其實大部分患者,在確診了糖尿病后,除了想知道以上這些重要的問題外,還特別關心糖尿病的診斷分型問題,為什么有的患者被診斷為1型糖尿病,有的患者被診斷為2型糖尿?。?/p> 血脂系列:膽固醇6.3mmol/L, 高密度脂蛋白膽固醇0.90mmol/L,低密度脂蛋白膽固醇4.63mmol/L。糖化血紅蛋白6.9%。 治療上首先對患者進行糖尿病教育,按糖尿病飲食運動,藥物方面建議口服二甲雙胍片 500mg 每天3次。 監(jiān)測空腹血糖大約在5-6mmol/L,餐后血糖控制在6-7mmol/L。 出院診斷:2型糖尿病。 這個患者為什么診斷是2型糖尿病呢? 當然,以上都是一些我們臨床較常見的也比較容易鑒別的糖尿病類型,糖尿病的鑒別需要綜合細致地去分析,不能僅憑一點、兩點就盲目下診斷。 另外,隨著糖尿病發(fā)病趨勢的年輕化,以及1型糖尿病與2型糖尿病在臨床表現(xiàn)或化驗室方面的交叉性,實際工作中我們經(jīng)常面臨著關于糖尿病分型上的困擾。 對于住院期間不能明確分型的糖尿病患者,往往需要我們隨訪其胰島細胞功能的變化,才能最終明確診斷。 |
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