而當(dāng)門診停止輸液，霧化吸入治療逐漸受到熱捧。如今一到呼吸病疾病的多發(fā)季節(jié)，各大醫(yī)院兒科霧化理療室里，會滿滿當(dāng)當(dāng)坐著不少戴著面罩做霧化的小病人，他們大多是因為感冒后咳嗽不止，吃不少藥也沒見好，才聽從醫(yī)生建議來霧化的。

但對于這一治療方式，不少家長因為擔(dān)心而疑問重重，有的甚至拒絕給孩子使用，致使病程延長。在此，來自湖南省兒童醫(yī)院呼吸一科的王彩姣醫(yī)生給大家做個詳細(xì)解答。

霧化吸入治療是應(yīng)用霧化裝置將藥液分散成細(xì)小的霧滴或微粒，以氣霧狀噴出，使其懸浮在氣體中，經(jīng)鼻或口吸入呼吸道及肺內(nèi)以達(dá)到濕化氣道、解痙平喘、消炎祛痰目的的方法。

霧化吸入治療多用于各種呼吸系統(tǒng)疾病患者，適用于以下情況：

1、支氣管哮喘急性發(fā)作期或緩解期治療者。霧化治療因其能迅速起效，不需要患者主動配合而成為支氣管哮喘急性發(fā)作時的首選治療手段。

2、上呼吸道急慢性炎癥，如咽喉炎、氣管炎、支氣管炎。

3、支氣管及肺部化膿性感染、咳嗽咳痰且痰液黏稠、排痰困難或有支氣管痙攣、喘息患者。

4、氣管內(nèi)插管式氣管切開術(shù)后，通過霧化吸入以濕化氣道，加入適當(dāng)抗菌藥物預(yù)防或控制肺部感染。

相比口服藥物，霧化吸入治療具有藥物直接作用于呼吸道、起效快療效好，局部吸入給藥、進(jìn)入血液循環(huán)量少而全身不良反應(yīng)輕，無味無痛苦不需要患者主動配合，適合于任何年齡，尤其是兒童和病重患者等優(yōu)點，已成為呼吸系統(tǒng)疾病的常用治療手段。

霧化吸入用藥通常是多種藥物聯(lián)合使用，多數(shù)都加有激素類藥物。常用霧化藥有消炎消腫類藥、抗病毒類藥、祛痰類藥、平喘類藥等。

家長們普遍以為消炎類藥就是指抗生素，其實不然。急危重炎癥水腫明顯以及哮喘的氣道炎癥使用抗生素并不管用，需要激素藥才能有效控制炎癥，霧化用得較多的激素藥有布地奈德混懸液、地塞米松等。

很多家長都怕激素影響生長發(fā)育，擔(dān)心性早熟、藥物依賴等，常拒絕給孩子用激素類藥物，結(jié)果導(dǎo)致病情越來越重。其實，疾病不能控制的危險遠(yuǎn)比激素治療的危害要大。

霧化吸入激素治療因藥物是局部黏膜吸收，進(jìn)入血液循環(huán)的劑量非常少，因此引起全身不良反應(yīng)明顯少于其他途徑給藥（靜脈、口服）。

是否需要做霧化最好聽從醫(yī)生建議，不可一咳嗽氣喘就指望單用霧化來控制病情。兒童每次患病的病情可能都不一樣，霧化用藥的種類又多，所以霧化用藥不要擅自做主自行購藥，以免延誤治療時機(jī)。如果醫(yī)生建議霧化治療，首次霧化最好在醫(yī)院治療，確定沒有不適反應(yīng)后可考慮帶藥回家治療，用藥劑量和治療療程均需遵醫(yī)囑執(zhí)行，按時復(fù)診。

圖為患兒接受射流（壓縮泵）霧化吸入。(新鄉(xiāng)網(wǎng))

1、霧化前需清理口鼻腔分泌物，保持呼吸道通暢。

2、吸藥前不能抹油性面霜，吸藥時注意避免藥霧刺激眼睛，可帶眼罩或在睡眠時霧化吸入，吸藥后立即清洗臉部，以減少可能經(jīng)皮膚吸收的藥量。

3、霧化宜在餐后1小時后進(jìn)行。切不可飽食過后馬上霧化，以避免藥物刺激、孩子哭鬧導(dǎo)致嘔吐窒息。

4、3歲以上使用咬嘴者，需教會孩子做深呼吸，增加肺活量，提高藥物的吸入量；切勿大口短促呼吸，以免過度通氣造成頭暈。使用咬嘴時，需注意勿將口腔內(nèi)分泌物吐出或咽下，勿反流至霧化罐內(nèi)，影響藥液濃度。

5、嬰幼兒如果哭鬧、不配合，可在入睡后用面罩霧化吸入治療，利于達(dá)到治療效果。

6、霧化吸入時家長宜采取將患兒抱坐的體位，借助重力作用使霧滴深入細(xì)支氣管、肺泡，達(dá)到最佳效果。

7、霧化吸入糖皮質(zhì)激素藥時，為避免藥物不良反應(yīng)的發(fā)生，吸藥后要洗臉漱口，嬰幼兒喂少量水，以減少皮膚和口咽部不良反應(yīng)，如聲音嘶啞、鵝口瘡等。

8、做霧化時觀察患兒的面色、呼吸及咳嗽情況。如出現(xiàn)陣發(fā)性劇咳，可暫停，將孩子俯臥在家長膝蓋上，手扶孩子額頭，以空心掌在他背部兩側(cè)肺區(qū)有節(jié)奏地從下向上叩擊，振動促使痰栓松動，利于排出。如發(fā)現(xiàn)患者霧化吸入后咳喘癥狀無改善，反而有加重或出現(xiàn)其他不適，如嘔吐、心悸、肌肉顫動等，應(yīng)及時就醫(yī)。

9、霧化后要及時清洗，可用含氯消毒劑浸泡消毒，晾干備用。

霧化儀器可以和他人共享，但霧化器和霧化管道最好專人專用，如需借用，要保證消毒措施到位。

藥物開封后宜盡快使用。如一次未用完，可用無菌注射器抽取妥善保存，但最長不應(yīng)超過4個小時。