冬春季節(jié)腦膜炎是一種常見(jiàn)的可致命的疾病，但其初始癥狀最常見(jiàn)的就是頭痛、發(fā)熱和頸部僵直，伴隨嘔吐……但容易被一般人認(rèn)為是感冒而拖延治療，導(dǎo)致病情嚴(yán)重時(shí)才去醫(yī)院治療。神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)家提醒，感冒發(fā)燒經(jīng)常規(guī)治療一周癥狀無(wú)改善或越來(lái)越重者，且伴有頭部劇痛嘔吐，千萬(wàn)莫掉以輕心，一定要及時(shí)到醫(yī)院專(zhuān)科尋求治療。

　　中耳炎、鼻竇炎或上呼吸道感染可引起腦膜炎

　　一位白領(lǐng)朋友感冒、鼻塞了幾周時(shí)間，時(shí)伴發(fā)燒，后出現(xiàn)頭痛、嘔吐，以為是“普通感冒”，憑自己的經(jīng)驗(yàn)到藥店買(mǎi)些感冒藥吃了十余天，但頭痛越來(lái)越明顯，嘔吐頻繁，覺(jué)得脖子活動(dòng)都有點(diǎn)僵硬感。近日，他頭痛得頂不住了，來(lái)中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院就診，專(zhuān)家高度懷疑腦膜炎，馬上住院檢查治療確診！經(jīng)過(guò)近一月的治療后才完全康復(fù)出院。

　　什么是腦膜炎？腦膜炎是腦膜或腦脊膜（頭骨與腦組織之間的幾層膜狀結(jié)構(gòu)）被病原體感染的疾病，通常伴有身體其他部位的感染，如中耳炎、鼻竇炎或上呼吸道感染等。根據(jù)不同的病原體，腦膜炎分為比較常見(jiàn)的細(xì)菌、結(jié)核、病毒、隱球菌性腦膜炎，比較少見(jiàn)的有螺旋體、原蟲(chóng)、立克次體、梅毒感染等腦膜炎。成人和兒童均可患腦膜炎。長(zhǎng)期勞累辛苦、免疫力下降、有免疫異?；A(chǔ)疾病的人群相對(duì)容易患腦膜炎。

　　四種最常見(jiàn)的腦膜炎如何識(shí)別？

　　腦膜炎如何識(shí)別？肖頌華指出，腦膜炎最常見(jiàn)的癥狀就是頭痛、發(fā)熱和頸部僵直，伴隨嘔吐、精神錯(cuò)亂或意識(shí)改變、無(wú)法忍受亮光或響亮的聲音等情況。兒童患有腦膜炎時(shí)的癥狀沒(méi)有特異性，如易怒和精神萎靡等。肖頌華介紹如下四種的腦膜炎最常見(jiàn)——

　　1.化膿性腦膜炎：

　　由化膿菌引起的腦膜炎，是細(xì)菌性腦膜炎中的一大類(lèi)。通?；撔阅X膜炎與腦膿腫并存。最常見(jiàn)致病菌為3種：腦膜炎雙球菌、流感嗜血桿菌B型和肺炎鏈球菌（肺炎雙球菌）。通常一小部分健康人的鼻內(nèi)或體表攜帶這些病菌并不侵害人體，通過(guò)咳嗽或打噴嚏傳播。人們最易在患感冒時(shí)被病菌傳染，因?yàn)楸茄资辜?xì)菌進(jìn)入顱內(nèi)變得極為容易。

　　腦膜炎雙球菌引起的流行性腦脊髓膜炎（簡(jiǎn)稱(chēng)流腦）是最常見(jiàn)的化膿性腦膜炎，致病菌來(lái)源于鼻咽部，經(jīng)呼吸道傳播所發(fā)生。它發(fā)生在冬春季節(jié)，主要表現(xiàn)是突發(fā)高熱、劇烈頭痛、頻繁嘔吐、皮膚黏膜淤點(diǎn)和腦膜刺激征（頸項(xiàng)強(qiáng)直），嚴(yán)重的還會(huì)有敗血癥、休克及腦實(shí)質(zhì)損害。嬰幼兒流腦的臨床表現(xiàn)不典型，可有咳嗽等呼吸道癥狀及拒食、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀；有煩躁不安、尖聲哭叫、驚厥及囟門(mén)隆起，腦膜刺激征多不明顯。

　　2.結(jié)核性腦膜炎：

　　是由結(jié)核桿菌引起的非化膿性腦膜炎癥。約占全身性結(jié)核病的6%，是最常見(jiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)核病，不僅是結(jié)核病中最嚴(yán)重的病型，也是小兒結(jié)核病死亡的最主要原因。結(jié)核桿菌感染經(jīng)血播散后在腦膜下種植形成結(jié)核結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)破潰后大量結(jié)核菌進(jìn)入腦膜腔隙。近年來(lái)，結(jié)核性腦膜炎的發(fā)病率及死亡率都有增高趨勢(shì)。早期診斷和治療可明顯提高療效，減少死亡率。

　　3.病毒性腦膜炎：

　　常引起腦膜炎的病毒有蟲(chóng)媒病毒、腸道病毒、?？刹《尽⒓顾杌屹|(zhì)炎病毒、柯薩奇病毒、粘病毒和副粘病毒、皰疹病毒等。其中很多病毒與呼吸道感染或腹瀉有關(guān)。病毒往往侵犯腦實(shí)質(zhì)但呈腦膜腦炎表現(xiàn)。

　　4.隱球菌性腦膜炎：

　　真菌感染也可引起腦膜炎。最為常見(jiàn)的一種是隱球菌，可在鴿子糞中找到。隱球菌性腦膜炎是中樞神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)的一種深部真菌感染，雖發(fā)病率低，但病情嚴(yán)重，死亡率高，易誤診。健康人不易患與真菌有關(guān)的腦膜炎，但對(duì)那些艾滋病毒感染、惡性腫瘤、糖尿病、血液病、長(zhǎng)期使用激素或免疫抑制劑或抗生素的人則不一樣。

　　會(huì)危及性命

　　治療不及時(shí)

　　會(huì)危及性命

　　腦膜炎若治療不及時(shí)，或治療不當(dāng)，可能會(huì)留下后遺癥甚至危及生命。癥狀不典型的腦膜炎需要非常有經(jīng)驗(yàn)的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生來(lái)判斷它感染病原體的類(lèi)型，治療才有針對(duì)性！如能早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、及時(shí)得到神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的治療，腦膜炎有很大的幾率能夠治愈!