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葉酸可降低患腦卒中風(fēng)險(xiǎn)

 瀟湘飛魚(yú) 2014-08-18

葉酸可降低患腦卒中風(fēng)險(xiǎn)


核心提示:葉酸最大耐受劑量應(yīng)低于1毫克/天,而0.8毫克/天可以達(dá)到降低Hcy的效果。老年人吸收不良、代謝失常、生理需要增加,以及長(zhǎng)期使用磺胺及廣譜抗生素等抗菌劑或抗驚厥藥物時(shí)可引起葉酸繼發(fā)性缺乏,可予補(bǔ)充。另外,動(dòng)物蛋白含甲硫氨酸較高,應(yīng)該少吃。

  我們常常聽(tīng)到關(guān)于葉酸最多的描述,便是孕婦必需的保健品。葉酸能夠降低妊娠、預(yù)防和治療藥物引起的巨幼紅細(xì)胞貧血以及預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形、降低嬰兒死亡率等。但你知道嗎?葉酸還有另一個(gè)重要的功效。那就是慢病的治療。

  Hcy越高越易患心腦血管病

  高血壓最常見(jiàn)的并發(fā)癥就是腦卒中,我國(guó)研究表明,收縮壓每升高10mmHg,腦卒中發(fā)生相對(duì)危險(xiǎn)增加49%;舒張壓每升高5mmHg,腦卒中危險(xiǎn)增加46%。所以在關(guān)注高血壓治療的同時(shí)還應(yīng)關(guān)注腦卒中的預(yù)防。目前,H型高血壓在我國(guó)高血壓人群患病率高達(dá)75%(H型高血壓患者指伴有同型半胱氨酸升高的高血壓患者),這一人群的存在可能是導(dǎo)致我國(guó)腦卒中高發(fā)的重要因素。大量研究證實(shí),高血壓和高同型半胱氨酸血癥在導(dǎo)致心腦血管事件上具有協(xié)同作用,當(dāng)兩種危險(xiǎn)因素并存時(shí),心腦血管事件的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。

  同型半胱氨酸(Hcy)是甲硫氨酸代謝的產(chǎn)物,Hcy越高,患上心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)也就越高,而我國(guó)的高血壓人群中普遍存在著高同型半胱氨酸現(xiàn)象。北京大學(xué)第一醫(yī)院與美國(guó)伊利諾伊大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的學(xué)者合作,對(duì)4萬(wàn)農(nóng)村患高血壓病人進(jìn)行了10多年的前瞻性研究,其結(jié)果發(fā)現(xiàn):有高血壓或Hcy升高的患者,出現(xiàn)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)分別為血壓和Hcy正常者的3.6倍和8.2倍;而血壓與Hcy同時(shí)升高的患者,其心腦血管事件的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加至12.1倍。可見(jiàn),高Hcy與冠心病、腦血管病、外周血管病、動(dòng)靜脈血栓栓塞型疾病等的發(fā)病率和預(yù)后均密切相關(guān)。。

  葉酸可降減少患腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)

  合并有高同型半胱氨酸血癥的原發(fā)性高血壓稱(chēng)之為“H型”高血壓。對(duì)于H型高血壓的治療,降低Hcy最安全有效的方法是補(bǔ)充葉酸,可以合并使用維生素B12或維生素B6。中美科學(xué)家合作研究的結(jié)果表明,在沒(méi)有進(jìn)行食物葉酸強(qiáng)化的地區(qū),口服補(bǔ)充葉酸能夠使Hcy下降超過(guò)20%,進(jìn)而使腦卒中風(fēng)險(xiǎn)顯著下降25%。對(duì)于伴有Hcy升高的高血壓病人,需同時(shí)考慮控制血壓和Hcy水平,單獨(dú)降壓對(duì)于病人所帶來(lái)的利益是不充分的。葉酸最大耐受劑量應(yīng)低于1毫克/天,而0.8毫克/天可以達(dá)到降低Hcy的效果。老年人吸收不良、代謝失常、生理需要增加,以及長(zhǎng)期使用磺胺及廣譜抗生素等抗菌劑或抗驚厥藥物時(shí)可引起葉酸繼發(fā)性缺乏,可予補(bǔ)充。另外,動(dòng)物蛋白含甲硫氨酸較高,應(yīng)該少吃。

  葉酸有哪些來(lái)源呢?

  天然葉酸:存在于綠葉蔬菜,水果,動(dòng)物肝臟中,雖然含量高,但極易受陽(yáng)光加熱的影響而發(fā)生氧化。所以人體真正能從食物中獲得的葉酸并不多,約45%

  葉酸片:合成的葉酸在數(shù)月或者數(shù)年內(nèi)可以保持穩(wěn)定,容易吸收且人體利用度高。

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