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肝硬化腹水傳染嗎 治療方法有哪些

 茂林之家 2017-04-20

生活中如果聽(tīng)到肝腹水多數(shù)人都會(huì)非常可怕,生怕被傳染,那么肝硬化腹水會(huì)傳染嗎?這個(gè)主要看肝腹水病因。病毒性肝硬化腹水是一種由于肝臟疾病引起的一種嚴(yán)重并發(fā)癥,出現(xiàn)腹水的早期,患者僅有輕微的腹脹,很容易誤認(rèn)為是消化不好,而忽視了疾病的進(jìn)一步診斷和治療。

肝硬化腹水傳染嗎 治療方法有哪些

肝硬化腹水傳染嗎?

肝腹水主要是一種由于肝功能減退所引起的功能性疾病,由于肝病患者門脈堵塞引起的肝淋巴、肝靜脈、腹膜靜脈、壓力過(guò)高,血漿蛋白減少,血管滲透壓降低,使血漿的部分滲到腹腔,而成為腹水。有些人擔(dān)心肝腹水會(huì)傳染的話,是沒(méi)有必要的,所以不用刻意避開(kāi)肝腹水,肝腹水本身不會(huì)傳染,關(guān)鍵要看引起肝腹水的病因是什么。

肝硬化引起肝腹水中,一般而言,由傳染性的病毒性肝炎引起的肝臟疾病,導(dǎo)致的肝硬化肝腹水,如果還有病毒存在體內(nèi),是有一定傳染性的,所以病毒性肝炎后肝硬化病例一般都有一定傳染性,但只要我們做好必要的預(yù)防措施,比如注射肝炎疫苗,就不用擔(dān)心別傳染。

肝腹水本身不會(huì)傳染,主要看肝腹水病因。引起門脈堵塞的因素常見(jiàn)乙型病毒性肝炎所致肝硬化、血吸蟲(chóng)性肝硬化、肝癌性、酒精性、及營(yíng)養(yǎng)不良性肝硬化。其中肝炎、血吸蟲(chóng)性、肝癌性的會(huì)有一定的傳染性,其它就不具有傳染性。我國(guó)肝硬化患者多是肝炎后肝硬化,由慢性乙肝及慢性丙肝引起,因此肝炎后肝硬化病例一般都有一定傳染性,要注意預(yù)防。避免肝腹水傳染根本的辦法就是治療。

另外,乙肝長(zhǎng)期發(fā)展,容易慢性化,晚期也可出現(xiàn)肝腹水。由于乙肝是由乙肝病毒引起,病毒表面抗原、e抗原陽(yáng)性者,可有一定的傳染性,如果肝腹水患者檢查發(fā)現(xiàn)體內(nèi)乙肝病毒抗原陽(yáng)性、抗體陰性時(shí),可能存在感染的可能。

病毒性肝炎引起的肝腹水可通過(guò)病人的血液、唾液、精液、乳汁、大小便等傳播。但是普通的接觸、擁抱、共同用餐一般是不會(huì)引起傳染的。為了預(yù)防感染,應(yīng)注意生活餐具的消毒。

肝硬化腹水治療方法

1、基礎(chǔ)治療

基礎(chǔ)治療包括臥床休息和飲食治療。臥床休息對(duì)心、肝、腎功能的恢復(fù)都極為重要,有利于腹水的消退。臥床休息一方面可增加肝血流量,降低肝代謝負(fù)荷,促進(jìn)腹水經(jīng)隔膜的淋巴間隙重吸收;另一方面,能使腎血流量增加,改善腎灌注,消除水鈉潴留。

對(duì)于肝腹水,應(yīng)有足夠熱卡,逐日保證熱量在2000Kcal以上,以補(bǔ)充碳水化合物為主,蛋白質(zhì)天天1~1.2g/kg,肝性腦病時(shí)蛋白應(yīng)限制在逐日0.5g/kg左右。應(yīng)補(bǔ)充適量脂肪。為了減少分解代謝,肝硬化病人應(yīng)提倡兩餐之間再進(jìn)食。

2、藥物治療

通過(guò)休息、限鹽等措施療效不明顯者,應(yīng)考慮使用利尿劑,促使水鈉排出,減少腹水。常用的肝硬化肝腹水的治療用藥有保鉀利尿劑如安體舒通、氨苯喋啶。由于腹水的發(fā)生與血漿中醛固酮水平有關(guān),而安體舒通能夠競(jìng)爭(zhēng)性抑制醛固酮對(duì)水鈉的潴留作用,增加腎臟對(duì)鈉的排出而起利尿作用,所以常把安體舒通作為治療肝硬化腹水首選藥物。

排鉀利尿藥有速尿、丁脲胺、利尿酸等,可抑制腎臟對(duì)鈉、氯的吸收,同時(shí)排出鉀,利尿作用強(qiáng)大,服用30分鐘即產(chǎn)生作用。噻嗪類利尿藥如雙氫克尿塞,為中等強(qiáng)度利尿藥,同時(shí)促進(jìn)鉀排出。利尿劑的應(yīng)用先小量再逐步加量,先單一用藥再聯(lián)適用藥。

3、排放腹水療法

通過(guò)腹腔穿刺,將腹水放出。為防止并發(fā)癥發(fā)生,以往多采用小量放液,近年研究表明,大量放腹水加靜脈輸注適當(dāng)劑量白蛋白,治療頑固性腹水療效較好。

小編有話說(shuō):通過(guò)以上內(nèi)容我們可以了解到肝硬化腹水會(huì)不會(huì)傳染,要根據(jù)肝硬化的類型來(lái)判斷,為了預(yù)防不被傳染,也可以先打抗病毒疫苗,另外,肝硬化腹水治療有一定難度,家屬與患者本人也要注意治療的注意要點(diǎn)。以便配合醫(yī)生治療。希望以上內(nèi)容對(duì)您有幫助。

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