黃元御寫《四圣心源》，他每一卷之前都有一個簡短的引文或者小小的序也好。打個比方說，《天人解》，打開書看到，《四圣心源?卷一?天人解》，剛開始他有一段，不是正文，有段引文。他講，我是什么原因，為什么要寫，寫這一點有什么意義。這么一段小小說明性的文字，咱暫且把它叫做引文吧，正文前面一段小小的引文，那么《四圣心源?天人解》的引文，大家可以看一下前面這幾句：“昔在黃帝，咨于岐伯，作《內經(jīng)》以究天人之奧。其言曰：善言天者，必有驗于人。然則善言人者，必有驗于天矣。天人一也，未識天道，焉知人理！”那么你看，通過這簡短的引文啊，咱就知道，黃元御先生《天人解》的主體，主要想說個什么問題呢，就是講天人合一，通過這一篇，讓大家來學習天人合一的精髓，所以這一篇是從天講到人，天人合一，他的模式，他怎么合的啊，合在一起是什么形的啊，什么結構?。?/p>
主要是講這個，這是中醫(yī)理論的核心，這也是《四圣心源》這本書他的靈魂所在，我們知道《內經(jīng)》里面它講究天人合一。所以黃元御他這《四圣心源》并不是說自己杜撰的一個理論，他在寫第一本書：《素靈微蘊》的時候，其實已經(jīng)有《四圣心源》的影子在里面，只是沒有《四圣心源》里面寫的這么詳細，結構體系這么清晰、這么有條理，已經(jīng)有這個意思了。當時他讀《傷寒》，三年就悟透了，當時為什么沒有寫《四圣心源》呢。他就是想，我雖然悟透了，但到底符合不符合天道，符不符合古圣經(jīng)典，所以他要去求證。拿出那么多年的時間來去學習《內經(jīng)》，學習這些經(jīng)典，去到源頭上去求證，最后發(fā)現(xiàn)自己的理解跟古人，跟經(jīng)典是完全一樣的，是合于天道的。所以他才敢著書留說，所以說《四圣心源》，《天人解》他這個高度是很高的，跟中醫(yī)的經(jīng)典：《內經(jīng)》，《傷寒》，《難經(jīng)》是完全一致的。所以為什么叫《四圣心源》啊，四圣就是黃帝、岐伯、越人、仲景四位先圣?！端氖バ脑础肪褪前阉麄兊男难^承流傳下來了，我這《四圣心源》就是源于古圣先賢啊，不是我自己閉門造車自己創(chuàng)造出來的，黃元御他講了自己理論的源頭，是有傳承的，不是自己創(chuàng)造出來的。只不過他變了一個說法，把非常深奧不容易理解的醫(yī)學理論，用一個更清晰，更容易被大家理解的形式給表達出來，這一點，黃元御應該說是前無古人、后無來者的一件事。可以看到，他在書里，不僅在《四圣心源》，以及《傷寒》、《金匱》這幾本書里面經(jīng)?？吹剿麑v代中醫(yī)指指點點，甚至有的是，點名大罵，所以說他這個理論高度在這兒，并不是一個單純的自負，確實有他的真東西在這兒。
那我們看《天人解》前面的引文呢，除了講他對每一卷主要內容做一些介紹性的內容以外，有很多是黃元御寫書時的心情表達，表達一些當時寫書時的情懷。像下面這一段，我就不念了，就是說經(jīng)典著作，后人都理解不了，理解都是錯誤的，沒人能夠很好地學習繼承，為老百姓解決病痛，他很痛心，所以他才寫出《天人解》來，希望能夠解救老百姓于病痛的深淵，能夠讓醫(yī)學傳承興旺。這是他的初衷，里面有他的愿望，也有他的很多悲天憫人或者說無奈的心情吧。因為他自己也是因為受到庸醫(yī)的誤治導致左目的失明，所以他一直對此耿耿于懷。很多引文里面對自己這種心情的表達比較多，所以以后我們對引文不做重點來講，大家自己看一下就行了。有人可能覺得看得不習慣，沒準覺得黃元御在發(fā)牢騷，實際上也可以這么講，是在發(fā)牢騷。但是呢，人都是有感情的，黃元御盡管是一代大家，他也有思想的人，有感觸的人。牢騷多一點就多一點吧，咱主要是學習他的醫(yī)學理論。至于他其他方面的東西，了解一下就可以，自己看一下就可以。
主要是看下面的正文。那么他首先講的是什么呢，一小節(jié)一小節(jié)的，第一小節(jié)講的是陰陽變化，我們《四圣心源》怎么講呢。我也一直在想，這個怎么樣跟大家把這個東西學習的，一個是學習的比較輕松，不要把學習搞得很累。再一個是把里面精神學起來，所以咱不是照著一句話一句話去講，我就想一小節(jié)，每一小節(jié)整體內容的理解跟大家交流一下，這樣大家學起來有所幫助的話，也就達到我們一起學習的目的了。
那么《天人解》的第一小節(jié)《陰陽變化》，咱們看這一節(jié)，這一節(jié)講了什么呢，這一節(jié)講了《四圣心源》這一本書這個的理論模型——土樞四象。講了這個理論模型，這一小節(jié)，就是畫龍點睛的一節(jié)，全書最重要的一節(jié)。那么他講這個陰陽，這一小節(jié)的題目叫《陰陽變化》，實際上他講的是一氣周流，看這一節(jié)的中間這一部分有一句話，叫做：分而名之，則曰四象，合而言之，不過陰陽。分而言之，則曰陰陽，合而言之，不過中氣所變化耳。所以他講的是一氣的變化規(guī)律，天人合一是從一個什么層次上合一？天就是天，人就是人，天和人合為一體了。有些人就不理解，天在上面，我人站在地上，它怎么跟天合在一塊，這么說的話，天人合一確實也合不了，所以我們要理解，它是在不同的層次上，什么層次上可以達到天人合一呢？是在氣的層次上，是在無形之氣，不是在咱們身體這個層次。身體這個層次它是分開的，所以他首先講了陰陽變化的時候，他講陰陽未判，一氣混茫，那么這一句話，就是講了我們天人合一，是從一個什么層面，是從一氣的層面，一起就是無形之氣，天地之間無形之氣。《內經(jīng)》里面講：地氣上為云，天氣下為雨，這是講的陰陽升降的問題，他是從這個大的天象來講，說這一氣它是有升降的。那么這個一氣升降的規(guī)律是什么呢，就是輕則浮升，濁則沉降，這實際上是《內經(jīng)》里面講的，《內經(jīng)》里面的原文，應該是：故清陽為天，濁陰為地；地氣上為云，天氣下為雨；雨出地氣，云出天氣。
跟黃元御講的“清則浮升，濁則沉降”這個意思是一樣的。黃元御他講的這每一句話，一方面他是源于經(jīng)典，源于中醫(yī)的源頭；另一方面他是符合天地之道的，是客觀評述天地陰陽的變化規(guī)律。那么天地之間的一股氣，它在升降沉浮之間，就會產(chǎn)生陰陽變化。什么叫陰，什么叫陽，升則為陽，降則為陰。接著黃元御就提出了一個比較明確的解釋了，我們不要把陰陽理解成兩個相對的東西，它不是一個具體的物質。有人說陽氣就是熱的，陰氣就是涼的，這么說也不能完全錯，這么就理解的有點死板了。我們要知道這天地，天為陽，地為陰，天地之間這股氣，它始終是在動的，是在變化的。用黃元御的理論來講它是在周流的，所以所有的陰和陽都是動態(tài)的，都是時刻都在變化的，所以從這個動態(tài)的角度來講，最準確的描述就是升則為陽，降則為陰。概括來講，凡是偏升的、偏散的，就是陽；凡是偏降的、偏收的，這就是陰。所以陰陽它是兩種態(tài)勢，是兩種運動的趨勢，我往上走，往外散就是陽，陽是一個過程，是一個變化的過程，不是一個不變的狀態(tài)，不是一個不變的東西，這一點是很重要的。陰也是這樣的，什么叫陰啊，陰就是往下走，往里收，這種趨勢，這叫陰。它也是一個變化的過程，它們不是兩個不變的狀態(tài)，兩個不變的東西。
那么這陰和陽，是兩種變化的狀態(tài)。是什么在變化，一氣的變化，天地之間的一氣在變化，人體的一氣也在變化。那么，這一氣它在不停的升降浮沉，在不停的演變，一會兒稱為陰，一會兒成為陽，都是這一股氣。就像一個人一樣，白天醒了出來上班去了，晚上回家睡覺，還是你這個人，白天你就是活動的，晚上睡著不動了，就是這個意思。不管它是陰還是陽，它都是這一氣，都是人體的一氣，都是天地間的一氣。那么這一氣，源頭在哪里，這一氣，一氣從哪里來的呢？ 清濁之間是為中氣，中氣者陰陽升降之樞軸，所謂土也。這就是土生萬物，我們把這股氣，陰陽升降不停變化，不停地升降浮沉，這股氣的源頭在哪里，在中間啊，這就是土氣，我們都講土生萬物嘛。你看地球上的土地養(yǎng)育了萬物，這個道理是一樣的，那么人體也是這樣的。
人體對應脾胃，人體每天都要吃喝啊，脾胃是中土。一天不吃餓得慌啊，中土這股氣是中氣，在里面循環(huán)，升降浮沉，循環(huán)往復，就形成了一體自身的一氣周流。所以這個中氣，只是從位置上來講它屬于中氣，還是這一氣，還是人體這一氣，只不過說呢，一氣的源頭在中間，是在脾胃這一塊對人體來講。那么這股氣，中土這股氣，它往上升就成了生發(fā)之氣，往下降就成了斂降之氣。我們根據(jù)它升降的不同，它在變化，根據(jù)它變化的不同，給它取了幾個名字。中土這一股氣，清氣左旋，升而化火；濁氣右轉，降而化水；化火則熱，化水則寒。方其半升，未成火也，名之曰木。木之氣溫，升而不已，積溫成熱，而化火矣。方其半降，未成水也，名之曰金。金之氣涼，降而不已，積涼成寒，而化水矣。這就是講，這股氣，它在升降周流，它是一個連續(xù)的過程。往上升，這股氣慢慢地就成了一股陽熱之氣，慢慢地上去就成了一股火氣，由中氣——平和之氣變成了火熱之氣。如果往下降，就由這股平和的中氣變成寒涼之氣。
把他升降的過程再細分一下，往上升，升了一半還沒升上去給它取個名字叫木氣。木氣是生發(fā)之氣，它生發(fā)的力度很大，很有勁，就像一個小伙子，生發(fā)之氣很強盛，但木氣是偏溫的，還不熱，有股生氣。到了火氣，已經(jīng)大熱，像到了夏天一樣。木氣呢，像春天?；鹬?，再慢慢往上升，越來越熱，成了熱氣，名字就叫火氣。然后這股火熱之氣慢慢降下來，慢慢又變涼，變涼這股氣就叫金氣。這股金氣慢慢繼續(xù)往下降就變成了寒涼一股氣，就叫水氣。這就是水火金木，是名四象。實際上還是這股氣，它只不過是升上去就成為一股溫熱之氣，降下來就成為寒涼之氣，它在變化的。它在不同的位置，有不同的狀態(tài)，所以有不同的名字。實際上還是這一股氣在變化，所以黃元御先生接下來就解釋水火金木這四象，不過就是陰陽的升降，陰陽升降不過就是中間這一股氣的浮沉。分開而言就是水火金木四象，合起來說不過就是陰陽，再合起來說不過就是中氣，一股氣而已。那么這個模型就是中醫(yī)或者說是中國傳統(tǒng)文化的一個核心的東西，中國傳統(tǒng)文化所有的理念，你都可以按這個模型去解釋，這就像中國傳統(tǒng)的五行理論似的。
那么這個理論呢，它是符合于天象，符合于事理，也符合于人情，都是這個規(guī)律。下面黃元御就從一年四季的角度把這個四象闡述了一下，在一年四季這個層面上，講了一下這個四象是怎么變的。一年春天時，萬物生發(fā)，氣溫慢慢回暖，這就是木氣生發(fā)。而夏天時，天氣炎熱，慢慢的這股火熱之氣升極而收，慢慢的就變成秋天了；到了秋天，這股氣就涼爽下來了，慢慢的萬物開始藏起來了，這就是秋天的金氣；到了冬天萬物收藏，天寒地凍，收藏之氣就成了水氣。這股氣是中土之氣，它是在一年三百六十五天，每天都有土氣。如果從這個四運之時，那么在六月，陽歷來講就是七月，相當于是夏秋之交，濕氣，相當于我們說這個桑拿天，濕氣最重的時候，那是中氣。土樞四象，四運五行，這就是黃遠御先生從他理解的土樞四象的角度來講的五行。我們學中醫(yī)都想學這個五行，木火土金水，實際上它不是平起平坐的四個名詞，它是一個有機的整體，中土位于中間，土氣斡旋，升降變化出這個木火金水。它是一個整體，所以說這個五行非得說是五條路，不是這樣的，它是一個整體。所以這一節(jié)黃元御先生主要是從他個人的理解，從他理解的高度跟我們講的這個中醫(yī)，五行理論。
它是一個什么模型呢，就是我們所說的土樞四像，中間是土，是中土，是中土的一氣；然后中土這一氣，升降變化，就會表現(xiàn)出不同的寒，熱，溫，涼，就會表現(xiàn)出不同的四象，取個名字叫木，火，金，土。這個模型，這個理論結構我們在這個軍醫(yī)版的《四圣心源》里面，封面，扉頁，還有這個封底都有一個圖，上面就是黃元御先生講的土樞四像的模式圖。中間是己土戊土中土，己土上升變?yōu)槟净鹬畾?，戊土右轉變?yōu)榻鹚畾猓麄€一氣不停的周流，有這么一個圖大家可以看一下。我給加上兩句話，左邊那句話是“陰升為陽”，右邊那句話是“陽降為陰”。這兩句話很多人念的時候不會念，左邊那句話要從下往上念，按著它周流的那個方向去念，右邊那句話是從上往下念，有些人不會念以為這兩句話寫錯了，這兩句話沒寫錯。這個模型，是非常重要的一個模式圖，它是用一個非常簡潔，統(tǒng)一的模式來闡釋中醫(yī)理論這個核心，就是天人合一、一氣周流這個概念。它更多地是講中氣的升降盈縮，一氣周流這么一個過程，那么這個過程，它從天人合一這么個角度，它是在很多層次上都存在的。
在人體來講合于人體的五臟，脾胃在中土，肝氣屬木，心氣屬火，肺氣屬金，腎氣屬水，它就和五臟聯(lián)系在一塊了，這是從人體的角度來講。后面我們會經(jīng)常提到關于人體這個土樞四象這個模式，是我們用的比較多的這么一個層面。其他層面呢，黃元御先生在這個一年四季這個層面講了土樞四像這個模型，包括后代包括彭子益先生，他學習了黃元御先生的《四圣心源》之后，寫了這個《圓運動的古中醫(yī)》里。他也講，也是在一年四季，結合二十四個節(jié)氣講得更細一些，也是講土樞四象。四象論，土樞四象，從一年，年周期的層面講了講他這個結構，跟這個是一樣的。那么其他的結構呢，還有沒有其他的層次，也有。你比方說我們如果從一個歷史的角度來看，個個朝代的中氣，興衰中氣，它也是有這個規(guī)律的。當然我不是很懂歷史，大家熟悉歷史的可以自己去研究，看我這句話說的對不對，他都是符合這個規(guī)律的。另外從運氣的角度來講，運氣呢，運氣的周期是六十年一甲子，六十年一個輪回，它這個是更大的一周期，也是按照土樞四象這個規(guī)律來講的，從這個比較大的角度來講。如果從一個小的角度，從一個植物的生長，到它的衰老，也是有這么一個土樞四象有這么一個過程。各種動物也有，小到一個細胞，如果學西醫(yī)的，學細胞的生理，如果去研究一下，你會發(fā)現(xiàn)細胞的生理也是符合這個土樞四象，斡旋周流，它也有這個變化規(guī)律。只不過西醫(yī)，他沒有這種意識，它可能是更多地從這個電解質、質子泵，從這個角度來講的，實際上研究它的一些規(guī)律。你要是把這些資料概括一下，我以前也做過一些初步的學習，了解了一下，也確實符合這個黃元御講的土樞四象這個規(guī)律。
《陰陽變化》這一節(jié)講了全書的理論結構模式，主要是講這個東西。它是根據(jù)《內經(jīng)》天人合一的角度，從天人合一的層面來闡述整個天地這一氣，它的自然客觀的運動規(guī)律。所有的這一氣，不管它是天地之間的一氣，還是人體的一氣，還是某一個階段，一個過程的一氣，它的變化規(guī)律都是升已而降，降已而升，循環(huán)往復，變化不已，都是這個規(guī)律。這個規(guī)律就是我們以后治病，用藥，理論根源就在這兒。所以這個模式一定要牢牢的記住，要深刻的去體會、去理解它的真實含義。怎么用我說一下，我們這里講的是土樞四象，是五行。實際上這個一氣的變化，它是連續(xù)的，它并不是像四個臺階一樣，一下從水到了木，從木一下到了火，火一下到了金，金一下就到了水。它不是這樣的，它是慢慢的變化，是一個的連續(xù)的過程，所以給它取名叫金木水火，實際上是便于描述、理解。實際上沒有水火金木，也沒有中土，都是一氣，渾然一體的一氣在連續(xù)周流不已。只不過在不同的地方狀態(tài)不太一樣，就是說一氣周流這個變化，你看我在書上畫圖的時候，畫的是這個圓啊，沒有畫成一步步的，圓就是這樣連續(xù)的很均勻地在變化，所以我們把他分成四步，我們叫它四象，分成五十步我們叫他五十象，分成一百步就是一百象，都可以，它分的很細很細。
但是這個大象，有代表意義的，有轉折點的就只有這四象。比方說這個中土它要升了，剛剛升起的時候是水氣，水中之火，這個水氣升到什么時候成為木氣。這個情況都是不一樣的，它是一個慢慢的過程。如果從一天的角度來講，半夜子時，子時陽動，這就是水氣開始動了，開始升了。到了清晨七八點鐘的時候，這個時候太陽升起來了，天氣就開始轉暖了啊，這就是成了木氣啊，這是從一天的角度。你說從半夜一點是水氣，到早上八點是木氣，這中間三、四點是什么氣，它是連續(xù)的。大家要知道這四象就跟拐點一樣，到木氣的時候可能天就亮了，木氣之前可能天還沒亮，它是一個拐點。但是，它的變化是連續(xù)的。假設從溫度的角度來講，半夜零下十度，中午零上十度，秋天太陽出來的時候零度，它是一度一度在上升，連續(xù)變化。對于一氣周流的模式，一方面我們要知道，它是有一些大的象，很明顯不一樣的狀態(tài)，有四象。實際上我們也知道實際這四象是連在一塊的，不是截然分開的，連續(xù)變化，不管是四象還是一象都是一氣周流變化而已，這個變化是連續(xù)均勻的，很圓融地存在在，那么這一點也是很重要的。
后來給大家講脈法的時候，就會給大家講到連續(xù)性對學習脈象有多么重要。如果你機械地認為只有這么四象，中間是土，外面是水火金木四象，只有五個東西，你看這中醫(yī)也就可能學到死胡同去了，不是這樣的。這只是大概講了這么一個模式，用土樞四象這個模型來概括、來描述這個變化的過程。而真正的變化過程就是一氣在不停的周流，很圓融地在周流，不停的變化。陰升為陽，陽降為陰，中土斡旋，是這么一個過程，并沒有截然不同的水火金木這么四塊，它不能叫四塊東西連在一起，它是一個整體，這一點要和大家交流清楚。這樣的話有一個什么好處呢，我們對這個模型、對這個一氣周流就會有一個整體的把握。我們在摸脈的時候，我們在用藥的時候，我們在診斷疾病的時候，直接看到的是這一氣，不是看的土樞四象，不是看的五個東西，看的是一個東西。
打個比方，就像一輛車在路上跑，你就看到一輛車，一會兒跑的快，一會兒跑的慢，不管跑到哪里你都能看到他，路上如果有十輛車在跑，你一會兒就看花眼了。我們講的這個五行，土樞四象就相當于五象了啊，它不是五個東西在跑，它就是一氣在轉，是一個東西，只是轉到不同的地方他叫不同的名字而已。那么有了這么一個概念，有了這么一個模式，我們在去下一步學習的時候，就簡單很多，就輕松很多。你就想著我就站在一個高高的立交橋上，看馬路上跑的汽車，我就只看到一輛車，愿意看寶馬看寶馬、愿意看奔馳看奔馳，一看就一輛車，不管它跑到哪里你都盯著它，這樣它就跑不了了，它在哪你都能看的很準，你知道該怎么處理它。所以這一點，是《四圣心源》這一本書最重要的一點，它講了天地之間陰陽變化的規(guī)律，清升濁降。
那么這個清升濁降這個過程，黃元御先生把它總結成土樞四象這個模式。這一股氣由中土出發(fā)，升則為木火降則為金水，中土作為它作為一氣的相當于是后天的來源，斡旋不已，不停地升降，維持著這一氣的周流，這是他講的一氣周流這個模式。講得一氣周流這個模式呢，它是連續(xù)、圓融、渾然一體的這么個模式，不是分成五塊。并且這個模式適用于天地之間的萬事萬物，所有的這個變化的東西事物都適用這個規(guī)律。如果大家有興趣，可以從不同的角度，不同的事物，都可以去驗證一下，看有沒有這個規(guī)律。大家學的時候要學靈活，學以致用，你現(xiàn)在就可以拿著這個理論去用，去判斷。一個人一生的運程，他也是有這個規(guī)律的。更多的我講是要從氣的這層次去判斷，不要從有形的這個形體去判斷。氣這個層次就是一個無形的變化規(guī)律相當于是，這個氣對人體而言是正氣，對天地而言是天地正氣。所以，我說《天人解》主要是從生理的角度來講一些基礎理論，因為《四圣心源》這本書的理論核心就是這個一氣周流，所以《陰陽變化》這一小節(jié)主要是講了這個模型。我們今天就主要講這個理論模型，講這一小節(jié)，別的不講。
那么強調的重點就是，一個就是一氣周流這個規(guī)律存在的層次是在氣的層次，不是其他的層次。無形之氣，所有事情的本質實際上就是氣，氣聚而有形，是《內經(jīng)》講的。我們看到所謂有形的東西，都是無形之氣演變而來的。所以內因決定變化的規(guī)律，現(xiàn)在科學研究很多東西，他研究的原子、電子、分子、基因，他們也在找這個源頭。但是他還是沒有找到這個真正的源頭，真正的源頭是什么，是看不見的一氣，你就是研究到電子、研究到原子，它還是這個有形的東西。所以現(xiàn)在科學的有些東西，看著貌似很高深，實際上他離事物的源頭還差得遠。中國的傳統(tǒng)文化直接從無形之氣這個高度，這個高度已經(jīng)遠遠超過目前一般科學的高度了，所以它對很多事物概況出來的規(guī)律，應該說是層面更高一些，更科學一些。
所以我們學得這個一氣周流，它是研究事物包括疾病還有身體的變化規(guī)律，它是從這個氣，從無形之氣，從一氣的這個層面來研究的。我們知道他這個理論的高度在哪，在一氣這個高度，在一氣這個層面上，這是第一，要學習的第一點，這個要搞清楚。第二點就是，一氣周流模型是中土的一氣——中氣，升降周流，升則化火，降則化水，升降往復，不停變化，從而形成一氣周流，它的變化規(guī)律、變化模式就是這樣的。用土樞四象，用五種象五個狀態(tài)來簡單概括這種變化規(guī)律，但同時我們也要知道它并不是分成截然不同的四個階段，本質還是一體的，是一個連續(xù)的渾然一體的周流變化。
在各個層次上都存在，在一年的層面上，一天的層面上，在一個人的層面上，在歷史的層面上，什么時候都是存在這種規(guī)律的。放之四海而皆準，用佛法的角度來講，三千大千世界，它也是有這種成住壞空的這個規(guī)律，這個規(guī)律實際上也是土樞四象的模式，也是這個規(guī)律，是一樣的。所以，黃元御提出的一氣周流的模式，他是從中醫(yī)的經(jīng)典理論里面提煉出來的，用自己的體會把它很精練很通俗地表達出來，便于我們這后人來學習，但它適用的范圍并不僅僅是醫(yī)學是中醫(yī)，它適用于天地之間的萬事萬物，適用于天地之道。大家知道，如果我們學了《四圣心源》這個一氣周流學了半天，只知道用它來看病，那就是說你領會的還不夠好，不是最好，這個《四圣心源》學好了應該什么都可以學好。只要你有這個能力，你是這塊人才，什么都可以做的很好。今天晚上就交流這么多，剩下還有一點時間大家如果還有什么問題我們互相探討一下。
看到有些朋友提出了一些問題，咱們一起再討論一下，看一下。光生朋友提了幾個問題，提得很好，很有深度。她是對黃元御講這個《陰陽變化》這一節(jié)，對陰陽的定義提出了一些質疑。那么接觸過周易的都知道，易有太極，太極動而生陽，靜而生陰。不動就既沒有陰也沒有陽，一動同時就有靜，一動就陰陽同時出來了，不是說動的話只有陽沒有陰，一動的話陰陽同時就出來了，因為有動必然就相對有靜，是相對的。她問的是為什么一氣含陰陽，氣含陰陽是什么，沒有說清楚，問了這么個問題。
這個一氣跟周易中講的太極有點像啊，氣含陰陽，剛才我講陰陽是兩種變化，它不是兩個東西。那么氣含陰陽這句話是什么意思，從中氣變化、一氣周流的角度來講呢，氣含陰陽實際上指一氣的變化，它包含了陰和陽這兩種變化趨勢，可以這么理解。那為什么一氣會內含陰陽，就是它還說沒有動的時候，還是一氣的時候，為什么說含著陰陽呢，為什么有陰陽這個東西？剛開始說陰陽未判，一氣混茫，這實際上就是太極的狀態(tài)。這個東西，如果大家有自己的靜坐的經(jīng)驗的話，有時候能體會到這個狀態(tài)，太極的狀態(tài)，太極的狀態(tài)這個一氣相當于停止運轉，不周流了。我們知道這個生命，它是一氣周流的一個過程，一氣周流一旦停止，生命就終止了。但正因為一氣有一個周流有一個變化，所以它就有這個生老病死，不可能長生不老。所以古人，尤其是道家，他想求長生，怎么辦？他就要逆天而行，因為天地之道是陰升為陽，陽降為陰，是在周流往復，循環(huán)而動，有變化就有生長化收藏，就有生老病死，就沒有永恒。要想永恒，要想長生不老，只有達到一個狀態(tài)沒有變化了，沒有生化就沒有破壞，就沒有生死，就可以永恒了。
所以在《內經(jīng)》的第一篇，大家可以去看，《上古天真論》里面，講上古有真人、上古至人、上古圣人、上古賢人。不同層次的古代先賢，他們修行的境界在不同的層次，他們有不同的自己的境界。其中有個真人的層次，可以壽同天地，無有絕時。一個人的壽命能同天地一樣長久了，那么肯定和我們普通人不一樣了。他只有達到一種先天太極的那種狀態(tài)，沒有生化，所以道家的修煉講究什么呢？講究煉氣化精，煉精還神，煉神還虛，我憑記憶講一下，也不知道準不準。我研究得也不是很深，就是說他把我們外在的氣血精氣，慢慢地通過靜坐這樣的或是一些練功的方式，把人外在的精氣神循環(huán)往復變化的東西慢慢地收斂，往回收，讓他不動，慢慢的化成無形的元神，最后可能就是回復到太極的狀態(tài)。這個人他就可以沒有生死，長生不老，是這個意思。
那么這里講的陰陽未判，一氣混茫。這里講的一氣呢，應該是講的從太極的這個狀態(tài)，這個一氣應該是太極狀態(tài)的那個一氣。我們如果從這個先天后天的角度來講，太極之上是先天，太極之下就是后天了，從佛法的角度來講，可能就是人的心念一動，心念不動，如如不動，如一的時候，也是沒有陰陽。一氣混茫，實際就是渾然一體，是這個意思。一旦心念一動，一旦一氣開始周流，陰陽自然跟著就出來了。那么這個陰陽就是一氣它動的兩個不同的趨勢，陰陽實際上是一氣的從后天角度來講一氣的這種變化。所以光生說中陰陽產(chǎn)生了升降浮沉，這句話本身是錯的，不是陰陽產(chǎn)生了升降浮沉，而是說升降浮沉，一氣的不同的變化，這種變化的過程，我們給他起了個名字叫陰陽，是這個意思。陰陽本身它不會產(chǎn)生升降浮沉，本來也沒有陰陽這兩個東西，我們在學黃元御這個《四圣心源》的時候，千萬不要死于句架，不要執(zhí)著于字面的意思，應該去理解他講的真正的含義。光生提的這個問題，是個很重要的問題，提出來也非常好，咱們正好一塊討論一下，把對這個問題的認識深化一下。因為黃元御寫書很講究對稱，很講究文字的優(yōu)美，往往把一個很簡單的問題說的反而比較啰嗦，難免有些朋友可能會在這方面有些被誤導，這是有可能的。所以咱們去讀書的時候，“盡信書不如無書”這句話也是很對的，一定要去好好理解他的真正的含義。不要去較真這個字面意思，那樣可能就出不來了，學中醫(yī)還是要靈活一些。這個問題就是一氣和陰陽的關系，先說到這里。
卷一至四小結 3
豐子
根塵不偶老師講解《四圣心源》節(jié)選
整理：月射寒江 江南 明錦-雙子座 貓熊 無所住 校對：山上月
我們知道，《四圣心源》整個理論的核心，就在第一卷《天人解》這里面，他這個理論模型，就是黃元御先生在這個《陰陽變化》這一小節(jié)里面講的這個土樞四象這樣一個模型。中醫(yī)講究天人和一，一氣周流，土樞四象的模式。這種結構體系，它在整個天地間都是存在的，是一種普遍的規(guī)律，人作為天地的一員，人本身的這五臟六腑也是一氣，這一氣必然也符合這種一氣周流的模式?！端氖バ脑础分饕褪侵v醫(yī)術，講這個治病，所以黃元御先生接下來又從人與天地相參的角度，人體本身臟腑氣血的角度，繼續(xù)來闡述一氣周流這個模式在人體上的具體表現(xiàn)，不同的層面、不同的角度來反復闡述這個問題。所以咱們說《天人解》這第一卷，實際上就講了一個問題，就是講了一氣周流的結構——中土斡旋、土樞四象、一氣周流，就這么樣一個結構。那么這個結構，它是天地人，整個天地間普遍存在的一種運動規(guī)律。在任何一個層面都存在，在人體上，它也分很多層次，從不同的角度，它都是存在的這個規(guī)律。在后面黃元御先生就是在從不同的層面來反復給我們闡述這個問題，闡述一氣周流的結構體系，闡述這個模型，讓我們從不同的角度、不同的層面去反復理解建立這這么一個立體的完整的理論體系。后面這些東西，咱們在講解學習的過程當中，可能會覺得有些重復的，反過來復過去，就說這么一個事，黃元御先生也是煞費苦心，希望為我們講得更透徹，更圓融一些。所以咱今天呢，可能講的內容會相對多一些。
那么往下看第二小節(jié)，《五行生克》這一節(jié)。什么叫五行呢？在第一節(jié)，黃元御先生已經(jīng)說了，中土斡旋，土樞四象，這個中土升降斡旋演變成水、木、火、金四象。四象輪旋，一年而周，從一年的角度給闡述了土合四象，這就是五行。中土，還有這個四象輪旋，合起來，這就是五行。所以咱們《內經(jīng)》講的這個五行，中醫(yī)講的傳統(tǒng)的這個五行，實際上呢，它并不是天然的五塊，它實際上也是一個整體，也是一氣的不同的變化，叫它一行也可以，實際上它就是一行，就是一氣。
后面的五行生克，實際上是，黃元御先生從五行的角度，來闡述這一氣周流與五行生克是什么關系呢？五行相生，由木生火，火生土、土生金、金生水、水生木。你看這一圈，這一圈實際上就是這個氣，從升到降，由降到升，轉了一圈。腎水生肝木，肝木生心火，心火生脾土，脾土生肺金，肺金生腎水。所以這五行相生，實際上就是一氣，按正常的次序，正常的周流，它在不停的變化，慢慢的是由內向外，由下向上，由陰出陽。然后反過來再由陽入陰，由上向下，由外向內，是一個動態(tài)的周流變化、動態(tài)盈縮的這么一個過程。
再就是相生，一個發(fā)展成另一個，春夏秋冬就跟個這季節(jié)交替是一樣的，它是慢慢變化的，這就是相生的過程。那什么是相克？黃元御自己說，咱們這個學過五行嘛，學過中醫(yī)基礎的這五行相克都知道，我也不再念。我說一下我個人的理解，跟大家交流一下，我說的也不一定對，供大家參考。這個相生呢，大家好理解。這一氣呢，它本身就像一股生氣一樣，它本身就是生發(fā)的，它就是流動的，它自然升已而降，降已而升，它就是天然有這個周流轉動的這個趨勢，它只要在周流，五行就一直在相生，跟接力一樣，就跟那個接力賽一樣，一個接一個的它就轉起來了，這就是相生。
那相克呢？相克實際上是，這木氣不能升得太過，升得太過就降不下來了，所以它要金克木要降下來。為什么金能克木？都知道金克木，這為什么金會克木，這個道理在哪里？那我個人理解，這就要從這個一氣周流的模式上來理解，這個一氣周流，它是這股氣來源于中土，中土之氣它本身是斡旋升降的，中土的土氣，本身它就在升降、在轉，在轉動升降的這個過程當中，慢慢的由中焦向外周，向外邊的臟腑流通，它慢慢的就演變成外面的四象，演變成外面的這個金、木、水、火，這四象。
所以大家知道一個，在外面四象的根源，它在中土，這個一氣從后天的角度來講，從后天一氣的角度來講，這股氣它的根源在哪兒呢？在中土。中氣足，一個人中氣足的時候，說話很有力量，道理是一樣的。只要你這個中氣一氣足，很充足的時候，外面這個四象它周流得也很通暢。打個比方說，像一個人放風箏一樣，只要這根線它是在我的手里，這個風箏不管往哪飄，不管往哪飛，它跑不了，它始終是圍著我飛，圍著我轉，跑不了。所以這一股氣，往上升，升到一定的程度，還能降下來，木氣升發(fā)，變?yōu)榛饸?，火氣那就到頂了，不能往上升了呀，就是開始往下降，慢慢變演變成金氣，往下斂降。為什么能降下來呢？就在于這個中土之氣，在那收著呢，這一圈呀四象的這股氣，木火金水這四象之氣，實際上它的根都在中土這兒。中土不散，這個氣它跑不出去的，這下你可以理解它這個四象。這股氣就好比風箏，中土就是放風箏的人，氣血經(jīng)絡就是放風箏那根線，所以這四象，這氣，它不管是升也罷，降也罷，它始終離不開那個土氣，圍著中土這股氣在轉，所以，所謂的相生相克，它是從不同的角度來描述這個氣機的這股升降。這個氣，由升到降，順序相生，四氣周流這個角度來講相生，從這個氣不會擺脫中土這個核心，一直圍繞著中土在運行，所以它肯定是升上去也會降下來，放出去還會收進來，肯定有相對的兩個方面，因為他是圍著一個中心在轉。從這個角度來講，它就有相克的一方面，而且這個相克講的是氣機的這個升降，相對的，相反的，有升就有降。
但是我們要知道，這個相克，它的根源其實還是在中土，沒有中土的這個根基，沒有中土這個基地來坐鎮(zhèn)的話，無從談上生、克，也就沒有所謂的升降。所以大家要知道這個升降、相克的根源在中土，但是具體它這個實現(xiàn)是在外周臟腑。比方如肺氣，主降，如果沒有肺氣，沒有肺這個器官，沒有肺經(jīng)這股氣，它也降不下來。你看很多在臨床上很多抽煙的人，肺部患病的人，他往往都腎虛，氣短，為什么呢？就是因為他這一股氣，他在經(jīng)氣這一塊，不能直行，一氣沿上的功能，如果中土這塊，這是樞紐，要求你要給我降下來，但是它自己執(zhí)行不了，沒有這個執(zhí)行能力呀，所以它也降不下來，這就是標和本的問題。大家知道這個相克，不管是相生還是相克，它的根基，是中土這股氣，但是具體的實現(xiàn)這個一氣周流，實現(xiàn)這個功能的，它還是要靠四象，靠五臟各自的功能來順序實現(xiàn)這些功能，這就是相輔相成，互不可缺。
那我們在治病的時候，會遇到不升的時候，也會遇到不降的時候，有時候我們不能單純去升，單純去降，要考慮到中土的虛實，要考慮到斡旋中土，否則的話單純升降有時候可能是沒有效果的。根源在哪里呢，就在這里。升降，它的基礎是中土，黃元御這個理論，好在什么地方呢？他把問題的核心給我們講透了。萬一在臨床上我們遇到問題，能看得很清楚，知道該怎么處理，盡管這個《四圣心源》，他的方子，有時候你直接照搬的話，不一定有很好的效果，這并不是說，這個方子就沒用，或者說只是花拳繡腿，只是好看，他不是這樣。他就是給我們一個方法，就跟授人以魚不如授人以漁，他教給我們是治病的方法，全都是這些東西，而不是具體的這個頭痛怎么治，腳痛怎么治。這個后面會有疾病的治療，他大部分還是從方法論這個角度去講的。
很多朋友，說到這里我多說幾句，這個《四圣心源》原方，有時用上效果也不是很好，學它有什么用，學了我還是治不了病。這說明，咱們對《四圣心源》的理解還不夠透徹，運用還不夠圓融。打個比方說，有人說張仲景的《傷寒》、《金匱》，經(jīng)方效果很好，只要用對了，一劑而愈，覆杯而愈，其效如神，這個好。實際上經(jīng)方，它的適用范圍也是很嚴格的，要碰上正好是經(jīng)方這個癥，它用上是很好。如果你碰上不是經(jīng)方這個癥，不完全吻合的話，你用上照樣沒有效果。不能說，感冒了，風寒感冒，我用上那個麻黃湯沒有效果，這是經(jīng)方肯定沒效了，經(jīng)方是假的，沒有用的，不能這么理解。實際上經(jīng)方，它的適用范圍很窄，必須是非常確切的這個癥用法才是效果非常好，才會是效如桴鼓；一旦不符合經(jīng)方的那個癥，用上可能一點效果都沒有。大家如果在臨床上，用過這個經(jīng)方的就會有這個體會，經(jīng)方并不是說所有的病沒有問題，都可以通治，也不是，有時也需要靈活運用，靈活化裁的。那么《四圣心源》里面的方子也是這樣的，更多的是從調治正氣，就是調節(jié)一氣周流，人生的正氣的角度來治療所有的疾病，就是給我們指出了一個正確的方向。你就走這條路，就沒有問題，但是針對具體的疾病，你還是要靈活的去區(qū)別對待，這個方子還是要靈活化裁的。
當然如果說，單純的虛癥，沒有很多的郁結的話，《四圣心源》的原方，它也必然是有效的。比如說，效果也會常好，跟經(jīng)方一樣也是其效如神，也有，不是說，他所有的方子都沒有效，所有的方子都是有效的，只不過就是，完全對癥的情況比較少。因為臨床上的病癥非常復雜，并不是像書上講的，這個癥就用這個方子，這種情況比較少。一旦碰見這樣的情況，《四圣心源》上面的方子也都是經(jīng)方，也都會效果非常完美，非常的理想的，都是這樣的。所以我說《四圣心源》的方子，效果在臨床上用著，有時候不是很理想，并不是說這個方子沒有用。《四圣心源》這個方子對這個病癥，只是某一方面的癥，他跟臨床上真實的病情不完全一一對應，所以你要是單純照搬的話，有時候效果是差一些。你如果會靈活運用的話，那么他的方子都是經(jīng)方，都是效果非常好的。這是多說了幾句，那么黃元御呢，從五行生克的這個角度，又把這個一氣周流講了一遍。這樣的話，咱們就把這個中醫(yī)的傳統(tǒng)的五行理論跟一氣周流的模式完全結合在一塊了，成了一體了。大家后面這幾節(jié)就是從不同的角度來講一氣周流這個模式，《天人解》這第一卷里面每一小節(jié)都是從一個層面來講，把這所有的層面實際上都是這同一個模式，從不同的角度、不同的層面來給你不停的講、反復講，最后你把這所有的層面都能夠給它融合到一塊去，成為一個框架成為一個東西的時候，我們就算是把《四圣心源》這個理論體系基本上掌握了，從理論的角度我們應該是理解得就不錯了，能達到這樣一個效果就很好了。
所以這一卷講了這么多，這么多小節(jié)，他不是講了很多東西，他講了一個問題，只不過從不同的角度、不同的層面來反復講而已，這一點大家如果能夠理解就達到目的了。這是講五行生克，也是一氣周流。后面下一小節(jié)是《臟腑生成》，因為這個五行生克呢，還是從一個抽象的概念的角度來講，還是從天地、四季的角度來講，而到了臟腑生成，那么就是從人體的角度來講了，直接進入到人體了，人體這五臟，中土脾胃，然后呢，其他的四臟：肝木、心火、肺金、腎水，那就是人體的這個五行。人體這五行，跟咱剛才講的這個天地之間的五行生克是完全一樣的，它也是腎水生肝木，肝木生心火，然后心火生中土，中土生肺金，肺金生腎水。那么其中這個中土，它處在中間的位置，實際上呢？它這個真正的周流模式，它是中土這股氣，脾土，就是己土，胃土就是戊土，己土左轉，戊土右降；中土就一氣在中焦這么一斡旋一升降，那么氣血就隨著在一身周流開來。水生木，木生火，火氣在中土的這個收引、潛藏下，中土就像中樞一樣，它是對這一切，整個周流的這一氣都是有一個無形的引力一樣，轉到心火這個位置，火氣它就開始往下降了，就變成金氣，金氣往下降，降到下面，再往里收，就成了腎氣。所以這個所謂的木火之氣往上升，實際上就是脾土的氣往上升。外在的表現(xiàn)，從中焦周流出來，就是木火之氣，同時戊土，戊土這股氣它往下降，它實際上表現(xiàn)出來就是肺金和腎水這股收藏之氣，那么這是從人體五臟的角度闡述人體這一氣。
這股周流、運行的模式，還是咱們前面講的天地之間一氣周流的這種模式，這是直接從人體五臟的角度來講的。那么當然還要強調一點就是，所有的講的這個模型，運轉規(guī)律為什么都一樣呢？因為他都是從氣的這個層面來講的，就是從這個無形之氣，天地有天地之氣，萬物都有自己的氣。人本身也有自己的氣，天地萬物為什么能相互溝通，能夠天人合一，不光是天人合一，天地和萬物都是合一的。之所以能夠相互溝通，就在于這股氣是想通的，無形之氣是相通的。你看這個人和人之間，不同國家的人講話都不一樣，語言不一樣，需要翻譯，但是我們說，一個人哭和笑的時候都不需要翻譯，我們都能懂，這就是層面不一樣，哭和笑是人類共同的一些東西，所以不需要翻譯，你都能懂。無形之氣就是天地萬物之間相通的東西，在這個層面上，天地萬物都是相通的。所謂的合一，天人合一，就是說這股氣是相通的，可以按共同的規(guī)律在周流，在這個運行規(guī)律上是一致的，就跟一個整體一樣，這是天人合一的意思，并不是說人和天真的成了一個東西了，至少從這個形體的角度來說，人還是人，天還是天，你就是你，我就是我，還是有區(qū)別的，但是從氣的角度來講，它確實是融會貫通，是可以像一個整體那樣，符合相同的規(guī)律，在那共同運行的。
從人體的內部講一氣周流結構體系、這個規(guī)律的時候，大家也知道，它主要是從氣的這個層面來講的。有時候是從神的層面，神就是比氣的層面更高一些，就是從無形的角度來講，它不是從有形的角度。有形的角度你說這個肝臟和肺臟從西醫(yī)來講具體的器官它各自有各自的組織結構，不可能成為一個整體，那是不一樣的，但是整個這個生理之氣，它是融會貫通的，是可以成為一個整體的。所以咱們理解的時候一定要從這個氣的角度，中國傳統(tǒng)文化的核心就是這個氣，會意一樣，講究這個神氣，就是這個意思。那么講了這個人的臟腑，臟腑的功能，臟腑的規(guī)律，它這個臟腑之氣的運行規(guī)律，也是一氣周流的時候。
下一個小節(jié)《氣血本源》，越講越細，還是講的這個一氣周流在人體之內的這個規(guī)律、模式。他講這個氣和血，血為陰，氣為陽，陰升為陽，所以血是溫升的；氣是涼降的。肝主血，肺主氣，氣血也都是從中焦化生而來。后天的飲食，中焦消磨，化為氣血，這就是說為什么中焦是一氣的根基、來源呀？后天的一氣、氣血都是我們每天的吃飯、飲食，都是從脾胃來的，從這兒來的，所以它是一個中樞。首先講這個氣血它也是相對而言，氣血也都是一氣的不同形式。這一氣呢，由陰出陽的時候就是由血變成氣，由陽入陰的時候它就會由氣變成血，氣血也不是截然分開的。在中醫(yī)里面氣血也是相關聯(lián)的，可以相互化生的，也是一氣的不同形式。所以講肝血就是往上升的，由下往上，往上升；肺氣就是往下降。血升為陽變成氣，氣降為陰變?yōu)檠鼈兌际莵碓从谥型恋幕?，中土脾胃化生氣血。脾土主升，所以它就主生血，胃土主降，所以它主生氣。這么講的這個道理，實際只是為了說明一氣周流的模式，實際上一個人血虛的時候，你給他補血的同時要溫運中土，加強左路升的這個力量，就是說血虛的人左脈都是偏細、偏虛的，你要給他養(yǎng)血養(yǎng)陰的時候，還是要從中土的角度來給他運中土，通過中土的化原來補。同樣的道理，一個人氣虛的時候，他右脈，特別是右寸脈肺脈都是偏虛的，摸著比較軟。那么你給他補氣的時候也要注意給他運中土，中土運轉有力，可以消磨水谷，化生氣血的時候，他這個氣血自己就補上來了，所以補中益氣湯是很好的方子，它為什么能夠有比較好的效果呢？其中有一個道理，就是它有這個運中焦的藥。我們要知道氣血呢，咱們要知道從這個臟腑的角度來講，肺主氣，肝藏血，但是它的源頭還是在中土。那么這一小節(jié)就是從氣血化生，氣血由中土化生，氣血本源的角度來闡述人體一氣周流，它在各個臟腑之間存在的這種模式，實際上還是講了人體五臟本身這個一氣周流的模式，還是中土斡旋，肝升肺降，心散腎藏，還是這個模式，他不過是從不同的層面來反復給你講，就是這個道理。
下一節(jié)這個《精神化生》也是，那么這個從氣血的角度來講呢，精神化生呢，就是從神氣的角度了，神氣發(fā)于心。黃元御講，心藏神，肝藏魂，肺藏魄，腎藏精。腎精之氣，它來源于肺的陰魄，這是從這個人的精神層面來講。腎精上升，下焦發(fā)動演變成肝木的陽魂，由陰出陽，就是魂，魂魄的魂；再往上升，就演變成心神，心神在中土，中土是脾藏意，在中土的吸引斡旋下，它會演變成肺的這個陰魄，肺藏魄；繼續(xù)往下降，它就演變成這個腎藏精，腎的精。這是從精神的層面來講，精神呢，我個人理解這個就是說人體的一氣，它是周流五臟六腑，既執(zhí)行全身一氣周流的路線，同時它在五臟六腑就相當于周流不同的路徑，又體現(xiàn)了五臟六腑不同的功能，也體現(xiàn)了這個一氣在不同的位置、不同的部位，它相應的一些特點。為什么叫肝木，因為它在這一塊的時候，它生發(fā)之氣強，生發(fā)之力旺盛，由陰出陽往上走，所以叫肝木。肝木呢，它在精神層面就是這個魂的這個層面，就是說這一氣周流在不同的臟腑的時候，它會在相應的臟腑的這個精神層面也有相應的表現(xiàn)。這個，實際上是從一個外在表象，因為人的這個精神、精神面貌、神情，我們可以感覺得到，可以看得出來的。它這個不同的變化，它的根基，它的根源實際還是來源于一氣周流。所以為什么給我們講的這么細，從不同的層面來講，就是方便我們來判斷這個病情，了解這個理論體系。它的這個更細致的在各個層面的這個相通的規(guī)律，讓我們了解的更細致，讓我們去在臨床上診斷疾病的時候，來了一個病人，他某一方面的神智不一樣，我們通過望診，我們就知道他的一氣周流，哪個地方出了問題，主要起這么一個作用。
我們要知道神志也是一氣，它的周流變化在神志方面體現(xiàn)出來的，人的精神這種變化，不同的精神面貌實際上它也是一種連續(xù)的變化，也是一氣周流的體現(xiàn)。所以我們學習《四圣心源》，黃元御為了把這個問題講清楚，一方面煞費苦心，從不同的層面、不同的角度反復給我們講。另一方面因為這個結構體系很圓融、很對稱、很完美，所以他用詞的時候，遣詞用句都很對稱、很有美感。念他的文章念他寫的這個書很有節(jié)奏、很壓韻、很對稱，看這樣的書，你看著看著就會有這種感覺。書只是一種形式，真正的理論結構、天地之間這種天然存在的這個規(guī)律，它是真實存在的，我們通過看書、念書、看文字，通過這種外在的象，表象也可以間接地體會到這種意境。黃元御先生為什么用這種方式來寫，他是有他的深意在里面的。他希望大家通過看書就能體會到這種意境，體會這種結構，從形式到內容到內涵，他實際上都是統(tǒng)一的。從不同的層面上來講，也是為了說明這個問題，各個層面它這個理論體系都是存在的，都是統(tǒng)一的，這是氣血流通在各個五臟、在不同的臟器演變成臟器的功能。臟都藏神啊，演變成人體的神氣的時候，它依然也是符合一氣周流這個規(guī)律，所以這一節(jié)《精神化生》講了這么個問題。
那么《形體結聚》呢，講得就更具體了，講得就更細了。前面講五臟，然后講了五臟的神氣，現(xiàn)在繼續(xù)講五臟跟人體各部位很細微的東西，爪甲毛竅具體的組織結構，這都是《內經(jīng)》的東西?！秲冉?jīng)》講：肝主筋，其容爪，其色青，其味酸等等，五臟各有所主，實際上這些都是一氣周流、土樞四象這個體系在一些非常具體的臟腑器官層面的一些體現(xiàn)。那么，前面我們講了，一氣周流它只是在無形之氣的角度存在，它為什么在這個有形的器官上它依然存在呢？這不是矛盾嗎？這就牽扯到一個氣聚而成形的理念?！秲冉?jīng)》講：氣聚而有形，人體之氣聚在一起它就成形了，聚在不同的地方，用不同的聚的方式，可能會有不同的形。木氣它聚結在內臟這個層面，它就是肝；聚結在外周爪甲它就是手指甲、身上的筋，就是這樣。它還是這股木氣，只不過這個木氣它在周流、在人體生成的過程當中，在演變的過程當中，它就會慢慢的由無形之氣演變成有形之體。在演變的過程當中它保留了一氣周流的這個特點和規(guī)律，所以它有這個具體的五臟，五臟是有形的，但它的功能還是由無形的一氣來流通串聯(lián)在一塊的。外在的指節(jié)毛竅，外在的爪甲毛發(fā)它是內外相應的，也都是分成五大塊一樣，它實際上也是一氣周流在不同的層面、不同的臟器、不同細節(jié)上的一些體現(xiàn)，所以它雖然外觀不一樣，指甲、毛發(fā)它是完全不一樣的東西，但是，它實際上也是一氣在不同臟器、外在的小節(jié)上的相應體現(xiàn)。
所以，我們看一個人的指甲，可以看到一個人的肝氣的好壞，看一個人的頭發(fā)能看到一個人的腎氣的好壞，一看這個人的白頭發(fā)，肯定是腎氣不足。所以這個氣它是由內到外，由內在的臟腑到外在的器官爪竅，它都是相應的，《形體結聚》這一節(jié)講了這個問題，講了這個人體具體的組織器官跟五臟也是相應的。同樣的道理，它跟一氣周流也是相應的，也具備一氣周流、土樞四象、四象輪旋，這也具有這個相同的規(guī)律。講這么多，也是便于我們在臨床上靈活運用。一看，假設我不能感受到一氣周流，那你就靠看靠望診，看這個人的外在表現(xiàn)，外在表現(xiàn)跟內在的臟腑是相對應的：頭發(fā)反應腎氣的問題，體表的毛發(fā)反應肺氣的問題，身體肌肉的厚薄反映了中土的問題等等，所以這個一氣，在任何時候，都是在人體的不同的器官上、不同的內外組織上，這個規(guī)律都是同時存在的。黃元御反反復復來講，就是告訴我們這些，讓我們從不同的角度，不同的層次來體會這個規(guī)律。
再下一節(jié)《五官開竅》，前面講的外在官竅，這節(jié)主要是講開竅的。肝開竅于目，心開竅于舌，脾開竅于口，肺開竅于鼻，腎開竅于耳，它也是五臟的精氣外融，向外伸打，舒達于外，產(chǎn)生五竅精氣的來源。黃元御講官竅者，神氣之門戶也，耳鼻目口舌它的功能來源于五臟，精氣還是是來源于五臟，五臟的精氣疏散于外，會產(chǎn)生官器的功能，所以我們治療五官這方面的疾病時，你還是要從五臟的角度。不能單純的像鼻炎，現(xiàn)在很多孩子都有鼻炎，單純治鼻炎有時可能效果不好，你要知道它這個鼻炎它的根源還是在五臟，不但是肺臟。不同的小孩它有不同的類型，有的可能是單純的肺虛，有的可能是中土虛，有的可能是木氣郁滯，有的可能是腎虛，它是不一樣的，根據(jù)不同的情況來治療效果就很好，比單純治鼻炎效果要好得多。
講五竅，講五竅的功能，它也是有陰有陽有升有降，主要是清氣清陽之氣來榮養(yǎng)著五竅。所以精氣不足的時候，濁氣在上面瘀滯的時候，五竅都會出問題，治療的時候就要從補益五臟、祛除瘀滯、流通五竅，從這些思路來治。它的根基還是人體本身這個一氣周流，人體本身這個一氣周流的基礎是以五臟為基礎的，內養(yǎng)五臟嘛。五臟就是根是人體的根本，中土澣旋，四象，就是外在的四臟——心、肺、肝、腎，四象輪旋，形成這個一氣周流，這是人體一氣周流大的基礎，大的模式。那么具體到某一個層面，官竅、形體、精神、氣味都是一些不同的細微的層次，一氣周流的規(guī)律它是怎么體現(xiàn)的，主要從這個角度來講。
那么再下一節(jié)呢，《五氣分主》，肝屬木，其色青，其臭臊，其味酸，其聲呼，其液泣等等，這是《內經(jīng)》里的東西，你看我們學《內經(jīng)》，學陰陽五行的時候，這是最基本的常識，至于它為什么會這樣？黃元御是從一氣周流的角度來給我們講，顏色的變化、氣味的變化、味道的變化、聲音的變化、體液的不同；不同的狀態(tài)，代表了一氣在不同臟腑的功能。打個比方說，脾土，其味甘、其嗅香，甘甜、香甜，人飲食靠脾胃，我們都喜歡吃甜的，小孩都喜歡吃糖，吃飯我們要吃色香味俱全，甜甜的，中土它就是這個特點。如果我們覺得不香了，吃什么都沒味了，這首先第一條肯定是中土出現(xiàn)了問題了，要想辦法去運中土。
正常情況下，一氣周流圓融的時候，感覺不到這個一氣的存在，相當于合而為一了，土樞四象、這個五行啊、很圓融的成為一行，感覺不到五行，五象也成了一象了。一旦生病的時候，我們就感覺到這也有問題，那也有問題，這就是一氣周流不圓融了分裂開了。所以正常情況下，嘴里是沒味的，感覺不到異味，當你覺得有不對的味道，總覺得有酸味，有的覺得嘴里是咸味，有的覺得嘴里是火辣辣的，這都是相應的臟器出了問題。打個比方說，心臟不好的人，心陽虛，這樣的人，尤其是年紀比較大的，很多人會覺得舌頭好象抹了辣椒一樣，這股火氣怎么都下不去，這是一個比較危險的信號，這就是心陽虛比較重的才會出現(xiàn)這個問題。我們一看到這個火氣大的時候，舌頭又辣又苦，出現(xiàn)這種問題的時候呢，所以我們就要溫養(yǎng)心陽，溫通心陽，大劑量，劑量少了可能糾正不過來。這些東西都是供我們臨床辨證用的，碰到什么癥狀，我們知道它是哪一方面的問題，這個問題從一氣周流的角度來講，它在哪個位置，這就是講生理。
給我們講在正常的情況下，一氣周流來流通、來輪旋，一旦生病了，它可能就表現(xiàn)出來啦，所以就他知道哪兒病了，所以一氣周流的體系，相當于定位，它定的是那個位置。在不同的層面它都存在這個規(guī)律，疾病它在不同的層面表現(xiàn)出來，就說明第一疾病是在這個層面上，比方說是在官竅這個層面，還是在體液這個層面，還是在氣味的層面，會到不同的層面。然后它具體的定位，在四象中土的角度講它是在中土？還是在周圍的四象？在哪一個部位，你也就知道了。一個是一氣周流的哪個環(huán)節(jié)？大的部位一定，然后具體根據(jù)疾病癥狀的表現(xiàn)，它是在那個層面上也就知道了，那么就會有這針對性地去用藥，首先從一氣周流的角度去疏通，是升還是降？然后針對它這個疾病，在不同的層面我會用一些相對應的藥，比方說在肌表的時候，那我可能用些走表的藥，在臟腑的時候我會用些入里的藥。但是呢，可能同時升，感冒了往上升不上去，我可能會用麻黃，如果內臟升不上去我可能會用黃芪會用升麻，不一樣，但是治療的走向是確定的。所以你看《四圣心源》這個理論體系，它是一個很精確的治病定位的一個東西，很準確的，不光能能將疾病定位到一氣周流這一圈的哪個位置，還能定位到你這個具體疾病的哪一個層次，你這個疾病表現(xiàn)在哪方面，它就在哪個層次。當然治療的時候，很多時候，還是因為臟腑是根本是基礎，大部分時候我們還是要從臟腑這個角度來入手來治療。
相應地根據(jù)不同的疾病層次，也會相應地用一些不同層次的藥物，不同的藥，它入的層次是不太一樣的。所以臨床你用藥如果用得比較熟練的時候，可能也不難，很靈活的一件事。一看這個病，在哪個層面你就該知道用哪個藥，因為每個藥，它本身的特點也決定了它是偏走表、偏于走里，還是半表半里，它都是不一樣的。所以我們不同的藥物它可能都是往某一個方向，疏通的方向是一致的，只是作用的層次不一樣。治療不同的病時它就有不同的效果。把最符合的藥用到最恰當?shù)牟∩希蔷蜁幸粋€最好的效果。所以《四圣心源》它本身的方子，大部分都是從臟腑的層面給我們指出了一個方向性的處方，我們不能所有的情況都照搬呀，你用上肯定有時也有效果，但有時候如果疾病的層面不一樣的話，你照搬這個方子有時效果就差一些。就要靈活變化一些，是這個意思。
后面的這幾個小節(jié)，《五味根源》，還有這個《五情緣起》，《精華滋生》啊，后面這幾節(jié)，我就不細講了。跟大家講一下，都是一個道理，從味道的角度來講，它也是一氣周流的表現(xiàn)，也符合這個規(guī)律；從人的這個五情，從人的情志，喜怒悲憂恐，從這個來講，它同樣反映了一氣周流的這個規(guī)律；從《精華滋生》它還是和那個《氣血本源》是一樣的。在《精華滋生》這個節(jié)里，其中有一句，“五谷香甘，頤養(yǎng)脾胃”，最后這一段，“土氣充盈，分輸四子”，這句話你看，大家把這個理解了。人吃五谷雜糧，香甜入脾土，養(yǎng)脾胃呀，養(yǎng)中土，那么中土這股氣，土氣充盈，很充足的時候化生氣血，那么它就是升降斡旋，周流、流通出來了，分輸四子。四子就是四臟、四象，肝、心、肺、腎啊、木、火、金、水??！所以你看，從人體五臟這個層面來講，一氣周流，臟腑層面來講就是基礎。中土脾胃，作為一個氣血化生的來源，它升降斡旋，化生氣血，氣血周流，輸送到五臟，輸送到外面的四臟，然后完成這個一氣周流。那么在這個基礎上，每個五臟所對應的這個氣血呀、精神呀、形體呀、官竅呀、神志呀，等等，只要是它們相對應的這些東西，全部它的基礎是一氣周流這個根源，都是從這兒化生過來的。
所以不管我們從那一個層面，只要見到屬于一氣周流那一個階段的問題，我們就知道它是出現(xiàn)是升不上去還是降不下來，我們就有一個準確的判斷。然后再根據(jù)它不同的層面，疾病表現(xiàn)的不同的層面，那么它會有一些相對來說不太一樣的藥物，來去調整它。好比都是往東走，我是在一樓，或者在二樓，或者在三樓，它是不一樣的。一、二、三樓用的藥是不一樣的，不同的層面用的藥有一些區(qū)別，但是方向是一樣的。所以一氣周流大的模式首先是有一個大的定位，然后在不同的層面上是一個比較精確的定位，這就很詳細地把疾病給你精確地標注出來了，和全球定位系統(tǒng)是一樣的。定出來之后你就知道該用什么藥，來幫助它流通，讓一氣恢復圓融呀！恢復圓融就是把這一氣合二為一，五象變成一象，五行變成一行，這個時候就是正常的狀態(tài)，疾病也就治好了。
所以你看它這個理論體系，它很簡單，又很圓融，又很完美。沒有任何的偏頗，既不偏陰也不偏陽，升為陽降為陰，我是陰陽并重的，而且獨重中氣。中氣也是后天的根源呀，所以再后面就是講了這個什么奇經(jīng)部次，營氣運行呀，衛(wèi)氣出入呀，這就從經(jīng)脈、營衛(wèi)的角度來講這個，包括還有這個經(jīng)脈的起止，包括傳導，后面我就不說了。大家自己看一下，總而言之，這也是講人體所有的生理功能的，全部都是符合一氣周流這個規(guī)律的，就講了這么一件事。
大家回過頭來看這個《四圣心源?卷一?天人解》，黃元御先生不辭勞苦，不嫌羅索，反反復復從不同的層面，來講這一個問題，講一氣周流這個體系，講這個規(guī)律，為什么？就是希望我們理解他的用心，理解他的意思，一氣周流這個規(guī)律不光在天地之間存在，在人體本身也存在。在人體來講，那么它這個流通的基礎就是五臟，以五臟為基礎，五臟的一氣周流作為一個根本。然后它會在不同的層面，人體的這個五官百骸、指甲毛竅，在各個方面，包括精神層面呀，氣血、味道呀，通通這一些，全都有這相同的這個規(guī)律，都符合一氣周流這個變化規(guī)律，就是講了這么一個意思。
所以我們知道《天人解》，黃元御先生把這個《四圣心源》寫完了，一直遲遲沒有把這個書做一個終結，他覺得這個一定要把《天人解》寫完之后才認為把這本書寫完了。后面講這個內、外雜病的時候，早就寫完了呀，為什么一直要把這個《天人解》寫完才覺得我算是把《四圣心源》這本書算是寫明白了，因為他要把這個規(guī)律講清楚，就是希望我們能夠理解得更細致，更透徹一些。
咱們學習卷一《天人解》，主要就是學習《四圣心源》一氣周流的這個精髓，這個結構體系，它是一個什么樣的體系？主要就是中土斡旋、升降流通、一氣周流。這一個體系，在人體任何一個層面都存在，以五臟為基礎，任何一個層面都存在，是這么一個結構體系。整個這一卷，全都講了這一個問題，不同的層面反復講，我們只要把這個理解透了，后面的所有問題都好理解，都好學了。所以卷一《天人解》是《四圣心源》這個精華中的精華，精髓、靈魂。
