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做胃鏡時(shí)關(guān)鍵一步是什么?

 和和2002 2015-02-05

在近日南昌的消化病會(huì)上,我在與同道們交流時(shí)發(fā)現(xiàn),胃鏡檢查的普及和例數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于發(fā)達(dá)國(guó)家。但是,做胃鏡時(shí)行活檢(拽米粒大小的組織到顯微鏡下檢查,也叫病理檢查)的例數(shù)則少的可憐,也就是說(shuō),做胃鏡時(shí),只是把管子伸到食管、胃、十二指腸看看,沒(méi)有潰瘍、腫瘤、返流等胃鏡檢查時(shí)用眼睛看得到的毛病就退出管子,告訴病人說(shuō):沒(méi)毛病。就算胃鏡做過(guò)了。

其實(shí),胃鏡檢查時(shí),在電腦上看到的是明顯毛病的一些變化。如潰瘍、腫瘤、返流等,這些不到所有胃鏡檢查的20%,多數(shù)在胃鏡檢查中沒(méi)有發(fā)現(xiàn)上面提到的明顯的毛病,這時(shí),就需要夾取米粒大小的胃粘膜,送到病理科在顯微鏡下進(jìn)一步檢查,才能知道有無(wú):萎縮、腸化、增生、上皮內(nèi)瘤變、癌、幽門(mén)螺桿菌(Hp)、霉菌、淋巴瘤、炎癥、結(jié)核、化生、異位等大多數(shù)胃的毛病。

可見(jiàn),中國(guó)胃鏡做了那么多多的例子,聽(tīng)起來(lái)龐大,其實(shí),多數(shù)是“白做”了,沒(méi)有達(dá)到該有的目的。

胃鏡啊胃鏡,從普及開(kāi)始40年過(guò)去了,我們還是浮在表面上,得過(guò)且過(guò),浮皮潦草。再一想,何止胃鏡,有多少事項(xiàng),本該做得出色創(chuàng)新的,在我們的手下白白浪費(fèi)無(wú)聲無(wú)息流失了。哎!

 

 

 

 

 

 

 

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