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你以為聲音沙啞只是小問題?要小心警惕這些?。?/span>

 s k 2017-05-24

娛樂圈中有幾位嘶吼派的歌手

如王杰、楊坤、崔健……

他們通過“沙啞”嗓子所演繹的歌曲

總有一種憂郁、感傷、撩人的韻味

有沒有點小羨慕~~~


遺憾的是,除了少部分人以外

我們多數(shù)人天生并沒有裝備這種特殊的磁性聲線

但有些疾病,卻能使我們的聲音突然<沙啞>

(然而,這并不是好事)


與以往的聲音相比音質出現(xiàn)變化,聲音變得粗糙,這就是聲音沙啞。


如果聲帶上存在有炎癥、外傷、腫瘤或出現(xiàn)癱瘓時,其形狀、彈性、緊張度就會出現(xiàn)改變,導致聲帶的振動失去了以往的對稱和均勻,就會導致聲音嘶啞。


它可標志著不少的問題,本文將把這些罪魁禍首一一揪出。

1

炎癥性

包括:

①急性:急性細菌或病毒性上呼吸道炎癥(即感冒),毒性物質引起的上呼吸道炎癥,如白喉、麻疹、猩紅熱等;


②慢性:后者如慢性喉炎、萎縮性喉炎、聲帶小結、喉接觸性潰瘍、職業(yè)性喉?。ㄈ缃處煟枋值乳L期用嗓的患者)、喉結核、喉硬結、喉霉菌病等。


特別指出以下四種:


1

上呼吸道感染

即感冒所導致的聲音沙啞,可以說是日常生活中最為常見的了。

產(chǎn)生的原因:

咽喉部因為感冒發(fā)炎而出現(xiàn)充血,聲帶彈性和緊張度出現(xiàn)改變,發(fā)聲變得沙啞。

治療方法:

一般來說,在感冒治愈后會逐漸恢復,不需要特殊治療。


2

聲帶小結

又稱歌唱者小結或教師小結,也是常見的引起聲音嘶啞的因素。

產(chǎn)生的原因:

用聲過度或用聲不當、接觸刺激性致病因子等使得聲帶的形狀變化,導致音質改變,出現(xiàn)聲音嘶啞的癥狀。

治療方法:

聲帶小結較小的患者,可通過單純休息、用藥或者嗓音訓練進行治療。若是以上方法都不奏效,可以手術切除聲帶小結。


3

職業(yè)性喉病

這是臨床上聲音嘶啞病因中占比較大的一類,凡是用嗓較多的人群,比如教師、歌手、演講家等,都可能出現(xiàn)這種情況。

產(chǎn)生的原因:

長期過度的用嗓,導致粘膜充血,聲帶的形狀、彈性、緊張度等均出現(xiàn)了改變,從而導致聲音的沙啞。

治療方法:

除了對癥治療外,還要注意改變用嗓習慣,如:

  • 平時多喝水

    尤其是在長時間講話時,要多喝溫開水保持咽喉的濕潤;

  • 注意聲帶的休息

    工作時間之外,減少不必要的說話時間;

  • 控制音量

    以正常的音量說話,盡量避免大喊大叫。工作時可佩帶麥克風輔助;

  • 注意持續(xù)時間

    說話時不要持續(xù)說太久,每句結束后停頓吸氣,給聲帶放松的時間。


4

喉炎

包括急性和慢性喉炎,通過喉鏡檢查可診斷。


①急性喉炎:

其中急性喉炎是臨床上最為常見的聲嘶原因,聲嘶為其主要癥狀表現(xiàn),可伴有喉粘膜充血、聲帶水腫和膿性分泌物。

產(chǎn)生的原因:

煙酒刺激、受涼、疲勞致機體抵抗力降低、吸入粉塵、外傷等是造成急性喉炎的常見原因。

治療方法:

除注意休息外,主要是以抗病毒及抗生素的消炎治療為主。


②慢性喉炎:

主要表現(xiàn)為咽喉干燥不適,晨起頻繁咳嗽,可咳出粘稠分泌物,需要通過后鏡檢查與喉癌相鑒別。

產(chǎn)生的原因:

急性喉炎反復發(fā)作,經(jīng)久不治最后逐漸演變成慢性喉炎。

治療方法:

消炎為主,以局部含片、霧化吸入輔助治療。


2

腫瘤

包括:

①良性腫瘤:喉息肉、喉囊腫、喉粘膜肥厚、淀粉樣變、息肉狀血管瘤、乳頭狀瘤等。


②惡性腫瘤:主要是喉部鱗癌。


這一類病因中尤其要引起關注的是聲帶息肉和喉部鱗癌。


1

聲帶息肉

屬于喉部良性腫瘤的一種,常有喉部的局部損傷,通過結合病史及喉鏡檢查不難判斷。

產(chǎn)生的原因:

多發(fā)生于用嗓過度或發(fā)聲不當或始于一次強烈的發(fā)聲之后。

治療方法:

聲帶息肉切除術,是目前主要的治療方法。以及聲帶休息、發(fā)聲訓練也有一定的治療效果。


2

喉部鱗癌

屬于惡性腫瘤的一種,常有聲嘶、呼吸困難、咳嗽、吞咽困難等癥狀。若未能及早發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)轉移甚至危及生命。

產(chǎn)生的原因:

目前尚無確切病因,可能是如吸煙、飲酒、空氣污染、病毒感染等多種因素共同作用的結果。

治療方法:

手術治療、放射治療、化療及生物治療等,必要時多種治療方法聯(lián)合使用。


一旦有懷疑,應及時做喉鏡或喉部影像學檢查(包括喉部X線平片、斷層片、造影及CT檢查),必要時可在喉鏡下行病理活檢以確診。


3

其他因素

除了上述常見的因素外,日常還有以下少見的原因會引起聲音沙?。?/span>


1

創(chuàng)傷

因為挫傷、爆炸傷、切割傷、穿通傷等外傷所導致的音質改變。


這些因素導致的聲音嘶啞都有明確的病史,比如受傷后出現(xiàn)聲音沙啞,很容易確診,治療也主要是以修復損傷為主。


2

癱瘓性

主要是指咽喉部的神經(jīng)和肌肉出現(xiàn)麻痹或功能異常。

包括喉上神經(jīng)癱瘓、單側或雙側喉返神經(jīng)癱瘓、杓間肌癱瘓、甲杓肌癱瘓、單側環(huán)杓后肌癱瘓等。


這一類原因導致的聲音沙啞常常是在其他的病因排除之后才發(fā)現(xiàn)的,它的診斷需要依賴于喉功能檢查如喉動態(tài)鏡、喉部高速攝影和錄像、喉肌電圖、聲門圖、聲譜分析等,通過營養(yǎng)神經(jīng)等方法來治療。


3

癔病性

屬于心理性疾病,發(fā)聲器官本身并無功能及結構上的改變。因此不易診斷,但心理治療的效果較佳。


Ps:還有如喉蹼、喉角化病、喉白斑病、環(huán)杓關節(jié)炎等,均較為少見。

 

生活中我們常見的聲音沙啞

可能多是感冒、用嗓過度導致的聲帶息肉或小結

無需太過擔心

但一旦發(fā)現(xiàn)聲音沙啞的狀況持續(xù)3周以上

一定要高度重視,及時到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科就診!


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