結(jié)腸長約1.5m，約為小腸的1/4。結(jié)腸外觀上有4個(gè)特征，易與小腸鑒別：①結(jié)腸帶：是結(jié)腸壁縱肌層集聚而成的3條縱帶，自盲腸端至乙狀結(jié)腸直腸交界處；②結(jié)腸袋：因結(jié)腸帶較短而結(jié)腸較長，引起腸壁皺縮成囊狀；③脂肪垂（腸脂垂）：是結(jié)腸的臟層腹膜下脂肪組織集聚而成，沿結(jié)腸帶分布最多，在近端結(jié)腸較扁平，在乙狀結(jié)腸則多呈帶蒂狀；④腸腔較大，腸壁較?。▓D1.7.3.5-0-1）。結(jié)腸分為盲腸、升結(jié)腸、橫結(jié)腸及乙狀結(jié)腸等。結(jié)腸的功能主要是吸收水分和儲(chǔ)存糞便（圖1.7.3.5-0-2）。吸收作用以右半結(jié)腸為主，因其內(nèi)容物為液體、半液體及軟塊樣，故主要吸收水分、無機(jī)鹽、氣體、少量的糖和其他水溶性物質(zhì)，但不能吸收蛋白質(zhì)與脂肪。若右半結(jié)腸蠕動(dòng)降低，則加強(qiáng)吸收能力；橫結(jié)腸內(nèi)若有硬的糞塊，常導(dǎo)致便秘。左半結(jié)腸的內(nèi)容物為軟塊、半軟塊或固體樣，故僅能吸收少量的水分、鹽和糖。若左半結(jié)腸腸蠕動(dòng)增強(qiáng)，則降低吸收能力，常有腹瀉或稀便。結(jié)腸黏膜僅能分泌黏液，使黏膜潤滑，以利糞便通過。切除結(jié)腸后，吸收水分的功能逐漸由回腸所代替，故主要對(duì)切除結(jié)腸的任何部分，甚至全部，也不致造成永久性代謝障礙。

盲腸位于右髂窩，為升結(jié)腸的起始部，與回腸末端相接，在其后下端有盲管狀的闌尾?；啬c突入盲腸處的黏膜折成唇狀為回盲瓣，它具有括約肌的作用，可防止腸內(nèi)容物反流。盲腸全被腹膜所覆蓋，故有一定的活動(dòng)性。若活動(dòng)范圍過大，可形成移動(dòng)性盲腸，并可發(fā)生扭轉(zhuǎn)，也可進(jìn)入疝囊中。升結(jié)腸是盲腸的延續(xù)，上至肝右葉的下方，向左彎成結(jié)腸肝曲，其移行于橫結(jié)腸。升結(jié)腸前面及兩側(cè)有腹膜覆蓋，位置比較固定。但后面以蜂窩組織與腹后壁自右腎和輸尿管相隔。結(jié)腸肝曲內(nèi)側(cè)稍上方有十二指腸降部，在右半結(jié)腸切除時(shí)，切勿損傷十二指腸，特別是有粘連時(shí)更應(yīng)注意。橫結(jié)腸自結(jié)腸肝曲開始，向左在脾下極變成銳角，形成結(jié)腸脾曲，向下連接降結(jié)腸。橫結(jié)腸全被腹膜所包裹，并形成橫結(jié)腸系膜，同時(shí)借此系膜連于腹后壁。結(jié)腸脾曲的位置較高，上方與胰尾及脾相接近，在結(jié)腸切除時(shí)須注意對(duì)胰、脾的保護(hù)。同樣，在脾破裂大出血及巨脾切除時(shí)，也應(yīng)隨時(shí)防止結(jié)腸脾曲的損傷。降結(jié)腸自結(jié)腸脾曲開始，向下至左髂嵴處與乙狀結(jié)腸相接。降結(jié)腸與升結(jié)腸大致相同，只在前面和兩側(cè)被以腹膜。由于升、降結(jié)腸的后面均在腹膜之外，故在腹膜后有血腫存在時(shí)，須游離結(jié)腸探查其腹膜外部分，以免遺漏造成嚴(yán)重后果。乙狀結(jié)腸起自左髂嵴，至第3骶椎上緣連于直腸。乙狀結(jié)腸的系膜比較長，故活動(dòng)性較大，可能成為腸扭轉(zhuǎn)的誘因之一。

右半結(jié)腸的血液供應(yīng)（圖1.7.3.5-0-3）來自腸系膜上動(dòng)脈分出的結(jié)腸中動(dòng)脈的右側(cè)支、結(jié)腸右動(dòng)脈和回結(jié)腸動(dòng)脈。約25%病人無結(jié)腸中動(dòng)脈，而由結(jié)腸右動(dòng)脈的一支代替，有的病人有兩條結(jié)腸中動(dòng)脈。橫結(jié)腸的血液供應(yīng)來自腸系膜上動(dòng)脈的結(jié)腸中動(dòng)脈。左半結(jié)腸血液來自腸系膜下動(dòng)脈分出的結(jié)腸左動(dòng)脈和乙狀結(jié)腸動(dòng)脈。靜脈與動(dòng)脈伴行，最終注入門靜脈。有的結(jié)腸左動(dòng)脈與結(jié)腸中動(dòng)脈之間無吻合，也很少有邊緣動(dòng)脈，此處稱Roilan點(diǎn)，手術(shù)時(shí)應(yīng)加注意。淋巴管也與血管伴行，經(jīng)過腸系膜上、下動(dòng)脈根部淋巴管至腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)，最后注入胸導(dǎo)管。因此，在根治結(jié)腸癌時(shí)，須將該部結(jié)腸動(dòng)脈所供應(yīng)的整段腸管及其系膜全部切除。