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工傷事故的責(zé)任認(rèn)定和法律適用及案例、解釋

 蔓蘿花 2016-08-31
工傷事故的責(zé)任認(rèn)定和法律適用
 
2003年4月27日,國務(wù)院頒布了《工傷保險(xiǎn)條例》,確定了我國工傷事故保險(xiǎn)責(zé)任處理的基本原則和具體方法。這是自1951年發(fā)布、1953年修正《勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》以來第一次作出的具體規(guī)范工傷事故處理的行政法規(guī)。在此之前,1991年2月22日曾經(jīng)公布《企業(yè)職工傷亡事故報(bào)告和處理規(guī)定》,這只是一種行政程序的規(guī)定,并沒有對工傷事故的處理作出實(shí)質(zhì)性規(guī)定。1994年國家立法機(jī)關(guān)制訂了《勞動(dòng)法》,只是在第73條規(guī)定了工傷事故享受保險(xiǎn)待遇的一般原則,也沒有規(guī)定具體方法。因此,在實(shí)踐中形成了處理工傷事故糾紛時(shí),舊的法規(guī)不能適用,新的法規(guī)沒有規(guī)定的局面,
實(shí)際上造成了無法可依的局面,對于保障廣大職工的權(quán)利是不利的?!豆kU(xiǎn)條例》對工傷事故的保險(xiǎn)責(zé)任作出了明確、具體規(guī)定,與現(xiàn)實(shí)的操作有重大改變,因此有必要進(jìn)行詳細(xì)研究,對工傷事故保險(xiǎn)責(zé)任和工傷事故賠償責(zé)任糾紛作出明確的闡釋,以便在實(shí)踐中準(zhǔn)確適用法律,更好地保障職工的合法權(quán)利。
  一、工傷保險(xiǎn)條例在保護(hù)職工權(quán)利方面的重大發(fā)展
  《工傷保險(xiǎn)條例》在內(nèi)容上,最主要的就是加強(qiáng)了對職工權(quán)利的保護(hù)。可以說,條例的基本宗旨就是保護(hù)職工的權(quán)利。在具體內(nèi)容上,有以下五個(gè)方面的重大發(fā)展。
 ?。ㄒ唬┐_立保護(hù)職工權(quán)利的基本宗旨
  《條例》第一條規(guī)定:“為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù),分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn),制定每條例。”這一規(guī)定,突出的就是保護(hù)職工的權(quán)利。與《勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》第一條規(guī)定的“保護(hù)工人職員的健康,減輕其生活中的困難”相比,在這個(gè)條文中,突出地規(guī)定了制定本條例三個(gè)目的,這就是,對職工的工傷傷害采用強(qiáng)制保險(xiǎn)的做法,第一是對受工傷事故傷害的職工的救治和補(bǔ)償,這是工傷保險(xiǎn)的最主要的目的;第二是促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù),這是對職工權(quán)利的長遠(yuǎn)保護(hù);第三是分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn),其直接表述的雖然是對用人單位的責(zé)任的分散,但是其直接著眼點(diǎn),仍然是對職工長遠(yuǎn)利益的考慮,使職工直接受到好處?!稐l例》第2條進(jìn)一步規(guī)定,各類企業(yè)包括個(gè)體工商戶,都應(yīng)當(dāng)按照條例的規(guī)定,為本單位全部職工或者雇工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),我國境內(nèi)的各類企業(yè)職工和個(gè)體工商戶的雇工,均有權(quán)依照本條例的規(guī)定享有工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。這些規(guī)定,都是對職工權(quán)利的張揚(yáng)。在具體內(nèi)容上,《條例》在規(guī)定工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定、工傷保險(xiǎn)待遇、法律責(zé)任等方面,都體現(xiàn)了對職工權(quán)利的保護(hù)。因此,保護(hù)職工權(quán)利是《條例》的基本宗旨。
 
安全生產(chǎn)事故責(zé)任認(rèn)定和處理的依據(jù)
 
 1.我國傷亡事故調(diào)查的原則
    逐級(jí)上報(bào),分級(jí)調(diào)查處理。
    2.有關(guān)事故調(diào)查的程序
    (1)《企業(yè)職工傷亡事故調(diào)查分析規(guī)則》規(guī)定的調(diào)查步驟
    a.事故的現(xiàn)場處理;
    b.物證搜集;
    c.事故事實(shí)材料的搜集;
    d.證人材料搜集;
    e.向被調(diào)查者搜集材料,對證人的口述材料,認(rèn)真考證其真實(shí)程度;
    f.現(xiàn)場攝影。
    g.事故圖繪制。
    (2)國務(wù)院第75號(hào)令《企業(yè)職工傷亡事故報(bào)告和處理規(guī)定》中關(guān)于事故調(diào)查的規(guī)定:
    輕傷、重傷事故,由企業(yè)負(fù)責(zé)人或其指定人員組織生產(chǎn)、技術(shù)、安全等有關(guān)人員以及工會(huì)成員參加的事故調(diào)查組,進(jìn)行調(diào)查;
    死亡事故,由企業(yè)主管部門會(huì)同企業(yè)所在地設(shè)區(qū)的市(或者相當(dāng)于設(shè)區(qū)的市一級(jí))勞動(dòng)部門、公安部門、工會(huì)組成事故調(diào)查組,進(jìn)行調(diào)查;
    重大死亡事故,按照企業(yè)的隸屬關(guān)系由省、自治區(qū)、直轄市企業(yè)主管部門或者國務(wù)院有關(guān)主管部門會(huì)同同級(jí)勞動(dòng)部門、公安部門、監(jiān)察部門、工會(huì)組成事故調(diào)查組,進(jìn)行調(diào)查;
    死亡事故、重大死亡事故調(diào)查組應(yīng)當(dāng)邀請人民檢察院派員參加,還可邀請其他部門的人員和有關(guān)專家參加。
    (3)《特別重大事故調(diào)查程序暫行規(guī)定》(1989年)關(guān)于特大事故調(diào)查的規(guī)定:
    按照事故發(fā)生單位的隸屬關(guān)系,由省、自治區(qū)、直轄市人民政府或者國務(wù)院歸口管理部門組織成立特大事故調(diào)查組,負(fù)責(zé)事故的調(diào)查工作。涉及軍民兩個(gè)方面的特大事故,組織事故調(diào)查的單位應(yīng)當(dāng)邀請軍隊(duì)派員參加事故的調(diào)查工作。
    國務(wù)院認(rèn)為應(yīng)當(dāng)由國務(wù)院調(diào)查的特大事故,由國務(wù)院或者國務(wù)院授權(quán)的部門組織成立特大事故調(diào)查組。
    根據(jù)所發(fā)生事故的具體情況,特大事故調(diào)查組由事故發(fā)生單位的歸口管理部門、公安部門、監(jiān)察部門、計(jì)劃綜合部門、勞動(dòng)部門等單位派員組成,并應(yīng)當(dāng)邀請人民檢察機(jī)關(guān)和工會(huì)派員參加。根據(jù)調(diào)查工作的需要,可以選聘其他部門或者單位的人員參加,也可以聘請有關(guān)專家進(jìn)行技術(shù)鑒定和財(cái)產(chǎn)損失評(píng)估。
    (4)《火災(zāi)事故調(diào)查規(guī)定》中關(guān)于對火災(zāi)事故調(diào)查的規(guī)定:
    火災(zāi)事故調(diào)查人員接到調(diào)查任務(wù)后,應(yīng)當(dāng)立即趕赴火災(zāi)現(xiàn)場,開展火災(zāi)事故調(diào)查工作。公安消防機(jī)構(gòu)有權(quán)根據(jù)需要封閉火災(zāi)現(xiàn)場,有關(guān)單位、個(gè)人應(yīng)當(dāng)積極配合和協(xié)助保護(hù)火災(zāi)現(xiàn)場。
    重、特大火災(zāi)事故調(diào)查,應(yīng)當(dāng)成立火災(zāi)事故調(diào)查組,并根據(jù)火災(zāi)事故調(diào)查的需要,邀請有關(guān)部門和技術(shù)專家參加。

                              事故調(diào)查的程序(步驟)

    國家有關(guān)法規(guī)關(guān)于事故調(diào)查的基本程序(步驟)可總結(jié)如下:
    (1)事故的通報(bào);
    (2)事故調(diào)查小組的成立;
    (3)事故現(xiàn)場處理;
    (4)事故有關(guān)物證收集;
    (5)事故事實(shí)材料收集;
    (6)事故人證材料收集記錄;
    (7)事故現(xiàn)場攝影及拍照;
    (8)事故圖(表)的繪制;
    (9)事故原因的分析;
    (10)事故調(diào)查報(bào)告編寫;
    (11)事故調(diào)查結(jié)案歸檔。

 

 

安全生產(chǎn)事故責(zé)任認(rèn)定和處理的依據(jù)  

    1.安全生產(chǎn)事故責(zé)任認(rèn)定的依據(jù)
    根據(jù)事故調(diào)查所確認(rèn)的事實(shí),分清事故責(zé)任。
    (1)直接責(zé)任者:指其行為與事故的發(fā)生有直接關(guān)系的人員。
    (2)主要責(zé)任者:指對事故的發(fā)生起主要作用的人員。
    有下列情況之一時(shí),應(yīng)由肇事者或有關(guān)人員負(fù)直接責(zé)任或主要責(zé)任:
    a.違章指揮或違章作業(yè)、冒險(xiǎn)作業(yè)造成事故的;
    b.違反安全生產(chǎn)責(zé)任制和操作規(guī)程,造成傷亡事故的;
    c.違反勞動(dòng)紀(jì)律、擅自開動(dòng)機(jī)械設(shè)備或擅自更改、拆除、毀壞、挪用安全裝置和設(shè)備,造成事故的。
    (3)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任者:指對事故的發(fā)生負(fù)有領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任的人員。
    有下列情況之一時(shí),有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)負(fù)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任:
    a.由于安全生產(chǎn)責(zé)任制、安全生產(chǎn)規(guī)章和操作規(guī)程不健全,職工無章可循,造成傷亡事故的;
    b.未按規(guī)定對職工進(jìn)行安全教育和技術(shù)培訓(xùn),或職工未經(jīng)考試合格上崗操作造成傷亡事故的;
    c.機(jī)械設(shè)備超過檢修期限或超負(fù)荷運(yùn)行,或因設(shè)備有缺陷又不采取措施,造成傷亡事故的;
    d.作業(yè)環(huán)境不安全,又未采取措施,造成傷亡事故的;
    e.新建、改建、擴(kuò)建工程項(xiàng)目的塵毒治理和安全設(shè)施不與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)投人生產(chǎn)和使用,造成傷亡事故的。
    2.安全生產(chǎn)事故責(zé)任認(rèn)定和處理的依據(jù)
    根據(jù)事故調(diào)查的結(jié)論,對照國家有關(guān)法律、法規(guī),對事故責(zé)任人進(jìn)行處理,落實(shí)防范重復(fù)事故發(fā)生的措施,實(shí)現(xiàn)貫徹“四不放過”的原則要求。
    (1)實(shí)事求是、尊重科學(xué)的原則;
    (2)“四不放過”的原則;(事故原因沒有查清楚不放過,事故責(zé)任者沒有受到處理不放過,群眾沒有受到教育不放過,防范措施沒有落實(shí)不放過。)
    (3)公正、公開的原則;(在一定范圍內(nèi)公開,能引起全社會(huì)對安全生產(chǎn)工作的重視;能使較大范圍的干部群眾吸取事故的教訓(xùn);有利于挽回事故的影響。)
    (4)分級(jí)管轄的原則

有關(guān)工傷事故處理案例、解釋

目錄

1.建筑工程施工中臨時(shí)務(wù)工人員發(fā)生工傷的法律適用

2.單位是否要繼續(xù)為工傷定殘職工繳納社保?

3.工傷私了協(xié)議的法律效力

4.員工違規(guī)操作,能否屬于工傷?違規(guī)損失如何處理?

5.員工自行鑒定傷殘能否作為認(rèn)定工傷的證據(jù)?

6.員工乘坐公交車輛上班,途中因故跌倒受傷能否認(rèn)定為工傷?

7.農(nóng)民工上班途中被撞身亡,企業(yè)稱非工傷拒賠償

8.上班途中被電動(dòng)車撞傷能否認(rèn)定為工傷?

9.工傷案件中請求權(quán)競合下的問題處理

10.意外傷害情形下,何種情形才能被認(rèn)定為工傷?

11.因病死亡情形下,何種情況才會(huì)被認(rèn)定為工傷?

12.實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)期間受傷是否為工傷?

13.企業(yè)參加了工傷保險(xiǎn),員工工傷后是否就不再承擔(dān)工傷保險(xiǎn)待遇?

14.企業(yè)破產(chǎn)的,怎么支付工傷保險(xiǎn)費(fèi)用?

15.1-4級(jí)工傷傷殘員工還享受福利待遇嗎?

16.公司應(yīng)否與工傷1-4級(jí)傷殘員工簽訂勞動(dòng)合同

17.關(guān)于工傷員工住院治療期間的陪護(hù)費(fèi)問題
18. 員工違規(guī)操作,能否屬于工傷?違規(guī)損失如何處理?
19.鐵路侵權(quán)糾紛在“原告選擇”的前提下才由鐵路運(yùn)輸法院管轄

 

 
 
1.建筑工程施工中臨時(shí)務(wù)工人員發(fā)生工傷的法律適用
   在我國,雖然法律禁止承包人將工程轉(zhuǎn)包給不具備相應(yīng)資質(zhì)條件的單位,更不能轉(zhuǎn)包給個(gè)人。但實(shí)踐中,建筑工程公司把工程轉(zhuǎn)包給私人包工負(fù)責(zé)人,包工負(fù)責(zé)人又組織臨時(shí)務(wù)工人員去完成已司空見慣。這種情況下,由于管理不嚴(yán),加之許多包工負(fù)責(zé)人安全意識(shí)不強(qiáng),導(dǎo)致建筑工程領(lǐng)域臨時(shí)工工傷情況十分常見。

那么,上述情況下,臨時(shí)務(wù)工人員受傷的,建筑工程的發(fā)包方要承擔(dān)責(zé)任嗎?包工負(fù)責(zé)人是否也需要承擔(dān)責(zé)任呢?

根據(jù)勞辦發(fā)[1994]109號(hào)文:“用人單位非法使用臨時(shí)工期間,造成臨時(shí)工工傷的,應(yīng)由用人單位承擔(dān)臨時(shí)工工傷待遇。包工負(fù)責(zé)人非法使用臨時(shí)工發(fā)生工傷事故的,應(yīng)承擔(dān)臨時(shí)工的工傷待遇;包工負(fù)責(zé)人確實(shí)無力承擔(dān)的,由發(fā)包方承擔(dān)”。

因此,上述情況發(fā)生工傷事故可能產(chǎn)生三種解決方式,(1)由建筑工程公司承擔(dān)賠償責(zé)任;(2)由包工負(fù)責(zé)人承擔(dān)賠償責(zé)任;(3)由建筑工程公司和包工負(fù)責(zé)人對受工傷者承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。具體采何種,可依案件不同情況,分別處理。其賠償標(biāo)準(zhǔn)與勞動(dòng)爭議一樣,適用《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定處理。

在此,中國人力資源網(wǎng)勞動(dòng)法專業(yè)律師提醒建筑工程用人單位注意:非法轉(zhuǎn)包、無效承包情況下,不要認(rèn)為包工頭才承擔(dān)臨時(shí)務(wù)工人員的工傷責(zé)任,發(fā)包方也同樣具有同等責(zé)任。因此,應(yīng)適當(dāng)加強(qiáng)包公負(fù)責(zé)人管理下的臨時(shí)雇用人員的管理,加強(qiáng)對臨時(shí)務(wù)工人員的勞動(dòng)安全保護(hù)。

2.單位是否要繼續(xù)為工傷定殘職工繳納社保?

已經(jīng)被鑒定為工傷,并定期領(lǐng)取傷殘津貼的員工,用人單位還要繼續(xù)為其繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用嗎?如果要繳納,要繳納哪幾項(xiàng)呢?

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的相關(guān)規(guī)定,用人單位仍需為傷殘職工繳納社會(huì)保險(xiǎn),但根據(jù)工傷職工傷殘程度不同,繳納項(xiàng)目會(huì)有區(qū)別,具體包含以下幾種情況:一是職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。二是用人單位職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的,保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作的,按照傷殘職工工作的實(shí)際工資繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)。難以安排工作的,由用人單位按照發(fā)給傷殘職工的傷殘津貼為標(biāo)準(zhǔn)為為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。當(dāng)傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位按照當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)繳納。三是七至十級(jí)職工,因?yàn)槟軌蛱峁﹦趧?dòng),用人單位當(dāng)然應(yīng)按照員工工作工資為標(biāo)準(zhǔn)為員工繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)。

3.工傷私了協(xié)議的法律效力

勞動(dòng)者發(fā)生工傷以后,用人單位私下與勞動(dòng)者就工傷賠償達(dá)成協(xié)議的情況越來越多。那么這種工傷私了的協(xié)議(以下簡稱協(xié)議) 究竟法律效力如何呢?一種觀點(diǎn)認(rèn)為協(xié)議無效,理由是工傷認(rèn)定、賠償是國家強(qiáng)制執(zhí)行的范圍,必須通過勞動(dòng)保障部門來處理,協(xié)議破壞了國家關(guān)于傷亡事故報(bào)告和處理制度,應(yīng)屬于無效;另一種觀點(diǎn)認(rèn)為協(xié)議有效,理由是勞動(dòng)法和企業(yè)勞動(dòng)爭議處理?xiàng)l例等法律,賦予用人單位與勞動(dòng)者自行和解的權(quán)利,如果賠償額合理合法,協(xié)議應(yīng)屬有效。嚴(yán)格講這兩種觀點(diǎn)都有道理,但都不全面,筆者認(rèn)為認(rèn)定有效或無效,要具體問題具體分析。情況大致有三種:

一、工傷發(fā)生后,如果用人單位既未向主管部門上報(bào),又未向勞動(dòng)保障部門申請認(rèn)定工傷,在這種情況下的協(xié)議是無效的。因?yàn)樵撔袨閷匐[瞞不報(bào),逃脫了勞動(dòng)監(jiān)管部門的監(jiān)管,最終破壞了國家的勞動(dòng)安全制度,也損害了勞動(dòng)者的健康權(quán)利,違反了法律強(qiáng)制性和禁止性規(guī)定,依據(jù)《合同法》第52條第(五)款規(guī)定,該協(xié)議自始無效。

《勞動(dòng)法》第57條規(guī)定:國家建立傷亡事故和處理制度,縣級(jí)以上各級(jí)人民政府勞動(dòng)行政部門、有關(guān)部門和用人單位應(yīng)當(dāng)依法對勞動(dòng)者在勞動(dòng)過程中發(fā)生的傷亡事故和勞動(dòng)者的職業(yè)病狀況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、報(bào)告和處理。該法條規(guī)定用人單位對待工傷的行為標(biāo)準(zhǔn)是“應(yīng)當(dāng)……進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、報(bào)告和處理”是強(qiáng)制性的。

《安全生產(chǎn)法》第70條規(guī)定:單位負(fù)責(zé)人接到事故報(bào)告后應(yīng)當(dāng)迅速采取有效措施組織搶救……并按照國家有關(guān)規(guī)定立即如實(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)刎?fù)有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責(zé)的部門,不得隱瞞不報(bào)、謊報(bào)或拖延不報(bào),不得故意破壞事故現(xiàn)場,毀壞有關(guān)證據(jù)。該法條規(guī)范用人單位的強(qiáng)制性和禁止性行為是“單位負(fù)責(zé)人……立即如實(shí)報(bào)告……,不得隱瞞不報(bào),謊報(bào)或者拖延不報(bào)……”。

《企業(yè)職工傷亡事故報(bào)告和處理規(guī)定》第6條規(guī)定:企業(yè)負(fù)責(zé)人接到重傷、死亡輕傷等事故報(bào)告,應(yīng)當(dāng)報(bào)告企業(yè)主管部門和企業(yè)所在地勞動(dòng)部門、公安部門、人民檢察院、工會(huì)。該法條規(guī)定用人單位對待工傷的行為標(biāo)準(zhǔn)是“……應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告企業(yè)主管部門及所在地勞動(dòng)部門……”同樣是強(qiáng)制性的。

《工傷認(rèn)定辦法》第17條規(guī)定:職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。該法條同樣規(guī)范用人單位行為標(biāo)準(zhǔn)是“應(yīng)當(dāng)……提出工傷認(rèn)定申請”屬強(qiáng)制性規(guī)定。

二、工傷發(fā)生后,如果用人單位及時(shí)向行政主管部門上報(bào),并啟動(dòng)工傷認(rèn)定程序。這種情況下的私了協(xié)議是有效的,因?yàn)閯趧?dòng)法賦予用人單位與勞動(dòng)者自行和解的權(quán)利,這種權(quán)利的行使是在遵守國家安全勞動(dòng)制度的前提下完成的。

《勞動(dòng)法》第77條規(guī)定:用人單位與勞動(dòng)者發(fā)生勞動(dòng)事故,當(dāng)事人可以依法申請調(diào)解、仲裁,也可以協(xié)商解決。《企業(yè)勞動(dòng)事故處理?xiàng)l例》第52條規(guī)定:企業(yè)與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭議,按照處理勞動(dòng)爭議的有關(guān)規(guī)定處理。從以上規(guī)定可以看出,法律是允許用人單位和勞動(dòng)者對勞動(dòng)糾紛(自然包括工傷糾紛)協(xié)商調(diào)解的;法律之所以允許協(xié)商調(diào)解是因?yàn)檫@種協(xié)商既體現(xiàn)了雙方當(dāng)事人的意思自治原則,又節(jié)省了大量的仲裁或訴訟的成本,節(jié)約了社會(huì)資源,對社會(huì)的進(jìn)步發(fā)展是有利的;同時(shí)《民法通則》第55條規(guī)定:民事法律行為應(yīng)當(dāng)符合以下條件:(一)行為人具有相應(yīng)的民事行為能力,(二)意思表達(dá)真實(shí),(三)不違反法律或者社會(huì)公共利益。因此說,只要雙方具有完全民事行為能力,協(xié)議的內(nèi)容又是真實(shí)的,在用人單位上報(bào)主管部門的前提下,工傷私了協(xié)議是合法有效的。

三、工傷發(fā)生后,如果用人單位及時(shí)向行政主管部門上報(bào),并啟動(dòng)工傷認(rèn)定程序,這種情況下達(dá)成的賠償協(xié)議,如果賠償金額低于法定工傷待遇標(biāo)準(zhǔn)的,此協(xié)議是可以申請變更或撤銷的;申請變更或撤銷前協(xié)議是有效的。   

如:勞動(dòng)者發(fā)生工傷后,法定工傷待遇應(yīng)是15萬元,協(xié)議賠償金額是10萬元,那么勞動(dòng)者可以申請法院或仲裁機(jī)構(gòu)變更或撤銷,追要應(yīng)該得到而沒有得到的另外5萬元。因?yàn)楦鶕?jù)《合同法》的54條規(guī)定:下列合同當(dāng)事人一方有權(quán)請求人民法院或者仲裁機(jī)構(gòu)變更撤銷的有,(一)因重大誤解訂立的,(二)在訂立合同的顯示公平的;同時(shí)最高人民法院司法解釋《關(guān)于審理勞動(dòng)爭議案件若干問題的解釋》第22條規(guī)定:對于追索勞動(dòng)報(bào)酬、養(yǎng)老金、醫(yī)療費(fèi)及工傷保險(xiǎn)待遇、經(jīng)濟(jì)賠償金及其他相關(guān)費(fèi)用等案件,給付數(shù)額不當(dāng)?shù)模嗣穹ㄔ河枰宰兏?

由此可見,同樣一份工傷私了協(xié)議,可能出現(xiàn)有效、無效、可變更或撤銷三種情況,不能一概而論定性為有效或無效。

4.員工違規(guī)操作,能否屬于工傷?違規(guī)損失如何處理?

按照國際慣例,我國在落實(shí)工傷認(rèn)定、工傷保險(xiǎn)待遇的過程中,實(shí)行的是工傷者“無過錯(cuò)責(zé)任”原則,即受傷者在享受工傷保險(xiǎn)待遇時(shí),不以受傷者是否違反了操作規(guī)程等原因而受到影響。因此,如果企業(yè)以受傷者違反了單位的規(guī)章制度、違反了操作規(guī)程等相要挾,拒絕給受傷者支付各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇,使工傷職工的基本權(quán)益受到損害,這是錯(cuò)誤的。

作為HR,對此應(yīng)有清晰的認(rèn)識(shí)。同時(shí),HR還應(yīng)知道,即便員工發(fā)生了工傷,但若同時(shí)因其違規(guī)作業(yè)而給公司告成重大損害,那么,公司仍有權(quán)利追究其賠償責(zé)任。

5.員工自行鑒定傷殘能否作為認(rèn)定工傷的證據(jù)?

范某兩年前因工負(fù)傷, 因用人單位不上報(bào)工傷事故, 于是范某自行進(jìn)行了工傷申報(bào)并提了相關(guān)材料,這些材料能夠證明他是在單位的工作時(shí)間內(nèi)、工作崗位上因工受傷致殘。同時(shí), 他在勞動(dòng)部門指定的縣醫(yī)院對其傷殘進(jìn)行了醫(yī)療技術(shù)鑒定, 鑒定為傷殘六級(jí)。對此結(jié)論,縣勞動(dòng)鑒定委員會(huì)認(rèn)可并簽發(fā)了工傷確認(rèn)表和傷殘等級(jí)審批表,加蓋縣勞動(dòng)鑒定委員會(huì)公章確認(rèn)。于是, 范某拿著自己自行申報(bào)的傷殘鑒定書, 要求用人單位以工傷來賠償自己的損失, 但對此鑒定結(jié)果, 單位卻不承認(rèn), 認(rèn)為職工進(jìn)行傷殘鑒定應(yīng)由單位報(bào)送,單位如果不報(bào)送, 職工自行申報(bào)的結(jié)論單位不承認(rèn)。那么范某自行申報(bào)的傷殘鑒定書是否可以作為證據(jù)證明自己工傷的存在?

《工傷保險(xiǎn)條例》第二十一條規(guī)定, 職工發(fā)生工傷, 經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。

本案中范某自行申報(bào)的傷殘鑒定書可以作為證據(jù)證明自己的工傷存在。勞動(dòng)者在履行職務(wù)期間所負(fù)的傷,應(yīng)以工傷對待, 受到《勞動(dòng)法》的保護(hù)。但是由此而發(fā)生糾紛, 特別是用人單位不承認(rèn)工傷的存在時(shí), 根據(jù)《民事訴訟法》第 64 條第 1 款規(guī)定, 當(dāng)事人對自己提出的主張,有責(zé)任提供證據(jù)。勞動(dòng)者就有義務(wù)舉證證明工傷的存在。

勞動(dòng)能力鑒定是勞動(dòng)鑒定委員會(huì)的職責(zé)范圍。勞動(dòng)鑒定委員會(huì)作出的傷殘等級(jí)鑒定結(jié)果是用人單位、勞動(dòng)者以及工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)處理工傷待遇的法定依據(jù)。而關(guān)于勞動(dòng)能力鑒定應(yīng)當(dāng)由誰向勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出的問題,一般認(rèn)為, 在用人單位沒有參加工傷保險(xiǎn)的情況下, 考慮到工傷責(zé)任都是由用人單位來承擔(dān), 而個(gè)別用人單位又不主動(dòng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任的問題, 無論有沒有用人單位的申報(bào)蓋章,勞動(dòng)鑒定委員會(huì)都可以根據(jù)職責(zé)作出鑒定。

所以, 在本案中, 由于范某所在的單位不為其上報(bào)工傷事故,從而使得范某的工傷不能得到鑒定, 而范某要證明自己的工傷的存在, 只有通過自己申報(bào)的方式來完成自己提供證據(jù)的義務(wù)。而且, 范某申請所作的工傷鑒定也是符合法律規(guī)定的,其工傷鑒定書也是由法定的機(jī)構(gòu)作出的, 應(yīng)具有證明的效力。

所以, 范某可以使用自己自行申報(bào)的傷殘鑒定書來證明自己工傷的存在。當(dāng)然,如果單位對鑒定的結(jié)果不服, 可以申請復(fù)查或申請重新鑒定, 而不是對鑒定的法律效力進(jìn)行質(zhì)疑, 認(rèn)為勞動(dòng)者自行申報(bào)的工傷鑒定書沒有法律效力。

6.員工乘坐公交車輛上班,途中因故跌倒受傷能否認(rèn)定為工傷?

實(shí)踐中,員工乘坐公交車上班,在上班途中因司機(jī)緊急停車等原因,而導(dǎo)致員工跌倒受傷的情況,在有的用人單位也時(shí)有發(fā)生。那么,在這種情況下,員工能認(rèn)定為工傷嗎?

《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第六款規(guī)定,上下班途中,受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的應(yīng)認(rèn)定為工傷。那么,何謂“機(jī)動(dòng)車事故”呢?

根據(jù)《道路交通安全法》規(guī)定,“交通事故”是指車輛在道路上因過錯(cuò)或者意外造成的人身傷亡或者財(cái)產(chǎn)損失事件;“車輛”是指機(jī)動(dòng)車和非機(jī)動(dòng)車,因此按照該規(guī)定可以看出:

1)交通事故分為機(jī)動(dòng)車事故和非機(jī)動(dòng)車事故,交通事故不一定就是機(jī)動(dòng)車事故;“交通事故”是一個(gè)法律概念,“機(jī)動(dòng)車事故”是一個(gè)事實(shí)概念。

2)交通事故一定是發(fā)生在道路上,而 “上下班途中”所指的 “途中”遠(yuǎn)比“道路”的概念更為廣泛,“非交通事故”不等于一定不是機(jī)動(dòng)車事故。根據(jù)原勞社部函〔2004256號(hào)《關(guān)于實(shí)施 〈工傷保險(xiǎn)條例〉若干問題的意見》的解釋:“受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的”既可以是職工駕駛或乘坐的機(jī)動(dòng)車發(fā)生事故造成的,也可以是職工因其他機(jī)動(dòng)車事故造成的。

由此,可以看出,員工由于在公交車輛上站立不穩(wěn)摔倒受傷,但公交車當(dāng)時(shí)是正常行駛并沒有發(fā)生任何意外事故,因此職工受傷不屬于工傷,只能屬于意外事故。

從上述分析也可以看出,在勞動(dòng)保障部門工傷認(rèn)定中,它不只是將《交通事故認(rèn)定書》等同于認(rèn)定機(jī)動(dòng)車事故的唯一證明材料;對不能提供 《交通事故認(rèn)定書》的工傷認(rèn)定申請,要進(jìn)行實(shí)事求是的調(diào)查取證,而不能隨意將職工排除在工傷之外。

7.農(nóng)民工上班途中被撞身亡,企業(yè)稱非工傷拒賠償

滄縣64歲的農(nóng)民工孟慶法在上班途中被撞身亡。孟慶法工作的企業(yè)認(rèn)為,孟早已超過了法定退休年齡,其死亡與工作無關(guān),拒絕賠償。而孟家人則認(rèn)為,孟是在準(zhǔn)備工作途中死亡,應(yīng)屬工傷。老漢至今未能安葬。“上班途中被撞算不算工傷”正是醞釀修訂的《工傷保險(xiǎn)條例》中頗受爭議的焦點(diǎn)之一,農(nóng)民工孟慶法的死,再次將這一問題推上了輿論當(dāng)口。

上班途中被撞身亡

據(jù)孟凡恒介紹,父親孟慶法在鄰村的一家私營鑄造廠干零活已有一年時(shí)間,雙方無書面勞動(dòng)合同。1237時(shí)30左右,孟慶法騎電動(dòng)自行車到工廠上班,行至一個(gè)路口時(shí)與一輛轎車相撞,致使孟慶法死亡。交通事故鑒定書認(rèn)定,機(jī)動(dòng)車的責(zé)任占7成,負(fù)主要責(zé)任。孟慶法的責(zé)任占3成,負(fù)次要責(zé)任。

企業(yè)認(rèn)為,孟的死并非發(fā)生在工作場所或工作時(shí)間,與工作無關(guān),而且孟已經(jīng)64歲,超過了法定退休年齡,因此不予賠償。雙方僵持不下,致孟慶法至今未能安葬。

上班途中車禍應(yīng)算工傷

“上班途中遭遇車禍算不算工傷?”滄州市人力資源和社會(huì)保障局工傷保險(xiǎn)科的劉寶成科長很肯定地說,“應(yīng)該算工傷”。根據(jù)現(xiàn)行的《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定,“在上下班途中,受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的,視同工傷?!眲⒖崎L認(rèn)為,農(nóng)民工并非城鎮(zhèn)退休人員,沒有基本工資保障,因此農(nóng)民工的工傷認(rèn)定,應(yīng)該不受退休年齡的限制,即便老漢已經(jīng)超過了60歲,與企業(yè)存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系,仍可認(rèn)定為工傷。企業(yè)應(yīng)該支付工傷賠償,如喪葬費(fèi)、勞動(dòng)者工資等。

工傷認(rèn)定即將調(diào)整

河北浮陽律師事務(wù)所的皮德智律師介紹說,上下班途中遭遇機(jī)動(dòng)車傷害,本質(zhì)上屬于第三人責(zé)任,受害人享有交通賠償,而到底企業(yè)應(yīng)不應(yīng)該支付工傷賠償,是目前正在醞釀修訂的《工傷保險(xiǎn)條例》中爭議最大的一項(xiàng)。在20106月出臺(tái)的意見稿中,曾刪除該項(xiàng),隨即引爆強(qiáng)烈的社會(huì)反響。

就在孟案懸而未決時(shí),128,國務(wù)院總理溫家寶主持召開國務(wù)院常務(wù)會(huì)議,決定對《工傷保險(xiǎn)條例》作出修改。草案規(guī)定:除現(xiàn)行規(guī)定的機(jī)動(dòng)車事故以外,職工在上下班途中受到非本人主要責(zé)任的非機(jī)動(dòng)車交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害,也應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。

皮律師說,這表明國務(wù)院并未采納“刪除條款”這一意見。但修改法到底何時(shí)正式頒布實(shí)施尚不可知,孟案應(yīng)按現(xiàn)行《工傷保險(xiǎn)條例》執(zhí)行。孟家人應(yīng)該盡快申請勞動(dòng)仲裁。

8. 上班途中被電動(dòng)車撞傷能否認(rèn)定為工傷?

實(shí)踐中,因?yàn)殡妱?dòng)車引發(fā)的交通事故已不再少數(shù),那么,某用人單位員工秦某在上班途中被電動(dòng)車撞到,造成右手骨折,能否被認(rèn)定為工傷?

《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條規(guī)定,職工在上下班途中,受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。

因此,電動(dòng)車是否算作機(jī)動(dòng)車,就成了上述案件認(rèn)定的關(guān)鍵。根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第一百一十九條之規(guī)定,“機(jī)動(dòng)車”,是指以動(dòng)力裝置驅(qū)動(dòng)或者牽引,上道路行駛的供人員乘用或者用于運(yùn)送物品以及進(jìn)行工程專項(xiàng)作業(yè)的輪式車輛。

而 “非機(jī)動(dòng)車”,是指以人力或者畜力驅(qū)動(dòng),上道路行駛的交通工具,以及雖有動(dòng)力裝置驅(qū)動(dòng)但設(shè)計(jì)最高時(shí)速、空車質(zhì)量、外形尺寸符合有關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)的殘疾人機(jī)動(dòng)輪椅車、電動(dòng)自行車等交通工具。

因此,在上述案例中,秦某是被非機(jī)動(dòng)車撞傷上,不能向單位要求對其進(jìn)行工傷認(rèn)定。

9.工傷案件中請求權(quán)競合下的問題處理

工傷案件中請求權(quán)競合,可以通俗的理解為工傷保險(xiǎn)賠償與民事賠償能否重復(fù)享有。最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第12條對工傷保險(xiǎn)和人身損害賠償?shù)年P(guān)系規(guī)定如下:依法應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌的用人單位的勞動(dòng)者,因工傷事故遭受人身損害,勞動(dòng)者或者其近親屬向人民法院起訴請求用人單位承擔(dān)民事賠償責(zé)任的,告知其按《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定處理。因用人單位以外的第三人侵權(quán)造成勞動(dòng)者人身損害,賠償權(quán)利人請求第三人承擔(dān)民事賠償責(zé)任的,人民法院應(yīng)予支持。2002年頒布實(shí)施的《中華人民共和國職業(yè)病防治法》第五十二條規(guī)定:職業(yè)病病人除依法享有工傷社會(huì)保險(xiǎn)外,依照有關(guān)民事法律,尚有獲得賠償?shù)臋?quán)利的,有權(quán)向用人單位提出賠償要求。同年頒布的《安全生產(chǎn)法》第四十八條也規(guī)定:因生產(chǎn)安全受到損失的從業(yè)人員,除依法享有工傷保險(xiǎn)外,依照民事法律尚有獲得賠償?shù)臋?quán)利的,有權(quán)向本單位提出賠償要求。

從上述規(guī)定來看,工傷案件中請求權(quán)競合實(shí)際上包括了兩種情形:一種是因用人單位實(shí)施的侵權(quán)行為導(dǎo)致勞動(dòng)者人身損害同時(shí)又構(gòu)成工傷的,另一種是因用人單位以外的第三人侵權(quán)造成勞動(dòng)者人身損害同時(shí)又構(gòu)成工傷的。我們認(rèn)為,對于前者勞動(dòng)者不能針對用人單位提起侵權(quán)之訴,對于后者勞動(dòng)者可向第三人請求人身損害賠償。

用人單位實(shí)施的侵權(quán)行為導(dǎo)致勞動(dòng)者人身損害同時(shí)構(gòu)成工傷的,勞動(dòng)者不能針對用人單位提起侵權(quán)之訴,其理由如下:用人單位通過繳納保險(xiǎn)費(fèi)的方式承擔(dān)責(zé)任,對用人單位和勞動(dòng)者雙方都有利。因此,發(fā)生工傷事故,屬于用人單位責(zé)任的,工傷職工應(yīng)當(dāng)按照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇,不能再通過民事訴訟獲得雙重賠償;如果國家公職人員在執(zhí)行公務(wù)過程中因所在單位的過錯(cuò)致死,則應(yīng)按照公務(wù)員法及有關(guān)公務(wù)員因公傷亡的政策給與撫恤與優(yōu)待,不應(yīng)再由所在單位承擔(dān)人身損害賠償責(zé)任。

如果勞動(dòng)者遭受工傷,是由于用人單位以外的第三人的侵權(quán)行為造成,第三人不能免除民事賠償責(zé)任,勞動(dòng)者可以同時(shí)主張兩種權(quán)利。例如職工因工出差遭遇交通事故,工傷職工雖依法享受工傷保險(xiǎn)待遇,但對交通肇事負(fù)有責(zé)任的第三人仍應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任。其理由如下:

第一、我國法律承認(rèn)第三人侵權(quán)與工傷事故能夠競合,但法律并沒有規(guī)定當(dāng)事人只能選擇其中一種救濟(jì)方式。根據(jù)《工傷條例》的規(guī)定,職工在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的或者因工外出期間,由于工作原因受到傷害的或者在上下班途中,受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的,都應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。在這幾種情形下發(fā)生的工傷,大多數(shù)是由第三人侵權(quán)引起的。因此,即使工傷是由第三人引起的也應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。但是《工傷條例》以及其他法律法規(guī)并沒有規(guī)定當(dāng)事人只能選擇其中一種救濟(jì)方式。所以,工傷職工當(dāng)然有權(quán)同時(shí)選擇兩種救濟(jì)方式,維護(hù)自身的合法權(quán)益。

第二、第三人侵權(quán)造成他人身體傷害的應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任,這是侵權(quán)人的民事責(zé)任,同時(shí)也是受害人的民事權(quán)利,侵權(quán)人與被害人之間形成的是一種民事法律關(guān)系。該民事賠償關(guān)系并不因?yàn)榇嬖诠kU(xiǎn)行政關(guān)系而消滅。

第三、職工發(fā)生工傷后享有工傷待遇是法律賦予的權(quán)利,同時(shí)也是保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和用人單位法定的義務(wù),扣減工傷保險(xiǎn)待遇的做法是沒有法律依據(jù)的。如果職工發(fā)生公司保險(xiǎn)事故并依法認(rèn)定為工傷的,那么工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和用人單位就應(yīng)當(dāng)按照《工傷條例》第五章的規(guī)定給付相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇。工傷職工與工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間因工傷保險(xiǎn)待遇問題形成的是一種行政法律關(guān)系。如果用人單位沒有參加工傷保險(xiǎn),職工發(fā)生工傷,按照《工傷條例》第60條的規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)《保險(xiǎn)條例》規(guī)定的全部工傷保險(xiǎn)待遇(包括本應(yīng)由工傷保險(xiǎn)基金負(fù)擔(dān)的部分)。這是以行政法規(guī)的形式,確立了用人單位未參加工傷保險(xiǎn)是對工傷職工應(yīng)承擔(dān)工傷保險(xiǎn)待遇的義務(wù)。用人單位也不得以侵權(quán)第三人賠償了相關(guān)費(fèi)用而拒絕支付相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇。

第四、法律并沒有賦予工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和用人單位對侵權(quán)人享有代位求償權(quán),因此,不得要求勞動(dòng)者向侵權(quán)人索賠后才能申請保險(xiǎn)待遇。

第五、主張因第三人引起的工傷不能獲得雙重賠償?shù)闹饕梢罁?jù)是原勞動(dòng)部1996年頒布的《工傷辦法》。該辦法確立了工傷保險(xiǎn)與交通事故競合時(shí),工傷保險(xiǎn)實(shí)行差額賠償?shù)脑瓌t。其中,第28條對因交通事故引起的工傷的保險(xiǎn)待遇支付問題作了較為明確的規(guī)定:“由于交通事故引起的工傷,應(yīng)當(dāng)首先按照《道路交通事故處理辦法》及有關(guān)規(guī)定處理。交通事故賠償已給付了的部分,企業(yè)或者工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不再支付,而且規(guī)定企業(yè)或者工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)先期墊付有關(guān)費(fèi)用的,職工或者其親屬獲得交通事故賠償后應(yīng)當(dāng)予以償還。但交通事故賠償給付的死亡補(bǔ)償費(fèi)或者殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)低于工傷保險(xiǎn)的一次性工亡補(bǔ)助金或者一次性傷殘補(bǔ)助金的,由企業(yè)或者工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)補(bǔ)足差額部分?!蔽覀冋J(rèn)為,原勞動(dòng)部制定的《工傷辦法》屬于部門規(guī)章,而且只是試行辦法,而國務(wù)院頒布的《工傷條例》屬于行政法規(guī)。當(dāng)行政法規(guī)與部門規(guī)章都對職工工傷保險(xiǎn)做出規(guī)定時(shí),作為效力較高的《工傷條例》實(shí)施后,自然就取代了原來的《工傷辦法》。所以,《工傷辦法》已不再具有法律效力了。

第六、根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定,工傷職工也可以獲得雙重賠償。該《解釋》第12條規(guī)定,依法應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌的用人單位的勞動(dòng)者,因工傷事故遭受人身損害,勞動(dòng)者或者其近親屬向人民法院起訴請求用人單位承擔(dān)民事賠償責(zé)任的,告知其按《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定處理。因用人單位以外的第三人侵權(quán)造成勞動(dòng)者人身損害,賠償權(quán)利人請求第三人承擔(dān)民事賠償責(zé)任的,人民法院應(yīng)與支持。綜上,給予勞動(dòng)關(guān)系主張的工傷與第三人侵權(quán)系兩種不同的法律關(guān)系,故勞動(dòng)者可以同時(shí)向用人單位和侵權(quán)人主張權(quán)利,并同時(shí)得到用人單位和侵權(quán)人給予勞動(dòng)者的工傷待遇和賠償。

10.意外傷害情形下,何種情形才能被認(rèn)定為工傷?

《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條規(guī)定,在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。對這條的具體理解,我們?yōu)?SPAN lang=EN-US>HR略舉兩例不同的例子予以示范:

案例【1】:肖某在某建筑材料廠做會(huì)計(jì)工作。20061110,肖某冒雨到工地為職工發(fā)獎(jiǎng)金,一名職工因廠發(fā)給他的獎(jiǎng)金數(shù)額不滿,向肖某大打出手,肖某躲閃不及,被打傷頭部。后經(jīng)醫(yī)療診斷為腦震蕩。

案例【2】:某公司一女工劉某在廠區(qū)與一男子發(fā)生爭吵,隨后男子拿出隨身攜帶的刀子刺向劉某,造成劉某胸腔大出血。后來查明該男子為劉某離異多年的丈夫,雙方因孩子的問題發(fā)生爭吵。

案例【1】中的肖某可以認(rèn)定為工傷,而案例【2】中的劉某則不能。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定,在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。顯然,在案例【1】中,肖某是由于履行工作職責(zé)被打致傷,而案例【2】中的劉某則是由于私人原因,因此前者可以認(rèn)定為工傷,而后者不能。

11.因病死亡情形下,何種情況才會(huì)被認(rèn)定為工傷?

《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條規(guī)定,在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,可以視同工傷。對這一規(guī)定,實(shí)踐中如何具體理解,我們以下面兩個(gè)案例來為HR示范:

案例【1】:2004510上午10時(shí),某公司職工李某在工地進(jìn)行儀器儀表的現(xiàn)場配置作業(yè)時(shí)。突感胸悶難忍,面色蒼白,經(jīng)單位領(lǐng)導(dǎo)及同事送往醫(yī)院,因搶救無效,于512凌晨6時(shí)死亡,經(jīng)診斷:李某為心肌梗死。

案例【2】:200310月,某公司員工鄭某在加班時(shí)突然突發(fā)疾病倒地,經(jīng)搶救無效,50多天后死亡。后鄭某家屬與某公司在賠償問題上發(fā)生爭議,家屬認(rèn)定鄭某是“過勞死”,應(yīng)屬工傷;某公司則認(rèn)為不屬于工傷,斷然拒絕。

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,在工作時(shí)間和工作崗位不是由于工作原因,而是由于生病死亡或者48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,才能夠認(rèn)定為視同工傷,而如果超出了48小時(shí)則不能夠認(rèn)定為視同工傷。

因此,死亡的時(shí)間成了這類案件認(rèn)定的關(guān)鍵,48小時(shí)成了臨界點(diǎn)。在案例【1】中,李某在突發(fā)疾病后的48小時(shí)之內(nèi)死亡的,因此可以認(rèn)定為視同工傷;而在案例【2】中,鄭某是在突發(fā)疾病之后的50多天后才死亡,因此不能認(rèn)定為視同工傷。

12.實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)期間受傷是否為工傷?

實(shí)習(xí)是絕大多數(shù)在校大學(xué)生走上正式工作崗位前需要經(jīng)歷的一個(gè)重要階段,但對學(xué)生實(shí)習(xí)期間產(chǎn)生的人身傷害問題的解決處理方法,目前我國的相關(guān)法律法規(guī)尚不完善。那么,實(shí)習(xí)學(xué)生實(shí)習(xí)期間受傷的傷殘賠償如何認(rèn)定呢?

中國人力資源網(wǎng)勞動(dòng)法專業(yè)律師認(rèn)為:實(shí)習(xí)分兩種情況:一種是就業(yè)型實(shí)習(xí),另一種是畢業(yè)型實(shí)習(xí)。就業(yè)型實(shí)習(xí)是實(shí)習(xí)人員與單位建立勞動(dòng)關(guān)系,根據(jù)法律法規(guī)的要求在單位通過實(shí)踐進(jìn)行一定的專業(yè)訓(xùn)練。在這種實(shí)習(xí)中,實(shí)習(xí)人員必須與單位建立勞動(dòng)關(guān)系。另外一種是實(shí)習(xí)人員出于學(xué)習(xí)需要在單位進(jìn)行社會(huì)實(shí)踐的行為,實(shí)際上大多是大學(xué)生的畢業(yè)型實(shí)習(xí)。

在校學(xué)生到實(shí)習(xí)單位實(shí)習(xí)期間,雖然所處的環(huán)境不在學(xué)校,但其學(xué)習(xí)內(nèi)容是課堂教學(xué)的延伸,是將課堂教學(xué)的理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合的一種方式,實(shí)習(xí)的目的是增強(qiáng)實(shí)際運(yùn)用的能力。實(shí)習(xí)單位僅提供實(shí)習(xí)場所,與實(shí)習(xí)生之間無身份隸屬關(guān)系。實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)單位、實(shí)習(xí)期間的身份仍然是在校學(xué)生,不屬于一般意義上的勞動(dòng)者。原勞動(dòng)部《關(guān)于貫徹執(zhí)行〈中華人民共和國勞動(dòng)法〉若干問題的意見》第12條明確規(guī)定:“在校生利用業(yè)余時(shí)間勤工助學(xué),不視為就業(yè),未建立勞動(dòng)關(guān)系。”在校學(xué)生并不具備這些“勞動(dòng)者”的條件。因此,實(shí)習(xí)的在校學(xué)生不是《中華人民共和國勞動(dòng)法》意義上的勞動(dòng)者。

這種情況下,實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)單位工作過程中自身受到人身損害的,實(shí)踐中,按一般人身侵權(quán)適用《民法通則》和有關(guān)人身損害賠償司法解釋的相關(guān)規(guī)定處理。

在畢業(yè)生與用人單位簽訂了就業(yè)意向協(xié)議,尚未正式畢業(yè)前就前往用人單位工作的前提下,雖然名義上仍是實(shí)習(xí),與出于學(xué)習(xí)需要在單位進(jìn)行社會(huì)實(shí)踐行為的實(shí)習(xí)生不是《勞動(dòng)法》規(guī)定的勞動(dòng)者不同。此種情況下,在校畢業(yè)生已經(jīng)與用人單位訂立了建立了試用的勞動(dòng)合同關(guān)系。實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)期間受傷的,應(yīng)參照工傷處理。

13.企業(yè)參加了工傷保險(xiǎn),員工工傷后是否就不再承擔(dān)工傷保險(xiǎn)待遇?

有這樣一個(gè)案例:某用人單位為錢某繳納了工傷保險(xiǎn)。后錢某在工作中被壓傷骨折,并被認(rèn)定為工傷,而用人單位明確告訴他,他的所有費(fèi)用都將由工傷保險(xiǎn)基金承擔(dān),用人單位將不再承擔(dān)任何費(fèi)用。

按照工傷保險(xiǎn)條例的規(guī)定,用人單位為員工繳納工傷保險(xiǎn)后,除了保險(xiǎn)基金承擔(dān)的費(fèi)用外,用人單位也必須支付一定的工傷保險(xiǎn)待遇:如果用人單位未在法定期間內(nèi)申請工傷認(rèn)定,則承擔(dān)該期間的醫(yī)藥費(fèi)用;

此外,即使用人單位在法定期間內(nèi)申請了工傷認(rèn)定,其中還是有部分費(fèi)用是必須由用人單位支付,包括:停工留薪期內(nèi)的伙食、必要的交通和住宿費(fèi)、停工留薪期工資、停工留薪期間醫(yī)院指定的護(hù)理費(fèi)用、七至十級(jí)職工解除或終止勞動(dòng)關(guān)系的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和工傷醫(yī)療補(bǔ)助金等。

14.企業(yè)破產(chǎn)的,怎么支付工傷保險(xiǎn)費(fèi)用?

《工傷保險(xiǎn)條例》第四十一條第四款規(guī)定:企業(yè)破產(chǎn)的,在破產(chǎn)清算時(shí)優(yōu)先撥付應(yīng)由單位支付的工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用。

自法院宣告企業(yè)破產(chǎn)之日起,破產(chǎn)企業(yè)停止生產(chǎn)經(jīng)營,由法院組織有關(guān)單位成立清算組,接管破產(chǎn)企業(yè),進(jìn)行破產(chǎn)清算。清算組負(fù)責(zé)對企業(yè)破產(chǎn)的保管、清理、估價(jià)、處理和分配。清算工作完成后,破產(chǎn)企業(yè)注銷登記不復(fù)存在,原有的與破產(chǎn)企業(yè)之間的全部債權(quán)債務(wù)關(guān)系消除。破產(chǎn)財(cái)產(chǎn)的撥付清償是破產(chǎn)程序終結(jié)前的一個(gè)重要步驟,《企業(yè)破產(chǎn)法》第三十七條和《民法通則》第二百零四條規(guī)定:優(yōu)先撥付破產(chǎn)費(fèi)用后,破產(chǎn)財(cái)產(chǎn)按照下列順序清償:破產(chǎn)企業(yè)所欠職工工資和勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)用;破產(chǎn)企業(yè)所欠稅款;破產(chǎn)債券。

破產(chǎn)企業(yè)包括已參加工傷保險(xiǎn)的和未參加工傷保險(xiǎn)的企業(yè)。對于已參加工傷保險(xiǎn)的破產(chǎn)企業(yè),按照規(guī)定應(yīng)當(dāng)由其向本企業(yè)工傷職工及其供養(yǎng)親屬支付各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用,包括伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)及參加工傷保險(xiǎn)之前“老工傷人員”的舊傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)、輔助器具配置費(fèi)、按期應(yīng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)等費(fèi)用,列入第一順序清償。破產(chǎn)企業(yè)在參加工傷保險(xiǎn)期間發(fā)生工傷的人員,《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的各項(xiàng)工傷待遇由工傷保險(xiǎn)基金全額支付;對于未參加工傷保險(xiǎn)的破產(chǎn)企業(yè),除伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)之外,《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的其他各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用,包括傷殘津貼、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性就業(yè)補(bǔ)助金、工傷人員舊傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)、輔助器具配置費(fèi)、工亡人員供養(yǎng)親屬撫恤金及按規(guī)定應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)等費(fèi)用,都應(yīng)當(dāng)由破產(chǎn)企業(yè)按照第一順序優(yōu)先清償。

15.1-4級(jí)工傷傷殘員工還享受福利待遇嗎?

HR都知道,1-4級(jí)工傷傷殘員工,工傷保險(xiǎn)基金支付一次性傷殘補(bǔ)助和按月支付津貼,那么,公司向員工提供的諸如公司給員工上的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇、長期服務(wù)獎(jiǎng)待遇、節(jié)日禮金待遇,1-4級(jí)傷殘員工是否還應(yīng)該享受?

對于因“一級(jí)至四級(jí)傷殘”而退出工作崗位的員工,公司已經(jīng)不再負(fù)有支付勞動(dòng)報(bào)酬的義務(wù);其他相關(guān)的福利待遇,我們認(rèn)為公司也沒有義務(wù)提供。

因工傷而退出工傷崗位但保留勞動(dòng)關(guān)系是比較特殊的情況。包括《勞動(dòng)合同法》在內(nèi),現(xiàn)行法律法規(guī)對此沒有明確規(guī)定。《勞動(dòng)合同法》所規(guī)定的企業(yè)與勞動(dòng)者權(quán)利義務(wù)是基于“因用工而建立勞動(dòng)關(guān)系”的情形,與“退出工作崗位而保留勞動(dòng)關(guān)系”是不同的。

那么,公司是否需要就福利待遇問題與1-4級(jí)傷殘員工簽署附加協(xié)議?

我們認(rèn)為如果員工提出福利待遇要求且公司愿意提供的情況下,可以簽署(確定所享受的福利待遇范圍),也可以不簽署,則就按公司現(xiàn)行的所有規(guī)定執(zhí)行。如果公司不同意提供福利待遇,則不必簽署否認(rèn)協(xié)議。

16.公司應(yīng)否與工傷1-4級(jí)傷殘員工簽訂勞動(dòng)合同

某公司員工工傷為三級(jí)傷殘,因其在公司已經(jīng)工作達(dá)十年以上,2008331,當(dāng)前固定期限勞動(dòng)合同就期限屆滿,此時(shí),是否應(yīng)依據(jù)《勞動(dòng)合同法》與該員工簽訂無固定期限勞動(dòng)合同呢。

《工傷保險(xiǎn)條例》 第三十三條規(guī)定“ 職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位”,同時(shí)享受一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼及“達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇”。

通過上述規(guī)定,我們看出工傷職工與公司保留了勞動(dòng)關(guān)系,但是工傷職工不為公司提供勞動(dòng),沒有工作內(nèi)容等勞動(dòng)合同必備條款所指向的對象,公司也不向其支付勞動(dòng)報(bào)酬。

“勞動(dòng)合同”是明確勞動(dòng)合同雙方當(dāng)事人的權(quán)利和義務(wù)的約定。對于“一級(jí)至四級(jí)傷殘”職工,僅是保留了勞動(dòng)關(guān)系,沒有其他勞動(dòng)權(quán)利與義務(wù)。

公司此后的義務(wù)(達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù))及雙方的關(guān)系(保留勞動(dòng)關(guān)系)已經(jīng)由《工傷保險(xiǎn)條例》進(jìn)行了規(guī)定。公司與該員工間不再需要簽訂勞動(dòng)合同。

17.關(guān)于工傷員工住院治療期間的陪護(hù)費(fèi)問題

如果員工發(fā)生了工傷,在住院期間,其愛人進(jìn)行陪護(hù),那么,關(guān)于公司是否向其支付陪護(hù)費(fèi)問題,HR應(yīng)怎樣理解與處理呢?

《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定“生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)”。通過此點(diǎn)我們能夠看出:

前提條件是“生活不能自理”。生活自理程度分為“生活完全不能自理、生活大部分不能自理、生活部分不能自理”,具體是哪個(gè)級(jí)別,是需經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的(停工留薪期后)。確認(rèn)后,按《工傷保險(xiǎn)條例》所規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,這是由工傷保險(xiǎn)基金支付,不是公司負(fù)責(zé)。

如果員工要求的陪護(hù)費(fèi),是指在其住院期間其愛人的誤工費(fèi),那么,邊某此種理解是錯(cuò)誤的。為什么?因?yàn)檫吥硨儆诠?,?yīng)按《工傷保險(xiǎn)條例》執(zhí)行。[:對于人身損害賠償案件,依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十一條規(guī)定,護(hù)理費(fèi)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況確定,護(hù)理人員有收入的,參照誤工費(fèi)規(guī)定計(jì)算。誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算。該員工工傷情況,不適用此規(guī)定。]

該員工停工留薪期中護(hù)理問題,“由所在單位負(fù)責(zé)”,可以理解為要么派員護(hù)理,要么支付護(hù)理費(fèi)。

所在單位負(fù)責(zé)支付護(hù)理費(fèi)的期間是停工留薪期。公司不負(fù)責(zé)此后所發(fā)生的護(hù)理費(fèi)。公司在此期間支付護(hù)理費(fèi)按什么標(biāo)準(zhǔn)?《工傷保險(xiǎn)條例》沒有明確說明。我們認(rèn)為參照《工傷保險(xiǎn)條例》第三十二條所規(guī)定的“標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%?!笔潜容^適合的,不能以其愛人的誤工費(fèi)來計(jì)算。

對于實(shí)際操作,公司HR應(yīng)從員工不能自理級(jí)別、住院天數(shù)、實(shí)際護(hù)理時(shí)間、其愛人單位聯(lián)系方式、其愛人工資及繳稅證明等角度對邊某提出的要求、講述的情況進(jìn)行審核。需把握的要點(diǎn)即是上面幾點(diǎn)講解。

18. 員工違規(guī)操作,能否屬于工傷?違規(guī)損失如何處理?

按照國際慣例,我國在落實(shí)工傷認(rèn)定、工傷保險(xiǎn)待遇的過程中,實(shí)行的是工傷者“無過錯(cuò)責(zé)任”原則,即受傷者在享受工傷保險(xiǎn)待遇時(shí),不以受傷者是否違反了操作規(guī)程等原因而受到影響。因此,如果企業(yè)以受傷者違反了單位的規(guī)章制度、違反了操作規(guī)程等相要挾,拒絕給受傷者支付各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇,使工傷職工的基本權(quán)益受到損害,這是錯(cuò)誤的。

作為HR,對此應(yīng)有清晰的認(rèn)識(shí)。同時(shí),HR還應(yīng)知道,即便員工發(fā)生了工傷,但若同時(shí)因其違規(guī)作業(yè)而給公司告成重大損害,那么,公司仍有權(quán)利追究其賠償責(zé)任。
19.鐵路侵權(quán)糾紛在“原告選擇”的前提下才由鐵路運(yùn)輸法院管轄

遼寧省沈陽市市民李麗穿越鐵道口時(shí)被火車撞死,家屬索賠,鐵路部門只肯賠償400元,雙方互不讓步只得訴諸法律。沈陽市中級(jí)人民法院日前終審判定,被告方鐵路部門應(yīng)賠償死者家屬20萬余元。

這是近些年來遼寧省此類案件中第一例行人獲得勝訴的案件。為什么在鐵路侵權(quán)糾紛鮮見行人勝訴案例的語境下,此案卻能有

不同的結(jié)果?我們注意到,之前行人敗訴的案件均由鐵路運(yùn)輸法院管轄,而此案的管轄法院是相對于鐵路系統(tǒng)獨(dú)立的沈陽市中級(jí)人民法院。

最高人民法院于1992年發(fā)布了關(guān)于適用《中華人民共和國民事訴訟法》若干問題的意見,該意見第30條明確規(guī)定,鐵路運(yùn)輸合同糾紛及與鐵路運(yùn)輸有關(guān)的侵權(quán)糾紛,由鐵路運(yùn)輸法院管轄。這意味著,鐵路法院基本“壟斷”了“涉鐵”案件的審判權(quán),也使得其中一些法院敢于單方面站在鐵路部門的立場上行使審判權(quán)。

可能有人會(huì)有疑問,既然鐵路運(yùn)輸法院已經(jīng)壟斷了鐵路糾紛,那么行人勝訴的這一個(gè)案怎么會(huì)由屬于非鐵路運(yùn)輸法院的沈陽市中級(jí)人民法院管轄?因?yàn)樵阼F路運(yùn)輸法院管轄權(quán)問題上,司法解釋還存在著另外的“說法”。最高人民法院1990年發(fā)的關(guān)于鐵路運(yùn)輸法院對經(jīng)濟(jì)糾紛案件管轄范圍的規(guī)定說到,這個(gè)管轄范圍是“鐵路行車、調(diào)車作業(yè)造成人身、財(cái)產(chǎn)損害,原告選擇向鐵路運(yùn)輸法院起訴的侵權(quán)糾紛案件”。

“民訴意見”將關(guān)涉鐵路的一切糾紛統(tǒng)統(tǒng)交由鐵路法院管轄,而“管轄意見”僅僅規(guī)定鐵路侵權(quán)糾紛在“原告選擇”的前提下才由鐵路運(yùn)輸法院管轄。兩個(gè)“意見”在管轄權(quán)問題上的表述并不統(tǒng)一,這就給某些案件中的原告選擇法院留下了一定的自主空間,這也是沈陽市中級(jí)人民法院之所以能夠受理這一鐵路糾紛案的法律依據(jù)所在。

 

 

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