馬致遠(yuǎn)《天凈沙·秋思》寫有:“枯藤老樹昏鴉,小橋流水人家,古道西風(fēng)瘦馬。夕陽西下,斷腸人在天涯?!睘槭裁垂湃税涯c子和情緒、心境連在了一起呢?難道腸子和情緒、心境有關(guān)嗎? 其實(shí)從醫(yī)學(xué)角度來看,古人說的這些話,一點(diǎn)兒錯(cuò)都沒有,情緒、心情、思考、記憶還真的與腸子有關(guān)。中文看來似乎是一種夸張的文學(xué)描述,竟然都能在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中找到證據(jù)。醫(yī)學(xué)上說的腸痙攣,可能伴隨出現(xiàn)兩種情況:一種是腹瀉,就是拉肚子;一種是便秘,就是大便干燥、排便困難。當(dāng)然也可能出現(xiàn)便秘和腹瀉交替。 來門診就診的是一位54歲的男士,腹痛、腹瀉14年,大便次數(shù)多的時(shí)候,一天可以多達(dá)十多次。大便次數(shù)少的時(shí)候,每天一兩次,且基本上是稀溏的,有時(shí)也會(huì)有幾天莫名其妙的不解大便,出現(xiàn)大便秘結(jié)、肚子脹痛、排便困難的癥狀。 講到患病的起因,這位男士談到14年前,自己一手創(chuàng)辦的公司因經(jīng)營失誤而倒閉,妻子帶著孩子離他而去,萬萬沒有想到的是,居然嫁給了公司的一位總監(jiān),還帶走了部分剩余資產(chǎn)。這使他氣憤異常,懊惱郁悶,開始一段時(shí)間,每天以酒澆愁,不多久,就在每次飲酒之后出現(xiàn)腹痛、腹瀉。 以后即使不飲酒也會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹瀉,再以后每天早晨起床的第一件事,就是趕緊沖到衛(wèi)生間拉肚子。早餐后也必然要拉一次。嚴(yán)重的時(shí)候,午飯后、晚飯后都會(huì)拉,甚至連喝水后都可能會(huì)拉。 吃了芹菜、豆角等有粗纖維的蔬菜,或者辣椒、胡椒、生蔥、大蒜等有刺激性的食物,必然會(huì)誘發(fā)腹痛、腹脹、腹瀉。當(dāng)特別注意飲食的時(shí)候,可能會(huì)出現(xiàn)便秘,排便困難。但這時(shí)更糟糕,腹痛腹脹可能要持續(xù)幾個(gè)小時(shí),痛到出冷汗虛脫的地步,還可以在腹部摸到可以移動(dòng)的鼓包或者硬塊。平時(shí)肚子經(jīng)常脹滿。 我問他:“腹痛、腹脹、腹瀉,在夜間發(fā)生過嗎?”他說:“都是白天,還從來沒有在夜間疼過拉過,只要睡著了,不管睡多長時(shí)間,都不會(huì)因肚子疼和要拉肚子而醒。肚子脹也是白天明顯,夜間睡覺后就感覺不到了?!?/p> 我觸摸他的腹部,在右下腹部相當(dāng)于盲腸的區(qū)域,有充氣腸管樣的感覺;在左下腹部,相當(dāng)于乙狀結(jié)腸的區(qū)域,呈現(xiàn)索條樣痙攣腸管的特征。所觸腸管都有輕度壓痛,但壓痛點(diǎn)并不固定,持續(xù)壓迫時(shí)疼痛居然可以減輕以至消失。這應(yīng)當(dāng)都是腸管痙攣的表現(xiàn)。 醫(yī)院通過多項(xiàng)檢查,最終診斷為腸易激綜合征。我給予的治療是,疏肝健脾溫腎寧神,患者前前后后斷斷續(xù)續(xù)服藥半年,多年腹痛、腹瀉的問題終于痊愈了,情緒心情也好了許多,人的精神面貌煥然一新。 本文選自《不生氣就不生病》,由東方出版社授權(quán)發(fā)布! |
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