醫(yī)學(xué)是一個(gè)無奈的學(xué)科,任何醫(yī)生都有無法應(yīng)對(duì)的疾病。臨床上多的是怎么看都看不好的病,甚至有一部分都無法明確診斷。 一個(gè)月前我們遇到這樣一位患者,男性,11歲,就診時(shí)精神狀態(tài)不是很好,懶于言語,由其母代述病情,孩子從3歲開始得病,最初脾胃不好,進(jìn)食不適,后發(fā)展為咽喉堵塞感,且越來越嚴(yán)重,且伴四肢乏力,全身癱軟,經(jīng)常惡心、嘔吐,且有哮喘病史,濕疹史,來就診前兩天開始又出現(xiàn)新的癥狀胸悶。由于身體不好,無法學(xué)習(xí),只能在家休息。 在患病的幾年,父母帶著他到處求醫(yī),西醫(yī)做了所有能做的檢查都沒發(fā)現(xiàn)大問題,只是說咽喉食管有輕微炎癥,關(guān)于全身癱軟無法解釋,故沒有什么可行的治療方案。也找中醫(yī)看,中藥、針灸都試過,大夫換了無數(shù),依然沒什么進(jìn)展。來老師這邊開過兩次藥共14劑,大約服后無效,后來也沒來。 年前還遇到這樣一位患者,女性,66歲。就診時(shí)病癥繁雜,又有不少基礎(chǔ)疾病,同時(shí)有嚴(yán)重的失眠,吃了一個(gè)月的藥也不甚起效,忽然有一天看病的時(shí)候患者講了一件20年前的往事,她9歲的小女兒因被鄰居家誣陷偷了一塊錢而上吊自殺,自此之后她就落下睡眠不好的毛病,大約也是因此事無法釋懷,再怎么吃藥看病也是徒勞,畢竟藥物的作用是有限的。 如第一種情況,診斷不甚明確,病情又比較怪異,中醫(yī)西醫(yī)都沒有很好的辦法,故而治療效果不佳,這也是醫(yī)學(xué)的無奈;第二種情況雖身有不適,但更主要的是心結(jié)難解,恐怕沒有專業(yè)人士的心理輔導(dǎo),單憑藥物的作用疾病很難好轉(zhuǎn)。 曾經(jīng)有位名叫特魯多的醫(yī)生,他的墓志銘上刻了這樣一句話——“To Cure Sometimes,To Relieve Often,To Comfort Always.”譯成中文為“有時(shí)是治愈;常常是幫助;總是去安慰?!奔鹊莱隽酸t(yī)學(xué)的局限與無奈,也道出了醫(yī)學(xué)的人文關(guān)懷!惟愿醫(yī)學(xué)能不斷進(jìn)步,讓世人少受些痛苦吧! (作者遠(yuǎn)志,南京中醫(yī)藥大學(xué)碩士) |
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