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血常規(guī)是最常用的檢查項目，許多血液病可通過血常規(guī)得到重要啟示。但無論患者還是某些非專業(yè)的醫(yī)師分析血常規(guī)時只看報告單上的箭頭，這樣分析的結(jié)論非常不準確，很難判斷真實病情，易引起漏診和誤診。

血常規(guī)反映血液中血細胞數(shù)量的改變，有經(jīng)驗的血液學醫(yī)師也可通過各項指標的整合初步判斷血細胞質(zhì)的異常。血細胞包括紅細胞、白細胞和血小板。紅細胞、血紅蛋白、紅細胞壓積的減少反映貧血的程度，紅細胞增多和血紅蛋白增高稱為紅細胞增多癥。紅細胞平均體積、分布寬度、平均血紅蛋白含量和平均血紅蛋白濃度反映紅細胞大小及大小不一的程度，可粗略判斷貧血的性質(zhì)。白細胞分為中性、嗜酸性和嗜堿性粒細胞、單核細胞、淋巴細胞。白細胞計數(shù)反映白細胞的多少，不同疾病引起不同類型的白細胞變化。白細胞的形態(tài)變化較大，機器分類不夠準確，常需要涂片染色后在顯微鏡下人工分類，同時觀察白細胞形態(tài)變化。血小板計數(shù)反映血小板多少，血小板平均體積反映血小板周轉(zhuǎn)率，分布寬度反映大小不等的程度。

分析血常規(guī)時一定要看紅細胞、白細胞、血小板的各項指標。注意血液學異常只是一個重要的提示，單憑血常規(guī)茫然診斷很容易誤診，常需骨髓和外周血的細胞形態(tài)學檢查。我們曾通過骨髓穿刺診斷了多例急性白血病患者，血常規(guī)檢查有的只有貧血，有的只有白細胞增多，有的只有白細胞減少，有的只有血小板減少。這些病人剛開始發(fā)病，尚未出現(xiàn)其他異常。因此血常規(guī)明顯異常時要及時骨髓檢查。分析血常規(guī)還要有動態(tài)的思維方式，如白細胞正常值4.0～10.0×109/L，10.1×109/L認為增高，9.9×109/L認為正常。其實9.9和10.1無多大差別。

當您在查體或因疾病檢查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)有異常時，或血常規(guī)與疾病的表現(xiàn)不符時，應到血液科請專業(yè)醫(yī)師分析化驗結(jié)果。