某天深夜120的警報(bào)聲將我從睡夢(mèng)中驚醒，這次送來的是一位昏迷的八旬老人。

這位老人被推進(jìn)搶救室的時(shí)候已經(jīng)處于深度昏迷狀態(tài)，血壓高達(dá)200/100mmHg，兩側(cè)瞳孔一大一小，對(duì)光反射遲鈍。我所面臨的問題只有兩個(gè)：1、穩(wěn)定住老人的生命體征。2、盡可能查明老人昏迷的原因。

詳細(xì)詢問家屬后得知，老人平?；加懈哐獕?、腦梗塞，但是平日里正常服用降壓藥，血壓控制平穩(wěn)，腦梗塞也是十年前的事情，十年來反反復(fù)復(fù)的發(fā)腦梗死，最近除了說偶爾頭暈之外并沒有任何不適?？墒?，老人為什么會(huì)突然昏迷呢？

最近氣溫驟降，心腦血管疾病發(fā)病率明顯上升，對(duì)于一位既往患有高血壓、腦梗塞的八旬老人來說，突發(fā)的心腦血管意外事件似乎也在情理之中。待老人生命體征平穩(wěn)后，第一時(shí)間完善了檢查。頭顱CT提示大面積的腦出血，出血量約在150毫升左右。如此多的出血量，如此高齡，都預(yù)示著他的最終結(jié)局不妙。果然腦外科醫(yī)生會(huì)診，綜合判斷之后，告知家屬手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大，很可能會(huì)下不了手術(shù)臺(tái)。

正在腦外科醫(yī)生和家屬溝通之時(shí)，老人的大女兒從家中匆匆趕來，她的說的話讓我們大吃一驚，并且坎坷不安。

原來老人最近幾天總是說自己頭暈不適，于是大女兒帶其去了當(dāng)?shù)氐囊患裔t(yī)院診治。醫(yī)生給老人開了輸液藥物，今天上午剛輸液完畢，回到家中不到兩個(gè)小時(shí)老人便出現(xiàn)了嗜睡。最后家人發(fā)現(xiàn)不妙，才由120送到我院。大女兒說一定是上午醫(yī)生給開錯(cuò)了藥，才導(dǎo)致老人腦出血昏迷的，一定要回去找那家醫(yī)院算賬。

我仔細(xì)翻閱大女兒從家中帶過來的病歷后才恍然大悟。病歷本上清清楚楚的記載了當(dāng)時(shí)的情況。原來當(dāng)時(shí)醫(yī)生建議老人先做頭顱CT，可是老人和大女兒都認(rèn)為老人只不過高血壓導(dǎo)致的腦梗死發(fā)作，要求輸“腦梗水”，醫(yī)生勸阻無效，要求老人在病歷本上簽字，后果自負(fù)。老人簽字后醫(yī)生給你開了治療腦梗死的藥物（某種被廣泛使用的具有活血化瘀功效的中成藥）。

當(dāng)時(shí)輸液老人并沒有任何不適，回到家中后也沒有說任何不適，只是躺在床上再也沒有清醒過來。我只能告訴大女兒：

1、有可能在輸液之前，老人就已經(jīng)有腦出血，那個(gè)時(shí)候可能出血量并不大，所以老人只是頭暈。

2、輸進(jìn)老人身體的藥物的確具有活血化瘀的功效，也的確有可能加重腦出血，但是當(dāng)時(shí)是你們自己簽字要求輸液，白字黑字具在。

3、如有異議可以通過第三方調(diào)解機(jī)構(gòu)，現(xiàn)在我這里，我只負(fù)責(zé)治病救人，和外院的糾紛恕我不予置評(píng)。

老人進(jìn)入搶救室八個(gè)小時(shí)后，還是搶救無效，駕鶴西去！

現(xiàn)我們能夠明顯感受到已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)，舉一個(gè)例子，公交車上此起彼伏的“老年卡”聲音就是最好的判斷。在醫(yī)院也能夠明顯的感受到，尤其是如今這個(gè)季節(jié)。心腦血管疾病多發(fā)，當(dāng)然還有一個(gè)群體，必須要引起重視。那就是以上面這位八旬老人為代表的腦梗死患者們，現(xiàn)在又是他們成群結(jié)隊(duì)到醫(yī)院掛“腦梗水”的時(shí)候了。其實(shí)，這種訴求是一種很危險(xiǎn)的行為。

說它危險(xiǎn)是基于以下幾點(diǎn)：

1、這些老人每年都是季節(jié)變換之時(shí)到醫(yī)院要求輸液，每年兩次。謠傳是每年要掛兩次藥物來軟化疏通血管，預(yù)防腦梗死。事實(shí)上，這完全沒有必要。所謂預(yù)防腦梗死更是無稽之談。只有控制好自己的血壓、血糖、血脂，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)才能預(yù)防腦梗死。

如果將人體的腦血管比作廚房的下水道，如果你平日里不注意打掃清理，什么亂七八糟的臟東西都往下水道里塞，而只是在夏季和冬季打掃一次，下水道會(huì)通暢嗎？肯定不會(huì)通暢，只有每日清理打掃，它才會(huì)日日通暢！心腦血管也是如此，只靠每年兩次集中突擊，是不會(huì)有任何效果的！

2、這些老人大多都是常年的高血壓、糖尿病、腦梗死、冠心病等?？床r(shí)間久了，也會(huì)積累一些常見的知識(shí)，其中有正確的經(jīng)驗(yàn)也有錯(cuò)誤的經(jīng)驗(yàn)。比如每次頭暈、頭痛、頭昏，做腦CT，都只是提示腦梗死。那么老人們就會(huì)以為每次不舒服都是腦梗死，就會(huì)拒絕醫(yī)生要求完善頭顱Ct的要求，比如上面這位八旬老人。

可是我們需要知道的是，這些慢性病患者雖然大多數(shù)時(shí)候都可能只是腦梗死，甚至是腔隙性腦梗死，但是有的時(shí)候也會(huì)是腦出血。腦出血并不一定完全是頭痛劇烈或者昏迷。在剛開始，或者出血量小的情況下，也可能只是頭暈，甚至完全沒有癥狀。

如果是腦出血，卻輸注了治療腦梗死的藥物之后，后果不堪設(shè)想！加重腦出血，導(dǎo)致昏迷甚至死亡。正如這位八旬老人！

后來，老人的家屬也非常后悔，輸液前沒有給老人做一次頭顱CT！

最后友情提醒老人們：

1、預(yù)防心腦血管疾病，重在平日，不在突擊。完全沒有必要一年掛兩次“腦梗水”！

2、掛了“腦梗水”后不代表以后再也不發(fā)腦梗死!腦梗死是無法治愈的！

3、控制好血壓、血糖、血脂、聽醫(yī)生的話最重要！

4、如果非要掛“腦梗水”，一定要在腦CT排除了出血性疾病之后才進(jìn)行！

讓更多人了解更多一點(diǎn)！