化痰軟堅散結(jié):痰乃津液停聚而成，隨氣運(yùn)行，無處不到。停滯不行，結(jié)聚成塊則為痰核、癭瘤、腫塊等癥。常用生天南星、生半夏、浙貝母、牡蠣以燥濕化痰，軟堅散結(jié)。

痰熱凝結(jié)者，加玄參、天葵子、山慈菇、夏枯草、竹茹、天竺黃等養(yǎng)陰清化痰熱;寒痰客滯者加白芥子、鹿角膠、補(bǔ)骨脂、肉桂等溫化寒痰。

痰濕流注者則加生薏苡仁、白芥子、陳皮燥濕化痰;痰氣凝結(jié)者加瓜蔞、海藻、皂角刺、僵蠶、青皮、貓爪草、黃藥子等行氣化痰之品;頑痰膠結(jié)者加礞石、海浮石、海蛤殼等。

活血化瘀消癥:腫瘤腫塊堅硬、固定不移、疼痛如刺、入夜尤甚，此為瘀血內(nèi)阻。常用全蝎、蜈蚣、土鱉蟲、炮穿山甲通絡(luò)止痛;三棱、莪術(shù)、桃仁、紅花、大黃破瘀消癥。

寒凝血瘀，以桂枝茯苓丸化裁散寒行瘀;瘀熱者加赤芍、牡丹皮、丹參清熱涼血;氣滯血瘀者加急性子、八月札、水紅花子、藤梨根、石見穿等。

祛濕利水消脹:腫瘤患者，痰瘀阻脈，氣機(jī)不利，脈道壅閉，則水液停積不得宣化，或正氣虛弱，肺脾腎三腑虛損，三焦不利，氣道閉塞，水濕不化，停滯于胸腹而為胸水、腹水。

常以豬苓、茯苓皮、澤瀉、薏苡仁、防己、瞿麥、車前子等品祛濕利水。同時參用溫腎健脾，宣肺行氣之法。杏仁、桔梗、炙麻黃、桂枝、白術(shù)、巴戟天、淫羊藿、附子、肉桂等隨證選用。

消食導(dǎo)滯除痞:患者放療、化療引起的胃腸道毒副反應(yīng)，耗傷脾氣，或病久體虛，脾胃運(yùn)化失職，食后胃脘滿脹，食滯內(nèi)停，積而不化，舌苔厚膩，常用枳術(shù)丸、保和丸加減。

消法在腫瘤的治療中有著相當(dāng)重要的地位，臨床應(yīng)用廣泛，但應(yīng)用要有據(jù)適度。應(yīng)做到“消而勿伐”。在腫瘤的治療過程中，雖擅用消法，但很少單獨應(yīng)用，每與它法配合相兼為用。

調(diào)暢氣機(jī)，痰瘀得化，癥瘕漸消:氣的升降出入是人體生命活動的動力。氣機(jī)調(diào)暢，則氣血流暢，臟腑功能正常;氣機(jī)阻滯，血瘀痰凝，相互搏結(jié)，成積為形，或為癥瘕，或為積聚，或可漸消。

氣機(jī)調(diào)暢，生化有源，虛可得補(bǔ)。故應(yīng)用消法時，疏調(diào)氣機(jī)法亦應(yīng)貫穿腫瘤治療的全過程。常選用柴胡、香附、青皮、陳皮、枳殼、木香、佛手、烏藥、八月札、砂仁等調(diào)氣理氣之品。

健運(yùn)脾胃，氣血化生，絕痰之源:脾胃為后天之本，氣血生化之源。惡性腫瘤患者，手術(shù)、化療、放療以及中醫(yī)消法的應(yīng)用，均可造成氣血受損，脾胃損傷。因此，應(yīng)時時重視保護(hù)胃氣。健脾丸、香砂養(yǎng)胃丸、六君子湯、參苓白術(shù)散皆可選用。

清熱解毒，以毒攻毒，驅(qū)毒助消:癌瘤形成，氣滯不暢，痰瘀膠結(jié)，久蘊(yùn)化熱生毒，及放化療引起熱毒傷陰，感染引起的內(nèi)熱瘀結(jié)等。

在消痰化瘀之時，應(yīng)兼驅(qū)毒，或清熱解毒，藥選山豆根、半枝蓮、白花蛇舌草、白英、石上柏、山慈菇、黃藥子、冬凌草等抑制腫瘤作用的藥物;或以毒攻毒，可選用蟾酥、藤黃、槐花、腫節(jié)風(fēng)、白屈菜、壁虎等藥，同時應(yīng)監(jiān)測其不良反應(yīng)。

補(bǔ)虛扶正，攻補(bǔ)兼施，正復(fù)邪卻:惡性腫瘤既有正虛的一面，又有邪實的一面，臨癥要權(quán)衡虛實，消補(bǔ)兼施，不可一味消伐。

宜根據(jù)病情的標(biāo)本虛實，輕重緩急，恰當(dāng)選擇攻與補(bǔ)，做到驅(qū)邪不傷正，扶正不助邪，扶正祛邪，邪去正復(fù)，扶正與驅(qū)邪之法，相得益彰。有形之積，必以消;無形之氣，宜當(dāng)助。

臨證喜用水蛭與肉桂相伍，水蛭咸苦平，性緩善入，使瘀血默消于無形;肉桂氣味俱厚，溫通血脈。并選用薯蕷丸、鱉甲煎丸等攻補(bǔ)兼施劑。

原文發(fā)表于《中醫(yī)雜志》