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訓(xùn)練計(jì)劃 1 需遵守的總原則： 1. 每次上課中伴隨目光對(duì)視訓(xùn)練。 2. 在執(zhí)行復(fù)雜指令前先將每個(gè)步驟與技能全部掌握。 3. 為保持強(qiáng)化物的有效性應(yīng)經(jīng)常更換強(qiáng)化物。 4. 不理睬發(fā)脾氣與反抗，堅(jiān)持工作。 注意：在每個(gè)分類(lèi)中的技能是按由簡(jiǎn)單到難的次序排列的，然而訓(xùn)練的每個(gè)計(jì)劃中，都應(yīng)從各分類(lèi)選取需教的技能。 訓(xùn)練時(shí)間：約3——4個(gè)月 1 注意力 在教孩子如何集中注意力時(shí)，指令：“看著我”是非常關(guān)鍵的。提示孩子坐在椅子上，放平兩手，老師或家長(zhǎng)坐得很近，不允許孩子坐姿不正或跑開(kāi)。 老師或家長(zhǎng) 的態(tài)度是一貫性，堅(jiān)定，提要求，對(duì)任何服從的表示給予表?yè)P(yáng)，擁抱，撫背。讓孩子集中注意力是關(guān)鍵的第一步。 1) 看著我 面對(duì)面 1秒，2秒，5秒 由活動(dòng)轉(zhuǎn)向老師或家長(zhǎng) (讓他從事活動(dòng)，然后教他在老師或家長(zhǎng)說(shuō)“看著我”時(shí)，抬頭看并進(jìn)行目光接觸 。提示：將手放在孩子下巴下面，將強(qiáng)化物放在眼睛的水平高度) 2) 對(duì)姓名的反應(yīng) 2 聽(tīng)從一步的指令 指令：坐下 站起來(lái) 過(guò)來(lái) 手放好 舉起手 擁抱一下 轉(zhuǎn)過(guò)來(lái) 跺腳 揮手等，起先用身體提示，然后減退提示。 “觸摸身體部位” ：頭，腳 ，肚子， 眼睛， 腿等 “做給我看”：吃，喝，拍手，揮手，擁抱，轉(zhuǎn)身，站住，坐住，走路，跑步等 3 模仿活動(dòng) “跟我這樣做” 大肌肉：拍手，舉手臂，拍腿，拍桌子，摸頭，打哇哇，跺腳，站起來(lái)，搖頭不，點(diǎn)頭是 小肌肉：使用手指，開(kāi)合手掌，接觸身體部位等。 積木模仿：老師或家長(zhǎng)將積木搭成形狀，讓他模仿，用 3塊~5塊。 物體模仿：教模仿使用物體，如將勺子放入杯子中，用面巾紙擦面，將玩具車(chē)放入玩具箱里。 畫(huà)圖模仿：抓筆，畫(huà)線(xiàn)，畫(huà)圖等。 4 指令反應(yīng) 老師或家長(zhǎng)將孩子想要的物品舉起，叫他“用手指”，提示他將手直接指向物品(接觸)，然后給他，以后減退提示并增大距離。 5 配對(duì) 物體間/圖畫(huà)與物體間/圖畫(huà)間/色彩間/字母間/數(shù)字間 6 語(yǔ)言模仿 元音/輔音~(yú)詞語(yǔ)~詞語(yǔ)組合 一開(kāi)始可接受相近音，再慢慢糾正 7 玩耍 形狀塊 / 動(dòng)物拼圖(同時(shí)老師或家長(zhǎng)發(fā)出動(dòng)物的叫聲并學(xué)習(xí)動(dòng)物的動(dòng)作) 珠子 / 鐘型拼圖 積木 / 數(shù)字拼圖 音樂(lè)(VCD，電子琴，打擊樂(lè)器) 娃娃書(shū) 8 區(qū)別物體 叫他“給我”：球， 杯子，鞋等，逐漸增加桌上物品的數(shù)量 9 區(qū)別圖畫(huà) 叫他指著： 從兩幅畫(huà)到許多畫(huà) 10 認(rèn)識(shí)物品名稱(chēng) “這是什么?” 用真實(shí)物品或圖畫(huà)，開(kāi)始時(shí)接受相近回答 11 是/否 搖頭說(shuō)不——對(duì)不想吃的東西 點(diǎn)頭說(shuō)是——對(duì)想吃的東西 開(kāi)始提示，然后減退 12 認(rèn)識(shí)動(dòng)作 1)對(duì)老師或家長(zhǎng) “我在做什么?” 揮手，跳，站，坐，拍手，跑，擤鼻子，親吻，笑，走路，睡覺(jué)，打開(kāi)，喝水，吃飯，哭等(示范回答，開(kāi)始時(shí)接受相近答案) 2)對(duì)自己 “你在做什么?” 3)對(duì)別人 “他在做什么?” 開(kāi)始時(shí)只要求動(dòng)詞，如“在跳” 13 認(rèn)識(shí)色彩(從理解到表達(dá)) 1) 指紅色/藍(lán)色/黃色等 2) “這是什么顏色?”舉起物品(示范，再減退) 14 所有格 指出。。。的鞋(姓名)(為你的/我的訓(xùn)練打好基礎(chǔ)) 15 形狀(從理解到表達(dá)) 1) 指正方形，圓形，三角形等 2) “這是什么形狀?”，舉起相應(yīng)形狀的木塊(示范正確回答，再減退) 訓(xùn)練計(jì)劃2 訓(xùn)練時(shí)間：2個(gè)月左右 保持以上所有課程，包括目光接觸 1 比較 對(duì)比： 大/小 指著 大的/小的 車(chē)子 2 動(dòng)作+物體的表達(dá)方式 “喝果汁”“吃餅干” 看圖說(shuō)話(huà)“他在做什么?” 提到自己“你在做什么?” 提到老師或家長(zhǎng) “我在做什么?” 3 新的顏色 4 所有格 “這是誰(shuí)的鞋?” “。。。的鞋” 5 作選擇 “你想要。。。還是。。。?” 6 同時(shí)模仿 做。。和。。(拍桌子和摸鼻子) 7 繼續(xù)用積木模仿 8 給/取回兩到三個(gè)物品 “給我。。和。。和。。”，從桌上開(kāi)始，然后要求他在房間里周?chē)∥铮憻捤亩唐谟洃?/span> 9 兩步指令 “站起來(lái)并轉(zhuǎn)圈”等 (這時(shí)應(yīng)分別已掌握兩個(gè)單獨(dú)的指令) 10 是/否(否定) “這是一個(gè)。。。嗎?” 如舉起玩具熊問(wèn)“這是一匹馬嗎?” 11 玩耍 用小的偶像玩過(guò)家家：媽媽?zhuān)职?，男孩，女孩，寶寶?/span> 示范一些簡(jiǎn)單的動(dòng)作，吃，睡，唱兒歌等 一起讀書(shū)，指著圖畫(huà)，拍球，滾球，提示將球取回。一開(kāi)始坐得近些 一起唱歌，表?yè)P(yáng)他唱出來(lái)的部分 一起畫(huà)人的五官，有時(shí)強(qiáng)調(diào)身體的某部分：眼睛，鼻子，嘴巴，耳朵等 12 在短句中用語(yǔ)言提要求 示范：“我想要。。”“我可以要。。嗎?” 13 識(shí)別情緒狀態(tài) 開(kāi)心/傷心 撅了撅嘴說(shuō)：“氣死我了呀!呀!呀!” 指畫(huà)問(wèn)“他覺(jué)得怎么樣?” 14 “我的/你的” 用鞋子 “把你的鞋子給我”“把我的鞋子給我” (這可能是語(yǔ)言中最困難的課程，因?yàn)椤澳悖摇笔遣还潭ǖ?，因說(shuō)話(huà)者而異，一開(kāi)始要教理解語(yǔ)言，固定老師或家長(zhǎng)說(shuō)話(huà)，“我”指老師或家長(zhǎng)，“你”指孩子，然后教表達(dá)語(yǔ)言，固定孩子說(shuō)話(huà)，“我”指孩子，“你”指老師或家長(zhǎng)。在自閉癥的語(yǔ)言中“我”和“你”常會(huì)混淆。自閉癥者在對(duì)原材料除重復(fù)外，進(jìn)行轉(zhuǎn)達(dá)，總結(jié)，泛化方面是有缺陷的，但經(jīng)過(guò)訓(xùn)練是可以掌握的。 15 語(yǔ)言模仿 16 “哪里” 加上表達(dá) “里面，外面，上面，下面” 如“哨子在哪里?” 示范“在盒子的里面，外面，上面，下面“ 17 “誰(shuí)” 用照片指家人，朋友等 18 “。。在干什么?” 用照片中熟悉的人在根一件特定的事(如在飲果汁)，也可用圖卡。
訓(xùn)練計(jì)劃3 1 開(kāi)始訓(xùn)練大小便 2 對(duì)比 冷/熱 長(zhǎng)/短 重/輕等 “指給我重的” 可用這方面的教育卡片 3 指代詞 看圖片“他在做什么?” 示范“他在。?！?，再減退 4 執(zhí)行兩步指令(保持) 5 方位詞(繼續(xù)) 在。。旁邊/后面/前面 6 顏色(繼續(xù)教新的顏色) 7 區(qū)分情緒(繼續(xù)) 用圖片或面對(duì)面“我覺(jué)得怎么樣?”，老師或家長(zhǎng) 做高興/難過(guò) 8 區(qū)別“誰(shuí)，做什么，在哪里”等問(wèn)題 9 賓語(yǔ)/動(dòng)詞/完成句子 用更完整的句子描述人們的動(dòng)作(圖片) 一開(kāi)始可接受“男孩在吃蘋(píng)果”，但漸漸示范更完整的句子“這個(gè)男孩正在吃一個(gè)蘋(píng)果” 以后問(wèn)“告訴我畫(huà)上有什么/這幅畫(huà)講的是什么/這個(gè)男孩在干什么” 保持指代詞“他/它”，描述動(dòng)作，情緒等的訓(xùn)練 10 簡(jiǎn)單的句子 “我看見(jiàn)。。。”“這是一個(gè)。。” 做一本“我看見(jiàn)什么”的書(shū)，將圖畫(huà)貼在筆記本里，頭五頁(yè)每頁(yè)一件物品，下五頁(yè)每頁(yè)兩件。。。，提示說(shuō)“我看見(jiàn)。。。和。。。和。。?！?，保證在增加物品數(shù)量前已掌握“我看見(jiàn)一個(gè)球”，而不是“我看見(jiàn)球” 11 按指令取物 12 用大人的姓名，稱(chēng)呼來(lái)提要求 “媽媽?zhuān)乙?huà)圖”等，不久還可加上觸摸，提示他觸碰他人引起注意 13 是/否，否定(繼續(xù)) 14 簡(jiǎn)單的社交提問(wèn) 姓名，年齡，家人 15 玩耍 用氈板，將毛氈物體粘在氈板上制造情景 16 語(yǔ)言模仿 教詞語(yǔ)組合，糾正他對(duì)物品的叫法 17 保持注意力/轉(zhuǎn)移注意力(這是非常重視的一個(gè)項(xiàng)目) 1)保持注意力 在同一個(gè)話(huà)題上問(wèn)幾個(gè)問(wèn)題“看見(jiàn)這只狗嗎?”“它在做什么?”“這條狗是什 么顏色的?”“它要到哪里去?”等。這算不上一個(gè)專(zhuān)門(mén)的項(xiàng)目，但在整個(gè)訓(xùn)練過(guò)程中都要強(qiáng)調(diào)，特別是玩耍與讀書(shū)時(shí)(從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，保持注意力能使孩子關(guān)注目前同一話(huà)題，限制他說(shuō)傻話(huà)，走題。許多自閉癥的孩子能用正確的語(yǔ)法與詞匯說(shuō)很多話(huà)，但不能專(zhuān)著于他的聽(tīng)眾想談?wù)摰脑?huà)題，這會(huì)使他們很難交朋友與建立社會(huì)關(guān)系，所以這項(xiàng)訓(xùn)練是意義非凡的 2)轉(zhuǎn)移注意力 *輪到我玩/輪到你玩了 *老師或家長(zhǎng)可坐得更遠(yuǎn)些，但仍要求不斷有目光對(duì)視。 老師或家長(zhǎng)可更經(jīng)常在室內(nèi)走動(dòng)，或讓孩子在室內(nèi)走動(dòng)，但不斷要求他給予注意力 *老師或家長(zhǎng)開(kāi)始一項(xiàng)活動(dòng)，然后說(shuō)“噢，不，我們還是做另一件事吧”，這幫助孩子轉(zhuǎn)移注意力并增加靈活性 *老師或家長(zhǎng)建立起一個(gè)活動(dòng)，如畫(huà)畫(huà)，這要求孩子將注意力集中在桌子上，但在整項(xiàng)活動(dòng)中不斷談話(huà)，問(wèn)問(wèn)題，如孩子抬頭看并回答則鼓勵(lì)表?yè)P(yáng) 18 加快更替教學(xué)材料的節(jié)奏以避免厭倦情緒，每次在椅子上坐不超過(guò)5分鐘。 用“坐得好”“聽(tīng)得好”“你不哭，這很好?！钡仍?huà)來(lái)加強(qiáng)行為的改善。嘗試不同的強(qiáng)化物。在出現(xiàn)攻擊行為時(shí)說(shuō)“時(shí)間到”。注意：在小孩扯頭發(fā)時(shí)可壓他的指關(guān)節(jié)，小手會(huì)自然地松開(kāi)。對(duì)拍手，身體緊張，用腳尖走路等，說(shuō)“把手放好”并抓住他的手放在身邊3秒鐘，如坐好了就表?yè)P(yáng)。 19 保持目光對(duì)視的訓(xùn)練 20 練習(xí)“一刻鐘游戲” 老師或家長(zhǎng)唱歌或讀書(shū)，大約15分鐘。 21 “我不知道” 用熟悉物品的卡片，問(wèn)“這是什么?”放幾張不常見(jiàn)物品的圖片在其中，如火花塞。示范說(shuō)“我不知道”。他一旦理解了這句話(huà)的意義，開(kāi)始用書(shū)本雜志等強(qiáng)化。當(dāng)掌握“我不知道”后，提示他問(wèn)：“我不知道，這是什么?” 22 開(kāi)始示范用低的語(yǔ)調(diào)說(shuō)話(huà) 因?yàn)檫@時(shí)孩子開(kāi)始用高的，吱吱聲說(shuō)話(huà) 23 哪里(表達(dá))(前面理解課程的訓(xùn)練已為表達(dá)打好了基礎(chǔ)) 將兩件物品放在孩子面前，每件給他看兩次。第三次時(shí)藏起一件。當(dāng)他尋找時(shí)提示他說(shuō)“。。在哪里”整個(gè)句子。他問(wèn)后表?yè)P(yáng)他并將物品給他 24 用蠟筆畫(huà)畫(huà) 畫(huà)簡(jiǎn)單的形狀，如正方形，圓形，三角形。 老師或家長(zhǎng)畫(huà)臉，讓孩子加上五官，頭發(fā)，眼鏡等。 老師或家長(zhǎng)畫(huà)簡(jiǎn)單的物品，讓他認(rèn)“花，球”等。糾正手的位置。最后學(xué)習(xí)畫(huà)棍狀人形，然后開(kāi)始畫(huà)多于一個(gè)人的場(chǎng)景。 25 繼續(xù)做扮演游戲。 假裝你是飛機(jī)，猴子，嬰兒，獅子等，使用動(dòng)作與聲音。 26 分類(lèi) 動(dòng)物/食物/衣物 將三張這三類(lèi)的卡片放在桌上，從一堆卡片中另取一張。老師或家長(zhǎng)問(wèn)“這是什么”，回答“貓”。老師或家長(zhǎng)說(shuō)“很好”，老師或家長(zhǎng)問(wèn)“貓是什么?”，回答“動(dòng)物”。老師或家長(zhǎng)說(shuō)“將動(dòng)物歸類(lèi)”，他應(yīng)將卡片放入動(dòng)物類(lèi)中。 開(kāi)始時(shí)提示，然后減退。（文章來(lái)源：中國(guó)孤獨(dú)癥網(wǎng)） |
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