論壇 | 醫(yī)生答疑精華篇

源源不斷 2016-11-29

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人是從挫折當(dāng)中去奮進(jìn)，從懷念中向往未來。

—— 奧黛麗·赫本

當(dāng)當(dāng)當(dāng)~

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下面就跟著小幫一起來看下這期精選答疑的問題吧！

醫(yī)生答疑精華專區(qū)

Q1:醫(yī)生好，請(qǐng)教您個(gè)問題，就是前段日子我吃了豆腐渣后：查出24小時(shí)尿微量白蛋白0.12，后來為了控制了白蛋白不多吃，也不吃豆類，那我早餐空腹先喝純牛奶，再吃饅頭這樣可以嗎?

醫(yī)生解答

這是可以的，牛奶是很好的優(yōu)質(zhì)蛋白呀，人每一天是需要有蛋白攝入的，但要限量，尿微量白蛋白的控制還要配合血壓、血脂、血糖。

Q2:醫(yī)生你好：我碰到了一樣的問題，血糖控制的不錯(cuò)，餐后都在4到6之間。我要是出門就必須吃東西，不然就會(huì)暈，還有晚上不吃點(diǎn)東西也會(huì)出現(xiàn)低血糖，就等不到早上我該怎么調(diào)整呢？

醫(yī)生解答

可以進(jìn)行分餐，把上一餐的東西留一點(diǎn)下一餐前吃，也可以兩餐之間少量加餐，這和你本身2型糖尿病有關(guān)系。

Q3:醫(yī)生，您好！我現(xiàn)在的方案是速效優(yōu)泌樂早9單位，中12單位，晚9單位，餐前各一粒二甲雙胍腸溶膠囊（0.25），睡前二粒二甲雙胍腸溶膠囊，長(zhǎng)秀霖16單位，晚餐后二小時(shí)是8.5.后出去騎單車40分鐘以上，睡前12.4。凌晨三點(diǎn)11.5，空腹13.3.請(qǐng)問我該怎么辦？

醫(yī)生解答

首先看你凌晨三點(diǎn)的血糖并沒有低，說明你并沒有夜間低血糖的問題，這說明空腹的基礎(chǔ)量還不夠。你胰島素量應(yīng)用量很大，在你保證針頭勤換的情況下，還有每次注射方式正確的前提下，可以先把二甲雙胍加到足量，其實(shí)我更建議你換成格華止0.5 一天四次配合你現(xiàn)在的胰島素，如果空腹還是不好，就需要調(diào)整睡前劑量了。

Q4:醫(yī)生讓我扎胰島素三個(gè)月停，不吃藥，現(xiàn)在空腹血糖是7.5，餐后血糖二小時(shí)9左右，我身高1.60,體重由54公斤到49公斤三個(gè)月漸瘦。前幾日做個(gè)甲堿正常，醫(yī)生說不用吃藥。讓我少吃主食，多吃菜。凌晨測(cè)過是8.2,3點(diǎn)測(cè)過是6.9。

醫(yī)生解答

可以先查一下尿常規(guī)和尿微量白蛋白，建議先多喝水，或許會(huì)緩解一些。血糖很沒有控制的更嚴(yán)格，如果裸奔還差點(diǎn)，建議如果肝腎功正?？梢赃m當(dāng)加藥，否則你得嚴(yán)格控制飲食。

Q5:醫(yī)生早上好，我的血糖值空腹一天比一天好，今天4.9，近2月都是5或6點(diǎn)多。只是中午吃飯后7或8有時(shí)候吃燉肉都9，現(xiàn)在用二甲雙瓜緩釋0.5的，早晚各一粒，能不能改用格華之二甲雙瓜緩釋0.5的？能不能減掉一粒呢？

醫(yī)生解答

可以嘗試，但是血糖可能暫時(shí)會(huì)有波動(dòng)，如果打算減要嚴(yán)格飲食，可以先減早上的。

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