小兒咳喘是以咳嗽、痰多、胸悶、氣促為主要癥狀的肺系疾病。每因氣候轉(zhuǎn)變，寒溫失調(diào)，感受時(shí)邪，以致肺失宣肅、肺氣上逆而病，小兒體質(zhì)素虛或病之不愈，耗傷正氣，或痰濕內(nèi)盛，則更易復(fù)感外邪，致使咳喘累作。治療以化痰止咳平喘為主，若證屬肺寒型，表現(xiàn)為咳嗽氣喘，痰白多沫，形寒頭痛，苔白膩或薄白，脈浮緊者，配合溫肺散寒；若證屬肺熱型，表現(xiàn)為咳喘氣促，痰稠色黃，口渴咽痛，發(fā)熱頭痛，大便于結(jié)，苔薄黃或黃膩，脈濡數(shù)者，配合清肺瀉熱；若證屬痰濕型，表現(xiàn)為咳喘痰壅，色白而稀，胸滿困倦，苔膩，脈滑者，佐以健脾化濕；若證屬肺腎兩虧型，表現(xiàn)咳嗽無(wú)力，氣短懶言，動(dòng)則更甚，汗多肢冷，喜溫畏寒，小便清長(zhǎng)，脈細(xì)者，佐以溫補(bǔ)肺腎-       

   現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的小兒急、慢性支氣管炎，喘息性氣管炎，小兒肺炎等癥可參閱本篇。    

1．  萊金糊（《敷臍妙法治百病》）     

主治：咳嗽。        

處方：萊菔子、雞內(nèi)金、厚樸各9g，大黃、芒硝各6g。      

用法：上藥共為細(xì)末，以溫開水調(diào)成糊狀，備用。用時(shí)取藥糊適量，貼于臍上，    

外蓋紗布，膠布固定。每晚貼藥1次，病愈為止。         

2．  清肺止咳散   

主治：肺熱咳嗽。        

處方：梔子、黃芩、桑皮、大黃各9g，百部、天冬各10g。         

用法：上藥共為細(xì)末，用時(shí)取適量，涼開水調(diào)成糊狀，貼于臍上，外蓋紗布，膠布固定。每日換藥1次，至病愈。         

3．  肺炎泥（《中國(guó)中醫(yī)獨(dú)特療法大全》）

主治：小兒肺炎，咳喘。    

處方：新鮮白毛夏枯草、新鮮青蒿各30g。     

用法：將上藥洗凈后搗爛如泥，敷臍。如無(wú)鮮品，用于品粉碎后醋調(diào)和，敷臍。    

4．  清熱止咳膏（《外治匯要》）

主治：小兒咳嗽。        

處方：生石膏6g，枳實(shí)10g，瓜蔞12g，膽礬、冰片各3g。

用法：將上藥研為細(xì)末，用凡士林調(diào)拌成糊膏狀，均勻敷于患兒雙足心涌泉穴上，用紗布覆蓋，外用膠布固定。或同時(shí)加敷大椎穴，每日換藥1次，連用5-7日。 

1、【上海中醫(yī)藥雜志】報(bào)道對(duì)埃塞俄比亞黑人小兒支氣管肺炎163例，采用自制中藥散劑（麻黃6g,生石膏24g、浙貝母18g、杏仁18g、黃芩6g、葶藶子6g、甘草12g）貼敷雙肺俞穴結(jié)合常規(guī)西藥治療；對(duì)照組160例，采用安慰劑肺俞穴貼敷結(jié)合常規(guī)西藥治療。

  結(jié)果：治療組肺部濕性啰音消失率、X線情況改善率、平均治愈時(shí)間等均優(yōu)于對(duì)照組。     

  按釋：方中重用石膏合麻黃清里達(dá)表、宣肺平喘，杏仁、甘草化痰理氣，浙貝母、黃芩、葶藶子清熱化痰。肺俞穴接近肺臟，為肺臟的背俞穴，為肺脈經(jīng)氣轉(zhuǎn)輸之所，故成為治療呼吸系統(tǒng)疾病的要穴。該散劑貼敷肺俞穴，可通過(guò)皮膚滲透吸收，從而使藥物有效成分直接進(jìn)入血液循環(huán)，改善肺部微循環(huán)，解除支氣管痙攣，加速肺部啰音 的消除，促進(jìn)肺炎痊愈。        

2.【北京中醫(yī)藥大學(xué)】李氏在西醫(yī)一般對(duì)癥治療的基礎(chǔ)上，采用芥子咳喘膏（炒白芥子22. 5g、生姜50g、延胡索22. 5g、細(xì)辛2.1g、甘遂2.3g、冰片0.5g）穴位貼敷（雙側(cè)肺俞、膏肓、定喘穴；喘重可加膻中穴或天突穴），治療急性支氣管炎患兒60例。

   結(jié)果：顯效率73.3%有效率98.3%。說(shuō)明芥子咳喘膏穴位貼敷治療小兒急性支氣管炎可明顯改善癥狀，縮短病程。  

   按釋：本方選自古籍《張氏醫(yī)通》，方中以白芥子為君，外用刺激性較強(qiáng)，能辛散  溫通、豁痰利氣；生姜、延胡索為方中臣藥，生姜辛溫發(fā)散解表、溫肺化痰止痰；細(xì)辛、甘遂為方中佐藥，細(xì)辛辛溫香竄，有發(fā)表散寒，溫肺化痰之效，甘遂苦寒有毒，有化痰瀉水的作用，可瀉肺之痰濕停飲；冰片辛散芳香透達(dá)，與方中諸藥配伍可增強(qiáng)其功效，故為使藥。肺俞穴主治咳嗽、哮喘、肺炎、胸膜炎等疾??；膏肓穴有止咳、排痰、平喘的作用；定喘穴有止咳平喘的功效；此三穴同位于背部、胸背之間，為肺之所居，故取該三個(gè)穴位均屬臨近取穴，可直接對(duì)肺臟的疾病起到治療的作用。本方用于咳喘奏效，主要是用其具有較強(qiáng)的辛熱發(fā)散之力，對(duì)皮膚有一定刺激性的藥物對(duì)腧穴進(jìn)行刺激，達(dá)到宣肺止咳、化痰平喘之治療目的。    

3.【安徽中醫(yī)臨床雜志】胡氏等將黃芩100g、魚腥草100g、百部60g、杏仁60g、地龍40g、麻黃30g、半夏30g、荊芥20g,桔梗20g,白芥子10g干燥后用粉碎機(jī)碾碎，過(guò)60目篩，制成散劑， 裝于密閉容器中備用。用時(shí)取30g以鮮生姜汁、蜂蜜調(diào)勻，做成藥餅6只，每只用藥 5g。冬季先將生姜汁加溫后調(diào)劑。將做好的藥餅，敷于雙側(cè)肺俞、心俞、膈俞。1日1   次，5日為1個(gè)療程，1個(gè)療程后評(píng)定療效。

  結(jié)果：共92例，治愈率66.3 %，總有效率88%。    

   按釋：方中黃芩：魚腥草清瀉肺熱；麻黃、荊芥、姜汁宣肺解表，使邪從外而解；地龍、白芥子祛痰下氣平喘；杏仁、桔梗、百部、半夏化痰止咳；全方有啟門驅(qū)賊之勢(shì)，又無(wú)攻擊過(guò)當(dāng)之虞，使客邪易散，肺氣安寧。肺俞、心俞、膈俞是背部俞穴，也是肺、心等臟腑經(jīng)氣聚集之處，敷藥于此穴位，具有宣肺肅降、止咳利氣之功。    

注：本文僅供參考，請(qǐng)?jiān)谡?guī)醫(yī)師指導(dǎo)下用藥