2015年5月19日至上老師再講腎水與脾土的關(guān)系

          大前天講了腎與脾土，今天就臨床的腎與脾土詳細(xì)講解下，大前天說(shuō)腎是藏于脾土之內(nèi)的，就好比自然界的水與火都可以在地球之內(nèi)一樣，再者，白天為陽(yáng)，陽(yáng)明所主；夜晚為陰，太陰所主，夜晚的時(shí)候，陽(yáng)氣入陰，藏于脾腎，腎中藏元陰元陽(yáng)，但如果脾土薄弱，就不能很好的把陽(yáng)氣藏起來(lái)，在自然界，太陽(yáng)是落入了地球之下的，這個(gè)地球就是脾土，陽(yáng)開(kāi)陰闔，如果自然界的地球坤土薄弱，就不能很好的掩蓋太陽(yáng)的光芒，所以脾土有藏陽(yáng)的作用，古代醫(yī)家解釋為土能伏火，伏，是沉伏于內(nèi)，或者說(shuō)埋伏，埋的意思是把東西掩蓋在土內(nèi)，土能伏火的意思是這個(gè)厚實(shí)的大地能藏腎中命門(mén)之火，<厚德載物>是的。  比如四逆湯里的炙甘草，就能起到伏火的作用，當(dāng)然，炙甘草在這個(gè)方里配合干姜、附片還有辛甘化合陽(yáng)的作用，因?yàn)槠⑼翞椴?，那么藏的是什么呢，如果說(shuō)脾土是藏陽(yáng)氣的，那么是不是說(shuō)脾土里有大量的陽(yáng)氣被藏起來(lái)而沒(méi)有釋放，而脾土味甘，其實(shí)這個(gè)甘味里就有伏火，藏起來(lái)的陽(yáng)氣，<太陽(yáng)出來(lái)的時(shí)候，大地吸收熱量>是的，只是這個(gè)陽(yáng)氣沒(méi)有被釋放出來(lái)，這就是為什么我說(shuō)甘味里面有藏起來(lái)的陽(yáng)氣,所以臨床上陽(yáng)氣浮越于外，還需要培補(bǔ)脾土,再就是我前天說(shuō)的腎陽(yáng)溫煦脾土，脾土得腎陽(yáng)溫煦又能夠?yàn)槟I運(yùn)化水液,入脾腎陽(yáng)不足不能溫煦脾土，脾土運(yùn)化失職而水濕內(nèi)聚,就會(huì)產(chǎn)生水腫,就需要溫腎陽(yáng)而健脾化水,比如北方的真武湯,用附子釋放腎陽(yáng)出來(lái)溫煦脾土.再用白術(shù)茯苓健脾利水,肌肉損傷后的水腫大多是血液循環(huán)瘀堵,<脾腫大是什么原因呢？>脾腫大是西醫(yī)概念，在西醫(yī)里也有很多原因引起,比如肝硬化常常伴有脾腫大,還有炎癥感染,心衰血液循環(huán)障礙,血吸蟲(chóng)導(dǎo)致脾腫大,中醫(yī)應(yīng)該多為痰瘀,痰濕瘀濁,運(yùn)行不暢,但是臨床并不是所有水腫都是脾虛引起，還有膀胱經(jīng)氣化不利，也就是膀胱經(jīng)陽(yáng)氣不足，不能氣化水液為水蒸氣而上升，還有瘀血導(dǎo)致局部水腫，因?yàn)檠哼\(yùn)行不暢而局部停留，導(dǎo)致水液溢出血脈為腫，這種水腫常常出現(xiàn)在下肢，見(jiàn)于下肢有瘀絡(luò)的病人，肥胖有少量的人伴有水腫，更多的人是痰濕，也就是脂肪多，很多血脂高血脂稠的人舌苔厚膩，還發(fā)粘，從中醫(yī)辯證為濕熱痰濁，是的，因?yàn)榫迫飧嘀^(guò)，加重了脾土的負(fù)擔(dān)，時(shí)間一長(zhǎng)，脾土運(yùn)化過(guò)度而脾氣受損，脾虛而不能運(yùn)化膏脂油膩，則這些東西停留于身體之內(nèi)而形成血脂、脂肪堆積，肉食在人體之內(nèi)不好被消化，需要耗費(fèi)脾土過(guò)多的能量，不如蔬菜之類(lèi)，很快就能分解運(yùn)化掉，所以吃肉的人不容易餓，因?yàn)橄?。今天下午看一個(gè)病人，老遠(yuǎn)就看見(jiàn)鼻子與兩腮有大量明顯的紅血絲，體形壯實(shí)，不用拿脈就問(wèn)他，是不是有高血壓和心臟病，還有血脂高，他說(shuō)是，還就以這三個(gè)毛病為主，這個(gè)就與他愛(ài)吃肉有關(guān)，針灸怎樣恢復(fù)脾土？這個(gè)要看脾土是什么狀況，因?yàn)槠⑽富楸砝铮芏鄷r(shí)候是胃不降導(dǎo)致脾土不升，所以需要健脾和胃來(lái)取穴，也有腎陽(yáng)不足不能溫煦脾土，就需要取關(guān)元?dú)夂Ｖ须渲?lèi)，<扎陽(yáng)明絡(luò)穴以下兩穴，脾經(jīng)地機(jī)或陰陵泉？> 這個(gè)不一定，大多如此,但不絕對(duì).

        問(wèn)；老師 有食療方嗎 小腿水腫？

         答；有啊，薏仁赤小豆湯，鯉魚(yú)湯，還有薺菜，或者以葫蘆做菜，脾虛的話有扁豆，就是食療也得對(duì)癥啊，用食療也得看病因，鯉魚(yú)湯是一款家常湯品，制作簡(jiǎn)單。早在唐代《千金要方》中，即有鯉魚(yú)湯治療水腫的記載，在古藥書(shū)中還記載鯉魚(yú)可治療黃疸及妊娠水腫病，故此湯對(duì)水腫、黃疸、妊娠脹滿確有一定療效。可在本方中再加入赤小豆30克同煮，則利尿、退黃、通乳的作用更大，如果真是脾氣不足引起的水腫，當(dāng)吃藥還是吃藥吧，比如白術(shù)茯苓澤瀉之類(lèi)。

            高血壓病也常伴水腫，大多為血瘀導(dǎo)致。  脾虛水腫灸陰陵泉、神闕、水分，神闕上下左右各一寸四個(gè)穴位為組合，可以健脾利水，如果腎陽(yáng)虛再加關(guān)元和石門(mén)，如果水腫而背畏風(fēng)寒或者腰涼，還可以加腎俞、委陽(yáng)、關(guān)元俞等。

            問(wèn)；老師，骨痛針炙上有什么好方

             答；你的問(wèn)題太廣泛，治病得根據(jù)脈癥來(lái)取穴，并不是說(shuō)骨痛就一定有那個(gè)穴位可以治療，得根據(jù)導(dǎo)致骨痛的病因取穴，因?yàn)楹€是虛，如果是寒導(dǎo)致的骨痛，還要看是哪個(gè)地方的骨頭，另外從中醫(yī)來(lái)說(shuō)，腎主骨，所以可以溫腎陽(yáng)，骨會(huì)大杼。<老師，如果是寒導(dǎo)致的手關(guān)節(jié)痛和肘關(guān)節(jié)痛呢>關(guān)節(jié)炎,風(fēng)寒？從少陰太陽(yáng)取穴，少陰為腎主骨主寒，太陽(yáng)經(jīng)氣純陽(yáng)為火能驅(qū)寒邪，再就是局部，艾灸或者火針為主，或者針后加灸，

            問(wèn)；鼻子有大量明顯的紅血絲，不是脾有熱嗎

            答；這個(gè)是瘀哦，鼻頭發(fā)紅，但是沒(méi)有血絲，這個(gè)大多為胃熱，但是如果是小血管怒張導(dǎo)致的紅血絲，就是瘀了，發(fā)紅和血絲是兩回事，比如你皮膚發(fā)紅和皮下有瘀絡(luò)發(fā)紅是一樣的病因嗎，是的，有虛熱有實(shí)熱

           問(wèn)；腰突拉筯有用嗎

           答；腰凸在西醫(yī)有個(gè)動(dòng)作叫燕子飛，，大多數(shù)的腰凸鍛煉這個(gè)動(dòng)作兩月后會(huì)有改善或者治愈，你們可以百度下這個(gè)動(dòng)作，很簡(jiǎn)單，當(dāng)然，找專(zhuān)業(yè)正骨師更好，<用艾罐炙上述穴位行不>可以啊

        問(wèn)；男   23    怕冷    痰濕，脾胃虛（大便黏稀，有顆粒和沒(méi)消化一樣，早上都要上趟廁所，胃脹，反酸，胃里一陣一陣的發(fā)熱），梅咳氣（咽部有異物感，嘔吐感，咽干），胃痞（胃里灼熱，打嗝，每天早上難受過(guò)了早上就會(huì)好，嘔吐感，胃里和塞東西了一樣接近胸的地方），胸痞（胸口疼時(shí)隱時(shí)顯，），前列腺炎（大腿內(nèi)測(cè)疼，前列腺那里疼，腚溝疼，尿痛），氣虛（長(zhǎng)出氣），血淤，腎虛（夢(mèng)遺一個(gè)星期一次，怕冷，耳鳴，腳步虛），唇干，口腔潰瘍（口里水多），牙痛，眼睛發(fā)熱，眼里有黑色的影子，腿疼，膝蓋伸縮會(huì)響，小肚子里都是氣可以觸摸到，肚子響，脈相沉弱（一個(gè)醫(yī)生說(shuō)的），頭暈，每天都做夢(mèng)，多夢(mèng)，多疑，心情不好就容易不想吃東西，腰膝蓋酸軟，身體無(wú)力，四肢好麻木，健忘，下午臉經(jīng)常發(fā)熱，懶言少語(yǔ)，眼睛花的有黑影移動(dòng)，還有黑點(diǎn)，胯骨疼                   現(xiàn)在大便黑干，還有胃痛