近期，開灤研究針對體檢時發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病患者進行了一項研究，發(fā)現(xiàn)最瘦的糖尿病患者反而全因死亡風險最高。

研究者對11 449例有糖尿病的人進行了7年左右的跟蹤后發(fā)現(xiàn)，體重最輕的人死亡率高達25%，體重正常的人死亡率13.4%，超重為10.3%，肥胖者死亡率最低，為9.4%。

本研究中，BMI<18.5kg/m²   為體重偏輕 ，BMI 18.5~24kg/m²為體重正常，BMI 24~28kg/m²為超重，BMI≥28kg/m²為肥胖。

在7年左右的跟蹤中，共有1 254人死亡。

在對混淆因素進行校正，并根據(jù)年齡進行分層后，體重輕的糖尿病患者仍然死亡率較高。

作者認為，肥胖與高血壓、糖尿病、心肌梗死等多種疾病有關(guān)，需要減輕體重。但一旦發(fā)生并發(fā)癥時，就不應過分強調(diào)減重。

目前在心衰、腫瘤、感染等疾病中，都發(fā)現(xiàn)，肥胖的人預后反而較好，這就是人們所稱的“肥胖悖論”。

國外也有研究提示，僅僅通過減輕體重的方式，并未降低糖尿病患者的心血管事件和死亡風險。

來源： Liu H, Wu S, Li Y, et al. Body mass index and mortality in patients with type 2 diabetes mellitus: A prospective cohort study of 11,449 participants. J Diabetes Complications. 2016 Oct 17. pii: S1056-8727(16)30711-5.

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