論曰。仲景桂枝加減法。十有九證。但云芍藥?!妒セ莘健方苑Q赤芍藥?!秾O尚藥方》皆曰白芍藥?!妒セ莘健?。太宗朝翰林王懷隱編集。孫兆為國(guó)朝醫(yī)師。不應(yīng)如此背戾。然赤者利。白者補(bǔ)。予嘗以此難名醫(yī)。皆愕然失措。謹(jǐn)案。神農(nóng)本草。稱。芍藥主邪氣腹痛。利小便。通順血脈。利膀胱大小腸。時(shí)行寒熱。則全是赤芍藥也。又桂枝第九證云。微寒者去赤芍藥。蓋懼芍藥之寒也。惟芍藥甘草湯一證云。白芍藥。謂其兩脛拘急血寒也。故用白芍藥以補(bǔ)。非此時(shí)也?!端貑枴吩?。澀者陽氣有余也。陽氣有余。為身熱無汗。陰氣有余。為多汗身寒。傷寒、脈澀、身熱無汗。蓋邪中陰氣。故陽有余。非麻黃不能發(fā)散。中風(fēng)、脈滑、多汗、身寒。蓋邪中陽。故陰有余。非赤芍藥不能刮其陰邪。然則桂枝用芍藥赤者明矣。當(dāng)參《百證歌》?!?br> “里間張?zhí)t(yī)家一婦。病傷寒。發(fā)熱。惡風(fēng)。自汗。脈浮而弱。予曰。當(dāng)服桂枝。彼云家有自合者。予令三啜之。而病不除。予詢其藥中用肉桂耳。予曰。肉桂與桂枝不同。予自治以桂枝湯。一啜而解。論曰。仲景論用桂枝者。蓋取桂枝輕薄者耳。非肉桂之肉濃也。蓋肉桂濃實(shí)。治五臟用之。取其鎮(zhèn)重。桂枝清輕。治傷寒用之。取其發(fā)散。今人一例。是以無功?!痹S叔微說“桂枝輕薄者”。應(yīng)是薄枝皮,對(duì)應(yīng)“肉桂之肉濃(厚)”。這個(gè)可以參考唐宋本草所論。 |
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