中醫(yī)經(jīng)典 | 養(yǎng)生之道 | 膳食調(diào)理 | 國(guó)學(xué)文化

在宋代的《夷堅(jiān)志》中記載了這樣一個(gè)故事：嚴(yán)州山寺曾暫住有一位游僧，形體羸瘦，飲食極少，每晚入睡后.總是遍身汗出，第二日晨起，衣皆為汗水濕透。

據(jù)游僧自言，如此情況已有20年，諸藥用盡，終不見效。寺中一位監(jiān)寺僧云：”吾有絕妙驗(yàn)方。為汝治之?！比蘸螅紊嗄甑酿蠹簿谷?。

此方是：取霜桑葉一味，焙千碾末，每日2錢，空腹用溫水湯調(diào)服。

桑葉有止汗功效

桑葉有止汗功效，在古代醫(yī)書中也有提及。最早的《神農(nóng)本草經(jīng)》有桑葉“除寒熱、出汗”的記載。桑葉止汗的應(yīng)用最早見于《丹溪心法·盜汗》：“青桑第二葉.焙干為末，空心米飲調(diào)服，最止盜汗?！?/p>

明代《醫(yī)學(xué)入門》中也云：“遍身汗出，乘露采(桑)葉，焙為末，空心米飲下二錢?！?/p>

明末清初的名醫(yī)傅青主，尤其擅長(zhǎng)以桑葉止汗，他先后擬定的“止汗神丹”、“遏汗丸”、“止汗定神丹”等諸方中，均選用桑葉為止汗之神藥，并將桑葉譽(yù)為“收汗之妙品”。

陳世鐸斂汗湯

清代醫(yī)家陳士鐸在他的《辨證奇聞》一書中拓展了桑葉止汗的范圍。他善于在方劑中加入桑葉止汗，且不限于治盜汗。比如：陰虛火旺的盜汗案中的補(bǔ)陰止汗湯，胃火熾盛自汗案中的收汗丹，以及勞思過度心汗案中的滋心湯，均在配方中加入桑葉10—14片。

他創(chuàng)制的斂汗湯(黃芪、桑葉、麥冬、五味子)，至今仍是臨床上治虛勞盜汗的常用方。此外，在《辨證錄》中用桑葉配五味子，能散能收，能清能補(bǔ)，也是治陰虛汗出之妙品。

魏龍?bào)J單味桑葉止盜汗

古人用桑葉止汗的經(jīng)驗(yàn)也為后世醫(yī)家所驗(yàn)證。北京名醫(yī)魏龍?bào)J受此啟發(fā)，曾治過這樣一病例：一名35歲男子，每夜12點(diǎn)左右全身汗出如洗，衣被皆濕透，患病一年來采用各種治療方法均未見效。

子是.他囑病人每日吞服桑葉末2錢，用米湯送服。服藥3天后，患者夜汗頓止。為驗(yàn)證單味桑葉的療效。后來他用此法又治療了幾位夜汗病人，結(jié)果均是藥到病除，他說：“桑葉有止夜汗之功，確信無疑矣?！?/p>

顏德馨桑葉治盜汗

上海著名中醫(yī)顏德馨教授也有用桑葉治盜汗的經(jīng)驗(yàn)：一位61歲老婦，盜汗2年，飲食如常，唯覺精神疲乏。

顏教授先用益氣固表、滋陰降火之藥無效后，遂改以霜桑葉研末.米飲調(diào)服9克，囑病人早晚各服1次。結(jié)果半月而愈，終未復(fù)發(fā)。據(jù)顏老說：“先師秦伯未先生，亦喜歡用此味治頭面出汗(俗稱蒸籠頭).確有淵源?！?/p>

經(jīng)檢索國(guó)內(nèi)近20年相關(guān)醫(yī)藥期刊發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用桑葉或以桑葉配伍治療汗癥也有少量報(bào)道。

如：有人采用單味桑葉散治療盜汗3O例，取得滿意的效果。一般用藥1天即可減輕癥狀，5天左右即可治愈。某醫(yī)生遇一位46歲男子，每日晡日寸(下午3-5時(shí))潮熱，夜則盜汗如雨，如此2年余。

他先用當(dāng)歸六黃湯加味治療，4劑熱退，但汗出依然.于是在原方中加桑葉15克，3劑汗止。該醫(yī)生在治療更年期綜合征烘熱汗出時(shí)，用桑葉15克研末，空腹米湯送服，療效也頗佳。有人還介紹，以冬桑葉研末吞服或煮米粥服，對(duì)各種汗出異常均有效，尤其對(duì)盜汗有佳效……。

中醫(yī)認(rèn)為，盜汗多是煩勞過度，亡血失精，或邪熱耗陰，以致陰精虧虛，虛火內(nèi)生，陰津被擾，不能自藏而外泄所致。桑葉味甘性寒，甘能養(yǎng)血滋陰.寒能瀉熱，切中盜汗癥陰虛火旺的病機(jī)。

正如繆希雍云：”桑葉甘所以益血，寒所以涼血，甘寒相合，故下氣而益陰，是以能主陰虛寒熱及因內(nèi)熱出汗?！庇腥苏J(rèn)為，桑葉含有的蕓香苷和槲皮素能保持毛細(xì)血管正常抵抗力，減少通透性而起止汗作用。

總之，無論桑葉單用，還是在復(fù)方中加入桑葉，對(duì)治療汗證均有良效，對(duì)其作用機(jī)理也值得進(jìn)一步研究。