸經(jīng)滎輸，藏輸也”，是五臟患疾時(shí)的針治方法。臟腑疾病，可取有關(guān)經(jīng)脈的肘膝關(guān)節(jié)以下的滎穴和輸穴，以及背部相關(guān)的五藏俞(如肺俞、心俞、肝俞、脾俞、腎俞)?！鹅`樞·壽夭剛?cè)帷氛f(shuō)：“病之在陰之陰者，取陰之滎輸”，即取四肢滎、輸穴以治五臟病，《素問(wèn)·咳論》的“治藏者，治其俞”也屬于輸刺范疇。因突出針刺本輸穴和背俞穴的作用，故稱(chēng)為輸刺。 
　　方法

    “輸刺者，刺諸經(jīng)滎輸藏輸也?！陛敶蹋谴讨T經(jīng)滎輸、臟輸?shù)囊环N配穴刺法?！爸T經(jīng)”為十二經(jīng)脈之稱(chēng)?！皽钶敗笔侵钢庀リP(guān)節(jié)以下的井滎輸經(jīng)穴?！芭K輸”是指背部的五臟之俞穴。操作時(shí)應(yīng)外取手足之滎輸，內(nèi)取背部之臟輸，內(nèi)外配合針刺。

　　臨床應(yīng)用

    一、治療臟腑病：五輸穴是人體經(jīng)絡(luò)之氣上下出入的部位，有其特殊功能；背部俞穴是臟腑經(jīng)氣輸注的部位，配合起來(lái)應(yīng)用，對(duì)臟腑病證有特殊療效。如肺病咳嗽取魚(yú)際、太淵配肺俞。

    二、治療全身性疾?。嚎山Y(jié)合辨證，選穴配伍。