麻黃(四兩去節(jié)味甘溫) 杏仁(五十個去皮尖味甘溫) 甘草(二兩炙味甘平) 石膏(半斤碎綿裹味甘寒) 上四味。以水七升。先煮麻黃。減二升。去上沫。內(nèi)諸藥。煮取二升。去滓、溫服一升。 內(nèi)經(jīng)曰。肝苦急。急食甘以緩之。風(fēng)氣通于肝。風(fēng)邪外甚。故以純甘之劑發(fā)之。 張兼善云。余觀仲景常言發(fā)汗后。乃表邪悉解。止余一證而已。故言不可行桂枝湯。 今汗出而喘。無大熱。乃上焦余邪未解。當(dāng)用麻黃杏仁甘草石膏湯以散之。夫桂枝加厚樸杏仁湯。乃桂枝證悉具而加喘者用之。注言汗出而喘。以為邪氣壅甚。非桂枝所能發(fā)散。此誤也。況身無大熱。更無他證。何故復(fù)言表邪必甚。其后章下后不可更行桂枝湯條下。注曰。汗下雖殊。既不當(dāng)損正氣則一。其言有至理存焉??梢姾购笏⒅`矣。原其理。當(dāng)時因事發(fā)機(jī)。前后失于照應(yīng)。故有此等之弊也。 王文祿云。成注謂不可更行。以表解故。正恐貽之熱耳。故復(fù)庵云。審知邪熱未解。 雖經(jīng)汗下。宜石膏竹葉湯。又云。太陽汗解后。不宜復(fù)行暖劑。 發(fā)汗過多。其人叉手自冒心。心下悸。欲得按者。桂枝甘草湯主之。 發(fā)汗過多。亡陽也。陽受氣于胸中。胸中陽氣不足。故病叉手自冒心。心下悸。欲得按者。與桂枝甘草湯。以調(diào)不足之氣。 |
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