氣滯血瘀，是指氣滯和血瘀同時存在的病理狀態(tài)。其病變機理是：一般多先由氣的運行不暢，然后引起血液的運行瘀滯，是先有氣滯，由氣滯而導(dǎo)致血瘀，也可由離經(jīng)之血等瘀血阻滯，影響氣的運行，這就先有瘀血，由瘀血導(dǎo)致氣滯，也可因閃挫等損傷而氣滯與血瘀同時形成。

病變機理

氣滯血瘀癥，是氣機郁滯而致血行瘀阻所出現(xiàn)的征候，多由情志不舒，或外邪侵襲引起肝氣久郁不解所致。

主要臨床表現(xiàn)：胸脅脹悶，走竄疼痛，急躁易怒，脅下痞塊，刺痛拒按，婦女可見月經(jīng)閉止，或痛經(jīng)，經(jīng)色紫暗有塊，舌質(zhì)紫暗或見瘀斑，脈澀。

病機分析：本證以情志不舒，同時伴有胸脅脹悶、刺痛，女子月經(jīng)不調(diào)為診斷要點。肝主疏泄而藏血，具有條達(dá)氣機，調(diào)節(jié)情志的功能，情志不遂或外邪侵襲肝脈則肝氣郁滯，疏泄失職，故情緒抑郁或急躁，胸脅脹悶，走竄疼痛;氣為血帥，肝郁氣滯，日久不解，必致瘀血內(nèi)停，故漸成脅下痞塊，刺痛拒按;肝主藏血，為婦女經(jīng)血之源，肝血瘀滯，瘀血停滯，積于血海，阻礙經(jīng)血下行，經(jīng)血不暢則致經(jīng)閉、痛經(jīng)。舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈澀，均為瘀血內(nèi)停之癥。

中醫(yī)解決方案

看自己有沒有瘀血的辦法很簡單。來看舌頭下面，嘴大張開，看看自己的舌底。十人中有七八人能看到舌底或粗大、或分叉的舌底靜脈。這些青黑色的就是舌底血管，粗大、分叉，表示著體內(nèi)血管內(nèi)、肌肉皮膚間有大量的瘀血堆積。

如果瘀血嚴(yán)重會咋樣？

瘀血若是在身體別處還好說，若進入心臟、大腦血管中堆積下來。就不好辦了，可能會有心肌梗死、腦血管破裂中風(fēng)的隱患?，F(xiàn)在的人真是太可憐了。那瘀血一定要好好地清除，這么多人都有！

瘀血的形成，有虛的原因，也有實的原因。中醫(yī)認(rèn)為虛的原因。肝主藏血，并清潔、溫暖血液。臟腑經(jīng)絡(luò)需要的血，都要經(jīng)過肝的清潔、溫暖。

血有個特點，就是遇陽氣的溫暖，其中的氣就會向上升發(fā)，牽引著血行走全身。這種溫暖、流動、暢達(dá)的血，即是氣血。中醫(yī)將氣和血都看成人體的正氣。氣血在人體，是溫和、柔和、歡愉地在流動，滋養(yǎng)人體，讓人很舒服。如果氣血在肝內(nèi)得不到溫暖，血中的氣生發(fā)不出來，氣血就失去了這么歡暢流動的能力，就是虛的，就會向下陷，凝結(jié)成瘀血。

中醫(yī)認(rèn)為實的原因。肝不能溫暖血，原因是腎虛，產(chǎn)生的腎精不足，讓一氣周流上升燃燒的火不足，無法溫暖肝臟，繼而脾虛或脾受濕氣侵襲，運化不力，一氣周流從左路上升不力，也無法很好地激發(fā)肝氣的生發(fā)。肝氣無法生發(fā)，肝就郁著了。肝郁了可不得了，一郁，肝受的火氣再弱，也會郁積成熱。這些熱會將血內(nèi)的氣都給催發(fā)出來，這些氣又會郁在肝內(nèi)，加重了肝的郁積。失去氣的血流出肝后，沒有氣牽著走，也會向下陷。再加上腎和脾都是堆積著寒氣濕氣的，更會造成血下陷成瘀血。而且肝郁積，又會造成另一種瘀血的情況。這因為肝氣是向四面八方疏泄的，平時有個作用是清掃體內(nèi)的瘀堵垃圾。肝氣疏泄能力良好，體內(nèi)就是有不少地痰濕、代謝廢物，肝氣也能推著它們在體內(nèi)流動，給氣血讓路。在開始講瘀血形成的“實”的原因?！皩崱?，是指邪氣的充實，也就是瘀堵。具體如何，我們下一章節(jié)再講。飲食、運動、心理，是構(gòu)建人體健康的三大核心。養(yǎng)生養(yǎng)身，防病，要選擇健康飲食，保持飲食清淡，這才能養(yǎng)好脾胃，白天適量運動，保持愉悅心情。

舌下取栓是一種中華民族特有的心腦血管疾病治療的手段。它是一種“從外治內(nèi)”的治療方法。是通過經(jīng)絡(luò)、腧穴的作用，以及應(yīng)用一定的手法，來治療全身疾病的。

在臨床上按中醫(yī)的診療方法診斷出病因，找出疾病的關(guān)鍵，辨別疾病的性質(zhì)，確定病變屬于哪一經(jīng)脈，哪一臟腑，辨明它是屬于表里、寒熱、虛實中那一類型，做出診斷。然后進行相應(yīng)的配穴處方，進行治療。以通經(jīng)脈，調(diào)氣血，使陰陽歸于相對平衡，使臟腑功能趨于調(diào)和，從而達(dá)到防治疾病的目的。

舌下取栓療法是祖國醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)的一部分，也是我國特有的一種民族醫(yī)療方法。干百年來，對保衛(wèi)健康，繁衍民族，有過卓越的貢獻，直到現(xiàn)在，仍然擔(dān)當(dāng)著這個任務(wù)，為廣大群眾所信仰。

綜上述原則中，堅持合理適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉是康復(fù)治療的主要措施。因為心肌梗死后,1～2個月心肌壞死已愈合。此時促進體力恢復(fù)，增加心臟側(cè)支循環(huán)，改善心肌功能，減少復(fù)發(fā)及危險因素，是康復(fù)治療的目的。

應(yīng)做到：定時定期做舌下取栓技術(shù)預(yù)防 心腦血管疾病。

①選擇適宜運動方式和方法在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)病情輕重、體質(zhì)強弱、年齡大小、個人愛好等，選擇能夠堅持的項目，如步行、打太極拳等。

②掌握好運動量，是一個關(guān)鍵問題運動量必須與醫(yī)生協(xié)商決定，運動量過小，盡管比不運動好，但起不到應(yīng)有作用；過大則可能有害。運動中若有心前區(qū)不適發(fā)作，應(yīng)立即終止運動。

③運動量增加要循序漸進尤其出院早期運動量一定要適當(dāng)，根據(jù)體力恢復(fù)情況及心功能情況逐步增加運動量。需要再次強調(diào)的是，心肌梗死后每個患者的情況都不相同，運動康復(fù)必須個體化，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，并應(yīng)有家屬陪伴進行。