一院骨科主任80%的腰椎間盤突出癥診斷有誤 |
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經(jīng)多年研究,市一院骨科主任朱亞平語出驚人 80%的“腰椎間盤突出癥”診斷有誤 本報訊一位疼痛得躺在床上半個多月不能坐,到醫(yī)院拍片檢查確診為“腰椎間盤突出癥”,必須手術(shù)治療的王先生, 在手術(shù)的前一天,經(jīng)人勸說,抱著死馬當(dāng)活馬醫(yī)的心理, 到市一院骨二科請朱亞平主任診治。朱主任檢查后竟否定了“腰椎間 盤突出癥”,僅在其疼痛部位的穴位上扎了兩針,王先生頓時感到疼痛減去了一半多,幾天后又治療了一次,如今已能正常上 班了。 腰椎間盤突出不等于“腰椎間盤突出癥” 雖然已經(jīng)能夠坐著上班了,可王先生還是不解地問朱主任,拍的片子明確顯示是腰椎間盤突出癥,多位骨科專家也認 為只有開刀手術(shù)治療,為什么朱主任卻推翻說不是腰椎間盤突出癥呢?朱主任直爽地說,目前80%多腰腿疼痛、拍片顯示腰 椎間盤突出癥的病人,其實僅僅只有腰椎間盤突出,疼痛并不是突出的腰椎間盤壓迫坐骨神經(jīng)根引起,因而他們患的不是“腰 椎間盤突出癥”,根本不用開刀治療。 朱亞平解釋說,隨著年紀(jì)的增長或其他原因,人群中腰椎間盤突出的情況是很多的,但因為沒有壓迫神經(jīng)引起疼痛, 所以大多數(shù)人根本不知道自己有腰椎間盤突出。這時,若發(fā)生急性重癥腰腿疼痛,到 醫(yī)院拍片一檢查發(fā)現(xiàn)有腰椎間盤突出,不 管疼痛是不是突出的腰椎間盤壓迫坐骨神經(jīng)根引起的,都武斷地戴上一頂“腰椎間盤突出癥”的帽子?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,在 這些急性腰腿痛患者中,只有不到20%是突出的腰椎間盤壓迫坐骨神經(jīng)根所致,手術(shù)治療有效,這部分病人患的才是真正的 “腰椎間盤突出癥”,其他都不是突出的腰椎間盤惹的禍,手術(shù)治療后還會“復(fù)發(fā)”。
中西醫(yī)結(jié)合研究治療腰腿痛 朱亞平是常州市醫(yī)學(xué)會骨科分會主任委員,蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)院三系外科教研室主任、碩士生導(dǎo)師,同時也是常州著名傷 骨科名中醫(yī)朱普生的后代,他師承祖父,并用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論潛心研究朱氏3大絕技——跟腱夾板治療閉合性跟腱斷裂,藥膏治 療骨科頑癥骨不愈,穴位注射治療腰腿痛。 朱亞平與上海 復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院合作,近年來重點研究急性重癥腰腿痛的發(fā)病機理和治療。他說,百姓俗稱的“腰閃氣 ”、“閃腰”等骨科常見病,可在打噴嚏、咳嗽、彎腰抬拿重物、運動或不明原因的情況下突然發(fā)生,病人一下子腰腿劇烈疼 痛,活動困難,夜不能寐,做CT、磁共振等影像檢查往往被戴上“腰椎間盤突出癥”的帽子,常規(guī)治療效果不理想。
他結(jié)合祖父朱普生診治這類疾病的經(jīng)驗,提出了一個新的病名——臀股綜合征。他發(fā)現(xiàn),大多數(shù)急性重癥腰腿痛的發(fā) 病機理,不是腰椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)根引起的,而是由脊神經(jīng)后支卡壓所致,并提出了三級卡壓理論。他同時找到了引起 急性重癥腰腿痛的關(guān)鍵樞紐點——朱氏穴(朱亞平自己命名的)。通過在朱氏穴位注射其自行研制的獨家配方“朱氏Ⅰ、Ⅱ、 Ⅲ”藥液,劇烈的腰腿痛癥狀往往在幾分鐘內(nèi)即明顯好轉(zhuǎn),病人痛苦的表情馬上變成笑臉。他拿出自2004年以來經(jīng)他治療 的300多例曾被診斷為“腰椎間盤突出癥”的病人的登記表說,其中絕大多數(shù)病人經(jīng)他穴位注射“朱氏Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ”藥液后 ,都是痛苦不堪地躺著進來,笑容滿面地站著出去了。 因此,朱亞平提醒市民和醫(yī)生,發(fā)生急性腰腿痛,不要首先自我診斷為“腰椎間盤突出癥”,即使拍片發(fā)現(xiàn)有腰椎間 盤突出,也不要貿(mào)然診斷為“腰椎間盤突出癥”,甚至開刀手術(shù)治療。 (耿定國張建國文攝) |