十、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病 甲 狀 腺 腫【處方 1】 昆布、土茯苓、海藻各 15g,陳皮、法半夏、甘草、大貝母、炮山甲、白芷各 9g,赤芍 12g。 制用法 將上藥水煎 2 次,藥液合并 400ml。每日早、晚飯后服 200ml。同時(shí),外用輕樟膏:按囊腫大小取膏藥 1 張(鎮(zhèn)江膏藥或傷濕止痛膏)掰開(kāi)攤勻,先撒輕粉少許,再撒上樟腦一層,然后,用火柴點(diǎn)燃樟腦,隨即吹熄,如此 3 次,趁熱貼于囊腫上,3 ~ 5 天換藥 1 次。 療效 用上藥治療甲狀腺囊腫患者 7 例,一般在服藥 10 劑左右囊腫逐漸變軟變小,輕者 10 天左右治愈,重者則 1 個(gè)月左右治愈。 【處方 2】 海帶 200g,海螵蛸 100g,昆布、海藻、夏枯草各150g。 制用法 將上藥共研為細(xì)末后蜜制成丸,每丸重 7g,用時(shí),每日服 2 次,每次服 1 丸。連續(xù)口服 3 個(gè)月為 1 個(gè)療程。 療效 用上藥治療地方性甲狀腺腫大患者 70 例,其中治愈35 例,有效 30 例,無(wú)效 5 例。 【處方 3】 夏枯草 30g,生龍骨、生牡蠣各 20g,土鱉蟲(chóng)、何首烏、白芍各 15g,三棱、莪術(shù)各 8g,浙貝母 10g,生甘草 6g。 制用法 將上藥水煎,每日 1 劑,分 3 次口服,1 個(gè)月為 1個(gè)療程。 療效 用本方治療甲狀腺腫大患者 38 例,其中,痊愈 35例,有效 2 例,無(wú)效 1 例。 【處方 4】 海藻、昆布、浙貝、夏枯草、青皮、郁金、瓜蔞、半夏各 15g,桃仁、赤芍、當(dāng)歸各 10g。 制用法 每日 1 劑,水煎服;30 日為 1 個(gè)療程。 療效 用上藥治療單純性甲狀腺腫 48 例,用 3 個(gè)療程后,臨床治愈 18 例,有效 23 例,無(wú)效 7 例,總有效率為 85.42% 。 【處方 5】 黃芪、牡蠣各 30g,崗梅根 25g,白芍 18g,昆布、海藻、郁金、赤芍各 15g,白術(shù)、枳殼、桔梗各 12g,柴胡 10g,甘草6g。 制用法 將上藥水煎后,分 2 ~ 3 次內(nèi)服,每日 1 劑。對(duì)照組 16 例,每日用左旋甲狀腺素 100 ~ 150μg,分 1 ~ 2 次口服,均2 個(gè)月為 1 個(gè)療程。 療效 用上藥治療良性非毒性甲狀腺腫 44 例(其中治療組 28 例,對(duì)照組 16 例),兩組分別痊愈 12、5 例,顯效 9、3 例,有效 4、2 例,總有效率為 100% 、87.5% 。治療組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組(P <0.05)。對(duì)照組有 5 例服藥中發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。 甲狀腺功能亢進(jìn) 【處方 1】 海藻、白果仁、獨(dú)活、當(dāng)歸、海浮石、三棱、莪術(shù)、牡蠣、昆布各 15g,川芎、三七各 5g,白芥、黃藥子、夏枯草各 10g,法半夏 11g,甘草 3g。 加減 若心悸較劇者,加青龍齒、琥珀、遠(yuǎn)志;若夜寐不安者,加棗仁、合歡花、凌霄花;若突眼腫脹者,加磁石、枸杞子、地骨皮、白蒺藜。 制用法 將上藥水煎,分 2 次服,每日 1 劑。 療效 用上藥治療甲狀腺功能亢進(jìn)患者 6 例,其中治愈 5例,顯效 1 例。 【處方 2】 生地黃、枸杞子、元參、茺蔚子、白芍、海藻、昆布、夏枯草、蒺藜、三棱各等份。 制用法 將上藥共研為細(xì)末,煉蜜為丸,每丸重 10g,每日服 2 ~ 3 丸。 療效 用本方治療甲狀腺功能亢進(jìn)患者 138 例,經(jīng)用藥1 ~3 個(gè)療程后,其中,痊愈 121 例,顯效 15 例,無(wú)效 2 例。 【處方 3】 太子參、生牡蠣各 30g,生地黃、黃芪、浙貝母、石斛、夏枯草各 20g,麥冬、玄參、枳殼、生蛤殼各 15g。 加減 若心悸甚者,加朱砂 3 ~ 5g;若眼突者,加石菖蒲15g;若汗多者,加重黃芪 50 ~ 80g,浮小麥 10g;若甲狀腺腫硬者,加丹參 30g,山慈菇 10g;若脾胃虛弱者,加山藥、白扁豆、麥芽、谷芽各 10g;若胃火熾盛者,加生石膏 30 ~ 50g。 制用法 將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 ~ 3 次口服,1 個(gè)月為1 個(gè)療程。 療效 用本方治療甲狀腺功能亢進(jìn)患者 57 例,經(jīng)用藥 1 ~3 個(gè)療程,其中,治愈 39 例,顯效 10 例,有效 5 例,無(wú)效 3 例。 【處方 4】 夏枯草、生地、丹皮、香附、白蒺藜各 15g,生龍骨、生牡蠣各 30g,菊花 10g,升麻 7.5g。加減 甲狀腺腫大者,加浮海石、生鱉甲;食欲亢進(jìn),心悸者,生地加量,加棗仁;脾虛便溏者,加白術(shù)、山藥;氣虛自汗者,加太子參、浮小麥;月經(jīng)量少(或陽(yáng)萎)者,加淫羊藿、當(dāng)歸。制用法 每日 1 劑,水煎服;1 個(gè)月為 1 個(gè)療程。原用他巴唑漸減量至停用。用 3 個(gè)療程。 療效 用上藥治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥 40 例,治愈 12 例,顯效 18 例,有效 7 例,無(wú)效 3 例。 【處方 5】 黃藥子、海藻、昆布、制穿山甲(研末、分吞)各15g,麥冬、生地、條參各 20g,黃芪 30g,當(dāng)歸、丹參各 10 ~ 20g,夏枯草、柴胡各 12g,甘草 3g。 加減 心動(dòng)過(guò)速者,當(dāng)歸、丹參增量、過(guò)緩者則減量;痰凝甚者,加貝母、膽南星;眼突甚者,加草決明、白蒺藜;多食善饑者;加生石膏。 制用法 每日 1 劑水煎服;30 日為 1 個(gè)療程。 療效 用上藥治療甲狀腺功能亢進(jìn)患者 36 例,其中治愈16 例,好轉(zhuǎn) 17 例,無(wú)效 3 例??傆行蕿?91.66% 。 男性乳腺增生 【處方 1】 金黃散 15g(金黃散成分:花粉 25% ,生南星5% ,大黃 12.5% ,川樸 5% ,黃柏 12.5% ,蒼術(shù) 5% ,甘草 5% ,姜黃 12.5% ,陳皮 5% ,白芷 12.5% 。將上藥共研細(xì)末即成),蜂蜜 30ml。 制用法 將上藥和均勻后,外敷患處,隔日換藥 1 次。 療效 筆者用上藥治療男性乳腺增生患者 2 例,一般外敷1 周左右即可獲治愈。隨訪 1 個(gè)月未見(jiàn)復(fù)發(fā)。 【處方 2】 補(bǔ)骨脂、巴戟天、紅花、桃仁、當(dāng)歸尾各 15g,生牡蠣(先煎)、丹參、玄參各 25g,熟地黃、柴胡、浙貝母、枳殼、青皮各 10g,丹參、牛膝各 12g,生甘草 8g。 制用法 將上藥水煎 3 次后合并藥液,分早、中、晚 3 次口服,每日 1 劑。20 天為 1 個(gè)療程。停藥 2 ~ 3 天再行第 2 個(gè)療程。 療效 用本方治療男性乳腺增生患者 135 例,均獲得治愈。其中,用藥 1 個(gè)療程治愈者 42 例;2 個(gè)療程治愈者 38 例;3 個(gè)療程治愈者 50 例;4 個(gè)療程治愈者 5 例。愈后經(jīng)隨訪 2 年,均未見(jiàn)復(fù)發(fā)。 【處方 3】 蒲公英 60g,橘核、荔枝核、桂圓核、炙鱉甲各15g,生牡蠣 30g,青皮、穿山甲、枳殼、紅花、桃仁、赤芍、甘草各10g。 制用法 將上藥水煎,每日 1 劑,分 3 次口服。半個(gè)月為 1個(gè)療程。 療效 用本方治療男性乳腺增生患者 56 例,其中,治愈 49例,好轉(zhuǎn) 4 例,無(wú)效 3 例。 【處方 4】 青皮、陳皮、浙貝、白芥子、元胡各 12g,郁金10g,制香附、炮穿山甲、海藻、醋炒柴胡、橘核各 15g。 加減 腫脹疼痛、質(zhì)硬拒按者,加紫花地丁、乳香、沒(méi)藥等;腹脹、納差者,加焦三仙、雞內(nèi)金;氣短乏力者,加黃芪、黨參;心煩口渴者,加知母、麥冬、梔子;痰盛者,加瓜蔞皮、制半夏;心悸失眠者,加棗仁、柏子仁。 制用法 每日 1 劑,水煎服;10 日為 1 個(gè)療程。 療效 采用疏肝散結(jié)法治療男性乳腺增生癥 36 例,其中治愈 20 例,好轉(zhuǎn) 14 例,無(wú)效 2 例??傆行蕿?94.44% 。 男性更年期綜合征【處方 1】 紫草 30g,巴戟天、白芍各 18g,淫羊藿、麥冬、五味子各 15g,當(dāng)歸、知母、竹葉各 10g。 加減 若肝腎陰虛型,加熟地、枸杞子;若脾腎陽(yáng)虛型,加肉桂、附子。 制用法 將上藥水煎分 2 次溫服,每日 1 劑。10 天為 1 個(gè)療程。 療效 用上藥治療男性更年期綜合征患者 30 例,其中,治愈 25 例(第 1 個(gè)療程治愈 17 例,第 2 個(gè)療程治愈 8 例);好轉(zhuǎn) 5例(第 1 個(gè)療程好轉(zhuǎn) 3 例,第 2 個(gè)療程好轉(zhuǎn) 2 例)。 【處方 2】 鉤藤(后下)30g,巴戟天 20g,鹿角膠、紫河車(chē)、黨參、黃芪、肉蓯蓉、枸杞子、車(chē)前子、淫羊藿、生地、桑葚子各15g,法半夏、炙甘草各 10g,大棗 5 枚。 加減 若幻視幻聽(tīng),善慮多疑者,加龜板、生龍骨、生牡蠣、柏子仁、酸棗仁各 10g;若早泄、陽(yáng)萎、滑精者,加黃精、菟絲子、山萸肉各 15g。 制用法 將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 次口服。10 劑為 1個(gè)療程。 療效 用本方治療男性更年期綜合征患者 100 例,其中,痊愈 89 例,顯效 5 例,有效 4 例,無(wú)效 2 例。治愈的 89 例中,1 個(gè)療程治愈者 45 例;2 個(gè)療程治愈者 32 例;3 個(gè)療程治愈者 12例。愈后均未見(jiàn)復(fù)發(fā)。 【處方 3】 淫羊藿 10g,黃精、枸杞子、生地、熟地各 20g,百合、棗仁各 15g,丹參、紫草各 12g,生牡蠣 30g(先煎),甘草 5g。 加減 陣發(fā)性烘熱、面部潮紅者,加白薇、丹皮;心煩懊者,加梔子、竹茹;皮膚有蟻?zhàn)吒姓?,加蟬蛻、金毛狗脊;夜尿頻、性欲減退(或陽(yáng)萎)者加益智仁、巴戟天;納呆、便溏者,加白扁豆、懷山藥。 制用法 每日 1 劑,水煎服。對(duì)照組 58 例,用天王補(bǔ)心丸24 ~ 30g,谷維素 60 ~ 90mg,每日口服。均 15 日為 1 個(gè)療程。用藥 3 個(gè)療程后觀察效果。 療效 采用上藥治療男性更年期綜合征 134 例(其中治療組 76 例,對(duì)照組 58 例),兩組分別顯效(主癥消失;停藥 > 半年,未復(fù)發(fā))42、11 例,有效各 28 例,無(wú)效 6、19 例??傆行蕿?2.11% 、67.24% 。 女性更年期綜合征 【處方 1】 白芍 20g,仙靈脾、菟絲子、覆盆子、女貞子、生地、紫草、桑寄生、鉤藤、制香附、生麥芽各 15g,全當(dāng)歸、甘草各10g。 加減 若煩躁不安者,加大棗 5 枚,淮小麥、炙甘草、柏子仁、遠(yuǎn)志各 10g;若神疲乏力、大便稀溏者,加懷山藥、茯苓、黨參、白術(shù)各 10g;若頭暈耳鳴者,加熟女貞子、石決明、夏枯草、墨旱蓮各 10g;若失眠心悸者,加酸棗仁、制何首烏、麥門(mén)冬、北沙參、五味子各 10g;若自汗、盜汗者,加北黃芪 30g,浮小麥、糯稻根各 20g。 制用法 將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 ~ 3 次服。5 劑為 1個(gè)療程。1 個(gè)療程生效后,可再服 1 ~ 2 個(gè)療程,以鞏固療效。 療效 用本方治療女性更年期綜合征患者 125 例,其中,治愈者 122 例,有效者 3 例。服藥 1 個(gè)療程治愈者 38 例;2 個(gè)療程治愈者 42 例;3 個(gè)療程治愈者 42 例。治程中未見(jiàn)不良反應(yīng)。 【處方 2】 何首烏 15g,懷山藥、山萸肉、仙茅、益母草、生地黃、熟地各 12g,茯苓、丹皮、炒當(dāng)歸、炙甘草各 10g。 制用法 將上藥水煎 3 次后合并藥液,分 2 ~ 3 次口服,每日 1 劑。1 周為 1 個(gè)療程。 療效 用本方治療婦女更年期綜合征患者 76 例,經(jīng)用藥1 ~ 2 個(gè)療程后,其中,治愈 73 例,好轉(zhuǎn) 2 例,無(wú)效 1 例。 【處方 3】 珍珠母(先煎)、淮小麥各 30g,黨參、生黃芪、全當(dāng)歸各 15g,柴胡、黃芩、黑山梔、姜半夏各 10g,仙靈脾、女貞子各 12g,炙甘草 6g。 加減 若口渴者,加玉竹 10g,石斛 12g;若失眠者,加夜交藤 15g,柏子仁 10g,五味子 6g;若伴高血壓者,加鉤藤、丹參各15g,牛膝 10g,地龍 8g。 制用法 將上藥水煎,每日 1 劑,分 3 次口服。5 劑為 1 個(gè)療程??蛇B服 2 ~ 3 個(gè)療程,直至痊愈為止。 療效 用本方治療女性更年期綜合征患者 133 例,其中,治愈 128 例,顯效 5 例。一般用藥 2 ~ 3 個(gè)療程即可治愈或顯效。 【處方 4】 生地、澤瀉、白芍各 20g,山藥、山茱萸、枸杞子、棗仁各 15g,丹皮、梔子各 10g,茯苓、當(dāng)歸、柴胡各 12g,炙甘草30g。本方亦可隨證加減。 制用法 將上藥水煎 3 次后合并藥液,分早、中、晚內(nèi)服。每月用 20 日為 1 個(gè)療程,連續(xù)用藥至癥狀消失止。 療效 有人采用上藥治療婦女更年期綜合征 31 例,用 2 個(gè)療程后,其中顯效(主癥消失或減輕;停藥 1 個(gè)月,未見(jiàn)復(fù)發(fā))24例,好轉(zhuǎn) 3 例,無(wú)效 4 例。總有效率為 87.10% 。 尿 崩 癥 【處方 1】 雞血藤、太子參、生黃芪、全當(dāng)歸各 20 ~ 30g,丹參、北沙參、玄參、阿膠(烊化)10 ~ 15g,白芍、葛根、生地黃、天花粉、藏紅花各 9 ~ 12g,三七、甘草各 6 ~ 8g。 制用法 將上藥水煎 3 次后合并藥液,分早、中、晚 3 次口服。每日 1 劑。 療效 用本方治療尿崩癥患者 24 例,經(jīng)用藥 5 ~ 10 劑后,其中,治愈 20 例,有效 3 例,無(wú)效 1 例。治愈病例隨訪2 ~ 3 年未見(jiàn)復(fù)發(fā)。 【處方 2】 白茅根 30 ~ 50g,牡丹皮、生地黃、全瓜蔞、肥玉竹、地骨皮各 10 ~ 15g,杜仲、川續(xù)斷、石菖蒲、桑白皮、白薇、麥門(mén)冬、玄參各 9 ~ 12g,炙甘草 8 ~ 10g。 加減 臨床應(yīng)用本方時(shí),可根據(jù)病情變化加減。若陰虛熱重者,加鱉甲 20 ~ 25g,青蒿 10 ~ 12g;若夜尿增多者,加菟絲子、益智仁各 12 ~ 15g,烏藥 10 ~ 12g,麻黃 3 ~ 5g。 制用法 將上藥水煎,每日 1 劑,分 3 ~ 4 次口服。5 劑為 1個(gè)療程。 療效 用本方治療尿崩癥患者 61 例,經(jīng)用藥 2 ~ 3 個(gè)療程后,其中治愈 57 例,好轉(zhuǎn) 3 例,無(wú)效 1 例。一般服藥 2 ~ 3 劑收效。 【處方 3】 太子參、生黃芪、制首烏各 20g,生地黃、川續(xù)斷、杜仲、桑寄生各 15g,懷山藥、葛根、知母、川黃柏、麥冬、石斛各 10g。 制用法 將上藥水煎,每日 1 劑,分早、晚 2 次口服。1 周為 1 個(gè)療程。 療效 用本方治療尿崩癥患者 16 例,經(jīng)用藥 2 ~ 3 個(gè)療程后,均獲治愈。 十一、神經(jīng)系統(tǒng)及精神疾病 頭 痛 (一)神經(jīng)性頭痛 【處方】 帶殼生白果(即銀杏)60g。 制用法 將上藥搗裂入沙鍋內(nèi)加水500ml,文火煎至300ml,分2次服,本方可連煎3次,服3日。 療效 用本方治療頭痛(檢查無(wú)器質(zhì)性改變,屬于神經(jīng)性頭痛)患者 10 例,大多 1 劑見(jiàn)效。 (二)眶上神經(jīng)性頭痛 【處方】 生馬前子 0.9g,蟬衣 9g,黃酒 120ml。 制用法 將生馬前子放在麻油燈上烘透至炭黑色,不能存性,捏之成灰為度,與蟬衣共研細(xì)末。用時(shí),以黃酒沖服,每日 1劑。 療效 用上藥治療眶上神經(jīng)性頭痛(俗稱(chēng)眉棱骨痛)患者13 例,其中,服 1 劑治愈者 11 例,服 2 劑治愈者 2 例。 (三)血管神經(jīng)性頭痛 【處方 1】 白芷 30g,川芎、細(xì)辛、川烏、生甘草各 10g。 制用法 將上藥水煎,每日 1 劑,分 3 次口服。5 劑為 1 個(gè)療程。 療效 用本方治療血管神經(jīng)性頭痛患者 56 例,其中,治愈49 例,好轉(zhuǎn) 7 例。一般服藥 2 ~ 3 劑頭痛減輕,5 ~ 6 劑獲得治愈。 【處方 2】 黃芪 30g,全當(dāng)歸 20g,川芎、天麻、乳香、沒(méi)藥、蒺藜、細(xì)辛各 10g,蜈蚣 3 條,全蝎 5g,生甘草 6g。 制用法 將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 ~ 3 次口服。 療效 用本方治療血管神經(jīng)性頭痛患者 120 例,其中,痊愈108 例,顯效 5 例,好轉(zhuǎn) 4 例,無(wú)效 3 例。一般服藥 2 ~ 4 劑見(jiàn)效。 【處方 3】 白芍 30g,蟬衣、白芷各 12g,葛根 15g,桂枝、細(xì)辛各 6g,川芎、蔓荊子各 10g,生甘草 8g。 制用法 將上藥水煎,每日 1 劑,分 3 次口服。 療效 用本方治療血管神經(jīng)性頭痛患者 53 例,經(jīng)用藥 3 ~8 劑后,其中,治愈 45 例,有效 6 例,無(wú)效 2 例。 【處方 4】 生石膏 50 ~ 80g,鉤藤 20 ~ 30g,川芎 10 ~ 15g,地龍 5 ~ 10g,全蝎 4 ~ 8g。 加減 若屬血瘀者,加水蛭、桃仁、紅花、丹參各 10 ~ 15g;若屬血虛者,加全當(dāng)歸、黨參、何首烏、熟地黃各 15 ~ 20g;若屬陰虛者,加生地黃、玉竹、黃精、柏子仁各 10 ~ 15g;若屬腎虛者,加川續(xù)斷、杜仲、五味子、女貞子各 10 ~ 15g。 制用法 將上藥水煎,每日 1 劑,分早、中、晚 3 次口服。 療效 用本方治療血管神經(jīng)性頭痛患者 85 例,經(jīng)用藥 3 ~10 劑后,其中,治愈 78 例,有效 4 例,無(wú)效 3 例。治愈的 78 例中,經(jīng)隨訪 2 年,均未見(jiàn)復(fù)發(fā)。 【處方 5】 石決明(先煎)、天麻、川芎、鉤藤、懷牛膝、白僵蠶各 15g,梔子、黃芩各 9g。 加減 肝陽(yáng)上亢者,加夏枯草;偏風(fēng)熱者,加桑葉、薄荷;肝上感者,加龍膽草、丹皮;胃熱甚者,加生石膏;痰多者,加陳皮、膽南星、川貝;久痛入絡(luò)者,加桃仁、紅花、赤芍。 制用法 每日 1 劑,水煎服。 療效 用上藥治療血管神經(jīng)性頭痛 300 例,其中治愈 123例,顯效 97 例,好轉(zhuǎn) 75 例,無(wú)效 5 例。總有效率為 98.33% 。 【處方 6】 桃仁、川芎、赤芍、生地、枳殼、牛膝、桔梗、柴胡各 15g,紅花 10g,當(dāng)歸 20g,甘草 5g。 加減 酌加地龍、全蝎、地鱉蟲(chóng)、蜈蚣;頭痛在太陽(yáng)者,加羌活、蔓荊;在陽(yáng)明者,加白芷、葛根;在少陽(yáng)者,加黃芩;在厥陰者,加吳茱萸、藁本。 制用法 每日 1 劑,水煎服。連續(xù)用藥 4 周,隨訪半年后觀察效果。 療效 采用血府逐瘀湯治療血管神經(jīng)性頭痛 48 例,其中治愈 32 例,好轉(zhuǎn) 11 例,無(wú)效 5 例。總有效率為 89.58% 。 (四)緊張性頭痛 【處方 1】 透骨草 200g,川芎、白芷各 100g,杭菊花(野菊花)150g,天麻 50g。 制用法 將上藥共研為粗末,裝紗布袋中做成薄枕,用時(shí)將藥枕置于頭痛部位,可連用半個(gè)月為 1 個(gè)療程。 療效 用本方治療緊張性頭痛患者 45 例,其中,治愈 41例,好轉(zhuǎn) 3 例,無(wú)效 1 例。 【處方 2】 白芷、川芎、藁本、蔓荊子各 10 ~ 15g,防風(fēng)、柴胡、延胡索、細(xì)辛各 6 ~ 10g,遠(yuǎn)志、酸棗仁各 10 ~ 12g,白芍 30 ~50g,生甘草 10 ~ 15g。 制用法 將上藥研為細(xì)末,裝入瓶?jī)?nèi)備用。用時(shí),每次服3 ~ 5g,溫開(kāi)水送服,日服 2 ~ 3 次。 療效 用本方治療緊張性頭痛患者 55 例,經(jīng)用藥 3 ~ 5 天后,其中,治愈 51 例,好轉(zhuǎn) 3 例,無(wú)效 1 例。愈后隨訪,均未見(jiàn)復(fù)發(fā)。 【處方 3】 細(xì)辛、白芷、炙遠(yuǎn)志各 50g,梅片、薄荷腦各 6g。 制用法 將上藥共研為極細(xì)末,裝入瓶?jī)?nèi)勿泄氣。用時(shí),以綢布或的確良布一小塊,包裹少許藥末,塞入鼻腔孔內(nèi),右側(cè)頭痛塞左鼻,左側(cè)頭痛塞右鼻。 療效 用上藥治療緊張性頭痛患者 81 例,其中治愈 76 例,好轉(zhuǎn) 5 例。2 ~ 3 分鐘止痛者 35 例,4 ~ 6 分鐘止痛者 30 例,7 ~10 分鐘止痛者 11 例。 【處方 4】 川芎、炙甘草各 6g,防風(fēng) 15g,薄荷(后下)、荊芥各 10g,細(xì)辛 3g,白芷 5g、羌活 12g。 加減 痛在太陽(yáng)經(jīng)者,加蔓荊子;痛在陽(yáng)陰經(jīng)者,加葛根、知母;痛在少陽(yáng)經(jīng)者,加柴胡、黃芩;痛在厥陰經(jīng)者,加吳茱萸、藁本。 制用法 每日 1 劑,水煎服;1 周為 1 個(gè)療程。連續(xù)用藥至癥狀消失止。 療效 用上藥治療緊張性頭痛 35 例,其中痊愈 14 例,好轉(zhuǎn)16 例,無(wú)效 5 例。 【處方 5】 解肌止痛沖劑(含葛根 3 份、桂枝、白芍、甘草、柴胡、當(dāng)歸、茯苓、白術(shù)各 1 份,薄荷 0.5 份。每包 10g。湖南省永州市第二中醫(yī)院研制)。 加減 肝郁血虛型者,用解肌止痛沖劑 1 包沖服,每日 3次;濕邪阻絡(luò)型者,用羌活、厚樸、薏苡仁各 15g;氣滯血瘀型者、用川芎、郁金、元胡各 15g;痰濁內(nèi)阻型者,用制半夏、天南星、白附子各 10g。 制用法 水煎取液,沖服解肌止痛沖劑。對(duì)照組用阿米替林 25 ~ 50mg,1 日 2 次口服。均停用其他中西藥,用 1 個(gè)月。 療效 用上藥治療緊張性頭痛 100 例(兩組各 50 例),總有效率為 92% 、76% (P <0.01)。 (五)頑固性頭痛 【處方 1】 制附片 60g,精鹽 30g。 制用法 將上藥分別研為極細(xì)末,各分成 6 小包,每次各服1 包,每日 2 次,宜飯后沖服。本方為 1 劑。1 劑后痛未解除者,可再服 1 劑。但本方不能連續(xù)久服。 療效 用本方治療頑固性頭痛患者 138 例,其中,治愈 135例;顯效 3 例。一般服藥 1 ~ 2 劑獲愈或顯效。 【處方 2】 丁香、蓽茇、細(xì)辛、升麻、薄荷各 10g,白芷 30g,川芎 15g,冰片 8g。 制用法 將上藥共研為極細(xì)末,貯瓶備用。用時(shí)取藥棉蘸藥粉少許塞鼻,并深吸氣。塞患側(cè)鼻孔,兩側(cè)痛同時(shí)塞兩個(gè)鼻孔。 療效 用本方治療頑固性頭痛患者 26 例,一般用藥 5 ~ 10分鐘即可止痛。 【處方 3】 白芍 30 ~ 50g,川芎、羌活、酸棗仁、白芷、藁本各10 ~ 15g,川牛膝、茯苓各 15 ~ 20g,天麻 12 ~ 16g,甘草 10 ~ 20g。 制用法 每日 1 劑,水煎分 3 次口服。 療效 用本方治療頑固性頭痛患者 51 例,其中治愈 45 例,有效 6 例。 【處方 4】 當(dāng)歸、生地各 20g,白芷、防風(fēng)、細(xì)辛、川芎、赤芍、柴胡、牛膝、甘草各 10g。 制用法 每日 1 劑,水煎分 2 ~ 3 次口服。 療效 用本方治療頑固性頭痛患者 48 例,經(jīng)用藥 3 ~ 5 劑,治愈 46 例,好轉(zhuǎn) 2 例。 【處方 5】 川芎、天麻、鉤藤、白芷、夏枯草、羌活各 10g,細(xì)辛 3g,白蒺藜 12g。 制用法 將上藥水煎,分 2 ~ 3 次內(nèi)服,每日 1 劑,2 周為 1個(gè)療程。連續(xù)用藥至痊愈止。 療效 用上藥治療頑固性頭痛 30 例,用≤2 個(gè)療程后,痊愈 12 例,顯效 9 例,有效 6 例,無(wú)效 3 例,總有效率為 90% 。 【處方 6】 澤瀉 20g,白術(shù)、茯苓、豬苓各 15g,桂枝 12g。 加減 巔頂痛者,加藁本、天麻;搏動(dòng)痛者,去桂枝,加石決明、菊花、川芎、鉤藤;偏頭痛者,加柴胡、香附、白芍;頭痛連項(xiàng)者,加羌活、葛根;惡風(fēng)發(fā)熱者,加柴胡、防風(fēng);眩暈、胸悶、舌苔厚者,加法半夏、蘇梗、吳茱萸;頭外傷者,加當(dāng)歸尾、赤芍、炮穿山甲。 制用法 每日 1 劑,水煎服;1 周為 1 個(gè)療程。連續(xù)用藥至癥狀消失止。 療效 用上藥治療頑固性頭痛 41 例,其中治愈 28 例,好轉(zhuǎn)10 例,無(wú)效 3 例,總有效率為 92.68% 。 【處方 7】 川芎 5 ~ 30g,細(xì)辛 3 ~ 9g,白芷 3 ~ 10g,天麻5 ~10g,全蝎 1.5 ~ 3g(研,沖),白芍 6 ~ 30g,甘草 5 ~ 15g。本方亦可隨證加減。 制用法 將上藥水煎分 2 ~ 3 次內(nèi)服,每日 1 劑。 療效 用上藥治療頑固性頭痛 51 例,其中痊愈 31 例,顯效16 例,好轉(zhuǎn) 3 例,無(wú)效 1 例,總有效率為 98.04% 。 (六)偏頭痛 【處方 1】 川芎 30g,白芷、白芍各 15g,白芥子 9g,香附 6g,柴胡、郁李仁、甘草各 3g。 制用法 將上藥水煎 2 次,分 2 次溫服,每日一劑。 療效 用上藥治療偏頭痛患者 24 例,一般都在服藥 2 ~ 5劑后頭痛減輕。少則 1 ~ 2 劑,多則 7 ~ 8 劑,均能達(dá)到緩?fù)?、止痛效果。另有人用本方治療偏頭痛患者 7 例,亦獲痊愈。 【處方 2】 川芎、白芷、炙遠(yuǎn)志各 50g,冰片 7g。 制用法 將上藥共研為極細(xì)末,裝入瓶?jī)?nèi)備用,宜蓋緊勿泄氣。用時(shí),以綢布或的確良布一小塊,包少許藥末,塞入鼻孔,右側(cè)頭痛塞左鼻,左側(cè)頭痛塞右鼻。 療效 用上藥治療偏頭痛患者百余例,取效頗佳。一般塞鼻 3 ~ 5 分鐘后,頭痛逐漸消失。有的塞鼻得嚏后,自覺(jué)鼻腔暢通而痛止獲愈。 【處方 3】 太子參、黃芪各 30g,鉤藤、丹參、川芎、細(xì)辛、白芷、地龍、炙全蝎各 15g。 制用法 將上藥共研為極細(xì)末,裝入瓶?jī)?nèi)備用。用時(shí),每服3 ~ 5g,溫開(kāi)水送下。不發(fā)作時(shí),日服 1 次;發(fā)作時(shí),日服 3 次。 療效 用本方治療偏頭痛患者 89 例,其中,治愈 85 例,顯效 2 例,無(wú)效 2 例。 【處方 4】 頭痛丸(含桃仁、紅花各 15g,赤芍、當(dāng)歸、肉蓯蓉、雞血藤、甘草各 10g,水蛭、敗醬草各 9g,川芎、白芷各 12g。粉碎過(guò) 100 目篩、制成蜜丸)。 制用法 用頭痛丸 1 丸,1 日 2 ~ 3 次口服;氣血不足者,用八珍湯送服。7 日為 1 個(gè)療程。療程間隔 1 日。 療效 用頭痛丸治療頑固性頭痛 78 例,其中治愈 34 例,好轉(zhuǎn) 42 例,無(wú)效 2 例,總有效率為 97.44% 。 【處方 5】 川芎、丹參各 20g,白芍 15g,白芷 5g,白僵蠶、白菊花各 10g,白芥子 6g。 加減 肝火盛者,加龍膽草、黃芩;肝陽(yáng)上亢者,加天麻、陳皮;便秘者,加生大黃;心煩失眠者,加生龍骨、珍珠母;瘀血甚者,丹參增量,加桃仁、牛膝、巔頂痛者,加藁本;風(fēng)寒者,加細(xì)辛;風(fēng)熱者,加石膏;風(fēng)濕者,加羌活。 制用法 每日 1 劑,水煎服,10 日為 1 個(gè)療程。 療效 用上藥治療偏頭痛 50 例,痊愈 32 例,好轉(zhuǎn) 26 例,無(wú)效 2 例,總有效率為 96% 。 三叉神經(jīng)痛 【處方 1】 車(chē)前子、黃芩、澤瀉、木通各 9g,生地、當(dāng)歸各16g,梔子、甘草、龍膽草各 4.5g。 制用法 將上藥水煎,早、晚各服 1 次。每日 1 劑。 療效 用上藥治療三叉神經(jīng)痛患者 12 例,經(jīng)服藥 6 ~ 12 劑后,8 例治愈;3 例顯著減輕,并均能恢復(fù)原工作;1 例情況不明。有 10 例均觀察到 3 年半以上,只有 1 例復(fù)發(fā)。 【處方 2】 生石膏 25g,葛根 18g,黃芩、荊芥穗各 10g,赤芍、鉤藤、蒼耳子、蔓荊子、柴胡各 12g,薄荷、全蝎各 6g,蜈蚣 3條,甘草 9g。 加減 若目痛者,加桑葉 12g,菊花 15g;若牙痛甚者,加細(xì)辛 3g,生地 18g,牛膝 12g;若大便秘結(jié)者,加大黃 10g。 制用法 將上藥水煎,分 2 次服,每日 1 劑。 療效 用上藥治療三叉神經(jīng)痛患者,一般輕癥連服 3 ~ 5劑,重癥連服 7 ~ 14 劑即可獲痊愈。 【處方 3】 馬錢(qián)子 30g,川烏、草烏、乳香、沒(méi)藥各 15g。 制用法 將上藥共研為細(xì)末,摻勻,用香油、清涼油各適量調(diào)成膏狀。用時(shí),取拇指蓋大小之藥膏攤于白布或油紙上,貼敷患側(cè)太陽(yáng)穴,下關(guān)穴,頰車(chē)穴。每次選用 1 ~ 2 個(gè)穴位,亦可貼敷阿是穴。2 天更換 1 次。 療效 用上藥治療三叉神經(jīng)痛患者 134 例,其中痊愈者 98例,其他病例亦都有不同程度的好轉(zhuǎn)。禁忌 貼敷此藥期間,忌食生冷、難消化或有刺激性的食物,忌過(guò)勞、房事、憂(yōu)思惱怒及風(fēng)寒暑濕等外界的刺激。本方毒性較大,切忌入口,但采用外敷法,不會(huì)發(fā)生意外。 【處方 4】 川烏、菊花、地龍、天南星各 10g,細(xì)辛 3g,冰片1g(研、沖),蜈蚣 2 條(研,沖)。本方亦可隨證加減。 制用法 每日 1 劑,水煎服。5 劑為 1 個(gè)療程。對(duì)照組 48例,初用卡馬兩平 0.1g,1 日 1 ~ 2 次,每日增加 0.1g,最大量≤每日 1g,10 日為 1 個(gè)療程,用≤3 個(gè)療程。 療效 用上藥治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 108 例(其中治療組60 例,對(duì)照組 48 例),兩組分別痊愈 38、15 例,顯效 14、10 例,有效 5、13 例,無(wú)效 3、10 例,總有效率為 95% 、79.10% (P <0.01)。 【處方 5】 定痛顆粒(含全蝎 3g,蜈蚣 2g,地龍、僵蠶、川芎各 10g,白芍 20g,甘草 6g。 加減 風(fēng)寒偏盛者,加細(xì)辛、白芷;風(fēng)熱偏盛者,加菊花、蔓荊子;胃火上擾者,加石膏、黃連;肝膽火熾者,加龍膽草、梔子;陰虛火旺者,加生地、玄參。均制成單味藥顆粒劑)。 制用法 用定痛顆粒每日 1 ~ 2 次沖服;1 周為 1 個(gè)療程。用 3 個(gè)療程后觀察效果。 療效 用上藥治療三叉神經(jīng)痛 36 例,治愈 21 例,顯效 7例,有效 5 例,無(wú)效 3 例,總有效率為 91.67% 。治愈者隨訪半年,復(fù)發(fā)者 8 例。 痛 癥 【處方 1】 白芍 9 ~ 30g,甘草 9 ~ 60g,延胡索 9 ~ 15g,金鈴子、木香、香附各 9 ~ 18g。 加減 若頭痛者,加白芷、蔓荊子,減金鈴子、木香;若腰痛者,加寄生、杜仲、續(xù)斷,減香附、木香,金鈴子;若坐骨神經(jīng)痛者,加雞血藤、桑枝、川芎、牛膝,減金鈴子、木香;若胃痛者,加沉香、瓦楞子。 制用法 將上藥水煎;一、二煎摻和分成 2 份,間隔 5 小時(shí)溫服。 療效 筆者近 20 年來(lái),應(yīng)用上藥治療痛癥患者,一般經(jīng)服藥 1 ~ 2 劑后獲痊愈。 【處方 2】 丹參 30g,白芍 50 ~ 100g,紅花、桃仁、乳香、沒(méi)藥、延胡索、赤芍、川芎、白僵蠶各 15g,蜈蚣 3 條,全蝎 5g(研末吞服),生甘草 10 ~ 20g。 制用法 將上藥水煎 3 次后合并藥液,分 2 ~ 3 次口服,每日 1 劑。5 劑為 1 個(gè)療程。 療效 用本方治療痛癥患者(頭痛、神經(jīng)痛、腰腿痛)56 例,經(jīng)用藥 1 ~ 3 個(gè)療程后,其中,治愈 51 例,顯效 3 例,有效 2 例??傆行蕿?100% 。注 痛癥包括頭痛、胸痛、腹痛、腰痛、神經(jīng)痛等。 神 經(jīng) 衰 弱 【處方 1】 淫羊藿 25g,陳皮、桔梗、半夏、當(dāng)歸、白術(shù)、茯苓、郁金各 10g,熟地 20g,細(xì)辛 3g,甘草 6g,枸杞子、酸棗仁、黃芪、黨參各 15g,大棗 5 枚。 加減 若有熱象者加梔子 10g,黃芩 10g;若有寒象者加肉桂 6g,干姜 8g。 制用法 將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 次服。7 劑為 1 個(gè)療程,間隔 5 天再進(jìn)行第 2 個(gè)療程。 療效 用上藥治療神經(jīng)衰弱患者 34 例,其中治愈 27 例,好轉(zhuǎn) 5 例,無(wú)效 2 例。一般經(jīng) 1 ~ 3 個(gè)療程能基本治愈。 【處方 2】 酸棗樹(shù)根(不去皮)30g,丹參 12g。 制用法 將上藥水煎 1 ~ 2 小時(shí),分 2 次于午休和晚上睡前服。每日 1 劑。 療效 用上藥治療神經(jīng)衰弱、頑固性失眠患者 7 例,一般服15 劑后即獲痊愈。 【處方 3】 丹參 50 ~ 90g,柏子仁 25 ~ 35g,遠(yuǎn)志、五味子、百合各 15 ~ 20g,生地 20 ~ 30g。 加減 若頭暈者,加鉤藤、天麻、珍珠母各 10 ~ 15g;若心悸者,加石菖蒲、磁石各 10 ~ 15g;若精神萎靡不振者,加太子參、黃芪、黨參各 15 ~ 20g。 制用法 將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 ~ 3 次口服。5 劑為 1個(gè)療程。 療效 用本方治療神經(jīng)衰弱患者 35 例,經(jīng)用藥 1 ~ 3 個(gè)療程后,其中,治愈 30 例,顯效 3 例,有效 2 例。 【處方 4】 腦安丸(含生磁石 80g,夜交藤、生棗仁、遠(yuǎn)志、五味子各 90g,黃精、丹參、當(dāng)歸各 40g。為 1 個(gè)療程用量。制成水丸,每丸 0.2g)。 制用法 用腦安丸早、中、晚分服 25、25、40 粒,空腹服;1個(gè)月為 1 個(gè)療程。 療效 采用自擬腦安丸治療腦神經(jīng)衰弱 250 例,用 1 ~ 3 個(gè)療程后,其中痊愈 136 例,占 54.40% ;好轉(zhuǎn) 76 例,占 30.40% ;有效 27 例,占 10.82% ;無(wú)效 11 例,占 4.40% ??傆行蕿?5.60% 。 失 眠 【處方 1】 大生地、制黃精、制玉竹、紫丹參、夜交藤各30g,決明子20g,朱茯神 15g,合歡皮、川芎各9g,炙甘草6g,長(zhǎng)燈芯3束。 加減 若胃納較差,大便溏薄者,加陳皮、山楂、枳殼、麥芽、生地,決明子減量或不用;若心悸嚴(yán)重者,加五味子、麥冬、珍珠母;若大便秘結(jié)者,加柏子仁、郁李仁;若精神抑郁或心煩易怒者,加生鐵落;若神倦乏力,加炙黃芪、太子參。 制用法 將上藥水煎,分 2 次溫服,以午后及晚上臨睡前半小時(shí)服用為佳。 療效 用上藥治療失眠患者 58 例,其中,治愈 43 例,顯效12 例,進(jìn)步 2 例,無(wú)效 1 例。 【處方 2】 綠茶 15g,酸棗仁粉 10g。 制用法 每日清晨 8 時(shí)前,將綠茶 15g用開(kāi)水沖泡兩次飲服。8 時(shí)后忌飲茶水。晚上就寢前沖服酸棗仁粉 10g。治療期間,須停用其他中西藥物。 療效 用上藥治療失眠患者 39 例,其中治愈 34 例;好轉(zhuǎn) 4例;無(wú)效 1 例。 禁忌 凡高血壓病、心動(dòng)過(guò)速、習(xí)慣性便秘患者及哺乳期婦女,均應(yīng)慎用。 【處方 3】 半夏、橘皮各 6g,竹茹、茯苓各 12g,枳實(shí) 8g,甘草 3g,生姜 3 片,紅棗 4 枚。本方可隨證加減。 制用法 每日 1 劑,水煎服;15 日為 1 個(gè)療程,療程間隔 3日。 療效 用上藥治療痰濁型失眠癥 32 例,其中臨床痊愈 15例,顯效 8 例,有效 5 例,無(wú)效 4 例,總有效率為 87.50% 。 【處方 4】 生龍骨、生牡蠣、靈磁石(均先煎)、夜交藤各30g,炒棗仁、丹參、茯神各 15g,麥冬、遠(yuǎn)志各 10g。本方可隨證加減。 制用法 每日 1 劑,水煎分 3 次服;1 個(gè)月為 1 個(gè)療程。 療效 用自擬導(dǎo)眠湯治療頑固性失眠 20 例,用 2 ~ 3 個(gè)療程后,其中治愈 12 例,好轉(zhuǎn) 7 例,無(wú)效 1 例,總有效率為 95% 。 面肌痙攣癥 【處方 1】 膽南星 8g,明雄 3g,醋芫花 50g,黃芪 30g,馬錢(qián)子總生物堿 0.1g。 加減 若肝陽(yáng)上擾者,加羚羊角粉;若血瘀者,加諸瘀散(藥物制法:先將山楂、葛根各 100g,甘草 30g,白芍 150g,水煎兩次,煎液濃縮成稠膏。乳香、沒(méi)藥各 100g,溶于 95% 乙醇中,穿山甲、厚樸各 100g,桂枝 30g,共研細(xì)末,三者和勻,焙干,加入細(xì)辛 15g,雞矢藤 100g 制成揮發(fā)油,冰片粉 15g,研細(xì)面裝瓶備用);若痰濁阻絡(luò)加金匱腎氣丸。 制用法 將膽南星、明雄、醋芫花、黃芪、馬錢(qián)子總生物堿共烘干研為細(xì)面,再?lài)娙氚缀窊]發(fā)油 0.05ml,混勻,密閉保存。用時(shí),用溫水洗凈并擦凈患者臍部再用上藥和加味藥按一定比例混合,取 250mg散入臍中,按緊,用普通膠布固封,2 ~ 7 天換藥 1 次。 療效 用上藥治療面肌痙攣患者 5 例,均用藥 1 ~ 5 周,獲治愈。 【處方 2】 紫丹參、葛根各 10 ~ 30g,杭白芍 10 ~ 150g,廣地龍 12g。 加減 若頭暈頭痛者,加川芎 6g,天麻 10g;若惡心納差者,加法半夏 10g,廣陳皮 8g;若腹瀉者,加蒼術(shù) 8g,廣木香 6g;若咽干耳鳴者,加靈磁石 30g,熟地黃 15 ~ 30g,砂仁 6g,肥知母 15g;若抽搐者,加全蝎、蜈蚣各 2 ~ 10g,蟬衣 2 ~ 15g。 制用法 將上藥水煎,分 2 次服,每日 1 劑。 療效 用上藥治療面肌痙攣患者 115 例,其中,服藥 2 劑而愈者 24 例;6 劑而愈者 58 例;10 劑而愈者 24 例;無(wú)效 9 例。在有效的病例中,有 9 例復(fù)發(fā),重復(fù)用藥仍有效。 【處方 3】 鉤藤 50g,丹參 20g,赤芍、野冬青、車(chē)前草各15g,草決明、澤瀉、川芎、肥玉竹、漢防己各 10g,白芷 12g。 制用法 將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 ~ 3 次口服。5 劑為 1個(gè)療程。 療效 用本方治療面肌痙攣癥患者 45 例,痊愈者 40 例,有效者 3 例,無(wú)效者 2 例。治愈的 40 例中,用藥 1 個(gè)療程治愈者 8例,2 個(gè)療程治愈者 12 例,3 個(gè)療程治愈者 15 例,4 個(gè)療程治愈者 5 例。愈后隨訪均未見(jiàn)復(fù)發(fā)。 【處方 4】 臍脛散(含天麻、干全蝎、防風(fēng)、白芷、羌活、荊芥等量,共研細(xì)末)。 制用法 臍窩乙醇消毒后,趁濕填滿(mǎn)臍脛散,膠布固定。隔日 1 次,15 次為 1 個(gè)療程。并用上方,全蝎減半,余藥各 10g;肝陰不足者,加白芍、麥冬。每日 1 劑,水煎服。10 日為 1 個(gè)療程。 療效 用上藥治療中老年女性面肌抽搐 33 例,用 6 個(gè)月后,其中 0 級(jí)(無(wú)痙攣)7 例,Ⅰ、Ⅱ級(jí) 23 例,Ⅲ級(jí) 3 例。治療前后比較有顯著性差異(P <0.05)。 面神經(jīng)麻痹 【處方 1】 當(dāng)歸、川芎各 10g,蜈蚣 3 條,蟬蛻、甘草各 6g,鮮地龍 10 條(焙干酒炒同煎),烏附片(先煎半小時(shí)后再加其他藥同煎)、防風(fēng)、鉤藤、僵蠶各 13g。 制用法 將上藥水煎 3 次,分 3 次溫服。每日 1 劑,飯后服。 療效 用上藥治療面神經(jīng)麻痹(面癱)患者 24 例,其中,治愈 20 例,無(wú)效 4 例。治愈者最少服 3 劑,最多服 12 劑。 【處方 2】 斑蝥 3 只,巴豆 3 枚(去殼)。 制用法 將上藥共研成粉,用食用植物油調(diào)成糊狀。選擇外地倉(cāng)、下關(guān)穴(據(jù)筆者體會(huì),醫(yī)者用手指牽拉患側(cè)顏面部不同部位,觀察鼻唇溝稍移向患側(cè),或用手指牽拉太陽(yáng)穴附近,觀察眼閉合至最小時(shí)以指壓處定為貼藥部位,療效更佳),將藥物涂于無(wú)菌敷料上約 5 分硬幣大小,夏秋季保留 5 小時(shí),冬春季保留8 小時(shí)。每次敷兩個(gè)部位。取去敷料后,即可見(jiàn)大小不等之水皰,此時(shí)勿用水沖洗,待其自行干燥,結(jié)痂脫落。每 7 天敷藥 1次,3 ~ 5 次為 1 個(gè)療程。 療效 用上藥治療面神經(jīng)麻痹患者 13 例,其中,1 次治愈者 1 例,2 次治愈者 5 例,3 次治愈者 6 例,好轉(zhuǎn) 1 例。注 貼藥部位需選好,但不一定在穴位上。藥物稀稠適宜,以稍稀為度。敷藥期間,切忌顏面部再受風(fēng)寒。 【處方 3】 斑蝥 1 ~ 3 只,巴豆仁 2 ~ 3 粒,麝香 0.02g,鮮柳枝頭(帶葉 3 ~ 5 片)1 枝,鮮生姜 1 塊(約 5 ~ 10g)。 制用法 將上藥共搗爛為泥,貼患側(cè)下關(guān)穴或太陽(yáng)穴,頰車(chē)穴。向左歪貼右側(cè),向右歪貼左側(cè)。當(dāng)患者貼藥處有熱性刺痛感時(shí),即將藥物除去。起水泡后,可用消毒針頭刺破水泡之下端,流盡毒液即可,每隔 7 ~ 10 天貼藥 1 次。愈后一般不留瘢痕。 療效 用上藥治療面神經(jīng)麻痹患者 75 例,其中,1 次治愈者 43 例,2 次治愈者 22 例,3 次治愈者 5 例,3 次有效者 3 例。無(wú)效 2 例(貼藥中斷或轉(zhuǎn)診者),總有效率為 97.3% 。從臨床病例觀察中所得,病程越短,治愈越快;相反,病程長(zhǎng)者,治愈則慢。老年人、兒童治愈慢。 【處方 4】 牛蒡子 30 ~ 40g,白芷 6 ~ 10g。 制用法 可根據(jù)病情,用量由小逐漸加大。先煎牛蒡子,沸后煎 1 小時(shí),再加入白芷同煎 3 次,每次煎 30 分鐘左右。每劑煎湯量宜多些,至少 600ml,每次服 200ml,1 日 3 次溫服。每日1 劑,直至痊愈。除個(gè)別患者服藥后大便次數(shù)增多 1 ~ 2 次外(不需停藥,繼續(xù)用藥 2 ~ 3 天,大便次數(shù)可恢復(fù)正常),未見(jiàn)其他的副作用。服藥期間,不配合其他中西藥物或針灸等療法。病程越短,治療效果越好;病程越長(zhǎng)治療效果越慢。 療效 用上藥治療周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹患者 20 例,均獲痊愈。治愈率為 100% 。治愈天數(shù)為 15 ~30 天,平均每例服藥 25 劑。 【處方 5】 牛筋草、馬鞭草各 30g(鮮品加倍,更佳),鉤藤、葛根、菊花、防風(fēng)各 15g,白芷、當(dāng)歸、僵蠶各 10g,蜈蚣 3 條,生甘草 5g。 加減 病久,風(fēng)痰戀絡(luò)者,加天麻、白芥子;氣虛者,加黃芪。兒童劑量酌減。 制用法 每日 1 劑,水煎服。 療效 用上藥治療周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹 53 例,其中治愈 50例,好轉(zhuǎn) 3 例,總有效率為 100% 。 【處方 6】 黃芪 15g,赤芍、川芎、地龍、白附子各 10g,歸尾、桃仁、紅花各 6g,蜈蚣 1 ~ 3 條。 加減 風(fēng)寒客經(jīng)絡(luò)者,加桂枝、防風(fēng)、白芷;風(fēng)邪中經(jīng)絡(luò)者,加防風(fēng)、荊芥;風(fēng)熱犯經(jīng)絡(luò)者,加桑葉、菊花。 制用法 將上藥水煎 3 次后合并藥液,分早、中、晚內(nèi)服,每日 1 劑。 療效 采用加味補(bǔ)陽(yáng)還五湯治療面神經(jīng)麻痹 39 例,其中治愈 35 例,有效 3 例,無(wú)效 1 例,總有效率為 97.44% 多發(fā)性神經(jīng)炎 【處方 1】 黃豆、米糠各 1 500g。 制用法 將黃豆炒枯磨成細(xì)粉,與米糠拌勻,貯藏備用。用時(shí),每餐取100g,水調(diào)做餅,加食油適量,置于待蒸的飯面上,隨飯蒸熟,餐后食服,每日3次,10天為1個(gè)療程。 療效 用上藥治療多發(fā)性神經(jīng)炎患者 100 例,均獲治愈。其中療程最短者 4 天,最長(zhǎng)者 15 天,平均 8.5 天。 【處方 2】 珍珠母 15g,煅自然銅、雞血藤各 30g,土鱉蟲(chóng)10g,乳香、沒(méi)藥各 12g,生甘草 16g。 制用法 將上藥共研為細(xì)末,每服 8g,用黃酒或溫開(kāi)水送服。每日早、晚各 1 次。 療效 用上藥治療多發(fā)性神經(jīng)炎患者 21 例,均獲治愈。一般服藥 10 ~ 20 天即收效。 【處方 3】 薏苡仁 50g,白術(shù)、澤瀉、茯苓各 20g,金銀花、川黃柏、蒼術(shù)、車(chē)前子各 15g,懷牛膝 25g,藿香、法夏各 10g,生甘草8g。 加減 若肢體疼痛者,加元胡、乳香、沒(méi)藥各 15g;若咳嗽痰多,呼吸困難者,加桔梗、前胡、蘇子、杏仁各 10g;若大便秘結(jié)者,加川軍 10g(后下);若口渴,舌紅少苔者,加麥冬、玉竹、玄參各 10g。 制用法 將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 ~ 3 次口服。10 劑為1 個(gè)療程。 療效 用本方治療多發(fā)性神經(jīng)炎患者 68 例,經(jīng)用藥 1 ~ 3個(gè)療程,其中,治愈 60 例,顯效 8 例。 【處方 4】 黃芪 30g,人參 15g,當(dāng)歸尾、赤芍、地龍、甘草、桃仁各 10g,川芎 9g。 加減 舌胖、苔膩、肢重者,加萆薢、木通、薏苡仁;肢麻者,加牛膝、丹參、制乳香、制沒(méi)藥;跛行、肌肉萎縮者,加全蝎、僵蠶、木瓜。 制用法 每日 1 劑,水煎服,并用維生素 B1100mg,維生素B12500μg,每日 1 次肌注。7 日為 1 個(gè)療程。連續(xù)用藥至癥狀消失止。 療效 用上藥治療有機(jī)磷中毒致多發(fā)性神經(jīng)炎 21 例,總有效率為 95.24% 。 坐骨神經(jīng)痛 【處方 1】 薏苡仁 60 ~ 90g,制附子(先煎)10 ~ 30g,赤芍20 ~ 40g,炙甘草 10 ~ 30g,黨參 15 ~ 30g,當(dāng)歸 10 ~ 20g,雞血藤12g,秦艽 12 ~ 18g,海風(fēng)藤、川牛膝各 10g。 制用法 將上藥水煎,分早、晚服,每日 1 劑。 療效 用上藥治療坐骨神經(jīng)痛患者 23 例,其中痊愈(癥狀消失并觀察 1 年以上未復(fù)發(fā))15 例,顯效(癥狀消失,觀察半年至 1 年又復(fù)發(fā),但經(jīng)再次治療仍可消失者)7 例,無(wú)效(癥狀無(wú)改善者)1 例。痊愈的 15 例中,平均治愈天數(shù)為 10.5 天。 【處方 2】 雞血藤、芒硝各15~20g,桂枝、柴胡、大黃各10~15g,黃芩10~12g。 加減 若風(fēng)偏盛,兼腰背疼痛,游走不定者加防風(fēng) 10 ~15g,獨(dú)活 10 ~ 15g;若濕偏盛,兼腫脹沉重者,加防己 10 ~ 12g,苡米 15 ~ 20g;若痰偏盛,兼形體肥胖,肢體麻脹者,加制南星5 ~ 10g,白芥子 10 ~ 12g;若寒偏盛,兼惡寒肢冷者加制川烏 5 ~10g,北細(xì)辛 2 ~ 3g;若熱偏盛,口苦便秘者重用大黃 15 ~ 20g,芒硝 15 ~ 20g;若瘀偏盛,痛有定處,舌有瘀點(diǎn)者,重用雞血藤 30 ~60g。 制用法 將上藥水煎,分 2 次服,每日 1 劑。 療效 用上藥治療坐骨神經(jīng)痛患者 13 例,其中痊愈 11 例,好轉(zhuǎn) 2 例。 【處方 3】 制川烏 30g(先煎 2 小時(shí)),黃芪、白芍各 15g,麻黃、紅花各 6g,桂枝、當(dāng)歸、炙甘草、川芎、川牛膝各 10g,蜈蚣 2 條。 加減 若兼有熱象者,加知母、黃柏;若瘀痛重者,加活絡(luò)效靈丹;若久病氣血虧虛者,加重益氣養(yǎng)血之品。 制用法 將上藥水煎,分 2 次服,每日 1 劑。 療效 用上藥治療坐骨神經(jīng)痛患者 120 例,其中,痊愈 56例,好轉(zhuǎn) 52 例,無(wú)效 12 例??傆行蕿?90% 。本組病例服藥時(shí)間,最短者 7 天,最長(zhǎng)者為 65 天,平均 28.8 天。 【處方 4】 烏紅酒 (含炙川烏、炙草烏各 10 ~ 20g,虎杖30 ~ 60g,紅花 10g,炙全蝎、地鱉蟲(chóng)各 20g,川斷 30g。加 >50°白酒 1L,略加溫,浸泡 7 日,得濾液約 700ml。江蘇省如東縣人民醫(yī)院研制)。 制用法 用烏紅酒 20ml,1 日 3 ~ 5 次餐后服;1 劑為 1 個(gè)療程。停用其他治療。 療效 用烏紅酒治療坐骨神經(jīng)痛 126 例,用 2 個(gè)療程后,其中治愈 107 例,顯效 14 例,有效 3 例,無(wú)效 2 例,總有效率為98.41% 。 【處方 5】 牛膝 50 ~ 120g,黃柏 9 ~ 12g,薏苡仁 30 ~ 40g,川芎 10 ~ 20g,木瓜 12 ~ 20g,細(xì)辛、蒼術(shù)、地鱉蟲(chóng)各 10 ~ 15g,寄生、淫羊藿、雞血藤、伸筋草各 30g。 加減 痛劇者,加乳香、元胡、沒(méi)藥;氣慮者,加黃芪;血虛者,加當(dāng)歸、白芍;腎陽(yáng)虛者,加川續(xù)斷、狗脊、杜仲;腎陰虛者,加生地、熟地;濕盛者,黃柏、薏苡仁增量。 制用法 每日 1 劑,水煎服,用 3 ~ 60 日。 療效 用自擬牛膝蠲痹湯治療坐骨神經(jīng)痛 124 例,其中痊愈 72 例,占 58.06% ;顯效 38 例,占 30.65% ;有效 11 例,占8.87% ;無(wú)效 3 例,占 2.42% ??傆行蕿?97.58% 。 自主神經(jīng)功能紊亂 【處方 1】 黃精 180g,枸杞子、生地、白芍、首烏藤各 90g,黃芪、黨參、當(dāng)歸、炒棗仁各 60g,麥冬、紅花、菊花、佩蘭、菖蒲、遠(yuǎn)志各 30g,白酒6 000ml。 制用法 將上藥用白酒浸泡 2 ~ 4 周后過(guò)濾后備用。用時(shí),每日口服 3 次,每次 5 ~ 10ml,或每晚口服 1 次,每次 10 ~ 20ml。連續(xù)服用 4 ~ 8 周,觀察療效。 療效 用上藥治療自主神經(jīng)功能紊亂患者 175 例,其中,顯效 78 例,進(jìn)步 88 例,無(wú)效 9 例??傆行蕿?94.9% 。 【處方 2】 龜板 20g,生地黃 30g,杜仲、川續(xù)斷、酸棗仁各15g,桑寄生、雞血藤、丹參、鉤藤、黃芪、黨參、柏子仁各 10g,牛膝 12g,生甘草 8g。 制用法 將上藥水煎,分 2 ~ 3 次口服,每日 1 劑,5 劑為 1個(gè)療程。 療效 用本方治療自主神經(jīng)功能紊亂患者 95 例,其中,治愈81 例,顯效 6 例,有效 5 例,無(wú)效 3 例。治愈的 81 例中,1 個(gè)療程治愈者 42 例;2 個(gè)療程治愈者 23 例;3 個(gè)療程治愈者 10 例;4 個(gè)療程治愈者 6 例。愈后經(jīng)隨訪 2 年,均未見(jiàn)復(fù)發(fā)。 暈 車(chē) 【處方 1】 鮮姜片適量。 制用法 用上藥治療暈車(chē)患者有三種方法。一是臨上車(chē)時(shí)拿 1 片鮮姜片在手里,隨時(shí)放到鼻子下面嗅,或者把鮮姜片放到口罩里戴上;二是切 1 片鮮姜片,按男左女右敷于內(nèi)關(guān)穴位上(在手掌面腕部正中上約 2 寸處),再用膠布或手絹固定好,行車(chē)途中不能摘下;三是切 1 片鮮姜片,于臨上車(chē)時(shí)貼在肚臍眼兒上,用傷濕止痛膏或醫(yī)用膠布固定好,到達(dá)目的地再撕下。 療效 筆者用以上三種方法治療暈車(chē)患者,都可以有效的減輕,甚至防止乘坐長(zhǎng)途汽車(chē)發(fā)生的暈車(chē)癥狀。 【處方 2】 精鹽少許。 制用法 在乘車(chē)(船)前半小時(shí)將少許食鹽(約 1g),放在神闕穴(肚臍眼兒內(nèi)),外用風(fēng)濕膏或膠布封緊。 療效 用本方治療暈車(chē)(船)患者 100 例,均經(jīng)用藥 1 次即愈。 夢(mèng) 游 癥 【處方 1】 酸棗仁 15 ~ 30g,浮小麥 30g,生地 15g,甘草、桂圓肉各 12g,遠(yuǎn)志肉、車(chē)河草、柏子仁、川貝母、郁金各 9g,大棗 12枚。 加減 若肝郁有痰者,加柴胡、膽南星、石菖蒲、枳實(shí)、天竺黃等;若心神不寧者,加朱砂、磁石、黨參、龍齒、麥冬等。 制用法 將上藥水煎 2 次,早、晚 2 次分服,每日 1 劑。一般服藥 15 ~ 20 劑即可見(jiàn)效。 療效 用上藥治療夢(mèng)游癥患者多例,療效較滿(mǎn)意。典型 1例,服藥 10 劑后夢(mèng)游癥即除,隨訪數(shù)年未見(jiàn)復(fù)發(fā)。 【處方 2】 何首烏、合歡皮各 15g,珍珠母、酸棗仁、柏子仁、遠(yuǎn)志各 12g,白芍 20g,柴胡、全當(dāng)歸各 10g,朱砂 2g(研末分 2次沖入藥湯中服),生甘草 6g。 制用法 將上藥水煎 3 次后合并藥液,分早、晚 2 次口服,每日 1 劑。5 劑為 1 個(gè)療程。 療效 用本方治療夢(mèng)游癥患者 32 例,其中,痊愈 25 例,顯效 4 例,有效 2 例,無(wú)效 1 例。治愈的 25 例中,用 1 個(gè)療程治愈者 10 例,2 個(gè)療程治愈者 8 例,3 個(gè)療程治愈者 7 例。 健 忘 癥 【處方 1】 遠(yuǎn)志、熟地黃、菟絲子、五味子各 18g,石菖蒲、川芎各 12g,地骨皮 24g。 制用法 將上藥加入白酒 600ml,浸泡 1 周后過(guò)濾,裝入瓶?jī)?nèi)密封,勿泄氣。用時(shí),每日早、晚各飲 10ml(酒量大的可酌加)。不能飲酒者,可改用水煎液。 療效 用上藥治療青年健忘癥患者 37 例,一般服藥 2 ~ 3周后即有所好轉(zhuǎn),學(xué)習(xí) 2 小時(shí),無(wú)頭重、頭暈及頭痛等感覺(jué),睡眠、精神有所改善。連服 1 個(gè)月以上,記憶力明顯增加。 【處方 2】 雞血藤 30g,黃精、黨參、黃芪、何首烏各 20g,柏子仁、酸棗仁各 15g,菟絲子、肉蓯蓉、山茱萸、紅棗、五味子各10g,炙甘草 8g。 制用法 將上藥水煎 3 次后合并藥液,分早、中、晚口服,每日 1 劑,1 周為 1 個(gè)療程。 療效 用本方治療健忘癥患者 81 例,經(jīng)用藥 1 ~ 3 個(gè)療程后,其中,治愈 35 例,顯效 28 例,有效 15 例,無(wú)效 3 例。 癲 癇 【處方 1】 明雄黃、鉤藤、炒乳香各 25g,天竺黃、琥珀、明天麻、全蝎、膽南星、郁金、黃連、木香各 19g,甘草、芥穗、明礬各13g,珍珠、冰片各 2g,朱砂 5g,綠豆 200 粒。 制用法 將明雄黃、朱砂除外,其他藥物均研為細(xì)末,制丸如綠豆大,明雄黃、朱砂為衣。成人早、晚各服 4 ~ 6g,1 歲以?xún)?nèi)的兒童早、晚各服 1 ~ 1.5g,或隨年齡增減。 療效 筆者用本方治療癲癇患者 126 例,其中,痊愈 82 例,占 65% ;有效 33 例,占 26.2% ;無(wú)效 9 例,占 7.2% ;服藥過(guò)敏者2 例,占 6% 。總有效率為 92% 。 禁忌和注意事項(xiàng) ①服藥期間嚴(yán)防驚嚇,氣怒,禁食煙酒和一切刺激性食物;②停止服藥復(fù)發(fā)者,需連續(xù)服藥 100 天以上或年余;③自服藥開(kāi)始一年內(nèi)必須嚴(yán)禁房事;④服藥期間不能參加重體力勞動(dòng)或繁忙緊張的腦力勞動(dòng);⑤年齡大、病程長(zhǎng)伴有精神癥狀者,可酌情服苯妥英鈉、氯丙嗪(冬眠靈)、苯巴比安(魯米那)等抗驚厥藥物,須先控制發(fā)作。 【處方 2】 甘遂、朱砂各 3g,新鮮豬心 1 個(gè)。 制用法 將前 1 味藥研為細(xì)末,用新鮮豬心剖作 2 片將藥末入內(nèi),合線(xiàn)縛,外用皮紙裹濕,慢火煨熟,勿令焦,研細(xì)與朱砂和勻,分作 4 丸,每服 1 丸。將所煨豬心煎湯服下,過(guò)半日大便利下惡物為效。 療效 用上藥治療癲癇患者,一般服 1 ~ 2 料藥(4 ~ 8 丸)即告痊愈。 禁忌 此藥較峻,不可輕易用。心悸、怔忡、脾虛、便溏者不可服用,以免損傷正氣。 【處方 3】 上沉香、膽南星、海浮石、青藤石、密陀僧各 9g,神曲 60g,法半夏 15g,黑白丑(生炒)各 22.5g。 制用法 將上藥共研為細(xì)末,對(duì)入細(xì)白面 500g,加水適量,和成面塊,烙成焦餅(可加少量糖或芝麻)10 個(gè)。成人每晨空腹吃 1 個(gè)。小兒酌減。本方為 1 料。 療效 用上藥治療癲癇患者 16 例,其中,痊愈 11 例;無(wú)效3 例。未隨訪 2 例。最少服 1 劑,最多服 3 劑。16 例中,少數(shù)病例服 3 ~ 5 個(gè)餅后出現(xiàn)惡心、厭食或大便稀的現(xiàn)象,酌減服用量后癥狀即可消失。 【處方 4】 葛根、郁金、木香、香附、丹參、膽南星各 30g,白胡椒、白礬、皂角仁(炒研)、朱砂各 15g。 制用法 將上藥研末和勻?yàn)樯?,裝瓶備用。7 歲以下每服1.5g;7 歲以上每服 3g;16 歲以上每服 7g,均早、晚各服 1 次。1個(gè)月為 1 個(gè)療程。一般服 2 個(gè)療程即可。服完 1 個(gè)療程后,停藥 10 天,再進(jìn)行第 2 個(gè)療程。 療效 筆者用本方治療癲癇患者 48 例,取得較滿(mǎn)意效果。其中,治愈 43 例,發(fā)作次數(shù)減少、癥狀減輕者 4 例,無(wú)效 1 例。 【處方 5】 代赭石、赤石脂各 50g,杏仁、僵蠶、石菖蒲各20g,巴豆霜 5g。 制用法 將上藥共研為極細(xì)末,煉蜜為丸如小豆粒大小,備用。成人每服 3 ~ 5 粒,每日 3 次,飯后服。兒童用量酌減。孕婦禁用。 療效 用本方治療癲癇患者 358 例,其中,治愈 315 例,好轉(zhuǎn) 30 例,無(wú)效 13 例?!咎幏?6】 郁金、石菖蒲各 25g,丹參、烏藥各 50g。 制用法 將上藥水煎 3 次后合并藥液,分 2 ~ 3 次口服,每日 1 劑。5 劑為 1 個(gè)療程。 療效 用本方治療癲癇患者 189 例,經(jīng)用藥 1 ~ 2 個(gè)療程后,其中,治愈 175 例,好轉(zhuǎn) 10 例,無(wú)效 4 例。治愈者經(jīng)隨訪 2年,均未見(jiàn)復(fù)發(fā)。 【處方 7】 人參 5g,羚羊角 1g(均包),柴胡、郁金、鉤藤、天蘭黃、半夏、云苓、白術(shù)、白芍各 15g,當(dāng)歸、天麻、膽南星、菖蒲、丹參各 10g。 加減 驚癇者,加琥珀、全蝎、朱砂;食痛者,加枳殼、焦山楂、川楝子;痰癇者,加膽南星、半夏;風(fēng)癇者,鉤藤增量,加天麻、僵蠶。 制用法 水煎取液 300ml,1 日 3 次口服。1 ~ 2 個(gè)月為 1個(gè)療程。連續(xù)用藥至癥狀消失。 療效 采用平肝豁痰醒脾法治療小兒癲癇62 例,其中臨床治愈 48例,顯效 10例,有效 3例,無(wú)效 1例,總有效率為 98.38% 。 【處方 8】 菖蒲、鉤藤各 15g,郁金、法半夏、茯苓、枳實(shí)、竹茹各 10g,甘草、川貝(研末)、明天麻(包)各 6g,草河車(chē) 30g。 加減 血瘀者,加丹參;外感風(fēng)邪者,加荊芥、防風(fēng);心煩好動(dòng)者,加川黃連;脾虛者,加黨參、白術(shù);夜寐欠佳者,加灸遠(yuǎn)志。 制用法 每日 1 劑,水煎服。兒童劑量酌減。 療效 采用上藥治療癲癇48 例,其中治愈 26 例,好轉(zhuǎn) 19 例,無(wú)效 3 例,總有效率為 93.75% 。治愈者隨訪 >1 年,無(wú)復(fù)發(fā)。 精神分裂癥 【處方 1】 商陸。 制用法 將商陸鮮根塊用清潔紗布包裹,擰出其汁(不要加入水分),空腹服用其汁 10 ~ 40ml。1 周后可服用第 2 次,一般 6 ~ 7 次為 1 個(gè)療程。 療效 用上藥治療精神分裂癥患者 52 例,其中,基本治愈11 例(青春型 3 例,妄想型 7 例,單一型 1 例);顯著進(jìn)步者 23例(青春型 5 例,妄想型 17 例。單一型 1 例);進(jìn)步者 14 例,無(wú)效者 2 例??傆行蕿?96.5% 。 【處方 2】 合歡皮 15g,炙甘草 10g,浮小麥、龍骨、牡蠣各30g,膽南星 12g,大棗 5 枚。 加減 若失眠明顯者,加酸棗仁、夜交藤各 10g;若妄想明顯者,加石菖蒲、萱草各 10g;幻覺(jué)明顯者,加六味地黃丸、柏子養(yǎng)心丸各 20 ~ 30 粒;若精神運(yùn)動(dòng)興奮明顯者,加制大黃、磁石各 10g。 制用法 將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 ~ 3 次服。15 天為 1個(gè)療程。 療效 用本方治療精神分裂癥患者 65 例,經(jīng)用藥 1 ~ 3 個(gè)療程后,其中,治愈 54 例,顯效 4 例,有效 3 例,無(wú)效 4 例。 【處方 3】 川軍 30g(后下),赤芍 40g,桃仁 20g,郁金 15g。 制用法 將上藥水煎,每日 1 劑,分 3 次口服。2 周為 1 個(gè)療程。 療效 用本方治療精神分裂癥患者 31 例,經(jīng)用藥 2 ~ 4 個(gè)療程后,其中,痊愈 27 例,顯效 4 例??傆行蕿?100% 。 【處方 4】 生大黃 60g。 加減 用上藥癥狀穩(wěn)定后,可用制半夏、石菖蒲、橘紅、枳實(shí)各 10g,茯苓 15g,膽南星、炙甘草各 6g,水煎服,每日 1 劑。 制用法 將生大黃 60g,研為細(xì)末后,用開(kāi)水沖之,待冷頻服。本方為 1 劑,每日 1 劑,連服 10 劑為 1 個(gè)療程。 療效 用本方治療精神分裂癥患者 44 例,經(jīng)用本方 1 ~ 2個(gè)療程,其中,治愈 36 例,顯效 3 例,有效 2 例,無(wú)效 3 例。 【處方 5】 丹參、三棱各 25 ~ 50g,生龍骨、牡蠣各 30 ~40g,生大黃 15 ~ 20g,枳實(shí) 10 ~ 15g,生甘草 8 ~ 10g。 加減 若失眠重者,加礞石 30 ~ 40g,琥珀 6 ~ 10g(沖服);若頭痛重者,加川芎、柴胡各 10 ~ 15g;若癲狂者,加郁金、石菖蒲各 15 ~ 20g;若屬狂證者,加知母 15 ~ 20g,生石膏 40 ~ 50g。 制用法 將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 ~ 3 次口服,20 天為 1個(gè)療程。 療效 用本方治療精神分裂癥患者 89 例,經(jīng)用藥 1 ~ 2 個(gè)療程后,其中,治愈 78 例,顯效 5 例,有效 4 例,無(wú)效 2 例。 【處方 6】 鮮野葛根。 制用法 用鮮野葛根 0.75 ~ 1kg(春季為佳),洗凈搗碎,加涼開(kāi)水 0.5L,去渣,加生桐油 20ml,攪勻。令患者盡快服。2 ~ 5分鐘后頻繁嘔吐,吐至中度脫水用醒吐湯(伏龍肝 200g,鮮生姜20g,開(kāi)水沖泡,取上清液 100 ~ 150ml,加米泔汁 50g,混勻)30 ~50ml,頓服后止吐。若催吐無(wú)效,2 ~ 3 小時(shí)后再服 1 次。次日晨用氯丙嗪 25mg,至有效維持量,穩(wěn)定 7 ~ 10 日后。漸減量至停用,用 3 ~ 5 周。 療效 用上藥治療狂躁型精神分裂癥 12 例,全部獲得治愈。治療中未見(jiàn)不良反應(yīng)。 【處方 7】 生大黃 50g,半夏、茯苓、枳殼各 9g,橘紅、膽南星各 6g,牡蠣 20g。 制用法 每日 1 劑,水煎服;>1 周改頓服。對(duì)照組用氯氮平初量 50mg/日,<1 周增至 350 ~ 650mg/日,口服。均 8 周為1 個(gè)療程。停用其他藥物。 療效 用上藥治療精神分裂癥 80 例(治療組與對(duì)照組各40 例),兩組分別痊愈 14、12 例,顯效各 10 例,進(jìn)步 13、14 例,無(wú)效 3、4 例,總有效率為 92.50% 、90% 。 癔 癥 【處方 1】 牛蒡子 20g,蘇葉、法半夏、川厚樸各 10g,土茯苓 12g,當(dāng)歸、山豆根各 15g,生甘草 5g。 加減 若失眠者,加柏子仁、遠(yuǎn)志、酸棗仁各 10g;若脅痛者,加延胡索、香附、陳皮各 10g;若嘔吐、惡心者,加膽南星 8g;若吐痰粘稠者,加瓜蔞、萊菔子各 10g。 制用法 將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 ~ 3 次口服。1 周為 1個(gè)療程。 療效 用本方治療癔癥患者 51 例,經(jīng)用藥 1 ~ 3 劑后,均獲治愈。且愈后隨訪 1 ~ 2 年,均未見(jiàn)復(fù)發(fā)。 【處方 2】 代赭石(先煎)40g,黨參、生地各 15g,旋覆花(包)、遠(yuǎn)志、柏子仁、延胡索、炙甘草各 10g,酸棗仁 20g,大棗30g,生姜 3 片。 制用法 將上藥水煎,分早、中、晚口服。每日 1 劑。5 劑為 1 個(gè)療程。 療效 用本方治療癔癥患者 99 例,經(jīng)用藥 1 ~ 3 個(gè)療程,其中,治愈 85 例,好轉(zhuǎn) 10 例,無(wú)效 4 例。 【處方 3】 浮小麥 30g,萊菔子 20g,蘇子、何首烏各 15g,郁金、炙百合各 12g,石菖蒲、生地、炙甘草各 10g,大棗 6 枚。 制用法 每日 1 劑,水煎分 3 次溫服。 療效 用本方治療癔癥患者 25 例,經(jīng)服藥 6 ~ 10 劑,均獲治愈。 【處方 4】 麻油、芝麻、冰糖、核桃、蜂蜜各 120g,大茴香、小茴香各 12g,牛奶 120ml。 制用法 先將芝麻、核桃、大茴香、小茴香研為細(xì)末,再加入麻油、冰溏、蜂蜜、牛奶置文火上燉 2 小時(shí)左右,使之成膏,冷后收藏備用。每服核桃大一團(tuán),每日 3 次,溫開(kāi)水送服。無(wú)禁忌證。上方為 1 料藥。 療效 用上藥治療癔癥患者 11 例,均獲得痊愈。其中,9例服藥 1 料治愈,2 例服藥 2 料治愈。愈后未見(jiàn)復(fù)發(fā)。 老年性癡呆 【處方 1】 炙黃芪、黨參、淮山藥、益智仁各 15g,石菖蒲、生白術(shù)、熟附片各 10g,淡干姜 5g,陳皮、法半夏、枳殼、郁金各9g。 加減 若氣滯胸悶者,加柴胡、桔梗、佛手各 10g;若失眠者,加柏子仁、酸棗仁各 10g,夜交藤 30g。 制用法 將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 ~ 3 次口服。半個(gè)月為 1 個(gè)療程。 療效 用本方治療老年性癡呆患者 28 例,經(jīng)用藥 1 ~ 2 個(gè)療程后,其中,治愈 25 例,有效 3 例。 【處方 2】 生大黃(后下)、酸棗仁各 20g,生龍骨(先煎)、牡蠣(先煎)各 30g,石菖蒲 15g,遠(yuǎn)志、芒硝(沖服)、茯神各 10g,桃仁 12g,蜈蚣 2 條(研末沖服),生甘草 6g。 制用法 將上藥水煎 3 次后合并藥液,分 2 ~ 3 次口服,每日 1 劑。10 劑為 1 個(gè)療程。 療效 用本方治療老年性癡呆癥患者 126 例,其中,治愈115 例,顯效 6 例,有效 3 例,無(wú)效 2 例。治愈的 115 例中,1 個(gè)療程治愈者 46 例;2 個(gè)療程治愈者 34 例;3 個(gè)療程治愈者 20例;4 個(gè)療程治愈者 15 例。愈后經(jīng)隨訪 1 ~ 2 年,均未見(jiàn)復(fù)發(fā)。 【處方 3】 通竅益智丸(含麝香、冰片各 10g,皂角、膽南星各 1kg,菖蒲、川芎、白術(shù)、黃芪、黃精、首烏各 2kg。研細(xì)末,過(guò)100 目篩,制成水泛丸。江蘇銅山縣中醫(yī)院研制)。 制用法 用通竅益智丸 5g,每日 3 次口服。療效 用上藥治療老年性癡呆癥 80 例,用 3 個(gè)月后,其中痊愈 28 例,有效 45 例,無(wú)效 7 例,總有效率為 91.25% 。 【處方 4】 黨參、白術(shù)各 20g,黃芪 35g,首烏、當(dāng)歸、白芍、熟地、川芎、山萸肉、山藥、云苓、丹皮、益智仁各 15g,桔梗、甘草各 10g。 制用法 每日 1 劑,水煎服。對(duì)照組 50 例,用胞二磷膽堿0.5g,腦復(fù)素 30ml,加液體靜滴,每日 1 次;用腦復(fù)康,每日 3 次口服。均 30 日為 1 個(gè)療程。 療效 用上藥治療老年性癡呆癥 106 例(治療組 56 例,對(duì)照組 50 例),兩組分別基本正常 5、3 例,顯效 20、13 例,有效24、16 例,無(wú)變化 4、13 例,無(wú)效 3、5 例,總有效率為 87.50% 、64% (P <0.05)。 帕金森綜合征 【處方 1】 鉤藤 30g,天麻、防風(fēng)各 15g,全蝎 6g,石菖蒲10g,蜈蚣 2 條(研末沖服),洋金花 0.5g。 制用法 將上藥水煎 3 次后合并藥液,分早、晚 2 次口服。每日 1 劑。1 周為 1 個(gè)療程。服藥期間,抗精神病藥物不必停服或減量。 療效 用本方治療帕金森綜合征患者 67 例,其中,治愈 56例,有效 8 例,無(wú)效 3 例。治愈的 56 例中,用藥 1 個(gè)療程治愈者15 例,2 個(gè)療程治愈者 23 例,3 個(gè)療程治愈者 10 例,4 個(gè)療程治愈者 8 例。愈后經(jīng)隨訪 1 ~ 2 年,均未見(jiàn)復(fù)發(fā)。 【處方 2】 天麻 15g,制南星、白附子、白芷、防風(fēng)、羌活各10g。 加減 胸脘痞悶、嘔惡,苔黃膩者,加黃芩、半夏、枳實(shí)、竹茹;面色萎黃、神疲乏力者,加黃芪、黨參、白術(shù)、薏苡仁;頭暈耳鳴、腰膝酸軟者,加枸杞子、牛膝;肌肉強(qiáng)直者,加蜈蚣、全蝎、僵蠶等。 制用法 每日 1 劑,水煎服;10 日為 1 個(gè)療程。不用其他拮抗藥物。 療效 用上藥治療帕金森綜合征 77 例,其中痊愈 61 例,有效 13 例,無(wú)效 3 例,總有效率為 96.10% 。 【處方 3】 龜板、生地、白芍、刺五加、生龍齒各 15g,雄蠶蛾 10g,蟬花(或蟬蛻)、千年健、木瓜、竹茹各 12g、滬紅花 0.5g(沖水約 150ml;分對(duì))、蜈蚣、白花蛇舌草、炙甘草各 6g。 制用法 每日 1 劑,水煎服。癥狀穩(wěn)定后,再制成蜜丸(每丸 3g),每日 1 丸口服。原用西藥酌情漸減量至停用。 療效 用上藥治療帕金森綜合征 19 例,其中顯效 4 例,有效 13 例,無(wú)效 2 例。 重癥肌無(wú)力 【處方 1】 馬錢(qián)子適量。 制用法 先將生馬錢(qián)子用水浸泡 15 天,取出后去毛,切片后用香油煎至呈棕黃色,撈出后用六一散粉吸附,篩去六一散,磨粉。每粒膠囊裝炙馬錢(qián)子粉 0.2g。每日 3 次,每次 1 粒,逐漸加至 7 粒。如不到 7 粒而自覺(jué)機(jī)體局部有一過(guò)性肌肉跳動(dòng)、抽動(dòng)感時(shí),可不再增加。原來(lái)如服西藥吡啶斯的明或新斯的明者,隨著肌力逐步增強(qiáng),可減少用量直至停藥。肌力基本恢復(fù)正常后,可減少馬錢(qián)子用量,直到終止治療。 療效 用本方治療重癥肌無(wú)力患者 15 例,其中,治愈 10例,好轉(zhuǎn) 3 例,無(wú)效 2 例。 【處方 2】 黨參 20g,生黃芪 25g,全當(dāng)歸、薏苡仁各 15g,白術(shù)、枳殼、白僵蠶、山茱萸、菟絲子各 10g,山藥、枸杞子各 12g,陳皮、升麻各 8g,炙甘草 6g。 制用法 將上藥水煎 3 次后合并藥液,分 2 ~ 3 次口服,每日 1 劑。10 劑為 1 個(gè)療程。療程間間隔 2 ~ 3 天再行下 1 個(gè)療程。 療效 用本方治療重癥肌無(wú)力者 65 例,其中,治愈者 58例,好轉(zhuǎn)者 5 例,無(wú)效者 2 例。治愈的 58 例中,1 個(gè)療程治愈者21 例,2 個(gè)療程治愈者 26 例,3 個(gè)療程治愈者 5 例,4 個(gè)療程治愈者 6 例。治愈者經(jīng)隨訪 1 年以上,均未見(jiàn)復(fù)發(fā)。 【處方 3】 扶正強(qiáng)筋片(含胎盤(pán)、黃芪、黨參各 3g,升麻 2g,附子、麻黃各 1g)。 制用法 治療組用扶正強(qiáng)筋片 6 片,每日 3 次口服;用0.5 ~ 2 年。與對(duì)照均用潑尼松 20mg,1 日 3 次口服。2 ~ 3 周后,漸減量至每日 5 ~ 10mg,用 0.5 ~ 1 年。小兒劑量均酌減;癥狀重者均加用吡啶斯的明適量。 療效 用上藥治療重癥肌無(wú)力 132 例(治療組與對(duì)照組各66 例),兩組分別基本治愈 42、18 例(P <0.05),顯效 17、31 例,好轉(zhuǎn) 3、13 例,無(wú)效各 4 例。隨訪激素減量期 3 ~ 12 個(gè)月,分別復(fù)發(fā) 3、29 例(P <0.01) |
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