答：其實，李大媽患了尿失禁．在老年人群中約占10％左右：一旦得了尿失禁，可請中醫(yī)治療，能夠治好。

　　成年人膀胱的容量平均為350-500毫升。但因逼尿肌的緊張性可以改變。使膀胱容積最大可達(dá)800毫升左右。

　　平時膀胱內(nèi)可有少量尿液．壓力并不大，一般無排尿反射，只有積蓄到一定量時，膀胱內(nèi)的壓力可顯著上升，刺激了膀胱壁上的壓力感受器經(jīng)傳入神經(jīng)，傳到脊髓的排尿中樞產(chǎn)生尿意。并發(fā)出排尿信號．由傳出神經(jīng)傳給逼尿肌，使其興奮收縮，同時括約肌松弛，尿液排出。此整個過程叫做排尿反射。但是，有不少老年人卻可因咳嗽、生氣、受驚嚇等出現(xiàn)尿濕褲子的現(xiàn)象，醫(yī)學(xué)上稱謂“尿失禁”。

　　那么，老年人為啥易得尿失禁呢?

　　筆者認(rèn)為，引起的原因是多方面的。一種是當(dāng)腦部，脊髓外傷、發(fā)炎及精神病、老年性癡呆、神經(jīng)官能癥等，可以破壞排尿反射的通路。引起排尿障礙，如尿潴留或尿失禁。另一種由于情緒波動、如大怒、生氣、受驚等也可引起排尿反射的紊亂，而出現(xiàn)排尿異常。發(fā)生尿失禁。

　　此外，老年人前列腺炎致尿不暢也可引起尿點滴、沾濕褲子(這與尿失禁也有關(guān))。個別腎虛陰虧老年人，也有沾濕內(nèi)褲、或性生活后引起小便沾濕內(nèi)褲。

　　老年人得了“尿失禁”，只要抓緊治療，是能夠治好的。尿失禁多數(shù)可用溫補腎陽的方法治療。處方如下：

　　熟地15克、準(zhǔn)山藥15克、山芋肉12克、仙靈脾15克、仙茅12克、茯苓12克、澤瀉12克、丹皮10克、益智仁12克、補骨脂10克、菟絲子10克、韭菜子6克(包煎)。

　　腎陽虛怕冷加熟附子12克、炮姜6克水煎服。

　　個別腎虛陰虧可采用，知母15克、黃柏12克、杞子15克、生地20克、準(zhǔn)山藥15克、山芋肉15克、川斷肉12克、丹皮12克、豬苓12克、車前子10克(包煎)、玄參15克、生甘草6克、蠶繭10只。中成藥可選用縮泉丸或震靈丹一起服用。對其氣虛者加服補中益氣丸。

　　倘再配合針灸治療，效果會更好。常用的針灸穴位有關(guān)元、三陰交、足三里等。耳針可選用膀胱、腎皮質(zhì)下穴。筆者要說明是，老年人一旦發(fā)生尿失禁．要抓緊請中醫(yī)治療，通過中醫(yī)大夫治療?？梢院芸熘斡?。

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