導(dǎo)讀：清·王旭高所著《西溪書(shū)屋夜話錄》又名《治肝三十法》。王氏將肝病分為肝氣、肝風(fēng)、肝火等不同類(lèi)型，并提出了相應(yīng)的治法。其中，程門(mén)雪先生為之編纂了歌訣，劉保和作修改。

全書(shū)不過(guò)寥寥幾百字，卻是名副其實(shí)的“干貨”。

作者其人

王泰林，字旭高，晚號(hào)退思居士，清代醫(yī)學(xué)家。王氏頗為聰明，自幼隨其舅父高錦亭學(xué)醫(yī)，高氏擅長(zhǎng)內(nèi)科與外科，尤其在外科方面取得很大成就，聞名于江蘇、浙江等地，曾著有《瘍科心得集》。王泰林學(xué)醫(yī)后，開(kāi)始以診治外科為主，繼承其舅父之業(yè)，兼及內(nèi)科。因求醫(yī)者甚眾，再后攻內(nèi)傷雜病，嘗謂于古書(shū)則研究古訓(xùn)，勤學(xué)苦練，故臨證無(wú)不應(yīng)手取效而名聲大噪。

先生著有《退思集類(lèi)方歌括》、《醫(yī)方證治匯編歌訣》、《增訂醫(yī)方歌訣》、《醫(yī)方歌訣》、《薛氏濕熱病歌訣》、《環(huán)溪草堂醫(yī)案》、《王旭高醫(yī)案》、《醫(yī)學(xué)芻言》等。

總綱：“肝氣肝風(fēng)與肝火，三者同出而異名，沖心犯肺乘脾胃，夾寒夾痰多異形，本虛標(biāo)實(shí)為不同，病雜治繁宜細(xì)究。氣有多余便是火，內(nèi)風(fēng)多從火發(fā)生，陽(yáng)亢上冒巔頂甚，血虛旁走四肢病?！?/p>

分割線

各論三十法

肝氣證治，分為疏肝理氣、疏肝通絡(luò)、柔肝、緩肝、培土瀉木、泄肝和胃、泄肝、抑肝八法。上述八法，既有區(qū)別，又相聯(lián)系。

肝風(fēng)證治有五法， 熄風(fēng)和陽(yáng)、熄風(fēng)潛陽(yáng)、培土寧風(fēng)、養(yǎng)肝、暖土以御寒風(fēng)。

其肝火證治，分為清肝、瀉肝、清金制木、瀉子、補(bǔ)母、化肝等六法。其中清肝、瀉肝之法，針對(duì)肝火實(shí)證。清金制木、瀉子、補(bǔ)母之法，適用于肝火影響他臟。化肝法側(cè)重于治療肝經(jīng)郁火。 除此之外，還有溫肝、補(bǔ)肝、鎮(zhèn)肝、斂肝、平肝、散肝、搜肝之法，用藥各有不同。

對(duì)于肝虛之人，王氏又提出補(bǔ)肝陰法、補(bǔ)肝陽(yáng)法、補(bǔ)肝血法、補(bǔ)肝氣法。

如今正值春季，春天為肝主之時(shí)。明代醫(yī)學(xué)家張景岳也說(shuō)：“春應(yīng)肝而養(yǎng)生。”《素問(wèn)·靈蘭秘典論》云：“肝者將軍之官，謀慮出焉。”《靈樞·本神篇》云：“肝藏血，血舍魂?！备沃髦\慮，藏血舍魂，這在很大程度上強(qiáng)調(diào)肝與人的精神特別是情緒與睡眠密切相關(guān)；肝為乙木主疏泄，體陰用陽(yáng)，性喜調(diào)達(dá)，病則易郁易怒，故臨床上肝氣郁滯者眾；氣郁日久可以化火，肝火上沖，傷津動(dòng)血，進(jìn)而陽(yáng)亢化風(fēng)，風(fēng)火相煽，變癥蜂起。

肝病最雜，而治法最廣。其中，由于肝氣、肝風(fēng)、肝火這三大病機(jī)的存在，而表現(xiàn)出多種癥候。同時(shí)三者之間又是密切相關(guān)，不能絕然分開(kāi)。所以若情志不遂，則生抑郁而使氣機(jī)失疏而為肝氣。“氣有余便是火”，氣機(jī)失舒，郁而生熱，肝火自然而生。若火升不熄，亢動(dòng)游行，筋脈失養(yǎng)，肝風(fēng)因之而動(dòng)。此外，肝臟體陰用陽(yáng)，主升主動(dòng)，賴(lài)腎水以涵之，營(yíng)血以濡之，肺金清肅之令以平之，脾土生化氣血以培之，才能維持其條達(dá)疏泄之性，故他臟之病可以影響及肝。反之，肝氣、肝風(fēng)、肝火發(fā)病后，又可橫逆脾土，上逆犯肺沖心，火旺耗傷腎水，影響其他五臟，表現(xiàn)出較為復(fù)雜的多種病變。

所以，掌握三綱及其對(duì)全身的影響，抓住肝病辨證的要點(diǎn)，先生的學(xué)說(shuō)無(wú)論是在過(guò)去，還是在如今，都確有意義。

春風(fēng)十里，不如讀書(shū)~~

杏林春水淺淺，不如讀書(shū)的你~~

讀書(shū)最求這般一字千金之文，于淡淡素箋，濃濃墨韻中，品嚼這字字珠璣，亦是一大幸事矣。