生火，在熱助之下，疏泄能力也是亢奮，因此也會(huì)出現(xiàn)汗出不止的情況，此時(shí)病位在腸胃，需要用承氣湯把積食排出去，自然就好了。
再一種情況是虛勞汗出，身體非常虛弱。氣嚴(yán)重不足，臉色蒼白，有氣無(wú)力的，一運(yùn)動(dòng)就氣喘汗出。此時(shí)是因?yàn)榉螝馓撊?，?dǎo)致了衛(wèi)氣收斂力量不夠，才出現(xiàn)汗出與氣喘的。此時(shí)應(yīng)該補(bǔ)氣，可以用一些黃芪。好多人一看見汗出，就要用黃芪止汗，其實(shí)是不正確的。
上面是略舉一些汗出異常的情況，還有其他一些汗出異常的情況，以后有機(jī)會(huì)再說(shuō)。
再如小便。
小便的排泄也是肝的疏泄負(fù)責(zé)的。疏泄太過(guò)，那就是小便頻，尿崩；疏泄不及就是小便不利。這是最明顯的，還有隱藏著的，就是水腫，也是疏泄不利造成的。
疏泄太過(guò)，膀胱一有小便就馬上排出來(lái)了，因此小便非常頻。一般老年人常見?，F(xiàn)在好多年輕人也有這種情況。昨天還有一個(gè)25歲的小伙子找我看小便頻。這種情況要是從腎上說(shuō)，就是腎陽(yáng)虛。腎陽(yáng)虛后，寒氣就盛，這樣寒氣就直接影響到脾，脾本來(lái)是土，此刻就變成凍土了。水生木，木要穿過(guò)土層才能成長(zhǎng)，此刻凍土堅(jiān)硬，木不能上行，于是就鱉在下邊，往下沖，這股力量就直接去疏泄膀胱了。因此膀胱里一有小便，就馬上就疏泄出來(lái)了。此刻還伴有其他的證狀，比如腰酸、沉、涼、疼等等。按照黃師所說(shuō)，那就應(yīng)該用干姜暖脾、澤瀉、茯苓泄土濕，附子溫腎陽(yáng)，桂枝疏肝氣，白芍滋潤(rùn)風(fēng)之燥氣。所以這就是一個(gè)治療小便頻的處方，嚴(yán)重的還會(huì)加上點(diǎn)牡蠣來(lái)收斂固澀。
現(xiàn)在還有很多小孩子尿床、小便不禁等等，都是這樣的原因?？梢杂猛瑯拥姆椒ㄈブ委?。
不要著急去記這些方子，方子以后會(huì)詳細(xì)的講，現(xiàn)在主要是講原理。
疏泄不及，那就是小便不利、小便澀痛、紅赤等等。這些情況用現(xiàn)在醫(yī)學(xué)來(lái)說(shuō)，可能就是前列腺肥大，前列腺增生、前列腺炎等。此時(shí)可以理解為也是脾濕導(dǎo)致木升發(fā)不利，郁積在下，去把腎里的相火疏泄出來(lái)了，相火一出來(lái)，膀胱受熱膨脹，把尿道口給堵塞了，加上本來(lái)就是水臟，這就又有水有熱，這肯定就是發(fā)炎了。如果用寒涼的消炎藥的話會(huì)更加重脾的負(fù)擔(dān)，表面上看起來(lái)可能有好轉(zhuǎn)，但是過(guò)一陣子還犯。此時(shí)可以用上面那個(gè)處方去治療，也可以用真武湯去治療，用真武湯，就是強(qiáng)化腎陽(yáng)，一些子把那里的積水給氣化，這樣前列腺、尿道就不腫脹了，小便自然順利。
這種情況有時(shí)候嚴(yán)重，就出現(xiàn)小便便血的情況。有的人一看見小便出血了，嚇的給什么似的，其實(shí)還是上述的病因。不過(guò)此時(shí)的治療就要換處方了。一般如果有上熱，口渴，想喝水的話就可以用豬苓湯。昨天講過(guò)了用真武湯治療前列腺疾病，如果出現(xiàn)了尿血，那就要上豬苓湯了。
再如就是女性的月經(jīng)。也是由肝來(lái)負(fù)責(zé)疏泄。
出現(xiàn)了閉經(jīng)或者月經(jīng)延長(zhǎng)，那肯定就是疏泄不及；出現(xiàn)了淋漓不斷、血崩那肯定就是疏泄太過(guò)。
當(dāng)然一方面閉經(jīng)和月經(jīng)延長(zhǎng)，有血不足的原因，此時(shí)應(yīng)當(dāng)補(bǔ)血。如果長(zhǎng)久延長(zhǎng)或者閉經(jīng)的話，就要考慮體內(nèi)有沒有瘀血了。一般也是用桂枝、白芍、干姜、茯苓、桃仁、丹皮、丹參等藥物配方來(lái)調(diào)理。用桃仁和丹參就是用來(lái)化淤血的。首要的原因也是脾腎濕寒。脾一不正常，那肝肯定不正常，原因就在這里呢。有的女性本來(lái)是在例假期間，因?yàn)樨澴?，吃了幾塊雪糕，第二天就例假就停了。這就是吃雪糕后，造成了中焦的寒氣，又影響了肝氣的疏泄。其實(shí)肚子疼也是肝氣不順造成的，小肚子疼都是由于肝木升發(fā)不利而克脾土所導(dǎo)致的。治療上都要溫腎暖脾疏肝。
疏泄太過(guò)那就是淋漓不斷，嚴(yán)重的出現(xiàn)血崩。此時(shí)應(yīng)該標(biāo)本同治，溫腎暖脾疏肝加上一些止血藥，如把干姜換成炮姜，或者是加上點(diǎn)血余炭等等。
上述所說(shuō)都是肝的疏泄功能失調(diào)所出現(xiàn)的疾病。治療上都要考慮到肝的疏泄，而不是見病治病，這是中醫(yī)的思考方法
肝血不足
肝血不足的癥狀：脈玄細(xì)，頭暈，肢體麻木，或拘攣，女人會(huì)月經(jīng)不調(diào)，或閉經(jīng)。 會(huì)導(dǎo)致身體虛弱，不會(huì)導(dǎo)致惡性病。
肝開竅于目。肝主藏血，其經(jīng)絡(luò)上系于目?！鹅`樞·脈度篇》云：“肝氣通于目，肝和則目能辨五色矣。”這說(shuō)明目之所以能發(fā)揮其視覺功能，都是淵源于肝經(jīng)氣血之濡養(yǎng)。
所以說(shuō)：“肝受血而能視”。肝血不足，則兩目干澀；肝血不足，則夜盲或視物不明；肝經(jīng)風(fēng)熱，則目赤腫痛；肝陽(yáng)上亢，則頭目暈眩；肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，則目斜視上吊
1、以臟補(bǔ)臟，雞為先。雞肝味甘而溫，補(bǔ)血養(yǎng)肝，為食補(bǔ)養(yǎng)肝之佳品，較其它動(dòng)物肝臟補(bǔ)肝的作用更強(qiáng)，且可溫胃。具體用法是：取新鮮雞肝3只，大米100克，同煮為粥服食。可治中老年人肝血不足，飲食不佳，眼睛干澀或流淚。此外，老年人肢體麻木者，也可用雞肝5只，天麻20克，兩味同蒸服，每日一次，服用半月，便可見效。
2、以味補(bǔ)肝，首選食醋。醋味酸而入肝，具有平肝散瘀，解毒抑菌等作用。肝陽(yáng)偏亢的高血壓老年患者，每日可食醋40毫升，加溫水沖淡后飲服：也可用食醋泡雞蛋或醋泡黃豆，食蛋或豆，療效頗佳。平素因氣悶而肝痛者，可用食醋40毫升，柴胡粉10克沖服，能迅速止痛。
3、補(bǔ)肝血、食鴨血。鴨血性平，營(yíng)養(yǎng)豐富，肝主藏血，以血補(bǔ)血是中醫(yī)常用的治療方法。取鴨血100克，鯽魚100克，白米100克同煮粥服食，可養(yǎng)肝血，輔治貧血，同時(shí)這也是肝癌患者的保肝佳肴之一。
4、舒肝養(yǎng)血，菠菜為佳蔬。菠菜為春天的應(yīng)時(shí)蔬菜，具有滋陰滋燥，舒肝養(yǎng)血等作用，對(duì)肝氣不舒并發(fā)胃病的輔助治療常有良效。
肝臟具有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量的功能。人體各部分的血液，常鑒于各種不同的生理情況而改變血流量。所以王冰注《內(nèi)經(jīng)》云：“肝藏血，心行之，人動(dòng)則血運(yùn)于諸經(jīng)，人靜則血?dú)w于肝臟?！比绻斡胁?，則失藏血的功能，就會(huì)影響人體的正?；顒?dòng)，同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)血液方面的病變。
如肝血不足，常見兩目昏花，筋肉拘攣，屈伸不利，以及婦女月經(jīng)量少，甚至
月經(jīng)閉而不行的癥狀。
具體分析如下:
肝主疏泄，性喜條達(dá)，具有舒展、升發(fā)的生理功能，它與人體氣機(jī)的升降與調(diào)節(jié)有密切關(guān)系。例如：人的精神樂觀，肝的疏泄功能正常，則氣機(jī)舒暢，升降有序，氣血和平；如果肝氣抑郁，悶悶不樂，多疑善慮，咽中作梗，甚至沉悶欲哭，女子就會(huì)月經(jīng)不調(diào)，男子就會(huì)發(fā)生肝病。肝氣過(guò)于亢奮，則見急躁易怒，失眠多夢(mèng)，頭暈?zāi)垦５劝Y。在氣血方面，肝的疏泄功能失調(diào)，則直接影響到氣血的暢通。氣為血之帥。氣行則血行，氣滯則血淤。如肝氣郁結(jié)，則血流不暢，勢(shì)必影響到肝藏血的基本功能，從而出現(xiàn)胸脅刺痛，月經(jīng)不凋；甚則血結(jié)成塊而為癥遐，或月經(jīng)閉而不行。如暴怒傷肝，肝氣上逆，血隨氣行，可以出現(xiàn)面紅、目赤、嘔血等癥狀。所以孟子談到養(yǎng)氣時(shí)說(shuō)：“持其志，勿暴其氣?！?br>
肝主疏泄，調(diào)暢氣機(jī)，還有通利水液的作用。氣機(jī)不暢，氣滯水停，常致小便不利，水液停留，而成水腫、腹水等癥。
在消化方面，肝的疏泄功能是調(diào)暢氣機(jī)，協(xié)助脾胃之氣升降；另外還與膽汁的分泌有關(guān)，所以肝氣郁結(jié)的患者，常見胃氣不降之呃逆與脾氣不升之腹泄疾患。
肝主筋?！端貑?wèn)·痿論篇》說(shuō)：“肝主身之筋膜”。筋膜是一種聯(lián)絡(luò)關(guān)節(jié)、肌肉，專司運(yùn)動(dòng)的組織。肝之所以能主筋膜，主要由于筋膜有賴于肝血的滋養(yǎng)。只有肝血充盈，使筋膜得到濡養(yǎng)而維持正常的運(yùn)動(dòng)。若肝氣不足，不能養(yǎng)筋，則會(huì)出現(xiàn)手足震顫，肢體麻木，甚則屈伸不利。若熱邪劫傷津血，血不營(yíng)筋，而見四肢抽搐，甚則牙關(guān)緊閉，角弓反張等癥，稱為“肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)”。《素問(wèn)·至真要大論》云：“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”、“諸暴強(qiáng)直，皆屬于風(fēng)?！薄白榻钪唷?，肝血足，則筋強(qiáng)力壯，指甲堅(jiān)韌。肝血虛，則筋無(wú)力，指甲薄而軟，甚至塌陷易脆裂?！端貑?wèn)·五臟生成篇》云：“肝之合筋也，其榮爪也?！?br>
肝開竅于目。肝主藏血，其經(jīng)絡(luò)上系于目?！鹅`樞·脈度篇》云：“肝氣通于目，肝和則目能辨五色矣?！边@說(shuō)明目之所以能發(fā)揮其視覺功能，都是淵源于肝經(jīng)氣血之濡養(yǎng)。
所以說(shuō)：“肝受血而能視”。肝血不足，則兩目干澀；肝血不足，則夜盲或視物不明；肝經(jīng)風(fēng)熱，則目赤腫痛；肝陽(yáng)上亢，則頭目暈眩；肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，則目斜視上吊
肝血不足是機(jī)體損傷后，由于損傷出血或損傷日久，臟腑虛弱，從而形成肝血不足的證候。
【臨床表現(xiàn)〕兩眼干澀，視物昏暗，眩暈耳鳴。面白無(wú)華，爪甲不榮。四肢麻痹，肌肉展顫，關(guān)節(jié)拘急不利，夜寐多夢(mèng)。婦女經(jīng)少或經(jīng)閉。舌淡，脈弦細(xì)。
〔證候分析3機(jī)體損傷，陰血流失;或損傷日久，累及脾腎，致脾腎虧虛，而脾主運(yùn)化，為生血之源，后天之本，腎藏精，精血互生，肝腎同源;或傷后致肝之藏血功能失健，而形成肝血不足之候。肝開竅于目，肝血不足，其竅失養(yǎng)，故兩眼干澀，視物昏暗;肝血不足，頭面失營(yíng)，故眩暈，面白無(wú)華;肝其華在爪，肝血虛，故爪甲不榮;肝腎同源，精血互生，肝血虛則腎精亦虛，而耳為腎竅，腎精虛則其竅失充，故耳鳴;肝血不足，
血虛生風(fēng)，而“風(fēng)性易動(dòng)”。故肌肉振顫;血虛四肢失養(yǎng)，故四肢麻痹;肝主筋，肝血不足，主筋無(wú)權(quán)，故關(guān)節(jié)屈伸不利，正如(素問(wèn)·痿論》曰:“宗筋主束骨而利機(jī)關(guān)也”。肝血不足，則心無(wú)所主，神失其養(yǎng)，故夜寐多夢(mèng);婦女月經(jīng)以血為本，肝血不足，故經(jīng)少或經(jīng)閉;舌淡、脈弦細(xì)乃肝血不足之象。
[治法]補(bǔ)血養(yǎng)肝。方如
補(bǔ)肝湯加減。
肝臟具有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量的功能。人體各部分的血液，常鑒于各種不同的生理情況而改變血流量。所以王冰注《內(nèi)經(jīng)》云：“肝藏血，心行之，人動(dòng)則血運(yùn)于諸經(jīng)，人靜則血?dú)w于肝臟?！比绻斡胁?，則失藏血的功能，就會(huì)影響人體的正常活動(dòng)，同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)血液方面的病變。
如肝血不足，常見兩目昏花，筋肉拘攣，屈伸不利，以及婦女月經(jīng)量少，甚至
月經(jīng)閉而不行的癥狀。
具體分析如下:
肝主疏泄，性喜條達(dá)，具有舒展、升發(fā)的生理功能，它與人體氣機(jī)的升降與調(diào)節(jié)有密切關(guān)系。例如：人的精神樂觀，肝的疏泄功能正常，則氣機(jī)舒暢，升降有序，氣血和平；如果肝氣抑郁，悶悶不樂，多疑善慮，咽中作梗，甚至沉悶欲哭，女子就會(huì)月經(jīng)不調(diào)，男子就會(huì)發(fā)生肝病。肝氣過(guò)于亢奮，則見急躁易怒，失眠多夢(mèng)，頭暈?zāi)垦５劝Y。在氣血方面，肝的疏泄功能失調(diào)，則直接影響到氣血的暢通。氣為血之帥。氣行則血行，氣滯則血淤。如肝氣郁結(jié)，則血流不暢，勢(shì)必影響到肝藏血的基本功能，從而出現(xiàn)胸脅刺痛，月經(jīng)不凋；甚則血結(jié)成塊而為癥遐，或月經(jīng)閉而不行。如暴怒傷肝，肝氣上逆，血隨氣行，可以出現(xiàn)面紅、目赤、嘔血等癥狀。所以孟子談到養(yǎng)氣時(shí)說(shuō)：“持其志，勿暴其氣?！?br>
肝主疏泄，調(diào)暢氣機(jī)，還有通利水液的作用。氣機(jī)不暢，氣滯水停，常致小便不利，水液停留，而成水腫、腹水等癥。
在消化方面，肝的疏泄功能是調(diào)暢氣機(jī)，協(xié)助脾胃之氣升降；另外還與膽汁的分泌有關(guān)，所以肝氣郁結(jié)的患者，常見胃氣不降之呃逆與脾氣不升之腹泄疾患。
肝主筋?！端貑?wèn)·痿論篇》說(shuō)：“肝主身之筋膜”。筋膜是一種聯(lián)絡(luò)關(guān)節(jié)、肌肉，專司運(yùn)動(dòng)的組織。肝之所以能主筋膜，主要由于筋膜有賴于肝血的滋養(yǎng)。只有肝血充盈，使筋膜得到濡養(yǎng)而維持正常的運(yùn)動(dòng)。若肝氣不足，不能養(yǎng)筋，則會(huì)出現(xiàn)手足震顫，肢體麻木，甚則屈伸不利。若熱邪劫傷津血，血不營(yíng)筋，而見四肢抽搐，甚則牙關(guān)緊閉，角弓反張等癥，稱為“肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)”。《素問(wèn)·至真要大論》云：“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”、“諸暴強(qiáng)直，皆屬于風(fēng)?！薄白榻钪唷?，肝血足，則筋強(qiáng)力壯，指甲堅(jiān)韌。肝血虛，則筋無(wú)力，指甲薄而軟，甚至塌陷易脆裂。《素問(wèn)·五臟生成篇》云：“肝之合筋也，其榮爪也?！?br>
肝開竅于目。肝主藏血，其經(jīng)絡(luò)上系于目?！鹅`樞·脈度篇》云：“肝氣通于目，肝和則目能辨五色矣?！边@說(shuō)明目之所以能發(fā)揮其視覺功能，都是淵源于肝經(jīng)氣血之濡養(yǎng)。
所以說(shuō)：“肝受血而能視”。肝血不足，則兩目干澀；肝血不足，則夜盲或視物不明；肝經(jīng)風(fēng)熱，則目赤腫痛；肝陽(yáng)上亢，則頭目暈眩；肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，則目斜視上吊
。
打通膽經(jīng)和肝經(jīng)對(duì)身體有什么好處
肝膽經(jīng)緣何同甘共苦呢？中醫(yī)說(shuō)，肝主疏泄、生發(fā)，膽主通降。膽汁排泄是否正常，取決于肝的疏泄功能。若肝失常則影響膽汁的分泌和排泄，反之亦然。所以說(shuō)，它倆就是一對(duì)難兄難弟，誰(shuí)都離不開誰(shuí)，誰(shuí)都得借著誰(shuí)，一損俱損，一榮俱榮。人的肝膽之氣充足，謀略和決斷并舉，方能成大事。
身體最怕沒有“擔(dān)當(dāng)”——打通膽經(jīng)的具體辦法
膽經(jīng)是沿身體側(cè)面運(yùn)行，從頭到腳貫穿全身的一條陽(yáng)經(jīng)，運(yùn)行著少陽(yáng)之氣（如體內(nèi)初升的日頭）。中醫(yī)說(shuō)“十一臟腑取決于膽”，取決于什么呢？就是膽經(jīng)的一陽(yáng)生發(fā)之氣。
子時(shí)（夜11-1點(diǎn)），天地開始從陰轉(zhuǎn)陽(yáng)，人體里的膽經(jīng)第一個(gè)應(yīng)天而動(dòng)，生發(fā)陽(yáng)氣。人若此時(shí)深度睡眠，陽(yáng)氣就生發(fā)得正常，為“膽氣升萬(wàn)物安；人若此時(shí)熬夜（困勁過(guò)），則陽(yáng)氣生發(fā)不足，直接影響臟腑的生機(jī)，久之，人必蝦米。所以說(shuō)，現(xiàn)代人熬夜，子時(shí)膽開發(fā)不利，余臟也不安??！
膽為清凈之腑，喜清寧、寂靜，而熱、濕、痰及抑郁等不良因素都會(huì)影響膽汁疏泄，使膽氣不寧，表現(xiàn)為膽怯、夢(mèng)多、煩躁等。我發(fā)現(xiàn)，有的人決斷力差，是為膽氣不足；有的人決斷過(guò)強(qiáng)（膽大），是膽有痰熱擾亂。所以，疏通膽經(jīng)，還要看看自己周遭的生存環(huán)境，遠(yuǎn)離惡擾，使膽經(jīng)保住晚節(jié)，守住清凈。別膽大得罪上司，妄為去搶銀行，少夢(mèng)覺香人安寧，才是膽經(jīng)一輩子的擔(dān)當(dāng)。我們做人是不是該學(xué)學(xué)膽經(jīng)呢？
1.偏頭痛，先查膽經(jīng)
三焦經(jīng)在外眼角瞳子穴處交匯膽經(jīng)。從外眼角起，共3條支脈繞耳上方，布滿整個(gè)頭部外側(cè)。一般偏頭痛、額角痛、耳朵后面毛病等，都與此經(jīng)有關(guān)，可循經(jīng)點(diǎn)揉，或用刮痧板沿線慢慢推壓，還可用指甲背面向下推刮頭皮，有清熱、祛風(fēng)、止痛、消腫等效果。
我一個(gè)朋友長(zhǎng)期偏頭痛，我囑她堅(jiān)持拍打膽經(jīng)，一段時(shí)間過(guò)后，電話告訴我說(shuō)，頭疼減輕了一點(diǎn)。又囑她買了刮痧板，每天梳頭，把頭部膽經(jīng)疏通；再拍拍身體側(cè)面，使膽氣順利下行；最后按摩腳背上的足臨泣（引氣的開關(guān)）。又堅(jiān)持了1個(gè)月，報(bào)來(lái)喜訊：這回，她頭的不痛了。
2.吹熱風(fēng)池穴，寒氣立馬走人
頭上經(jīng)絡(luò)線N多，皆過(guò)脖子。古人在脖子后面，發(fā)現(xiàn)風(fēng)池穴，顧名思義，可裝風(fēng)的池子，因脖子皮薄肉少，風(fēng)寒易留宿風(fēng)池。由此想到古人聰明，立領(lǐng)中式服恰護(hù)住此穴，而現(xiàn)代的大翻領(lǐng)衣服（更有袒胸露肩者），使風(fēng)邪直接進(jìn)膽經(jīng)了（風(fēng)起，女人們要系紗巾哈）。
醫(yī)書記載，肩部的肩井穴對(duì)乳腺問(wèn)題、中風(fēng)、疔瘡及高血壓等均有效。
故經(jīng)常點(diǎn)揉二穴，或在此拔罐、刺絡(luò)（邪重時(shí)），可保持頭部與身子之間的氣血通暢。一般我偶感風(fēng)寒時(shí)，頭件事情就是加熱風(fēng)池穴，以驅(qū)風(fēng)寒?？捎檬秩酂?，也可用吹風(fēng)機(jī)吹熱，使其局部發(fā)熱出汗，便可把風(fēng)池穴里的風(fēng)寒請(qǐng)出（竅門：也可使勁搓手腕的脈搏處，發(fā)熱即止涕）。
3.在京門、章門、帶脈拔罐，老寒腿不見了
在此處的8個(gè)穴位里，胸部的適合理氣開郁；腹部的更適合女子月經(jīng)、白帶異常等毛病，個(gè)個(gè)有奇功異效。可逐個(gè)點(diǎn)揉通暢，也可拔罐。如果受寒需要溫灸者，請(qǐng)咨詢中醫(yī)大夫。
我以前有老寒腿8年，最后在這段找到了3個(gè)寒邪瘀堵點(diǎn)，在京門、章門附近，用拔罐加溫灸，最終痊愈。您不用對(duì)著膽經(jīng)圖來(lái)一一尋找穴位，而是可以先自己找到痛點(diǎn)，然后再施治，只要是在膽經(jīng)區(qū)域即可
4.打屁股針多的人，一定要通環(huán)跳
用胳膊肘頂住環(huán)跳穴，大部分人都很痛。環(huán)跳是保膽經(jīng)上下通暢的最大關(guān)，因屁屁上肉太厚啊。當(dāng)年打屁股針多的人，這里往往發(fā)硬有結(jié)節(jié)和瘀堵，用局部走罐，或反復(fù)拔罐、按摩便可逐漸搞通，夏季做比較好，因?yàn)橄募娟?yáng)氣往外走，冬季則不適合做。
5.大腿側(cè)面按著疼，就拔罐風(fēng)市——腿部的膽經(jīng)通暢法
如果大腿外側(cè)面肉比較厚實(shí)，點(diǎn)按（到骨頭上）有疼痛感，多為瘀堵，可借用身邊的小物件點(diǎn)揉。其中風(fēng)市穴可反復(fù)拔罐，直到出盡痧為止。
膽經(jīng)下行，遇關(guān)節(jié)，易被卡，故關(guān)節(jié)下方的第一個(gè)穴位陽(yáng)陵泉要多揉。同理，若膽經(jīng)易受寒涼的，要從保暖關(guān)節(jié)入手（改善生活習(xí)性）。腿肚子外側(cè)沿線有若干個(gè)穴位，可清肝利膽，舒經(jīng)活絡(luò)。肉厚實(shí)的，用拍打法即可；有特別痛的點(diǎn)，可借用真空罐，請(qǐng)邪出門。
7.上病下治，效果奇好——腳部外側(cè)段的膽經(jīng)通暢法
膽經(jīng)循行線路一直到足第4腳趾尖結(jié)束，腳上的4個(gè)穴位對(duì)膽經(jīng)上部沿線有頭、胸部疾患，或有熱邪者，均有效果。足第4腳趾尖足竅陰為膽經(jīng)的最后一個(gè)穴位，一般多用刺絡(luò)放血，以泄身體上的實(shí)熱。
我拍打膽經(jīng)兩個(gè)多月后（疏通經(jīng)絡(luò)為后話），效果明顯。一是宿便多，相當(dāng)于給身體排毒；二是大腿消瘦，經(jīng)絡(luò)通暢；三是臉上的黃褐斑顏色淡了。俺最受益的是老寒腿，才用了3個(gè)罐，困擾我8年的病根就這么神奇地消失了。俺信服了中醫(yī)的智慧，并從此立志為傳播中醫(yī)作貢獻(xiàn)。
我的體質(zhì)屬于肝膽火大，近期用眼過(guò)度，自己揉揉足臨泣和丘墟，感覺眼睛舒服，一點(diǎn)兒都不疲勞了。一次，我有點(diǎn)上火，一側(cè)耳朵發(fā)熱，嗓子疼，按揉了同側(cè)的足臨泣和丘墟，止痛不明顯，又換了另一只腳，剛?cè)嗔藥紫?，即刻止痛?br>
所以說(shuō)，在疏通經(jīng)絡(luò)時(shí)，只要懂得原理，您總可以找到身體里的玄機(jī)，靈感?，F(xiàn)，獲得解惑之后的愉悅。
健康小提示
1.膽經(jīng)管儲(chǔ)存精汁（膽汁），中醫(yī)膽病可見口苦、郁悶（常嘆氣）、胸脅部疼痛、睡覺時(shí)輾轉(zhuǎn)反側(cè)等。
2.膽經(jīng)主升發(fā)清陽(yáng)之氣。氣不上頭面，面部灰頭土臉，無(wú)光澤；氣不達(dá)體表，肌膚失去濡潤(rùn)。
3.膽氣虛弱者受不良刺激后易發(fā)病，表現(xiàn)為膽怯易驚、善恐、失眠、多夢(mèng)等。
4.養(yǎng)護(hù)膽經(jīng)方案：
①必須保證子時(shí)（夜11-1點(diǎn)）深度睡眠。
②堅(jiān)持拍打膽經(jīng)。
5.拍打膽經(jīng)方法：側(cè)坐沙發(fā)，蹺二郎腿，斜身正好露出環(huán)跳；手持按摩錘或空拳，像做自由落體運(yùn)動(dòng)一樣向下拍打，從環(huán)跳到膝陽(yáng)關(guān)。每天最好兩次，每次單側(cè)做10分鐘（最好連續(xù)做10天，三天打魚，兩天曬網(wǎng)，肯定沒啥意義）。
感覺大腿外側(cè)發(fā)熱，血液通暢，腳發(fā)酥為佳（有的人腳因膽經(jīng)瘀堵而冰涼，用此法可緩解）。
6.拍打時(shí)間：白天隨意，晚上最好別超過(guò)10點(diǎn)（把它激醒，人易興奮失眠啊）。
7.注意事項(xiàng)：有的人膽經(jīng)堵塞情況嚴(yán)重，開始拍時(shí)皮膚會(huì)出現(xiàn)狀況，如青紫色（我出現(xiàn)過(guò)）、出疹子等，這一般是膽經(jīng)在排毒，稍微休息，見好再行。如果癥狀嚴(yán)重，建議去醫(yī)院，最好是看中醫(yī)！
拿捏火候，管好將軍——打通肝經(jīng)的具體辦法
中醫(yī)說(shuō)，肝為血之藏，魂之處，筋之宗，與膽、筋、爪、目，成肝系。肝乃將軍之官，有大將軍風(fēng)范，那就要保持威風(fēng)，不能壓抑，但絕不縱容。
而如何“掌握火候，管好將軍”，這是個(gè)很有意思的話題，尤其對(duì)喜歡和擅長(zhǎng)管理的人（俺是）來(lái)說(shuō)更是如此。提示您：先管理好自己手下的將官，才能當(dāng)好本土的司令！
肝有兩大功能：一主疏泄，可促消化，調(diào)情志，維持氣血的運(yùn)行和水液輸布，還可調(diào)理生殖系統(tǒng)毛??；二主藏血，白天血隨氣行，供您做事，夜晚人睡養(yǎng)血，滋養(yǎng)肝陰。每天凌晨1-3點(diǎn)，周身氣血會(huì)聚于肝，故此時(shí)必須熟睡，陰血才可調(diào)養(yǎng)。如此時(shí)熬夜娛樂，或白天生氣動(dòng)怒，肝不養(yǎng)血，血?？仗?，久之，肝血必定虧虛，病來(lái)擾之。
您可以用手去按壓肝經(jīng)上的穴位。如果是脾氣大或悶悶不樂的人，就會(huì)發(fā)現(xiàn)諸多的痛點(diǎn)，說(shuō)明經(jīng)絡(luò)堵塞，或因怒氣，或因血瘀，這與一個(gè)人性格稟性有關(guān)。一般女性有月經(jīng)，肝郁還可隨血排泄，但男性慘了，肝經(jīng)瘀堵只會(huì)越來(lái)越多，久積成患。我問(wèn)過(guò)自己，為何世上男性肝癌發(fā)病率多于女性呢？為何脾氣大的人易發(fā)肝癌呢？是男性肝郁沒有出路嗎？如果我們的親朋好友中有這樣的男性，建議您多給他一些關(guān)注，幫助他宣泄情緒吧！
1.上面煙筒堵了，捅開下面的“蓋子”才行——腳背上的肝經(jīng)通暢法
膽經(jīng)在腳背外側(cè)將氣血傳遞給肝經(jīng)，大腳趾內(nèi)側(cè)的大敦穴即為肝經(jīng)的起點(diǎn)。這里可刺絡(luò)，有理氣、調(diào)血、瀉肝熱的作用。
沿大腳趾與第2腳趾趾間向上，有行間、太沖、中封三穴，它們都是我常用（上病下治）舒肝理氣、鎮(zhèn)靜泄熱的寶貝。從太沖向行間推壓（骨縫間），可順肝經(jīng)氣血，引肝氣下行，泄下肝熱。因?yàn)楦螝馐侨菀咨夏娴?，就像煙筒堵了，要捅開下面才行。
見過(guò)N多長(zhǎng)期肝郁的朋友（包括自己），起初，把太沖穴都點(diǎn)破了，也無(wú)濟(jì)于事。我覺得這是上面煙囪堵滿了，還是得先掏灰，把肝經(jīng)中段的瘀堵搬走后，再常揉此二穴，才能順利引肝氣下行。
下面重點(diǎn)介紹這幾個(gè)穴位：
行間穴在第1、2腳趾趾縫紋端。該穴屬火，是肝經(jīng)的子穴，最善治頭面之火，如目赤腫痛、面熱鼻血、心里煩熱、燥咳失眠等，對(duì)酒精肝、脂肪肝、生殖器疾病，以及痛風(fēng)的腳踝腫痛也有效果。每天可強(qiáng)烈刺激兩次行間，向下按壓1分鐘即可。
太沖穴在行間上2寸的凹陷處。它能在您有氣無(wú)力時(shí)補(bǔ)足血?dú)?，能在您頭暈?zāi)X漲時(shí)降低血壓，能在您身體虛寒時(shí)提升溫度，能在您怒氣大發(fā)時(shí)瀉火平肝，能在您月經(jīng)紊亂時(shí)調(diào)理周期?？傊?，它算是肝經(jīng)上的命門大穴，所以每晚看電視時(shí)揉它兩分鐘，只有大好，沒有不是，堅(jiān)持?jǐn)?shù)月必顯效！
去年春季，我干媽大腳趾疼、二腳指頭抽筋，這正是肝經(jīng)鬧事！我急忙點(diǎn)壓太沖，并從太沖向行間穴推壓按摩。兩分鐘后，腳趾的癥狀全部取消，她歡快地起身進(jìn)廚房，給俺烙肉餅去了。
我告訴干媽，按摩只能解決一時(shí)的疼痛，真正想身體好，還得靠自己！修煉性情，不急不躁，不惱不火，平靜如水。我們的身體如同襁褓嬰兒一樣，要善待和呵護(hù)，不能由著性子折騰。您一時(shí)鬧騰，痛快了自己，但這孩子可不傻，記住了如刀割般的傷害。傷害也是一種能量，積累起來(lái)早晚會(huì)發(fā)作的，所以對(duì)身體這孩子，也要好，也要心疼??！我干媽聽了我的話后，收住了脾氣，最近自覺好多了，我很欣慰。
大敦穴，針對(duì)氣郁
舒的婦科病，如閉經(jīng)、痛經(jīng)、崩漏、更年期綜合征，以及男科的陽(yáng)痿、尿頻、尿失禁、疝氣等有效。平時(shí)要多推揉自己的大腳趾，艾灸也可以。
中封穴為人體保養(yǎng)精血之要穴，為肝經(jīng)上的“金穴”。它可抑制肝火，通利小便，即“溺竅開則精竅閉”，故為固精之妙穴。脾氣大、肝火旺的男性，該經(jīng)常揉揉它??！
2.多揉大腿內(nèi)側(cè)，養(yǎng)肝心情爽
大腿內(nèi)側(cè)，此段肉比較松散，囊囊肉多，多為肝經(jīng)氣血不足。凡愛郁悶的（肝氣不暢）、愛發(fā)怒的（肝氣亂動(dòng)），此線多生結(jié)節(jié)，一按巨疼（我初按可疼啦）。
打通這段經(jīng)絡(luò)，可先用手慢慢揉（有種揉面的感覺），或借用電動(dòng)按摩器依次振動(dòng)，從弱到強(qiáng)，使其多年的盤根錯(cuò)節(jié)慢慢松開，還可用一個(gè)小的重物（比如，裝滿水的玻璃瓶、塑料圓潤(rùn)的按摩塊等）輕輕砸，也可用虛拳拍打。
瘀堵厲害的人，初揉后，次日可見瘀血斑斑（像被人掐過(guò)），需等皮下吸收好后再重新開始。同時(shí)，您還要結(jié)合拍打膽經(jīng)，身體兩則都要拍，這段路徑疏通了，對(duì)肝血運(yùn)送全身作用巨大，可順氣舒肝，理血泄熱。
我有個(gè)朋友的肝經(jīng)大腿內(nèi)側(cè)全部瘀堵（脾氣大，其實(shí)不是人本身這樣，而是多年的疾患積累的），一觸直叫喚。我就用手像揉面團(tuán)那樣，輕輕地推揉，她自己也堅(jiān)持用電動(dòng)按摩棒振動(dòng)，眼見肝經(jīng)痛感越來(lái)越輕。原來(lái)她右腿關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的皮膚鼓起一個(gè)大包，晶瑩透亮，走路費(fèi)勁，現(xiàn)在肝經(jīng)的大腿段松弛后，眼見大包開始縮小，原來(lái)關(guān)節(jié)發(fā)皺，人都不下樓，現(xiàn)在還可以逛公園和超市了。
3.治小腹不舒服，太沖配行間
從大腿根上來(lái)，肝經(jīng)繞陰部一圈（凡此處圣地有麻煩，均問(wèn)肝經(jīng)）。因肝氣造成的少腹內(nèi)毛病，如女性月經(jīng)不調(diào)、白帶異常、疝氣，以及由肝熱惹得附近一帶長(zhǎng)包、出疹子，您都可以仔細(xì)揉揉肝經(jīng)的這幾個(gè)穴位，使周圍氣血通暢，化氣泄熱。如果能在肝經(jīng)上找些配穴一起做，如太沖加行間，效果更好。
我一女友陰部長(zhǎng)了個(gè)小包（不疼不癢，但是別扭），我就讓她用刮痧板疏通雙腿肝經(jīng)線，次日紫一片。再加上每天按揉太沖穴兩分鐘，喝點(diǎn)菊花茶，她自覺包包明顯見小，不幾日全部消失了。其實(shí)，身體表面長(zhǎng)東西，就相當(dāng)于啟動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)，提示我們哪方面要出狀況了，消除東西的同時(shí)，也等于疏通了瘀堵，解除了后患。
4.脾氣大的人也有“軟肋穴”——胸下肋部的肝經(jīng)通暢法
章門和期門兩個(gè)穴位，我給肝郁的人用得最多。查看書，其作用與逍遙丸相似，可舒肝健脾，調(diào)氣活血。一般此處多用拔罐，見黑紫為寒涼，見通紅為熱邪，見水皰為濕邪，也有的都攪和在一起。醫(yī)書說(shuō)，它們對(duì)脾虛腹瀉、腸鳴、腹脹也有效。
期門穴位置在肝臟附近，對(duì)有瘀堵疼痛的朋友，每天要堅(jiān)持刺激該穴，必要時(shí)可以拔罐，對(duì)舒肝理氣的效果特別棒（癥狀消失，即可收手）。
對(duì)脾氣大、脅肋脹滿的人，北中醫(yī)秦立新老師建議，平時(shí)可用雙手從中間沿肋下推向兩邊，正好蓋住這三個(gè)門穴，便可把瘀積的氣推開，也能讓自己的大將軍痛快一下啊！
我干媽血糖高，肝經(jīng)上的這幾個(gè)穴位，每次拔罐皆通紅通紅，還有水皰，跟熟透的石榴沒兩樣。一次趕上天熱，水皰久結(jié)痂，搞得老人頭直大。所以，我要提示大家：大熱天，有糖尿病的，都要謹(jǐn)慎拔罐。我感覺，她肝經(jīng)濕熱嚴(yán)重，瘀堵不堪已經(jīng)給她帶來(lái)了不盡的麻煩。
肝經(jīng)體外的線都走完了，其體內(nèi)還有線。一條通過(guò)橫膈，分布脅肋，沿著咽喉后面進(jìn)入鼻咽部，連接于“目系”，出前額，與督脈匯合于頭上的巔頂。還有一條進(jìn)了肺部。都說(shuō)肝郁氣滯的人易長(zhǎng)腫瘤，看看肝經(jīng)所走路線、所過(guò)之處，不都是人體易瘀堵而敏感的地方嗎？
告訴大家，毀壞肝膽經(jīng)的最大天敵不是別人，而是自己！這主要有三點(diǎn)：熬夜、暴脾氣和郁悶！
熬夜能徹底摧毀肝膽經(jīng)的養(yǎng)血、升陽(yáng)的功能，就像連軸兒轉(zhuǎn)審理犯人，不讓合眼，還得用個(gè)火柴棍把眼皮支起來(lái)，對(duì)大將軍也太狠了吧？人脾氣起來(lái)了，就等于在鬧騰肝膽，會(huì)迫使其經(jīng)血妄行亂竄，造成處處瘀堵。而郁悶則相當(dāng)于把大將軍緊閉，關(guān)了小號(hào)，不讓生發(fā)，那它就只能毀滅自己了。
現(xiàn)代人，痛快了自己，傷了肝體啊！故雜病叢生，勢(shì)在必然。而巨大的壓力，使人脾氣暴躁，或郁郁寡歡，輕者傷及胃，重者中風(fēng)、血壓高等鐵帽永遠(yuǎn)都摘不掉。而且，各種污染緊緊包裹著人體，大量的藥物慢性損傷著肝臟。古人萬(wàn)萬(wàn)沒有想到，我們?nèi)缃襁@樣對(duì)待肝臟，真是自作自受（我過(guò)去也這樣）。
所以說(shuō)，我們每天都要按時(shí)敲打肝經(jīng)，從上到下地疏通。堵塞是日積月累的，打通也得不厭其煩，貴在堅(jiān)持！肝主筋，因此還要多壓壓大腿內(nèi)側(cè)的筋（橫劈叉），同時(shí)，拉伸身體各部分的筋對(duì)肝系統(tǒng)都有好處。
健康小提示
1.肝藏血，可調(diào)節(jié)血量。人動(dòng)時(shí)，血運(yùn)行于各條經(jīng)絡(luò)；人靜時(shí)，血?dú)w于肝。故，心靜閉目養(yǎng)神，是最好的調(diào)養(yǎng)肝血方法。
2.肝腎同源，一般肝血不足的人，必定牽連到腎精不足，故保肝也是養(yǎng)腎的一種方式啊。
3.女性經(jīng)、帶、產(chǎn)、胎皆與肝經(jīng)有關(guān)，不可小視。
調(diào)肝理氣暢血脈 調(diào)肝理氣暢血脈－1》心血管疾病、肝主筋、主筋膜、肝主疏泄、肝主一身氣機(jī)
專家：李祥國(guó) 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院原院長(zhǎng) 衛(wèi)生部保健局保健專家委員會(huì)委員 國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局新藥審評(píng)專家委員會(huì)委員
陳以言 海軍總醫(yī)院中醫(yī)部副主任醫(yī)師
一提起血管病很多人立刻想到的是心梗、腦梗等疾病。中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院原院長(zhǎng)李祥國(guó)提醒大家，血管出問(wèn)題后果可不僅僅是心梗和腦梗。血管遍布全身，運(yùn)送水谷精微，濡養(yǎng)各個(gè)臟器。所以任何一個(gè)部位的血管受損，都會(huì)有嚴(yán)重的后果。例如下肢間歇性跛行、血管型老年癡呆、頸動(dòng)脈狹窄等都是后果嚴(yán)重的血管病。
中醫(yī)強(qiáng)調(diào)治病必求其本，即是找到該疾病的原發(fā)臟予以治療，心血管疾病的原發(fā)臟是哪個(gè)呢？
李院長(zhǎng)指出，心血管疾病的原發(fā)臟其實(shí)是在肝。肝主筋、主筋膜，包括血管的內(nèi)膜外膜；同時(shí)肝主一身氣機(jī)，如果肝氣不疏導(dǎo)致氣滯，就容易引起血瘀，即是血管的堵塞。而且李院長(zhǎng)認(rèn)為，肝氣不疏容易引起脾胃的運(yùn)化不好，吃進(jìn)的食物就容易轉(zhuǎn)化成厚濁的水谷精微，也就是血脂。
李院長(zhǎng)主張，心血管疾病應(yīng)該從肝論治，并且第一次公開了自己根據(jù)幾十年經(jīng)驗(yàn)總結(jié)出的治療心血管疾病的保密方——麝香保心湯。李院長(zhǎng)介紹，這個(gè)方子是由疏肝理氣的柴胡疏肝散、宣痹通陽(yáng)的瓜蔞薤白半夏湯和活血化瘀的桃紅四物湯的三個(gè)經(jīng)方化裁的，尤其適合有胸悶、氣憋、胸痛等癥狀的心血管疾病的患者使用，但具體的用法、用量須經(jīng)專業(yè)醫(yī)師辨證處方。
傷肝就會(huì)導(dǎo)致心病，什么樣的生活習(xí)慣會(huì)傷肝呢？大家都覺得喝酒傷肝，李院長(zhǎng)認(rèn)為酒從中醫(yī)的角度來(lái)說(shuō)有行藥活血的作用，所以對(duì)于健康的人來(lái)說(shuō)，酒不是不能喝，但是一定要適量。
除了喝酒之外，李院長(zhǎng)介紹，每個(gè)人到了一定的年紀(jì)以后（50歲），肝氣就會(huì)開始慢慢下滑，這個(gè)時(shí)候就更需要注意肝臟的保護(hù)，他推薦香附茶。適應(yīng)癥、禁忌、注意事項(xiàng)等請(qǐng)收看本期節(jié)目。
《調(diào)肝理氣暢血脈－2》血瘀、動(dòng)脈硬化、腔梗、腦梗、調(diào)肝
專家：李祥國(guó) 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院原院長(zhǎng) 衛(wèi)生部保健局保健專家委員會(huì)委員 國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局新藥審評(píng)專家委員會(huì)委員
陳以言 海軍總醫(yī)院中醫(yī)部副主任醫(yī)師
出門在外，最怕的就是堵車，堵得人心里著急。我們的身體也是一樣，最怕的就是血管堵。全身上下都有血管，從動(dòng)脈到靜脈再到微細(xì)血管，只要有血管的地方都會(huì)出現(xiàn)堵塞。身體里這么多血管，最怕哪堵呢？
血管從生下來(lái)就在不停地使用，使用多了就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)問(wèn)題——硬化。影響心腦血管的主要是動(dòng)脈，動(dòng)脈硬化是伴隨人一生的問(wèn)題，早在7、8歲的孩子，主動(dòng)脈上就可能會(huì)出現(xiàn)硬化斑，到了中老年硬化加快，所以如果想避免生命危險(xiǎn)的發(fā)生，避免這三大區(qū)域發(fā)生大的瘀堵，就得提前注意，想辦法延緩血管硬化的程度。
中國(guó)是一個(gè)腦卒中發(fā)病的大國(guó)，我國(guó)發(fā)病率為世界第二位，每年約150萬(wàn)人，其中76%致殘，40%重殘。為了更好地避免惡果的出現(xiàn)，節(jié)目中李院長(zhǎng)提出了一個(gè)大家原來(lái)不太重視的問(wèn)題——預(yù)防腦梗從發(fā)現(xiàn)腔梗開始。由于腔梗在初期癥狀輕，個(gè)別人甚至沒有明顯癥狀，非常容易被大家忽略。
腔梗的特點(diǎn)是病灶多發(fā)，病灶小但深。小病灶不到小米粒大，但是嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)癡呆、面癱、偏癱。這種病復(fù)發(fā)率非常高，得一次稍不注意就會(huì)得第二次，而且一次比一次嚴(yán)重，次數(shù)多了就會(huì)出現(xiàn)腦梗。
什么樣的人容易引發(fā)腔梗呢？
血瘀、血液粘稠的人，如果影響了中樞神經(jīng)，會(huì)出現(xiàn)忘性大、記憶力下降的表現(xiàn)。全身各處的血絲表現(xiàn)，都說(shuō)明我們的身體里有不同程度瘀阻的表現(xiàn)。另外，血水同源，水少了，就不能很好地把津液輸入到各個(gè)臟器，所以，如果有口渴卻又不想喝水的表現(xiàn)，也一定要考慮是不是血瘀造成的各種身體問(wèn)題。
李院長(zhǎng)經(jīng)過(guò)多年研究總結(jié)出了通過(guò)調(diào)肝來(lái)調(diào)理血管的理論體系。不完全同于治療冠心病，腦梗是感受了風(fēng)邪的侵?jǐn)_。古代中醫(yī)說(shuō)：治風(fēng)先治血，血行則風(fēng)滅。所以無(wú)論是什么樣的風(fēng)邪，還要從養(yǎng)血入手，養(yǎng)血肯定離不開肝的調(diào)理，所以調(diào)肝是第一位的。另外處在急性期的腦中風(fēng)，人的神智都受到了一定影響，所以要醒神。血瘀是這些問(wèn)題的主要原因，所以通絡(luò)也必不可少。
日常生活怎樣用到上述調(diào)肝論治思想呢？李院長(zhǎng)提示，可以從兩方面入手：第一就是積極參加體育運(yùn)動(dòng)，比如健步走。肝主一身之氣機(jī)，又是藏血的大本營(yíng)，所以在運(yùn)動(dòng)之后，氣機(jī)合適了、調(diào)暢了，氣血才能正常運(yùn)輸，對(duì)保肝也有好處；第二就是既能起到調(diào)肝、清血管，又可以補(bǔ)益肝腎的藍(lán)莓決明子飲。
雜病不妨從肝論治—?jiǎng)⒌孪才R證經(jīng)驗(yàn)
劉德喜主任醫(yī)師，三亞市中醫(yī)院院長(zhǎng)，學(xué)驗(yàn)俱豐，在內(nèi)科雜病中強(qiáng)調(diào)從肝論治。認(rèn)為肝與各臟腑間關(guān)系極為密切，“全賴腎水以涵之，血液以濡之，肺金清肅下降之令以平之，中宮敦阜之土氣以培之，則剛勁之質(zhì)，得為柔和之體，遂其條達(dá)暢茂之性?！备误w陰用陽(yáng)，性喜條達(dá)而惡抑郁，若情懷不遂，七情失節(jié)，五志過(guò)極，日久可化熱、化火、化風(fēng)，致瘀而耗傷陰血，故從郁治肝，用于臨床，每起沉疴。 甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)
病機(jī)多為憂思郁怒，肝氣不舒，郁而化火，肝火循經(jīng)夾痰夾瘀而致。病初在肝，久則延及心腎脾肺而見五臟病變。甲亢初期多為肝經(jīng)實(shí)火上攻，常用疏肝斂陰法，以四逆散或逍遙散隨證加減，藥用柴胡、青陳皮、川楝子疏肝解郁，以白芍、烏梅、木瓜、五味子酸斂養(yǎng)肝，兩組藥一辛一酸，一疏一斂，深得配伍之妙。若甲亢以脾虛為主，則治宜培土榮木，一則使脾胃強(qiáng)健、化源充足，肝木得以濡養(yǎng)，肝木不亢；一則“未病先防”，見肝之病，“當(dāng)先實(shí)脾”，用參苓白術(shù)散、逍遙散加減。肝腎同源，肝腎陰虛，陰不斂陽(yáng)，肝陽(yáng)上亢，用滋水涵木法，滋水清肝飲加減。藥用女貞子、枸杞子、何首烏、熟地平補(bǔ)肝腎，佐加生龍牡、炙鱉甲、石決明、珍珠母平肝潛陽(yáng)。若木亢侮金，見咽干鼻燥、乏力多汗，或干咳無(wú)痰，此肺衛(wèi)受損，御外能力下降，宜強(qiáng)肺金、制肝木，方選沙參麥冬湯、玉屏風(fēng)散加減。藥用沙參、麥冬、百合、石斛、白芍、黃芪、白術(shù)、防風(fēng)、柴胡、郁金。
胸痹（冠心?。?肝與心乃木與火、母與子關(guān)系，生理上木火相生，在血液運(yùn)行與精神、情志等方面協(xié)調(diào)一致。若郁怒失節(jié)傷肝，疏泄失司，則氣血郁滯，血運(yùn)不暢，即所謂母病及子。胸痹之疾多發(fā)于40歲以后，“陰氣自半”，腎精先虧，乙癸同源，肝血不足，心絡(luò)失養(yǎng)，則心脈運(yùn)行遲緩；又胸痹常發(fā)于性情急燥者，肝氣不順，推動(dòng)無(wú)力，血流遲緩。《薛氏醫(yī)案》說(shuō)：“肝氣通則心氣和，肝氣滯則心氣乏”，氣血運(yùn)行受阻，濕濁不運(yùn)，痰瘀內(nèi)生，終至“不通則痛”、“不榮則痛”。治宜疏肝解郁，俾肝氣條達(dá)則心氣和暢。常用藥花旗參、川芎、柴胡、郁金、香附、白芥子、九香蟲、玫瑰花、白蒺藜、丹參、桃仁、紅花、五味子、麥冬、云苓。
陽(yáng)痿
在十二經(jīng)脈和十五絡(luò)脈中，惟有肝經(jīng)和其絡(luò)脈循行于前陰?！秲?nèi)經(jīng)》指出：“前陰者，宗筋之所聚”，宗筋為肝所主。若肝脈運(yùn)行正常，則氣血條達(dá)，陰器得以濡養(yǎng)，勃起正常；若肝經(jīng)滯澀，則氣血難達(dá)陰器，致陽(yáng)痿不舉。情志不暢、肝郁氣滯為陽(yáng)痿常見病因，《醫(yī)鏡》云：“少年陽(yáng)痿有因意志不遂所致者，宣其抑郁，則陽(yáng)氣舒，痿立起”，因此，疏肝通絡(luò)是其關(guān)鍵。常選柴胡疏肝散、逍遙散加減，藥用柴胡、郁金、白芍、當(dāng)歸、薄荷、云苓、香附、白蒺藜、甘草、枳殼。情志抑郁，肝氣失調(diào)，可致脈絡(luò)瘀阻，血運(yùn)障礙，氣血不能通達(dá)宗筋，則宗筋失養(yǎng)，發(fā)生陽(yáng)痿，宜在疏肝解郁的基礎(chǔ)上加用和血之品，以利血充陽(yáng)道，瘀血征象明顯者，以活血化瘀為主。肝腎相關(guān)，乙癸同源，肝主疏泄，腎主封藏，二者相輔相成。肝腎俱虧，作強(qiáng)之官失職，宗筋不用，發(fā)為陽(yáng)痿。故見肝腎虧者，應(yīng)在疏肝調(diào)血的基礎(chǔ)上肝腎并調(diào)，依其見證而選右歸丸或左歸丸加減。
消渴
肝失疏泄、心肝火旺，消爍陰精亦為消渴病發(fā)病關(guān)鍵之一。其肺燥、胃熱、腎虛多因木火刑金，移熱于胃，暗耗陰精所致。肝心火旺多為發(fā)病之本，而肺胃燥熱常屬病證之標(biāo)，腎虛為本病發(fā)展演變的結(jié)果。故從肝論治，調(diào)氣養(yǎng)肝，滋陰潤(rùn)燥，常選苦寒、甘寒并用，清火滋陰兼顧，苦而不燥，滋而不膩，如女貞子、生地、百合、知母、花粉、柏子仁、白芍、柴胡、寄生、黃芩、丹皮、梔子。清·鄭欽安在《醫(yī)學(xué)真?zhèn)鳌分姓J(rèn)為：“消渴生于厥陰風(fēng)主氣，蓋以厥陰下水而上火，風(fēng)火相煽，故發(fā)生消渴諸癥。”
便秘、癃閉、淋證
癃閉和便秘乃二便失司，排泄障礙之疾，除與腎、膀胱及大腸功能失調(diào)有關(guān)外，還與肝失疏泄密切相關(guān)。肝經(jīng)抵會(huì)陰繞陰器，臟腑氣化功能賴肝之疏泄條達(dá)。若濕熱流注肝經(jīng)，膀胱氣化不利則發(fā)生淋證或癃閉；若肝郁日久化熱化火，轉(zhuǎn)移陽(yáng)明，在胃則口渴，在大腸則便秘。因此，調(diào)肝法在上述諸疾治療中貫穿病程始終，常用四逆散加郁金、川楝子、白蒺藜、香附等取效。
高血脂
肝郁、肝火、濕熱熏蒸肝經(jīng)，均可使肝之疏泄失常，津液不能正常代謝，內(nèi)生痰濁，形成高脂血癥。肝郁脾虛者，選五苓散、茵陳蒿湯、四逆散加減；肝腎陰虛者，選二至丸、左歸丸加減；肝經(jīng)濕熱用龍膽瀉肝湯加減。
