脈形狀指下秘決第一(二十四種)浮脈,舉之有余,按之不足。(浮于手下) 芤脈,浮大而軟,按之中央空,兩邊實(shí)。(一曰手下無(wú),兩旁有) 洪脈,極大在指下。(一曰浮而大) 滑脈,往來(lái)前卻流利,展轉(zhuǎn)替替然,與數(shù)相似。(一曰浮中如有力。一曰漉漉如欲脫) 數(shù)脈,去來(lái)促急。(一曰一息六七至。一曰數(shù)者進(jìn)之名) 促脈,來(lái)去數(shù),時(shí)一止復(fù)來(lái)。 弦脈,舉之無(wú)有,按之如弓弦狀。(一曰如張弓弦,按之不移。又曰浮緊為弦) 緊脈,數(shù)如切繩狀。(一曰如轉(zhuǎn)索之無(wú)常) 沉脈,舉之不足,按之有余。(一曰重按之乃得) 伏脈,極重指按之,著骨乃得。(一曰手下裁動(dòng)。一曰按之不足,舉之無(wú)有。一曰關(guān)上沉不出,名曰伏) 革脈,有似沉伏,實(shí)大而長(zhǎng)微弦。(《千金翼》以革為牢) 實(shí)脈,大而長(zhǎng),微強(qiáng),按之隱指然。(一曰沉浮皆得) 微脈,極細(xì)而軟,或欲絕,若有若無(wú)。(一曰小也。一曰手下快。一曰浮而薄。一曰按之如欲盡) 澀脈,細(xì)而遲,往來(lái)難且散,或一止復(fù)來(lái)。(一曰浮而短,一曰短而止。或曰散也) 細(xì)脈,小大于微,常有,但細(xì)耳。 軟脈,極軟而浮細(xì)。(一曰按之無(wú)有,舉之有余。一曰細(xì)小而軟。軟,一作濡,曰濡者,如帛衣在水中,輕手相得) 弱脈,極軟而沉細(xì),按之欲絕指下。(一曰按之乃得,舉之無(wú)有) 虛脈,遲大而軟,按之不足,隱指豁豁然空。 散脈,大而散。散者,氣實(shí)血虛,有表無(wú)里。 緩脈,去來(lái)亦遲,小快于遲。(一曰浮大而軟,陰浮與陽(yáng)同等) 遲脈,呼吸三至,去來(lái)極遲。(一曰舉之不足,按之盡牢。一曰按之盡牢,舉之無(wú)有) 結(jié)脈,往來(lái)緩,時(shí)一止復(fù)來(lái)。(按之來(lái)緩,時(shí)一止者,名結(jié)陽(yáng);初來(lái)動(dòng)止,更來(lái)小數(shù),不能自還,舉之則動(dòng),名結(jié)陰) 代脈,來(lái)數(shù)中止,不能自還,因而復(fù)動(dòng)。脈結(jié)者生,代者死。 動(dòng)脈,見(jiàn)于關(guān)上,無(wú)頭尾,大如豆,厥厥然動(dòng)搖。(《傷寒論》云:陰陽(yáng)相搏名曰動(dòng)。陽(yáng)動(dòng)則汗出,陰動(dòng)則發(fā)熱,形冷惡寒。數(shù)脈見(jiàn)于關(guān)上,上下無(wú)頭尾,如豆大,厥厥動(dòng)搖者,名曰動(dòng)) 浮與芤相類(與洪相類),弦與緊相類,滑與數(shù)相類,革與實(shí)相類(《千金翼》云:牢與實(shí)相類),沉與伏相類,微與澀相類,軟與弱相類,緩與遲相類。(軟與遲相類) 平脈早晏法第二黃帝問(wèn)曰:夫診脈常以平旦,何也? 岐伯對(duì)曰:平旦者,陰氣未動(dòng),陽(yáng)氣未散,飲食未進(jìn),經(jīng)脈未盛,絡(luò)脈調(diào)均,(《內(nèi)經(jīng)》作調(diào)勻)氣血未亂,故乃可診。過(guò)此非也。(《千金》同《素問(wèn)》《太素》,云:有過(guò)之脈)切脈動(dòng)靜而視精明,察五色,觀五臟有余不足、六腑強(qiáng)弱、形之盛衰。以此參伍,決死生之分。 分別三關(guān)境界脈候所主第三從魚際至高骨(其骨自高),卻行一寸,其中名曰寸口。從寸至尺,名曰尺澤。故曰尺寸。寸后尺前,名曰關(guān)。陽(yáng)出陰入,以關(guān)為界。陽(yáng)出三分,陰入三分,故曰三陰三陽(yáng)。陽(yáng)生于尺動(dòng)于寸,陰生于寸動(dòng)于尺。寸主射上焦,出頭及皮毛竟手。關(guān)主射中焦,腹及腰。尺主射下焦,少腹至足。 辨尺寸陰陽(yáng)榮衛(wèi)度數(shù)第四夫十二經(jīng)皆有動(dòng)脈,獨(dú)取寸口,以決五臟六腑死生吉兇之候者,何謂也? 然:寸口者,脈之大會(huì),手太陰之動(dòng)脈也。人一呼脈行三寸,一吸脈行三寸,呼吸定息,脈行六寸。人一日一夜凡一萬(wàn)三千五百息,脈行五十度,周于身。漏水下百刻,榮衛(wèi)行陽(yáng)二十五度,行陰亦二十五度,為一周(時(shí)也)。故五十度而復(fù)會(huì)于手太陰。太陰者,寸口也,即五臟六腑之所終始,故法取于寸口。 脈有尺寸,何謂也? 然:尺寸者,脈之大會(huì)要也。從關(guān)至尺是尺內(nèi),陰之所治也;從關(guān)至魚際是寸口內(nèi),陽(yáng)之所治也。故分寸為尺,分尺為寸。故陰得尺內(nèi)一寸,陽(yáng)得寸內(nèi)九分。尺寸終始一寸九分,故曰尺寸也。 脈有太過(guò),有不及,有陰陽(yáng)相乘,有覆有溢,有關(guān)有格,何謂也? 然:關(guān)之前者,陽(yáng)之動(dòng)也,脈當(dāng)見(jiàn)九分而浮。過(guò)者,法曰太過(guò);減者,法曰不及。遂上魚為溢,為外關(guān)內(nèi)格,此陰乘之脈也。關(guān)之后者,陰之動(dòng)也,脈當(dāng)見(jiàn)一寸而沉。過(guò)者,法曰太過(guò);減者,法曰不及。遂入尺為覆,為內(nèi)關(guān)外格,此陽(yáng)乘之脈,故曰覆溢。是真臟之脈也,人不病自死。 平脈視人大小長(zhǎng)短男女逆順?lè)ǖ谖?/h2>凡診脈,當(dāng)視其人大小、長(zhǎng)短及性氣緩急。脈之遲速、大小、長(zhǎng)短皆如其人形性者,則吉。反之者,則為逆也。脈三部大都欲等,只如小人、細(xì)人、婦人脈小軟。小兒四、五歲,脈呼吸八至,細(xì)數(shù)者,吉。(《千金翼》云:人大而脈細(xì),人細(xì)而脈大,人樂(lè)而脈實(shí),人苦而脈虛,性急而脈緩,性緩而脈躁,人壯而脈細(xì),人羸而脈大,此皆為逆,逆則難治。反此為順,順則易治。凡婦人脈常欲濡弱于丈夫。小兒四、五歲者,脈自快疾,呼吸八至也。男左大為順,女右大為順。肥人脈沉,瘦人脈浮。) 持脈輕重法第六脈有輕重,何謂也? 然:初持脈如三菽之重,與皮毛相得者,肺部也(菽者,小豆。言脈輕如三小豆之重。焒作皮毛之間者,肺氣所行,故言肺部也)。如六菽之重,與血脈相得者,心部也(心主血脈,次于肺,如六豆之重)。如九菽之重,與肌肉相得者,脾部也(脾在中央,主肌肉,故次心如九豆之重)。如十二菽之重,與筋平者,肝部也(肝主筋,又在脾下,故次之)。按之至骨,舉之來(lái)疾者,腎部也(腎主骨,其脈沉至骨)。故曰輕重也。 兩手六脈所主五臟六腑陰陽(yáng)逆順第七《脈法贊》云:肝心出左,脾肺出右,腎與命門,俱出尺部,魂魄谷神,皆見(jiàn)寸口。左主司官,右主司府。左大順男,右大順女。關(guān)前一分,人命之主。左為人迎,右為氣口。神門訣斷,兩在關(guān)后。人無(wú)二脈,病死不愈。諸經(jīng)損減,各隨其部。察按陰陽(yáng),誰(shuí)與先后(《千金》云:三陰三陽(yáng),誰(shuí)先誰(shuí)后)。陰病治官,陽(yáng)病治府。奇邪所舍,如何捕?。?/strong>審而知者,針入病愈。 心部在左手關(guān)前寸口是也,即手少陰經(jīng)也,與手太陽(yáng)為表里,以小腸合為府。合于上焦,名曰神庭,在龜(一作鳩)尾下五分。 肝部在左手關(guān)上是也,足厥陰經(jīng)也,與足少陽(yáng)為表里,以膽合為府,合于中焦,名曰胞門(一作少陽(yáng)),在大倉(cāng)左右三寸。腎部在左手關(guān)后尺中是也,足少陰經(jīng)也,與足太陽(yáng)為表里,以膀胱合為府,合于下焦,在關(guān)元左。 肺部在右手關(guān)前寸口是也,手太陰經(jīng)也,與手陽(yáng)明為表里,以大腸合為府,合于上焦,名呼吸之府,在云門。 脾部在右手關(guān)上是也,足太陰經(jīng)也,與足陽(yáng)明為表里,以胃合為府,合于中焦脾胃之間,名曰章門,在季脅前一寸半。 腎部在右手關(guān)后尺中是也,足少陰經(jīng)也,與足太陽(yáng)為表里,以膀胱合為府,合于下焦,在關(guān)元右,左屬腎,右為子戶,名曰三焦。 兩手六脈所主五臟六腑陰陽(yáng)逆順第七《脈法贊》云:肝心出左,脾肺出右,腎與命門,俱出尺部,魂魄谷神,皆見(jiàn)寸口。左主司官,右主司府。左大順男,右大順女。關(guān)前一分,人命之主。左為人迎,右為氣口。神門訣斷,兩在關(guān)后。人無(wú)二脈,病死不愈。諸經(jīng)損減,各隨其部。察按陰陽(yáng),誰(shuí)與先后(《千金》云:三陰三陽(yáng),誰(shuí)先誰(shuí)后)。陰病治官,陽(yáng)病治府。奇邪所舍,如何捕???審而知者,針入病愈。 心部在左手關(guān)前寸口是也,即手少陰經(jīng)也,與手太陽(yáng)為表里,以小腸合為府。合于上焦,名曰神庭,在龜(一作鳩)尾下五分。 肝部在左手關(guān)上是也,足厥陰經(jīng)也,與足少陽(yáng)為表里,以膽合為府,合于中焦,名曰胞門(一作少陽(yáng)),在大倉(cāng)左右三寸。腎部在左手關(guān)后尺中是也,足少陰經(jīng)也,與足太陽(yáng)為表里,以膀胱合為府,合于下焦,在關(guān)元左。 肺部在右手關(guān)前寸口是也,手太陰經(jīng)也,與手陽(yáng)明為表里,以大腸合為府,合于上焦,名呼吸之府,在云門。 脾部在右手關(guān)上是也,足太陰經(jīng)也,與足陽(yáng)明為表里,以胃合為府,合于中焦脾胃之間,名曰章門,在季脅前一寸半。 腎部在右手關(guān)后尺中是也,足少陰經(jīng)也,與足太陽(yáng)為表里,以膀胱合為府,合于下焦,在關(guān)元右,左屬腎,右為子戶,名曰三焦。 辨臟腑病脈陰陽(yáng)大法第八脈何以知臟腑之病也? 然:數(shù)者腑也,遲者臟也。數(shù)即有熱,遲即生寒。諸陽(yáng)為熱,諸陰為寒。故別知臟腑之病也。(腑者陽(yáng),故其脈數(shù);臟者陰,故其脈遲。陽(yáng)行遲,病則數(shù);陰行疾,病則遲)脈來(lái)浮大者,此為肺脈也;脈來(lái)沉滑,如石,腎脈也;脈來(lái)如弓弦者,肝脈也;脈來(lái)疾去遲,心脈也。脈來(lái)當(dāng)見(jiàn)而不見(jiàn)為病。病有深淺,但當(dāng)知如何受邪。 辨脈陰陽(yáng)大法第九脈有陰陽(yáng)之法,何謂也? 然:呼出心與肺,吸入腎與肝,呼吸之間,脾受谷味也,其脈在中。浮者陽(yáng)也,沉者陰也,故曰陰陽(yáng)。 心肺俱浮,何以別之? 然:浮而大散者,心也;浮而短澀者,肺也。 腎肝俱沉,何以別之? 然:牢而長(zhǎng)者,肝也;按之軟,舉指來(lái)實(shí)者,腎也。脾者中州,故其脈在中(《千金翼》云:遲緩而長(zhǎng)者,脾也)。是陰陽(yáng)之脈也。 脈有陽(yáng)盛陰虛,陰盛陽(yáng)虛,何謂也? 然:浮之損小,沉之實(shí)大,故曰陰盛陽(yáng)虛;沉之損小,浮之實(shí)大,故曰陽(yáng)盛陰虛。是陰陽(yáng)虛實(shí)之意也。(陽(yáng)脈見(jiàn)寸口,浮而實(shí)大,今輕手浮之更損減而小,故言陽(yáng)虛;重手按之反更實(shí)大而沉,故言陰實(shí)。) 經(jīng)言:脈有一陰一陽(yáng),一陰二陽(yáng),一陰三陽(yáng);有一陽(yáng)一陰,一陽(yáng)二陰,一陽(yáng)三陰。如此言之,寸口有六脈俱動(dòng)耶? 然:經(jīng)言如此者,非有六脈俱動(dòng)也,謂浮、沉、長(zhǎng)、短、滑、澀也。浮者陽(yáng)也,滑者陽(yáng)也,長(zhǎng)者陽(yáng)也;沉者陰也,澀者陰也,短者陰也。所以言一陰一陽(yáng)者,謂脈來(lái)沉而滑也;一陰二陽(yáng)者,謂脈來(lái)沉滑而長(zhǎng)也;一陰三陽(yáng)者,謂脈來(lái)浮滑而長(zhǎng),時(shí)一沉也。所以言一陽(yáng)一陰者,謂脈來(lái)浮而澀也;一陽(yáng)二陰者,謂脈來(lái)長(zhǎng)而沉澀也;一陽(yáng)三陰者,謂脈來(lái)沉澀而短,時(shí)一浮也。各以其經(jīng)所在,名病之逆順也。 凡脈大為陽(yáng),浮為陽(yáng),數(shù)為陽(yáng),動(dòng)為陽(yáng),長(zhǎng)為陽(yáng),滑為陽(yáng);沉為陰,澀為陰,弱為陰,弦為陰,短為陰,微為陰,是為三陰三陽(yáng)也。陽(yáng)病見(jiàn)陰脈者,反也,主死;陰病見(jiàn)陽(yáng)脈者,順也,主生。關(guān)前為陽(yáng),關(guān)后為陰。陽(yáng)數(shù)則吐血,陰微則下利;陽(yáng)弦則頭痛,陰弦則腹痛;陽(yáng)微則發(fā)汗,陰微則自下;陽(yáng)數(shù)口生瘡,陰數(shù)加微必惡寒而煩撓不得眠也。陰附陽(yáng)則狂,陽(yáng)附陰則癲。得陽(yáng)屬腑,得陰屬臟。無(wú)陽(yáng)則厥,無(wú)陰則嘔。陽(yáng)微則不能呼,陰微則不能吸,呼吸不足,胸中短氣。根據(jù)此陰陽(yáng)以察病也。 寸口脈浮大而疾者,名曰陽(yáng)中之陽(yáng),病苦煩滿,身熱,頭痛,腹中熱。 寸口脈沉細(xì)者,名曰陽(yáng)中之陰,病苦悲傷不樂(lè),惡聞人聲,少氣,時(shí)汗出,陰氣不通,臂不能舉。 尺脈沉細(xì)者,名曰陰中之陰,病苦兩脛酸疼,不能久立,陰氣衰,小便余瀝,陰下濕癢。 尺脈滑而浮大者,名曰陰中之陽(yáng),病苦小腹痛滿,不能溺,溺即陰中痛,大便亦然。 尺脈牢而長(zhǎng),關(guān)上無(wú)有,此為陰干陽(yáng),其人苦兩脛重,少腹引腰痛。 寸口脈壯大,尺中無(wú)有,此為陽(yáng)干陰,其人苦腰背痛,陰中傷,足脛寒。 夫風(fēng)傷陽(yáng),寒傷陰。陽(yáng)病順陰,陰病逆陽(yáng)。陽(yáng)病易治,陰病難治。在腸胃之間,以藥和之;若在經(jīng)脈之間,針灸病已。 平虛實(shí)第十人有三虛三實(shí),何謂也? 然:有脈之虛實(shí),有病之虛實(shí),有診之虛實(shí)。脈之虛實(shí)者,脈來(lái)軟者為虛,牢者為實(shí)。病之虛實(shí)者,出者為虛,入者為實(shí);言者為虛,不言者為實(shí);緩者為虛,急者為實(shí)。診之虛實(shí)者,癢者為虛,痛者為實(shí);外痛內(nèi)快為外實(shí)內(nèi)虛,內(nèi)痛外快為內(nèi)實(shí)外虛。故曰虛實(shí)也。 問(wèn)曰:何謂虛實(shí)? 答曰:邪氣盛則實(shí),精氣奪則虛。何謂重實(shí)?所謂重實(shí)者,言大熱病,氣熱脈滿,是謂重實(shí)。 問(wèn)曰:經(jīng)絡(luò)俱實(shí)如何?何以治之? 答曰:經(jīng)絡(luò)皆實(shí)是寸脈急而尺緩也,當(dāng)俱治之。故曰滑則順,澀則逆。夫虛實(shí)者,皆從其物類。始五臟骨肉滑利,可以長(zhǎng)久。 從橫逆順?lè)涿}第十一問(wèn)曰:脈有相乘,有從、(仲景從字作縱字)有橫,有逆、有順,何謂也? 師曰:水行乘火,金行乘木,名曰從;火行乘水,木行乘金,名曰橫;水行乘金,火行乘木,名曰逆;金行乘水,木行乘火,名曰順。 經(jīng)言:脈有伏匿者,伏匿于何臟,而言伏匿也? 然:謂陰陽(yáng)更相乘、更相伏也。脈居陰部反見(jiàn)陽(yáng)脈者,為陽(yáng)乘陰也。 脈雖時(shí)沉澀而短,此陽(yáng)中伏陰;脈居陽(yáng)部反見(jiàn)陰脈者,為陰乘陽(yáng)也;脈雖時(shí)浮滑而長(zhǎng),此為陰中伏陽(yáng)也。重陰者癲,重陽(yáng)者狂。脫陽(yáng)者見(jiàn)鬼,脫陰者目盲。 辨災(zāi)怪恐怖雜脈第十二問(wèn)曰:脈有殘賊,何謂? 師曰:脈有弦、有緊、有澀、有滑、有浮、有沉,此六脈為殘賊,能與諸經(jīng)作病。 問(wèn)曰:嘗為人所難,緊脈何所從而來(lái)? 師曰:假令亡汗,若吐,肺中寒,故令緊;假令咳者,坐飲冷水,故令緊;假令下利者,以胃中虛冷,故令緊也。 問(wèn)曰:翕奄沉名曰滑,何謂? 師曰:沉為純陰,翕為正陽(yáng),陰陽(yáng)和合,故脈滑也。 問(wèn)曰:脈有災(zāi)怪,何謂? 師曰:假令人病,脈得太陽(yáng),脈與病形證相應(yīng),因?yàn)樽鳒?,比還送湯之時(shí),病者因反大吐若下痢,(仲景痢字作利)病腹中痛。因問(wèn)言:我前來(lái)脈時(shí)不見(jiàn)此證,今反變異故,是名為災(zāi)怪。因問(wèn)何緣作此吐痢?答曰:或有先服藥,今發(fā)作,故為災(zāi)怪也。 問(wèn)曰:人病恐怖,其脈何類? 師曰:脈形如循絲,累累然,其面白脫色。 問(wèn)曰:人愧者,其脈何等類? 師曰:其脈自浮而弱,面形乍白乍赤。 問(wèn)曰:人不飲,其脈何類? 師曰:其脈自澀,而唇口干燥也。言遲者,風(fēng)也;搖頭言者,其里痛也;行遲者,其表強(qiáng)也;坐而伏者,短氣也;坐而下一膝者,必腰痛;里實(shí)護(hù)腹如懷卵者,必心痛。師持脈病患欠者,無(wú)病也;脈之因伸者,無(wú)病也(一云呻者,病也)。假令向壁臥,聞師到不驚起,而目眄視(一云反面仰視)。若三言三止,脈之,咽唾,此為詐病。假令脈自和,處言此病大重,當(dāng)須服吐下藥,針灸數(shù)十百處乃愈。 遲疾短長(zhǎng)雜脈法第十三黃帝問(wèn)曰:余聞胃氣、手少陽(yáng)三焦、四時(shí)五行脈法。夫人言脈有三陰三陽(yáng),知病存亡,脈外以知內(nèi),尺寸大小,愿聞之。 岐伯曰:寸口之中,外別浮沉、前后、左右、虛實(shí)、死生之要,皆見(jiàn)寸口之中。脈從前來(lái)者為實(shí)邪,從后來(lái)者為虛邪,從所不勝來(lái)者為賊邪,從所勝來(lái)者為微邪,自病(一作得)者為正邪。外結(jié)者病癰腫,內(nèi)結(jié)者病疝瘕也。間來(lái)而急者,病正在心,氣也。脈來(lái)疾者,為風(fēng)也;脈來(lái)滑者,為病食也;脈來(lái)滑躁者,病有熱也;脈來(lái)澀者,為病寒濕也。脈逆順之道,不與眾謀。 師曰:夫呼者,脈之頭也。初持之來(lái)疾去遲,此為出疾入遲,為內(nèi)虛外實(shí);初持脈來(lái)遲去疾,此為出遲入疾,為內(nèi)實(shí)外虛也。 脈數(shù)則在腑,遲則在臟。脈長(zhǎng)而弦病在肝(扁鵲云:病出于肝),脈小血少病在心(扁鵲云:脈大而洪,病出于心),脈下堅(jiān)上虛病在脾胃(扁鵲云:病出于脾胃),脈滑(一作澀)而微浮病在肺(扁鵲云:病出于肺),脈大而堅(jiān)病在腎。(扁鵲云:小而緊)脈滑者多血少氣,脈澀者少血多氣,脈大者血?dú)饩愣唷S衷疲好}來(lái)大而堅(jiān)者血?dú)饩銓?shí),脈小者血?dú)饩闵佟?/p> 又云:脈來(lái)細(xì)而微者血?dú)饩闾摗3良?xì)滑疾者熱,遲緊為寒(又云:洪數(shù)滑疾為熱,澀遲沉細(xì)為寒)。脈盛滑緊者病在外熱,脈小實(shí)而緊者病在內(nèi)冷。脈小弱而澀謂之久病,脈滑浮而疾者謂之新病。脈浮滑,其人外熱,風(fēng)走刺,有飲,難治。脈沉而緊,上焦有熱,下寒,得冷即便下。脈沉而細(xì),下焦有寒,小便數(shù),時(shí)苦絞痛,下利重。脈浮緊且滑直者,外熱內(nèi)冷,不得大小便。脈洪大緊急,病速進(jìn)在外,苦頭發(fā)熱、癰腫;脈細(xì)小緊急,病速進(jìn)在中,寒為疝瘕、積聚,腹中刺痛。脈沉重而直前絕者,病血在腸間;脈沉重而中散者,因寒食成。脈直前而中散絕者,病消渴(一云病浸淫痛)。脈沉重,前不至寸口,徘徊絕者,病在肌肉遁尸。脈左轉(zhuǎn)而沉重者,氣陽(yáng)在胸中,脈右轉(zhuǎn)出不至寸口者內(nèi)有肉。脈累累如貫珠,不前至,有風(fēng)寒在大腸,伏留不去;脈累累中止不至,寸口軟者,結(jié)熱在小腸膜中,伏留不去。脈直前左右彈者,病在血脈中,血也;脈后而左右彈者,病在筋骨中也。脈前大后小,即頭痛目眩;脈前小后大,即胸滿短氣。上部有脈,下部無(wú)脈,其人當(dāng)吐,不吐者死;上部無(wú)脈,下部有脈,雖困無(wú)所苦。夫脈者,血之府也。長(zhǎng)則氣治,短則氣病,數(shù)則煩心,大則病進(jìn),上盛則氣高,下盛則氣脹,代則氣衰,細(xì)則氣少(《太素》細(xì)作滑),澀則心痛。渾渾革革,至如涌泉,病進(jìn)而危;弊弊綽綽,其去如弦絕者,死。短而急者病在上,長(zhǎng)而緩者病在下;沉而弦急者病在內(nèi),浮而洪大者病在外;脈實(shí)者病在內(nèi),脈虛者病在外。在上為表,在下為里;浮為在表,沉為在里。 平人得病所起第十四何以知春得??? 無(wú)肝脈也。無(wú)心脈,夏得病;無(wú)肺脈,秋得病;無(wú)腎脈,冬得??;無(wú)脾脈,四季之月得病。 假令肝病者,西行,若食雞肉得之,當(dāng)以秋時(shí)發(fā),得病以庚辛日也。家有腥死,女子見(jiàn)之,以明要為災(zāi)。不者,若感金銀物得之。 假令脾病,東行,若食雉兔肉及諸木果實(shí)得之。不者,當(dāng)以春時(shí)發(fā),得病以甲乙日也。 假令心病,北行、若食豚、魚得之。不者,當(dāng)以冬時(shí)發(fā),得病以壬癸日也。 假令肺病,南行,若食馬肉及獐鹿肉得之。不者,當(dāng)以夏時(shí)發(fā),得病以丙丁日也。 假令腎病,中央,若食牛肉及諸土中物得之。不者,當(dāng)以長(zhǎng)夏時(shí)發(fā),得病以戊己日也。 假令得王脈,當(dāng)于縣官家得之。 假令得相脈,當(dāng)于嫁娶家得之,或相慶賀家得之。 假令得胎脈,當(dāng)于產(chǎn)乳家得之。 假令得囚脈,當(dāng)于囚徒家得之。 假令得休脈,其人素有宿病,不治自愈。 假令得死脈,當(dāng)于死喪家感傷得之。 何以知人露臥得?。?/strong> 陽(yáng)中有陰也。 何以知人夏月得??? 諸陽(yáng)入陰也。 何以知人食飲中毒? 浮之無(wú)陽(yáng),微細(xì)之不可知也,但有陰脈,來(lái)疾去疾,此相為水氣之毒也。脈遲者,食干物得之。 診病將瘥難已脈第十五問(wèn)曰:假令病患欲瘥,脈而知愈,何以別之? 師曰:寸關(guān)尺大小遲疾浮沉同等,雖有寒熱不解者,此脈陰陽(yáng)為平復(fù),當(dāng)自愈。人病,其寸口之脈與人迎之脈小大及浮沉等者,病難已。 |
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