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牙齒矯正結(jié)束后為什么要戴保持器?如何戴保持器?

 餐芳飲露 2014-08-12
    牙齒矯正后還會復(fù)原嗎?這是很多患者及患者家長擔(dān)心的問題,治療將近結(jié)束,醫(yī)生會根據(jù)患者的情況制作保持器,以保持所得的矯治效果,只要堅(jiān)持佩戴,一般不會復(fù)發(fā)。
    矯治后復(fù)發(fā)的原因主要為:
    (1)面部肌力平衡的最終改建尚未完成
    牙頜畸形的形成過程中,肌系統(tǒng)的許多組織產(chǎn)生了與畸形相適應(yīng)的肌動力平衡?;涡螒B(tài)矯治完成往往先于功能和動力的改造,新的形態(tài)還可能受到舊動力平衡的影響,呈不穩(wěn)定狀態(tài)導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
    (2)牙齒周圍肌纖維張力未恢復(fù)平衡
    牙頜畸形矯治后,牙周間隙增寬和牙周纖維扭轉(zhuǎn)是正常的,在它們還未建立新的平衡前,牙在新的位置上是不穩(wěn)定的,尤其是扭轉(zhuǎn)牙,必須保持牙齦結(jié)締組織和牙周膜纖維的張力直到建立新的平衡。
    (3)上下牙齒咬合尚未平衡
    牙的咬合關(guān)系是牙在新位置上穩(wěn)定的最強(qiáng)有力的因素。新的咬合狀態(tài)需經(jīng)過不斷的牙齒磨耗或人工調(diào)磨,才能達(dá)到牙尖斜面間良好的接觸關(guān)系。在其自行調(diào)整過程中,牙齒畸形有復(fù)發(fā)的傾向。
    (4)智齒的萌出
    智齒前傾和水平阻生有向前推壓之力,可導(dǎo)致畸形復(fù)發(fā)。
    (5)生長型的影響
    不同的個體有其特定的生長趨勢,這種趨勢即為生長型。在恒牙列早期進(jìn)行矯治的患者,當(dāng)治療結(jié)束時,仍處于生長發(fā)育期,頜骨依然按照原來的方式生長,這種生長型的延續(xù)造成矯治結(jié)果的不穩(wěn)定。

    那么,如何戴用保持器呢?一般來說,保持器通常要戴2年以上,在最初的一年里,白天晚上均要戴用,只有在進(jìn)食、刷牙以及清潔保持器時才短暫性的不戴,第二年每天晚上戴用,在接下來的3—6個月,改為隔日晚上戴用,直到牙齒位置基本穩(wěn)定為止。此外,戴保持器期間,每三個月左右定期復(fù)診,以防復(fù)發(fā)。(季彤)

 

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