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周末說好回老岳家吃晚飯，中間有變，晚上又有應(yīng)酬未能去成。下午去門診自己開車，應(yīng)酬時禁了酒?？赡苁且?yàn)榻渚瓢?，結(jié)束的較早。電話老婆，她說步行回的娘家，我只好去接她。到岳母家聊了一會兒天，臨走時，岳母說：最近舌頭總感覺疼痛，半年多了，最近加重，十分痛苦，頻繁喝水，濕潤一下口腔，感覺能好一點(diǎn)，其他也未有什么不適感。也未見口腔潰瘍點(diǎn)。去社區(qū)門診看了一下，也說不出個所以然，給開了一些藥，抗生素、維生素等，吃了也不管用，好像噴點(diǎn)西瓜霜制劑，能緩解一點(diǎn)，但不能徹底解決。我仔細(xì)看了舌，未發(fā)現(xiàn)潰瘍點(diǎn)。我建議去口腔科做一下仔細(xì)檢查，畢竟年近七十的老人，別再有其他的毛病。岳母說：社區(qū)門診建議我去看社區(qū)服務(wù)中心的中醫(yī)，我一想，看中醫(yī)就不找他們了，找你看比他們看的要好。吃幾服中藥，如果好了就不用檢查了。舌痛一病，通常見于舌體潰瘍、口腔潰瘍，沒有潰瘍面、點(diǎn)，單純舌痛，還未見過。怎么處理？關(guān)鍵其他一切安好，無任何不適，吃飯睡覺大小便皆正常，而且素體康健。中醫(yī)怎么認(rèn)識舌痛？舌乃心之苗竅，心開竅于舌，《黃帝內(nèi)經(jīng)》病機(jī)十九條又云：諸痛瘡瘍，皆屬于火。那就從心火論治。問之：急躁易怒嗎？最近有無心急上火之事？答曰：沒有。脈沉，重按應(yīng)指有力，似有洪像，舌質(zhì)紅，苔薄白。還是應(yīng)為火像，治以清心瀉火，導(dǎo)赤散白虎湯加減：
生地 20g 黃連15g淡竹葉12g生石膏40g知母20g 麥冬20g陳皮15g川牛膝15g厚樸12g丹參20g 車前子20g甘草10g 囑其先抓三服試試，如有效果，再抓三服。注意不要吃辣椒胡椒、羊肉等辛溫?zé)嵝允称罚嬍骋饲宓?/SPAN> 先后共服用六劑，舌痛已經(jīng)完全消失。病告痊愈。 舌痛應(yīng)屬雜病范疇。說實(shí)在的，這也是我第一次遇到，怎么處理頗費(fèi)心思。岳母以前跟我吃過數(shù)次中藥，感冒發(fā)熱、睡眠不好等，因此比較了解其體質(zhì)，應(yīng)該屬于偏于虛寒。這次用寒涼之藥，是否會有副作用？單純舌痛，也不能定論火熱之邪啊。最后使我下定決心用寒涼之藥一試的是脈象，脈雖沉，重按寸關(guān)部應(yīng)指有力，似有洪象。 方子選用導(dǎo)赤散、白虎湯加減化裁，清心火、清脾胃之火。同時配有理氣降氣之藥，不僅可以防止寒凝，使其寒而不滯，也可以降火；以車前子易木通，主要防治木通害腎之嫌疑。生姜大棗為引以防止寒涼傷及脾胃。 另外，經(jīng)典的學(xué)習(xí)非常重要，尤其是《黃帝內(nèi)經(jīng)》病機(jī)十九條的學(xué)習(xí)，可以使你對一些疑難雜癥的辨證論治提供參考、開闊思路。 |
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