什么是闌尾炎?闌尾炎的癥狀是什么呢?其實(shí)，闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變，為外科常見病，以青年最為多見，男性多于女性。接下來小編就帶你一起了解一下闌尾炎的治療方法吧。

闌尾是動物和人類都具有的組織，在食草動物中尤其發(fā)達(dá)，但在人體內(nèi)明顯退化。闌尾外形細(xì)長、彎曲，位于回腸和盲腸交界處，藏匿在腹部右下方。它一端在盲腸上開口，另一端是封閉的，里面有大量淋巴組織。在很長一段時(shí)間里，闌尾被認(rèn)為是無用的器官，但最近的研究發(fā)現(xiàn)，闌尾可能是人體免疫系統(tǒng)的重要組成。

闌尾炎可發(fā)生在任何年齡，但以青壯年為多見，20~30歲為發(fā)病高峰。由于闌尾是腸道的一部分，所以很容易受到腸子任何變化的影響。

闌尾炎的發(fā)病機(jī)制是，消化不良或腸道蠕動功能差導(dǎo)致食物無法快速排出腸道，致使食物殘?jiān)谀c道寄存。假如這些無處可去的殘?jiān)吡恕安砺贰保`入闌尾，就會摩擦闌尾表面黏膜，造成機(jī)械刺激，進(jìn)一步引發(fā)炎癥。闌尾內(nèi)也有各種細(xì)菌，這些細(xì)菌會從破損的黏膜處侵入血管，導(dǎo)致全身感染，造成高熱、寒戰(zhàn)等典型的全身中毒癥狀。除了食物殘?jiān)?，糞石甚至寄生蟲(比如蛔蟲等)也有可能進(jìn)入闌尾，誘發(fā)炎癥。其中，糞石是由于食物殘?jiān)谀c道停留太久，水分被吸干，變成了干燥、堅(jiān)硬的糞塊，對闌尾的危害最大。另外，如果患者之前有過其他部位的感染，又沒有治療徹底，細(xì)菌可能會隨著血液來到闌尾，產(chǎn)生炎癥。

闌尾炎的病因主要有哪些?

在臨床上，闌尾炎并不算是一種很特殊的疾病，按照該病的發(fā)病時(shí)間與程度，一般可以分為急性闌尾炎與慢性闌尾炎。如果一個人患了闌尾炎，要想得到痊愈的話，首先應(yīng)該明確發(fā)病的原因。那么闌尾炎的病因主要有哪些呢?

闌尾炎的病因常見

1、飲食生冷和不潔食物、便秘、急速奔走、精神緊張，導(dǎo)致腸功能紊亂，妨礙闌尾的血循環(huán)和排空，為細(xì)菌感染創(chuàng)造了條件。常見的致病菌有大腸桿菌、厭氧菌。

2、 另外飲食習(xí)慣、生活方式也與闌尾炎發(fā)病有關(guān)，這也是闌尾炎的病因之一。

3、闌尾管腔梗阻。在闌尾狹窄的管腔內(nèi)由于糞石、食物殘?jiān)?、毛發(fā)團(tuán)塊、腸道寄生蟲滯留，闌尾發(fā)生損傷而腫脹、扭曲。

4、闌尾壁上有豐富的淋巴組織，病菌可經(jīng)血循環(huán)進(jìn)入闌尾引起急性炎癥，發(fā)生紅、腫、疼痛。這是闌尾炎的病因里重要的一點(diǎn)。

闌尾炎的癥狀

1、腹痛

急性闌尾炎的典型癥狀開始有中上腹或臍周疼痛，數(shù)小時(shí)后腹痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。

2、嘔吐

單純性闌尾炎的胃腸道癥狀并不突出。在早期可能由于反射性胃痙攣而有惡心、嘔吐。

3、發(fā)熱

一般只有低熱，無寒戰(zhàn)，化膿性闌尾炎一般亦不超過38℃。高熱多見于闌尾壞疽，穿孔或已并發(fā)腹膜炎。

4、壓痛和反跳痛

腹部壓痛是壁層腹膜受炎癥刺激的表現(xiàn)。

5、腹肌緊張

闌尾化膿即有此體征，壞疽穿孔并發(fā)腹膜炎時(shí)腹肌緊張尤為顯著。

6、皮膚感覺過敏

在早期，尤其在闌尾腔有梗阻時(shí)，可出現(xiàn)右下腹皮膚感覺過敏現(xiàn)象。

盲腸的位置在人體腹腔里靠近肚臍右下方大腸的起點(diǎn)上，一頭是閉合的。而闌尾是懸掛在盲腸的末端，和盲腸相通聯(lián)，因此，兩者成了串門串戶的鄰居。闌尾樣子像條蚯蚓，其長短，各人不同。短的只有2厘米，長的可達(dá)20厘米以上。到了老年，它還會萎縮，甚至很難找到它。闌尾發(fā)炎時(shí)的表現(xiàn)是急性肚子痛。先是臍周或上腹痛，后轉(zhuǎn)移到右下腹，同時(shí)可伴有發(fā)燒、惡心、嘔吐等癥狀。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在急性肚子痛的病人中，闌尾發(fā)炎占第一位。

但并非所有的闌尾炎都具有上述典型的癥狀，在診斷時(shí)應(yīng)注意下列兩種情況:

1、異位闌尾炎

由于發(fā)育的異常，少數(shù)人闌尾可位于盆腔、腹膜后、右上腹甚至左腹，這會給診斷帶來困難。在遇到病史典型，又能排除其他疾病時(shí)，仍應(yīng)想到闌尾炎的可能，并做進(jìn)一步檢查。

2、特殊類型的闌尾炎

急性闌尾炎常見于青壯年，但任何年齡均可得病。嬰幼兒急性闌尾炎，因不能訴說轉(zhuǎn)移性腹痛的病史及體檢時(shí)不合作，常延誤診斷。另外嬰幼兒闌尾炎有病程進(jìn)展快、體溫高、惡心嘔吐較重、白細(xì)胞數(shù)較高等特點(diǎn)，須引起注意。老年人闌尾炎的特點(diǎn)是癥狀及體征較輕，病情發(fā)展快。妊娠期婦女患闌尾炎時(shí)，充盈的子宮可將闌尾推向上方，壓痛部位隨妊娠月份而升高。

闌尾炎并不可怕，但它擅長“聲東擊西”，常以其他面目示人。排查闌尾炎可以看3個方面。第一，轉(zhuǎn)移性右下腹痛是辨別闌尾炎的關(guān)鍵。通常一部分患者先感到心窩或臍周隱痛，再逐漸加重，一段時(shí)間(幾小時(shí)甚至一天)后，腹痛轉(zhuǎn)移至右下腹，可能會有陣發(fā)性加劇。第二，有“麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛”。右髂骨上邊緣到肚臍連線的外1/3處有個“麥?zhǔn)宵c(diǎn)”，按壓它感到很硬，腹痛加重，則可能是闌尾炎。第三，同時(shí)出現(xiàn)胃腸道和全身癥狀，并有食欲不振、腹脹、腹瀉等，彎腰屈膝側(cè)臥姿勢有助緩解的，更應(yīng)該警惕。

闌尾炎的手術(shù)治療

主要適應(yīng)于各類急性闌尾炎，反復(fù)發(fā)作的慢性闌尾炎，闌尾膿腫保守3-6個月后仍有癥狀者及非手術(shù)治療無效者。

1、術(shù)前準(zhǔn)備

術(shù)前4-6小時(shí)應(yīng)禁飲食，確定手術(shù)時(shí)間后可給適量的鎮(zhèn)痛劑，已化膿和穿孔者應(yīng)給以廣譜抗菌素。有彌蔓性腹膜炎者，需行胃腸減壓，靜脈輸液，注意糾正水、電解質(zhì)紊亂。心和肺等主要臟器功能障礙者，應(yīng)與有關(guān)科室辦同進(jìn)行適當(dāng)處理。

2、手術(shù)方法

以局麻下經(jīng)右下腹斜切口完成手術(shù)最為適宜，少數(shù)病人也可選擇硬膜外麻醉和全麻經(jīng)右下腹探查切口完成。主要方式為闌尾切除術(shù)(有常規(guī)法和逆行法)。粘連嚴(yán)重者也可行漿膜下切除闌尾。少數(shù)闌尾膿腫保守?zé)o效時(shí)可行切開引流，腹腔滲出多時(shí)，放置引流物。

3、術(shù)后處理

繼續(xù)支持治療，包括靜脈輸液、止痛鎮(zhèn)靜及抗感染等。引流物要及時(shí)拔除，切口按時(shí)折線，注意防治各種并發(fā)癥。

4、術(shù)后并發(fā)癥的防治

術(shù)后并發(fā)癥與闌尾的病理類型和手術(shù)時(shí)間的遲早有密切關(guān)系，未穿孔闌尾炎切除后，并發(fā)癥發(fā)生率僅5%，而穿孔后手術(shù)者增加到30%以上，發(fā)病后24小時(shí)和48小時(shí)后手術(shù)者，闌尾穿孔率分別為20%和70%。

怎樣才能有效地預(yù)防闌尾炎

西醫(yī)遇到闌尾炎，為什么都把它當(dāng)做急性病看待呢?這是因?yàn)殛@尾很薄，闌尾壁又只有一根終末血管，阻塞后很容易壞死或穿破，特點(diǎn)是急性化膿性闌尾炎。一旦穿破，膿液細(xì)菌就會流入腹腔，引起嚴(yán)重的腹膜炎。如不及時(shí)治療，就會有生命的危險(xiǎn)。所以，對急性闌尾炎，宜早手術(shù)切除，而慢性闌尾炎可用藥物治療，不讓它發(fā)展為害。

闌尾又為什么那么容易發(fā)炎呢?原因不少，多數(shù)是因?yàn)殛@尾內(nèi)部堵住了東西。如有的人，剛吃完飯就打球，或做一些其他的劇烈運(yùn)動，食物殘?jiān)苋菀讖拇竽c掉進(jìn)闌尾里發(fā)生阻塞;有的人吃飯沒有規(guī)律，飽一頓，餓一頓，腸道功能紊亂，時(shí)而拉稀，時(shí)而又便秘，闌尾肌肉痙孿發(fā)生阻塞;蛔蟲鉆進(jìn)闌尾也會阻塞，血液運(yùn)行不好，闌尾內(nèi)的糞汁排不出來，細(xì)菌繁殖就會引起發(fā)炎，于是便由內(nèi)向外地爛了起來。

所以預(yù)防闌尾炎，平時(shí)就要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，注意飲食調(diào)節(jié)，少吃多餐，忌暴飲暴食，飯后不要馬上進(jìn)行劇烈的運(yùn)動等。

結(jié)語:以上就是小編整理的關(guān)于闌尾炎的一些情況，希望能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭?。人們常常因?yàn)槊β档墓ぷ鞫鲆曌陨淼慕】禒顩r，在日常生活中，我們要多注意鍛煉自己的身體，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。最后，小編祝大家身體健康，萬事如意。