聲阻抗測(cè)試雙稱中耳分析儀,用以對(duì)中耳炎癥、咽鼓管功能及鐙骨肌反射的了解與診斷,一般用于鑒別傳導(dǎo)性聽力損失和混合聽力損失,骨氣導(dǎo)間距大于15dB的患者一般在聲阻抗測(cè)試中具能得到佐證。兒童選配助聽器時(shí),最好常規(guī)測(cè)定聲阻抗,由于兒童因解剖原因最易出現(xiàn)中耳炎所致聽力障礙。 目前較常用的是226Hz探測(cè)音鼓室聲導(dǎo)抗檢查,對(duì)于成人和兒童中耳疾病的診斷有很好的作用,但對(duì)于小于6個(gè)月的嬰幼兒的特異性和第三性確不高,不能滿足臨床工作的需要,而1000Hz鼓室聲導(dǎo)抗測(cè)試被發(fā)現(xiàn)與嬰兒的顯微鏡與鼓氣耳鏡確診率有較高的一致性。 常見的臨床中耳鼓室圖形有: A型:正常型,即峰壓點(diǎn)位于±50Pa之間,峰值0.3-1.65ml,兒童則為0.35-1.4ml。 As型:鼓室圖峰值幅度較低,多見于中耳積液、耳硬化或聽骨鏈固定。 Ad型:鼓室圖峰值幅度陡然升高,多見于聽骨鏈中斷、鼓膜病變,如鼓膜愈合性穿孔和鼓膜鈣斑或鐙骨切除術(shù)后。 B型:平坦型,提示鼓膜及中耳系統(tǒng)不活動(dòng),如中耳積液、探頭耵聹阻塞等。 C型:鼓室負(fù)壓型,圖表現(xiàn)為峰壓點(diǎn)位于-100daPa以外,提示中耳頻壓狀態(tài)。常見原因多為中耳為咽鼓管不通。 |
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